^

Clion D bij zwangerschap in het 1e, 2e, 3e trimester

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 03.07.2025
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Het gebruik van het gecombineerde antiprotozoaire, antimicrobiële en fungicide middel Klion D tijdens de zwangerschap is uiterst beperkt en het gebruik van Klion D tijdens de zwangerschap in het eerste trimester is ten strengste verboden.

En als antwoord op de vraag - is het mogelijk om Klion D te gebruiken tijdens de zwangerschap - staat er in de officiële instructies voor het medicijn een standaardformulering, waarvan de betekenis is dat: het gebruik van het medicijn Klion D tijdens de zwangerschap in het 2e en 3e trimester alleen is toegestaan als het verwachte therapeutische effect voor de moeder (bepaald door de behandelend arts) veel hoger is dan de mogelijke negatieve gevolgen voor de foetus (waar de arts ook rekening mee moet houden).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indicaties Cliona D tijdens de zwangerschap

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn de behandeling van ontstekingen van het vaginale slijmvlies ( vaginitis of colpitis) veroorzaakt door een gecombineerde infectie: de protozoa Trichomonas vaginalis en de gistachtige schimmels Candida albicans.

Als patiënten niet tegelijkertijd de diagnose trichomoniasis krijgen, is het irrationeel om Klion D voor te schrijven tijdens de zwangerschap tegen spruw ( candida vaginitis of vulvovaginitis).

Bij trichomonas vaginitis wordt Metronidazol (synoniem Trichopolum) gebruikt, maar dit is absoluut gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen in het eerste trimester (en vrouwen die borstvoeding geven), hetzelfde geldt voor Klion D en Klion D 100, die metronidazol bevatten, tijdens de zwangerschap in hetzelfde stadium.

trusted-source[ 6 ]

Vrijgaveformulier

Klion D (en Klion D 100) worden geproduceerd in de vorm van vaginale tabletten, die elk 100 mg metronidazol en 100 mg miconazolnitraat bevatten.

trusted-source[ 7 ]

Farmacodynamiek

Het farmacologische werkingsmechanisme van Klion D berust op de aanwezigheid van metronidazol en miconazolnitraat in de samenstelling ervan.

Metronidazol, net als alle andere nitroimidazolderivaten, werkt in op het DNA van protozoaire parasieten (Trichomonas, amoeben, lamblia) en sommige anaërobe bacteriën met vrije radicalen die worden gevormd tijdens de transformatie van de nitrogroep van zijn molecuul en die de biosynthese van nucleotiden verstoren, wat leidt tot DNA-afbraak.

En dankzij de fungicide azoolcomponent miconazol, die de activiteit van methylase-enzymen van de Candida-schimmel remt, wordt de synthese van ergosterol uit lanosterol in de celwanden ervan stopgezet en vervolgens volledig geblokkeerd. Er ontstaan onomkeerbare veranderingen in de membranen en het cytoplasma van blastoconidia, waardoor nieuwe schimmelcellen niet langer levensvatbaar zijn.

trusted-source[ 8 ]

Farmacokinetiek

Miconazol wordt gekenmerkt door minimale absorptie in het bloedplasma, maar metronidazol komt, zelfs bij lokale toediening, in de systemische bloedbaan terecht en doorbreekt de BBB- en placentabarrière. Door de verandering in het metronidazolmolecuul ontstaat en blijft een concentratiegradiënt behouden, wat het intracellulaire transport van het geneesmiddel vergemakkelijkt.

Metronidazol wordt in de lever afgebroken tot een actieve metaboliet. De stof wordt via de nieren en gedeeltelijk via de darmen uit het lichaam verwijderd.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosering en toediening

De vaginale tablet Klion D (Klion D 100) moet eenmaal daags ('s nachts) in de vagina worden ingebracht.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Contra

Algemene contra-indicaties voor Klion D zijn, zoals reeds opgemerkt, het eerste trimester van de zwangerschap en de lactatieperiode, evenals een laag aantal leukocyten in het bloed, organische pathologieën van het centrale zenuwstelsel (aangeboren en verworven), leverfalen en een verminderde nierfunctie.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ]

Bijwerkingen Cliona D tijdens de zwangerschap

Lokale bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van dit medicijn zijn onder andere vaginale jeuk en een branderig gevoel, vaginale afscheiding en vaker plassen.

Mogelijke klachten zijn huiduitslag, misselijkheid en braken, hoofdpijn en duizeligheid, een droge mond en een metaalachtige smaak, darmkrampen en problemen met de stoelgang.

Overdose

In de bijsluiter staat geen informatie over het overschrijden van de dosering Klion D.

Interacties met andere geneesmiddelen

Metronidazol, een bestanddeel van dit geneesmiddel, kan worden gecombineerd met antibiotica, maar is onverenigbaar met ethanol, lithiumpreparaten en indirecte anticoagulantia.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ]

Opslag condities

Kliod D tabletten moeten op een donkere plaats bewaard worden bij t>+12°C, maar <+28°C.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Houdbaarheid

Het medicijn is vijf jaar geldig.

Metronidazol valt onder FDA-categorie B, wat betekent dat dierstudies naar de voortplanting geen risico voor de foetus hebben aangetoond, maar dat er geen adequate, gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn uitgevoerd. Het veroorzaakt echter wel mutaties in bacteriën en is kankerverwekkend bij ratten.

trusted-source[ 23 ]

Beoordelingen

Negatieve beoordelingen van metronidazol (vrouwen die het medicijn oraal innamen kregen last van vroeggeboortes of kregen kinderen met een laag geboortegewicht en aangeboren afwijkingen) zorgden ervoor dat er een retrospectieve meta-analyse van alle onderzoeken moest worden uitgevoerd.

Hoewel eerdere onderzoeken onder mensen die metronidazol oraal of vaginaal gebruikten geen bewijs leverden voor carcinogeniciteit of teratogeniteit, zoals gerapporteerd in het American Journal of Obstetrics and Gynecology, kunnen er toch nog zorgen blijven bestaan over het gebruik van metronidazol tijdens de zwangerschap.

Aandacht!

Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Clion D bij zwangerschap in het 1e, 2e, 3e trimester" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.

Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.