Trichomonad

Volgens wetenschappelijke gegevens wordt Trichomonas aangetroffen bij 10% van de gezonde vrouwen en meer dan 30% van de mensen die naar de dermatovenereologische klinieken gaan.

Tot inflammatoire pathologieën van de urogenitale organen, waarvan de veroorzakers protozoa zijn, omvat trichomoniasis.

Structuur van Trichomonas

Trichomonaden zijn geclassificeerd als de eenvoudigste. Ze hebben een relatief hoge organisatiegraad, die alle vitale functies omvat (basismetabolisme, mobiliteit, reproductie, enz.).

Trichomonaden onder de microscoop hebben vaak een ovale peer-achtige vorm, maar sommige omstandigheden kunnen ze een langwerpige, achthoekige en andere vormen geven.

Trichomonas stam bestaat uit fijnkorrelig protoplasma met meerdere vacuolen. De buitenste dunne laag is de periplast, die aan de voorzijde van de stam is voorzien van een nauwelijks waarneembare spleet. Het is een cystosoom dat werkt als een mond. In de omgeving is er een kern, die 5 of 6 nucleoli bevat. In de buurt van de kern bevinden zich verschillende korrelvormige bloedlichaampjes - dit is een blepharoplast, waarvan het axoneme zich uitstrekt en dient als een soort skelet van een parasiet.

De trichomonas worden bewogen met behulp van flagella en een golfachtig membraan, het voedt zich fagocytisch en endosomatisch aan het menselijke lichaam.

Reproductie van Trichomonas vindt voornamelijk plaats door longitudinale of meervoudige deling. Interessant is dat wanneer de oncomfortabele omstandigheden voor het leven (de temperatuurverandering het effect van medicijnen, etc.). Trichomonas over hun bewegingsorganen (flagellen) zijn rond en vast bevriezen als ten tijde van in slaap vallen. Vernietigend voor Trichomonads is zonlicht: het vertraagt de beweging en vertraagt de vitale activiteit van parasieten. Ze sterven ook door uitdroging of door directe blootstelling aan antiseptische oplossingen. Dus, 1% carbolzuur, 1% chloramine of kwikdichloride vernietigen de trichomonas gedurende enkele seconden.

Voor geneesmiddelen in Trichomonads kan resistentie ontstaan.

Hoe lang leeft Trichomonas? Volgens wetenschappelijke gegevens sterft het gedurende 30 seconden bij een temperatuur van +55 C, bij een temperatuur van +43 C - per dag. Voor lage temperaturen is de parasiet stabiel: bij een temperatuur van -10 C leeft hij tot 45 minuten, bij een temperatuur van +1 tot +4 C blijft hij tot 114 uur houdbaar.

De levenscyclus van Trichomonas in kunstmatige voedingsmedia passeert alleen bij een temperatuur van 36,5-37 C. Het kan zijn vermogen behouden om in zure, neutrale en licht alkalische omstandigheden te leven. De optimale omgeving voor trichomonaden is de pH van 5,2 - 6,2.

Typen trichomonaden

Er zijn verschillende soorten Trichomonas. Een van de meest potentieel gevaarlijke is de intestinale Trichomonas, en de meest gebruikelijke is de orale.

Reproductie van intestinale Trichomonas komt voor in de darm. Dit kan de ontwikkeling van dergelijke onaangename ziekten veroorzaken, zoals galblaasontsteking, erosie, bloedarmoede, enterocolitis, polyposis. De belangrijkste tekenen van het verslaan van de darmparasiet zijn spierzwakte en bleekheid van de huid.

Mondelinge trichomonas, die duidelijk is uit de naam, leeft in de mond van een persoon. Soms wordt het aangetroffen in de luchtwegen, nasopharynx, bloedsomloop. De aanwezigheid van een dergelijke parasiet in het lichaam kan leiden tot de ontwikkeling van verlamming, artritis en artrose van de ledematen, leverziekten, pathologieën van de reproductieve sfeer. Een van de belangrijkste tekenen van schade aan de orale trichomonas zijn pyodermie, progressieve cariës, longziekten.

Urogenital Trichomonas (Trichomonas vaginalis - vaginale trichomonas) zit in het voortplantingssysteem, dat in seksueel contact wordt gebracht. Het voedt zich met cellen van het epitheel en verschillende soorten bacteriën. De manier van besmetting door beddengoed en artikelen voor persoonlijke hygiëne is zo zeldzaam dat het praktisch niet wordt overwogen. De nederlaag van urogenitale trichomonas kan zich manifesteren als urethritis, endocervicitis, epidermitis, kan leiden tot onvruchtbaarheid en impotentie.

Er zijn geen trichomonaden die veilig zijn voor het lichaam. Alle soorten ziekten vereisen verplicht onderzoek en behandeling.

Hoe worden trichomonas overgedragen?

Infectie vindt meestal plaats door geslachtsgemeenschap, en meestal na toevallig seksueel contact. Mogelijke overdracht van infectie en door contact met persoonlijke items van de patiënt.

De ontwikkeling van Trichomonas kan worden bevorderd door:

• hoge virulentie van de ziekteverwekker;
• chronische pathologieën in het lichaam (diabetes, tuberculose);
• afname van immuunkrachten in het lichaam onder invloed van externe factoren (toxico-infectie, onderkoeling, ondervoeding);
• Urethritis en vaginitis van verschillende oorsprong.

Vaak kan de nederlaag van Trichomonas worden gecombineerd met gonnoroea of chlamydia.

Symptomen van Trichomonas

Trichomoniasis, evenals gonorroe, produceert geen immuniteit.

De incubatieperiode met Trichomonas is gemiddeld gelijk aan 10 dagen, maar kan in sommige gevallen worden teruggebracht tot 2-3 dagen, of kan worden verlengd tot 30-40 dagen.

Trichomonas bij mannen, meestal als een type acute of chronische vorm van urethritis, vaak een traag proces. Gevallen van het latente verloop van de ziekte worden beschreven, evenals dragerschap van trichomonaden zonder tekenen van pathologie.

De initiële ontstekingsreactie ontwikkelt zich in de voorkwab van de urethra en verspreidt zich vervolgens naar de achterste kwab. De ziekte wordt niet gekenmerkt door een specifiek patroon van symptomen. De uitdrukking van subjectieve gewaarwordingen is buitengewoon onbelangrijk en verschilt niet constant. Soms kan jeuk en branderigheid in de urethra worden waargenomen, pijn kan optreden bij het plassen. Ontstekingsreactie in de uitwendige opening van de urethra is zeldzaam. Er kan een afscheiding van de urethra zijn (purulent, slijmerig, transparant of mucopurulent, soms schuimend).

Heeft vaak invloed op de prostaat, epididymis, klierstelsel van de voorhuid, blaas, nier. Pathologie wordt vaak gecompliceerd door prostatitis, balanoposthitis en epididymitis.

Er zijn geen aanwijzingen voor uitzaaiing van Trichomonas. Men kan alleen maar aannemen dat soms bij de ontwikkeling van de complicatie van Trichomonas andere bacteriële infecties de schuld zijn.

Trichomonas bij vrouwen is meestal gelokaliseerd in de urethra, de vaginale holte en het cervicale kanaal. Relatief zeldzame trichomonaden worden gevonden in de baarmoederholte en de eileiders.

In de acute fase van het proces kunnen patiënten klagen over de aanwezigheid van secreties, jeuk en verbranding van uitwendige voortplantingsorganen. Tijdens het onderzoek, is er uitgesproken wallen, roodheid, de aanwezigheid van etterende-sereuze ontlading. In sommige delen van het slijmvlies is erosie mogelijk. Bij een spiegelonderzoek merkt de patiënt pijnlijke gevoelens op. Dienovereenkomstig wordt pijn ook waargenomen tijdens geslachtsgemeenschap. Een van de meest kenmerkende tekens van trichomonas kan worden beschouwd als het verschijnen van schuimende afscheiding.

Wanneer de urethra wordt aangetast, zijn er knipproblemen tijdens het plassen. Als u op de urethra drukt, kan er een druppel van de afgescheiden substantie uit verschijnen.

Chronische trichomoniasis is meestal niet erg symptomatisch.

Trichomonas tijdens de zwangerschap

Trichomonas kan aanvankelijk het begin van de zwangerschap voorkomen, dus in de periode van voorbereiding voor de bevruchting, moet u een arts bezoeken. Vóór het begin van de zwangerschapsplanning is het belangrijk om een analyse door te geven van een mogelijke infectie met Trichomonas, omdat dit een vrij algemene pathologie is. En in de helft van de gevallen loopt de ziekte zonder significante symptomen, dus een vrouw kan zelfs niet raden over een mogelijke infectie.

Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan enkele symptomen: plasaandoeningen, ontstekingsziekten van het genitale gebied. Bij de minste verdenking moeten contact opnemen met uw arts als Trichomonas miskraam, vroeggeboorte kan veroorzaken, fysiek interfereren met de normale groei van de baby (het kind kan prematuur geboren worden of slecht ontwikkeld - een gewicht van minder dan twee kilogram).

Als de zwangere duidelijke klinische symptomen vertoont (verbranding van de geslachtsorganen, jeuk, schuimende afscheiding) - de Trichomonas-analyse en de raadpleging van de arts moeten dringend zijn.

Aarzel niet om vooraf een Trichomonas-onderzoek te ondergaan. Dit zal uw zwangerschap veilig maken en uw gezondheid redden.

Trichomonases bij kinderen

De meest voorkomende infectie van kinderen met Trichomonas vindt plaats tijdens de bevalling, van een besmette moeder. Jongens, deze ziekte is in de regel niet opvallend. Meisjes ook vatbaarder voor infecties als gevolg van hun anatomische kenmerken: in de eerste plaats, de ziekteverwekker veroorzaakt het ontstekingsproces dat de uitwendige geslachtsorganen van de pasgeborene beïnvloedt. De ziekte manifesteert zich bij meisjes dezelfde kenmerken als die van de volwassen vrouwen (met uitzondering, uiteraard, subjectieve gevoelens): dit zijn tekenen van zwelling, roodheid van het vaginale slijmvlies, de vorming van erosie, pijn tijdens het urineren.

De eerste levensmaand mag geen symptomen van de ziekte vertonen. Dit komt door het feit dat, samen met de veroorzaker van het meisje van de moeder, antilichamen tegen trichomonaden die een tijdje vechten tegen infectie, worden overgedragen. Aan het einde van de eerste levensmaand neemt de symptomatologie echter toe.

De thuismanier van overdracht van Trichomonas wordt beschouwd als uiterst zeldzaam, maar het bestaat. Het kind kan vangen, gebruikmakende van andermans hygiëne betekent: een handdoek, linnen, een washandje. Kinderen moeten uitleggen wat persoonlijke hygiëne is en waarom het nodig is. Door goede gewoonten bij het kind te ontwikkelen, zorgen we van tevoren voor een gezonde toekomst.

Diagnostiek trihomonadы

Het is noodzakelijk om te weten dat niet altijd microscopisch onderzoek gegarandeerd Trichomonas detecteert. Er zijn gevallen waarbij zelfs met een duidelijk gemarkeerd symptoom van een trichomonaslaesie, parasieten pas na herhaald onderzoek kunnen worden gedetecteerd. In dit opzicht moeten, om plausibele resultaten te bereiken, meerdere herhaalde analyses worden uitgevoerd, indien mogelijk met behulp van verschillende laboratoriummethoden. Trichomonas kan zowel in het natieve preparaat als in gekleurde uitstrijkjes worden gedetecteerd.

De procedure voor het bestuderen van levende Trichomonas in het uitstrijkje is vrij eenvoudig: een druppel verwarmde fysiologische oplossing wordt op de glasplaat aangebracht, er wordt een nieuwe druppel uitscheiding aan toegevoegd; Het resulterende medicijn wordt bedekt met een speciaal glas en onder een microscoop onderzocht.

Het behandelen van trichomonaden onder een microscoop wordt uitgevoerd door droge systemen met een toename van 100 tot 400 maal. Meestal worden parasieten zichtbaar, zelfs met een toename van 100 keer. Trichomonas kan echter ook worden vertegenwoordigd door te kleine exemplaren, die alleen met een grotere vergroting kunnen worden herkend. Het medicijn wordt meestal in een verduisterde ruimte behandeld, omdat voldoende verlichting de aanwezigheid van transparante vertegenwoordigers van Trichomonas in het uitstrijkje kan maskeren.

Microscopisch onderzoek moet onmiddellijk na het nemen van het materiaal worden uitgevoerd om de invloed van een verandering in het temperatuurregime en het drogen van het preparaat te voorkomen. Vreemd genoeg worden onder de microscoop Trichomonas herkend aan hun slinger, duwende, wiegende mobiliteit.

De rol van cultuuronderzoek groeit ook - zaaien op Trichomonas. Deze methode wordt gebruikt bij verdenking van de aanwezigheid van verborgen en asymptomatische varianten van het beloop van urogenitale trichomoniasis, evenals ter bevestiging van de effectiviteit van de behandeling van patiënten.

In situaties waar om een of andere reden een uitstrijkje niet kan worden genomen, kan een gecentrifugeerde eerste ochtendurbinestroom worden gebruikt voor analyse. Hieruit wordt een speciale schilfer geëxtraheerd door een speciale pipet, die vervolgens voor onderzoek op een glaasje wordt aangebracht.

Provocatie aan Trichomonases wordt uitgevoerd met het prikken van proginala. Dit wordt gedaan om de immuunafweer van het lichaam tijdelijk te verzwakken zodat de veroorzaker (indien aanwezig) weer zichtbaar is in het uitstrijkje. Provocatie kan dienen en de ontvangst van alcoholische dranken of pittig en hartig voedsel.

De analyse van een bloed op Trichomonases wordt niet uitgegeven. Er is nog een andere informatieve bloedtest die de aanwezigheid van antilichamen tegen Trichomonas bepaalt. Het wordt een enzym-immunoassay genoemd. De positieve aspecten van deze methode omvatten het feit dat de lokalisatie van het proces niet van belang is voor het verkrijgen van de resultaten. Bloed wordt toegediend op een lege maag, uit een ader. De enige voorwaarde voor het voorbereiden van de analyse is de nachtelijke uitsluiting van alcohol en scherp zoute voedingsmiddelen.

De methode van polymerasekettingreactie is een andere nauwkeurige diagnostische methode die is gebaseerd op het onderzoek van Trichomonas-DNA. Voor een dergelijke studie kunt u bloed, afscheiding uit de urethra, vagina, etc. Gebruiken. Dankzij dit type diagnostiek kunnen pathogenen worden gedetecteerd in het beginstadium van hun ontwikkeling, waardoor het herstel wordt versneld en verdere progressie van de ziekte wordt voorkomen.

Bij de voorbereiding op in-vitrofertilisatie wordt de methode van parasitologisch onderzoek voor atrophozoïeten van trichomonaden (vegetatieve vormen van de ziekteverwekker) vaak gebruikt: de vaginale afscheiding (zaaien) wordt onderzocht.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Behandeling van Trichomonas

Behandeling procedures voor Trichomonas worden toegediend aan patiënten, zowel met de aanwezigheid van een inflammatoir proces, en zonder. Behandeling van dragers van trichomonas is verplicht, omdat ze een bron van infectie van andere mensen kunnen worden. Bovendien is de aanwezigheid van parasieten in het lichaam een risico op herhaalde manifestaties van de ziekte. Therapieën worden blootgesteld aan de bron van de infectie en degenen die er seksueel contact mee hebben.

Sulfanilamide-preparaten en antibiotica met Trichomonas hebben geen therapeutisch effect: ze worden alleen voorgeschreven in gevallen van gemengde infectieuze flora. In dergelijke situaties verlichten antibiotica de ontstekingsreactie en bevorderen ze een snel herstel.

Significante effecten bij de behandeling van trichomonaden is metronidazol (flagel, trichopolum), dat wordt gebruikt voor orale toediening.

Het behandelingsregime van Trichomonas trichomonas is weergegeven in drie populairste varianten:

• in een dagelijkse dosis van 0,5 g, verdeeld in twee doses, gedurende 10 dagen;
• de eerste vier dagen - 0,25 g driemaal per dag, de volgende vier dagen - 0, 25 g tweemaal per dag;
• de eerste dag - 0,5 g tweemaal, de tweede dag - 0, 25 g driemaal, op de derde en vierde dag - tot 0, 25 g tweemaal per dag.

Sommige patiënten vermijden het gebruik van metronidazol vanwege bijwerkingen van het geneesmiddel: dyspeptische stoornissen, maagklachten, braken. In dergelijke gevallen wordt het medicijn vervangen door ornidazol, dat veel gemakkelijker door patiënten wordt verdragen.

Volgens statistieken wordt het herstel na de eerste kuur in ongeveer 90% van de gevallen waargenomen. Sommige patiënten kunnen later een ontsteking van posttrichomonas hebben, die extra moet worden behandeld.

Na het verlichten van de tekenen van acute ontsteking, kunnen vrouwen die zijn gediagnosticeerd met vulvitis en vaginitis worden voorgeschreven spuit met een afkooksel van kamille, salie.

Behandeling van chronische trichomonas, evenals een gecompliceerd verloop van de ziekte, kan worden verminderd tot het gebruik, naast de bovenstaande behandeling, van de werkwijzen die worden gebruikt in de corresponderende gonorrhea-kliniek. Aanwijzen ook agenten die afweer van het lichaam (complex vitamines, immunostimulants - timogen, kipferon, imunoriks, izoprinozin, glutoksim, apilak, Myelopid prodigiozan) te stimuleren.

Patiënten met Trichomonas krijgen tinidazol in een hoeveelheid van 2 g als een enkele dosis. Voor intern gebruik worden Nitazol-tabletten vrijgegeven uit Trichomonas, die nitazol, melksuiker, zetmeel, talk en stearinezuur bevatten. Het medicijn wordt drie keer per dag gedurende 5-10 dagen ingenomen.

Als een plaatselijke behandeling, effectieve combinatie van geneesmiddelen levomitsetina (0,2 g), boorzuur (0,1 g) en hexamethyleentetramine (0,5 g). In deze samenstelling wordt het medicijn eenmaal per dag in de vagina of de urethra toegediend, de loop van de behandeling is 10-15 dagen.

Zetpillen van trichomonaden worden gebruikt om de urogenitale vorm van de ziekte te behandelen. Meestal wordt Clion D gebruikt, dat bestaat uit metronidazol en miconazolnitraat. Het middel wordt 's nachts, voordat het naar bed gaat, voorgeschreven aan vrouwen in de hoeveelheid van één zetpil. Het verloop van de behandeling met een dergelijk medicijn is 10 dagen.

Mannelijke patiënten kunnen worden behandeld met Clion D in de vorm van tabletten die oraal worden ingenomen. Een speciaal effect van een dergelijke behandeling wordt waargenomen met een gemengd verloop van infectie (gelijktijdige loop van trichomoniasis met candidiasis).

Een patiënt met een trichomonas kan als genezen worden beschouwd als Trichomonas na een voltooide behandeling van twee maanden in de laboratoriumtests niet werd gedetecteerd. Die patiënten die na behandeling van trichomonaden sporen van ontsteking of degeneratie van weefsels fysiotherapie procedures kunnen worden ingedeeld: application fonoforese, indruppeling, diathermie massage tushirovanie zilver preparaten tamponade.

Bij de behandeling van Trichomonas bij kinderen wordt meestal hetzelfde metronidazol voorgeschreven, maar bij een lagere dosering dan bij volwassenen. Neem tegelijkertijd sedentaire baden of injectiespuiten met het gebruik van zwakke oplossingen van antiseptica.

Op het moment van de behandeling moet u een dieet volgen dat zout, scherp en vet voedsel en alcohol uitsluit.

Behandeling van Trichomonas tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen wordt de therapie pas vanaf het begin van het tweede trimester uitgevoerd, met behulp van het geneesmiddel metronidazol en clotrimazol. In dit geval wordt de behandeling zonder fouten aan beide partners toegewezen.

• in het eerste trimester is het gebruik van terzhinan, acylact en bifidumbacterin, die de normale microflora van de vaginale omgeving handhaven, toegestaan. Tabletten worden dagelijks gedurende 10 dagen voor 1 stuk gebruikt;
• Tweede trimester aangesloten metronidazol (binnenkant van 0,5 g tweemaal per dag voor een week), zetpil terzhinan, Clione D, clotrimazol 's nachts gedurende 10 dagen, dan atsilakt bifidumbakterin of binnen 10 dagen. Voor correctie van immuniteit kan rectale zetpil gedurende 10 dagen tweemaal daags worden voorgeschreven;
• gebruik in het derde trimester ook metronidazol binnen 0,5 g tweemaal daags gedurende een week. Over het algemeen is de behandeling in I- en II-trimesters vrijwel hetzelfde.

Om de twee weken wordt aanbevolen om een uitstrijkje te nemen voor Trichomonas om de positieve dynamiek van de behandeling te volgen.

Alternatieve remedies voor Trichomonas

Behandeling van Trichomonas thuis kan alleen worden uitgevoerd als aanvulling op de traditionele behandeling. U dient Trichomonas niet zelfstandig te behandelen zonder een arts te raadplegen: de behandeling van de ziekte moet worden gecontroleerd door de resultaten van de tests.

• Trichomonas in de darm. Vaak gebruikte antiparasitaire planten, zoals tinctuur van alsem, anjers, natuurlijke fytonciden - knoflook, uien, mierikswortel. De zure en rode bessen hebben een schadelijk effect op de Trichomonas in de darmen: cranberry, mountain ash, viburnum, etc.
• Trichomonas in het urogenitaal stelsel. Vaginale parasieten kunnen bijna onmiddellijk sterven aan de werking van mierikswortelsap, uien, citroen. Deze planten kunnen echter brandend slijm veroorzaken, dus het gebruik ervan op de geslachtsorganen is gevaarlijk. Voor douches en sedentaire baden, kunt u infusies van naaldbomen, aalbesbladeren en berk, kruidachtige planten, cranberrybessen, mandarijnschil gebruiken.
• Trichomonas in de prostaat. Mannen met Trichomonas worden geadviseerd om spoelingen of baden met kruidenaftreksels te gebruiken: schors van wegedoorn, eik, boerenwormkruid, paardenstaart. Een man moet zo'n sedentair bad nemen met een warme bouillon gedurende 15 minuten. Een goede hulp en kaolienklei: je moet een eetlepel klei nemen en het oplossen in een liter gekookt water. Een dergelijke oplossing kan worden gebruikt om de geslachtsorganen of het bad te wassen.

Gelijktijdig met de behandeling, zou u het voedsel moeten veranderen: eet geen zoet, baksel, gekruide kruiden, zout, vettig.

Tijdens de behandeling is het wenselijk om zich te onthouden van seksuele contacten, meer buiten te wandelen, voedsel rijk aan vitamines te nemen om de immuunkrachten van het lichaam te stimuleren.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

preventie Trichomonas

Het voorkomen van infecties is het belangrijkste moment in een gezonde levensstijl. En, als u rekening houdt met de specifieke kenmerken van de verspreiding van de ziekteverwekker - seksuele overdracht - zijn preventieve maatregelen natuurlijk en algemeen beschikbaar:

• U mag geen seksueel contact hebben met een partner wiens gezondheid u niet zeker weet. Als u nog steeds over deze verbinding beslist, zorg er dan voor dat u een condoom gebruikt;
• respecteer de regels van persoonlijke en intieme hygiëne. Gebruik een individuele handdoek, tandenborstel, washandje, draag geen ander ondergoed. Vergeet niet om één of twee keer per dag te douchen, met speciale aandacht voor de zuiverheid van de geslachtsorganen;
• Periodiek worden onderzocht bij de arts, zelfs wanneer tekenen van de ziekte ontbreken.

Opgemerkt moet worden dat men zich niet hoeft te schamen voor de behandeling van seksuele infecties. Het is een schande, ziek of drager, te infecteren met de infectie van anderen.

Trichomonas is een veel voorkomende infectie die moet worden behandeld, en het moet zonder fouten gebeuren.

Sex in Trichomonade

Seksueel contact is een van de belangrijkste manieren van infectie door parasitaire micro-organismen. Overdracht van de ziekteverwekker is mogelijk zowel van de zieke als van de drager van de infectie, die in de meeste gevallen zelfs zijn drager niet vermoedt.

Trichomonasen worden meestal met twee partners tegelijk behandeld. Daarom, als een man en een vrouw die een gelijktijdige behandeling van een ziekte ondergaat seksueel willen leven gedurende deze periode - dit is toegestaan (mits het condoom wordt gebruikt). In dergelijke gevallen neemt de kans op herinfectie toe wanneer een partner eerder met de behandeling begint dan de andere. In deze situatie moet men zich onthouden van seks.

Trouwens, bij veel vrouwen is seksueel contact in de aanwezigheid van urogenitaal trihomonadnogo ontstekingsproces buitengewoon pijnlijk en onaangenaam. Daarom weigeren sommigen seks tijdens de behandelingsperiode en om deze reden.