Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Aviaire influenza: behandeling en preventie
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Wanneer de diagnose van influenza A (H5N1) wordt bevestigd, wordt de behandeling van aviaire influenza uitgevoerd in het boksen van de afdeling van het ziekenhuis. Tijdens de gehele acute periode van de ziekte moet bedrust worden waargenomen. Een volwaardig dieet wordt aanbevolen, rijk aan vitamines en met voldoende vloeistof.
[Etiotropische behandeling van aviaire influenza
De etiotrope behandeling van aviaire influenza is gebaseerd op de benoeming van oseltamivir (tamiflu) - een antiviraal geneesmiddel dat tot de klasse van neuraminidaseremmers behoort. Hij wordt voorgeschreven in een dosis van 75 mg tweemaal daags oraal gedurende zeven dagen. Het is mogelijk om de dosis te verhogen tot 300 mg. U kunt ook rimantadine (remantadine, algirem) gebruiken.
Pathogenetische behandeling van aviaire influenza
Pathogenetische behandeling bestaat uit het uitvoeren van ontgifting. Klinische indicaties maken gebruik van intraveneuze toediening van kristalloïde oplossingen om de zuur-base balans en elektrolytbalans te corrigeren.
In ernstige klinische vormen van de ziekte worden glucocorticoïden, aprotininen, getoond. Met de ontwikkeling van ARDS wordt de behandeling uitgevoerd in omstandigheden van intensieve zorg met verplichte ademhalingsondersteuning, oppervlakte-actieve stof injecteren.
De symptomatische behandeling van aviaire influenza wordt volgens indicaties uitgevoerd. Vanuit het ziekenhuis wordt de herstellingsbehandeling niet eerder uitgevoerd dan zeven dagen na het herstel van de normale lichaamstemperatuur.
Alle patiënten die in contact komen met influenza A (H5.N1) krijgen gedurende zeven dagen medische observatie, met twee keer per dag meting van de lichaamstemperatuur. Als het toeneemt, hoest en moeite met ademhalen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.
Hoe vogelgriep te voorkomen?
Specifieke preventie van aviaire influenza
Wereldwijde monitoring onder auspiciën van de WHO maakt het mogelijk om snel een gevaarlijk virus te detecteren en een massaproductie van een vaccin tegen aviaire influenza te starten. Massavaccinatie kan binnen negen maanden worden gestart. Het is nu belangrijk om anti-epidemische maatregelen van hoge kwaliteit uit te voeren die gericht zijn op het verminderen van de prevalentie van menselijke griep. In het bijzonder is het noodzakelijk om het aantal gevaccineerde dieren te verhogen, waardoor de incidentie wordt verminderd en mogelijk de gevoeligheid voor een nieuwe variant van het virus. In sommige landen wordt een beperkte hoeveelheid vaccin geproduceerd tegen antigene varianten van het virus. Volgens voorspellingen zijn dit de meest waarschijnlijke kandidaten voor een nieuw pandemievirus.
Niet-specifieke preventie van aviaire influenza
De belangrijkste methode om vogelgriep te bestrijden is de volledige uitroeiing van de vogels op besmette bedrijven, en degenen die contact met hen opnemen en hun vernietiging uitvoeren, moeten werken in ademhalingstoestellen en overalls. Groot belang wordt gehecht aan desinfectie met behulp van niet-toxische kwaternaire ammoniumverbindingen (acepur). Ze worden gemakkelijk geneutraliseerd door zepen en andere reinigingsmiddelen. Voer quarantainemaatregelen uit, verbiedt de export van pluimvee en eieren uit de getroffen gebieden. In de omliggende boerderijen en pluimveebedrijven wordt vaccinatie uitgevoerd, maar de effectiviteit en opportuniteit ervan zijn twijfelachtig. De aanwezigheid van antilichamen in gevaccineerde vogels maakt de monitoring moeilijk, omdat het niet mogelijk maakt om te differentiëren met een infectie, en er zijn ook aanwijzingen dat vaccinatie de mutatie van het virus bevordert.
In Oekraïne is de vogelgriep mogelijk met trekvogels. De omstandigheden van de landbouw in Oekraïne (voornamelijk gesloten pluimvee, weinig kans op contact met varkens, minder nauw contact tussen mensen en dieren dan in Zuidoost-Azië) maken het echter vrijwel onmogelijk om een gevarieerd virus te creëren. In dit verband moeten de hoofdactiviteiten gericht zijn op het voorkomen van overdracht van het virus uit landen waar het kan verschijnen. Om dit te doen, sanitaire controle bij de grens aanhalen, adviseren om ademhalingsmaskers te dragen, hun preventieve werkzaamheid bereikt 98%.