Glucosamine / chondroïtinesulfaat

Hoofdfuncties:

• Wordt gebruikt bij de behandeling van artrose.
• Voorkomt gewrichtsvernietiging.
• Herstelt pezen, banden en kraakbeen.

Theoretische grondslagen

Glucosamine, een aminosuiker die in het lichaam wordt aangemaakt, speelt een belangrijke rol bij het onderhoud en herstel van kraakbeen. Glucosamine stimuleert kraakbeencellen tot de synthese van glycosaminoglycanen en proteoglycanen, de bouwstenen van kraakbeen. Glucosamines blijken ontstekingsremmende eigenschappen te hebben door de activiteit te remmen van proteolytische enzymen die de afbraak van kraakbeen bevorderen. Chondroïtine is ook aanwezig in kraakbeen en bestaat uit repeterende glucosemoleculen.

Supplementen met glucosamine en chondroïtinesulfaat herstellen beschadigd kraakbeen en stoppen de progressie van artrose. De interesse in glucosamine en chondroïtine werd aangewakkerd door de boeken van Jason Theodorakis "The Arthritis Cure" en "Maximizing the Arthritis Cure".

Onderzoeksresultaten

De belangstelling voor glucosamine als behandeling voor artritis begon begin jaren tachtig. Hoewel de onderzoeken van korte duur waren, meldden veel patiënten dat ze verlichting van de pijn en meer bewegingsvrijheid voelden na inname van 1,5 gram glucosamine per dag, verdeeld over doses.

Om de geschiktheid van glucosamine in plaats van ibuprofen (een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel) te vergelijken, werd een onderzoek uitgevoerd bij 40 patiënten met unilaterale artrose van de knie. Patiënten kregen acht weken lang 1,5 gram glucosaminesulfaat of 1,2 gram ibuprofen. Gedurende de eerste twee weken ervoer de ibuprofengroep een afname van de pijn, maar gedurende de daaropvolgende zes weken trad er een verergering op.

De glucosaminesulfaatgroep vertoonde gedurende de gehele periode een progressieve verbetering. De onderzoekers rapporteerden dat de verschillen tussen de twee behandelingen statistisch niet significant waren.

Er is meer onderzoek nodig om het symptomatische voordeel van glucosamine op de lange termijn te bepalen en om te bepalen of glucosamine het proces van kraakbeenafbraak kan stoppen of vertragen en de groei van kraakbeen kan stimuleren.

Supplementen blijken het meest effectief te zijn bij beginnende of milde artritis en hebben weinig effect bij ernstige of gevorderde artritis. Glucosamine lijkt geen kraakbeen te kunnen herstellen als er onvoldoende (of geen) glucosamine in de gewrichten aanwezig is. Er is geen bewijs dat glucosamine de werking van ontstekingsremmende of pijnstillende medicijnen vertraagt. Voorlopige dierstudies suggereren dat glucosamine zelfs bescherming kan bieden tegen de katabole effecten van sommige ontstekingsremmende medicijnen op lange termijn.

Aanbevelingen

De meeste onderzoeken naar deze stoffen zijn kortdurend geweest. Artritis is een chronische ziekte met perioden van remissie. Langdurige, gecontroleerde studies zijn nodig om de voordelen en veiligheid van glucosamine en chondroïtinesulfaat aan te tonen. De Arthritis Foundation waarschuwt dat mensen die deze supplementen overwegen, goed geïnformeerd moeten zijn over de positieve en negatieve effecten van supplementen. Daarnaast adviseert de Arthritis Foundation patiënten om hun arts te raadplegen over het opnemen van deze supplementen in hun behandelplan. De Arthritis Foundation raadt ook aan om bewezen behandelingen voor supplementen niet te laten varen. Methoden die artritispijn kunnen verlichten en de ziekte kunnen helpen beheersen, zijn onder andere gewichtsbeheersing, lichaamsbeweging, geschikte medicatie, gewrichtsbescherming, warmte- en koudetherapie en (indien nodig) een operatie.

De Arthritis Foundation herinnert er ook aan dat sommige dierstudies hebben aangetoond dat glucosamine de bloedsuikerspiegel verhoogt. Diabetici die glucosamine (een aminosuiker) gebruiken, moeten daarom vaker dan normaal hun bloedsuikerspiegel meten. Chondroïtine is vergelijkbaar met heparine, dus wees voorzichtig met het gebruik ervan, vooral als u al bloedverdunners of dagelijks aspirine gebruikt.