Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Waarom trekt de onderbuik bij 3 weken zwangerschap en wat moet ik doen?
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
In dit stadium van de zwangerschap zijn de meeste vrouwen zich er nog niet van bewust dat ze dit hebben. Ze ervaren het trekkende gevoel als een voorbode van de naderende menstruatie, zonder zich er al te veel zorgen over te maken.
Op een enkele uitzondering na vormen ongemakken in de onderbuik geen bedreiging voor de gezondheid van de moeder en het ongeboren kind.
Epidemiologie
De epidemiologie van miskramen in zo'n vroeg stadium is niet onderzocht; de meeste vrouwen raadplegen nog geen gynaecoloog voor hun zwangerschap. Spontane zwangerschapsafbreking wordt echter beschouwd als de meest voorkomende complicatie. Ongeveer een vijfde van de klinisch vastgestelde zwangerschappen eindigt op deze manier. Deskundigen gaan ervan uit dat de werkelijke frequentie van miskramen veel hoger ligt; sommigen beweren dat meer dan de helft van de spontane abortussen plaatsvindt vóór het moment waarop de klinische diagnose van aanstaand moederschap wordt gesteld.
Extra-uteriene zwangerschappen komen voor bij één op de ongeveer tweehonderd zwangerschappen.
Oorzaken lage buikpijn bij 3 weken zwangerschap
Dergelijke sensaties in dit stadium worden waarschijnlijk veroorzaakt door het begin van de zwangerschap en de activering van het bloedcirculatieproces in de bloedvaten van de baarmoeder, waar de bloedstroom naartoe toeneemt.
Meestal begint de bevruchte eicel zich in de derde week in te nestelen in het baarmoederslijmvlies en zich daar te hechten om zich negen maanden lang vredig te ontwikkelen. Tegelijkertijd versmelten de cellen van het baarmoederslijmvlies met de cellen van de blastocyst (zoals de bevruchte eicel nu wordt genoemd), wat microtrauma aan de baarmoederwand en lichte bloedingen veroorzaakt. In deze fase begint het chorion, de toekomstige placenta, het bloedvatenstelsel van de embryonale bloedvoorziening, zich te vormen. Dit proces gaat vaak gepaard met een trekkende pijn in de onderbuik en de lendenstreek.
Pijn in de onderbuik kan worden veroorzaakt door darmproblemen die gepaard gaan met vroege toxicose. In dit geval is de stoelgang meestal schaars en veroorzaakt dit problemen. Het is noodzakelijk om te proberen dit aspect van de gezondheid te verbeteren met behulp van gefermenteerde melkproducten of groentegerechten (bijvoorbeeld bietensalade). Vroege toxicose is meestal niet gevaarlijk en verdwijnt snel.
Binnen het normale bereik zijn zeurende pijnen in de onderbuik niet constant en uitputtend, maar periodiek. Om de toestand weer normaal te maken, is het in de regel voldoende om even te gaan liggen, de spieren te ontspannen en te rusten.
Als de pijn echter slopend en hevig is en zelfs bij liggen niet weggaat, moet u een bezoek aan de dokter niet uitstellen. De oorzaak van dergelijke aanhoudende pijn kan een dreigende zwangerschapsafbreking zijn. Risicofactoren voor een miskraam in de vroege stadia zijn chromosomale afwijkingen, hormonale disbalans en endocrinologische aandoeningen, genitale infecties, amandelontsteking, griep, waterpokken en rodehond, eerdere abortussen, mola hydatidiformis, polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), meerlingzwangerschap, medicatie (waaronder kruidengeneesmiddelen), slechte gewoonten (middelenmisbruik, alcoholisme, roken) en ernstige stress.
Risicofactoren
De pathogenese van zwangerschapsafbreking kan gebaseerd zijn op het om de een of andere reden afsterven van de bevruchte eicel, waardoor de innesteling niet plaatsvindt. Het lichaam reageert hierop met baarmoedercontracties en de uitdrijving van het ingevroren embryo. Hypertonie van de baarmoeder kan primair zijn en de dood en afstoting van het embryo veroorzaken, en deze twee gebeurtenissen kunnen gelijktijdig optreden. In zo'n vroeg stadium kan een miskraam onopgemerkt blijven, net als een hevige menstruatie.
Een zeurende pijn in de onderbuik aan het begin van de zwangerschap, met name gelokaliseerd in één gebied, rechts of links, kan worden veroorzaakt door een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Ernstige pijn treedt iets later dan de derde week van de zwangerschap op, wanneer het embryo begint te groeien in de eileider of eierstok. Als de pijn echter heviger en constanter wordt en de toestand verergert, is een onderzoek noodzakelijk. Risicofactoren voor een zwangerschap buiten de baarmoeder zijn infectie- en ontstekingsziekten van de eileiders of afwijkingen in de ontwikkeling ervan, chirurgische ingrepen aan de eileiders, verklevingen in het kleine bekken, intra-uteriene anticonceptie, leeftijd en onvruchtbaarheid.
De derde week van de zwangerschap is van primair belang voor verdere ontwikkelingen. De blastocyst is in dit stadium onderhevig aan veel externe invloeden. Als hij voldoende stabiel is, de baarmoeder bereikt en zich in het membraan nestelt, zal hij zich verder ontwikkelen. Niet-levensvatbare exemplaren zullen sterven en worden afgestoten, waarschijnlijk onopgemerkt door wie dan ook.
Symptomen lage buikpijn bij 3 weken zwangerschap
In de overgrote meerderheid van de gevallen treden de eerste tekenen van zwangerschap dus op. Normaal gesproken zijn er gewaarwordingen die doen denken aan de gebruikelijke premenstruele symptomen, dus de meeste vrouwen reageren er niet op. Bijzonder gevoelige vrouwen voelen zich vermoeider dan normaal, willen gaan liggen, slapen, ze kunnen last krijgen van reisziekte tijdens het reizen, ongewone reacties op geuren en smaakvoorkeuren, en ze moeten vaak plassen. In de derde week nestelt de bevruchte eicel zich in het baarmoederslijmvlies en begint de vorming van de placenta, wat ongemak in de onderbuik en onderrug veroorzaakt, evenals een lichte bloederige afscheiding, hoewel dit ook een optioneel symptoom is. Als een vrouw in de derde week van de zwangerschap een trekkend gevoel in de onderbuik en afscheiding ervaart, zijn dit in de meeste gevallen normale verschijnselen. Probeer te rusten, te gaan liggen en uzelf niet fysiek, mentaal of emotioneel te belasten. En als zulke eenvoudige maatregelen leiden tot verlichting van de aandoening, dan is waarschijnlijk alles normaal.
De dreiging van een miskraam gaat gepaard met meer pijn en afscheiding. Als de situatie ernstiger is dan de gebruikelijke premenstruele gevoelens en u een zwangerschap overweegt, is het raadzaam een arts te raadplegen. Een miskraam kan zelfs in de allereerste fase van de zwangerschap (tweede of derde week) worden voorkomen als u tijdig een specialist raadpleegt.
Een hoge spierspanning in de baarmoeder is bijvoorbeeld vaak een reden tot bezorgdheid bij artsen, maar deze kan gemakkelijk worden verlicht met een door de arts voorgeschreven kuur met krampstillers.
Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de aanwezigheid van de volgende symptomen: krampachtige pijn in de onderbuik, zeurende pijn in de lumbale regio, constante, niet passerende in liggende positie; tegelijkertijd het verschijnen van slijmerige of bruinachtige, niet helemaal normale afscheiding; naast alles - gastro-intestinale stoornis.
Soortgelijke symptomen in de derde week van de zwangerschap kunnen ook wijzen op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, waarvan de gevolgen en complicaties levensbedreigend zijn. In dit geval moet u het proces niet uitstellen, maar dringend een arts raadplegen.
Diagnostics lage buikpijn bij 3 weken zwangerschap
In dit stadium gaan mensen meestal in twee gevallen naar de dokter: ofwel zijn de symptomen zorgwekkend, ofwel was de zwangerschap gepland en is er sprake van enige vertraging, onaangename gewaarwordingen plus een onbegrijpelijke semi-positieve testuitslag (vaak is in dit stadium slechts één strook gekleurd) die de nieuwe aandoening moet bevestigen.
De klinische testen geven een normaal beeld; alleen het gehalte aan humaan choriongonadotrofine in het bloedplasma, dat in de beginfase voortdurend stijgt, kan uitsluitsel geven.
De standaard instrumentele diagnostiek (echografie) kan het begin van een zwangerschap alleen bevestigen op basis van indirecte tekenen: door een duidelijke verdikking van de laag van het baarmoederslijmvlies, de maximale dikte wordt geïnterpreteerd als de vermoedelijke plaats van implantatie van de blastocyst en een verhoogde bloedstroom in het corpus luteum.
Indien er klachten zijn over een trekkend gevoel in de onderbuik, wordt de spierspanning van de baarmoeder beoordeeld. Een verhoogde spierspanning in combinatie met een slechte bloedtoevoer kan wijzen op een dreigende miskraam. Een plaatselijke verdikking van een van de eileiders kan wijzen op een zich ontwikkelende zwangerschap.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling lage buikpijn bij 3 weken zwangerschap
Dergelijke gevoelens zijn in de derde week van de zwangerschap geheel fysiologisch en behoeven in de regel geen behandeling.
Als ze echter gepaard gaan met hypertonie van de baarmoederspieren, wordt aan vrouwen No-shpa of Papaverine voorgeschreven.
No-shpa (drotaverinehydrochloride) is een effectief krampstillend middel dat spasmen van de gladde spieren van de baarmoeder verlicht zonder significante effecten op het cardiovasculaire systeem. Embryotoxiciteit en teratogeniteit van dit geneesmiddel zijn niet vastgesteld. De gemiddelde dagelijkse dosering is 0,12-0,24 g, verdeeld over twee of drie doses.
Papaverine (rectale zetpillen, tabletten, injectievloeistof) – de vorm wordt gekozen afhankelijk van de intensiteit van de spierspanning. De voorkeursvorm zijn rectale zetpillen, deze worden twee tot vier keer per dag gebruikt.
Deze medicijnen worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen als de veiligste, maar aanstaande moeders mogen ze alleen onder toezicht van een arts gebruiken. Ze kunnen ook allergische reacties en zeldzame bijwerkingen veroorzaken, met name hypotensie, slaperigheid, duizeligheid, misselijkheid en hartritmestoornissen.
Bij risico op een miskraam wordt een vrouw geadviseerd om fysieke activiteit tot een minimum te beperken, in bed te blijven en soms zelfs strikt te blijven. Om angst en zorgen te verminderen, kunnen kalmerende kruidenpreparaten worden voorgeschreven - extract van hartgespan of valeriaanwortel in tabletten. Deze hebben een vergelijkbare werking en hebben een kalmerende werking, maar geen direct hypnotiserend effect, maar bevorderen de slaap. Neem drie tot vier keer per dag één tablet.
Zwangerschapsafbreking wordt vaak veroorzaakt door hormonale stoornissen. De meest voorkomende is een tekort aan progesteron, een hormoon dat nodig is voor een normaal verloop van de zwangerschap. In dit geval wordt Duphaston voorgeschreven om dit tekort te compenseren. De eerste dosis wordt ingenomen met 0,04 g, gevolgd door 0,01 g met tussenpozen van acht uur totdat de symptomen zijn verlicht. Wanneer de symptomen verdwijnen, wordt de behandeling met een effectieve dosering nog een week voortgezet en vervolgens verlaagd. Als de symptomen terugkeren, wordt de behandeling hervat naar de dosering die in het vorige geval effectief was.
Als androgenen de overhand hebben, wordt Metipred voorgeschreven – een geneesmiddel met de werkzame stof methylprednisolon, dat een breed scala aan ernstige bijwerkingen heeft. Het wordt uitsluitend volgens strikte indicaties en onder toezicht van een arts ingenomen. Dit is een favoriet medicijn van huisartsen; het wordt niet voorgeschreven aan westerse vrouwen. Er zijn gevallen bekend van succesvolle bevallingen van ogenschijnlijk gezonde kinderen na inname van dit geneesmiddel; het is echter raadzaam om bij een voorschrift een andere specialist te raadplegen en alle voor- en nadelen zorgvuldig af te wegen.
Er zijn veel redenen waarom er in een vroeg stadium een miskraam dreigt. Afhankelijk van de diagnose zal de arts een passende behandeling voorschrijven of een consult bij een andere specialist overwegen, bijvoorbeeld een endocrinoloog.
Vitaminen worden meestal voorgeschreven aan vrouwen in de vroege stadia van de zwangerschap, omdat het moeilijk is om een volledig evenwichtig dieet te volgen. Als u echter geen ernstige problemen ondervindt en er geen tekenen van een tekort zijn, raadpleeg dan een arts of het de moeite waard is om synthetische vitamines te gebruiken, omdat een overdosis ervan net zo gevaarlijk kan zijn voor uw ongeboren kind als een tekort.
Foliumzuur wordt meestal voorgeschreven, omdat een tekort daaraan een miskraam kan veroorzaken. Foliumzuur kan zelfs, zo wordt beweerd, chromosomale afwijkingen compenseren en teratogene omgevingsinvloeden compenseren als het vóór de zwangerschap wordt ingenomen en gedurende de eerste maanden wordt voortgezet.
Fysiotherapie in de vroege zwangerschap zou de moeder moeten helpen en het zich ontwikkelende leven niet mogen schaden. Deze procedures hebben ook een aantal contra-indicaties en een arts dient de effectiviteit ervan voor te schrijven en te controleren. Elektroforese, acupunctuur, elektrorelaxatie en balneotherapie worden als veilige procedures beschouwd.
Volksremedies
Opgemerkt moet worden dat de overgrote meerderheid van de artsen zelfmedicatie met behulp van traditionele recepten afkeurt. Het is echter raadzaam om een arts te raadplegen, aangezien traditionele remedies waarschijnlijk niet effectief kunnen compenseren voor bijvoorbeeld een progesterontekort of hypothyreoïdie. In een complex van voorgeschreven behandelingen zijn traditionele remedies echter mogelijk ook niet overbodig.
Een populair volksmiddel om een miskraam te voorkomen is viburnum. De grondstof is viburnumschors, die in het voorjaar van jonge takken wordt geplukt, voordat de eerste bladeren verschijnen. Het helende aftreksel wordt als volgt bereid: een theelepel fijngemalen grondstof wordt aan de kook gebracht met kokend water (200 ml) en ongeveer vijf minuten au bain-marie gekookt. Laat afkoelen, filter en gebruik driemaal daags 30 ml.
Het afkooksel heeft de eigenschap om bloedingen, zenuw- en krampaanvallen te stoppen en de slaap te verbeteren.
In de volksgeneeskunde wordt bij risico op een miskraam en een trekkend gevoel in de onderbuik ook een infusie van viburnumbloemen gebruikt: trek twee eetlepels bloemen in een thermoskan met een halve liter kokend water, laat twee uur trekken, zeef het en drink drie of vier keer per dag een kwart kopje. Wanneer de sensaties weer normaal zijn, drink dan nog een halve maand preventief een infusie van viburnumbloemen, waarbij u de dosis verlaagt tot 1/8 kopje. Viburnum heeft een matig bloeddrukverlagend effect en verhoogt de bloedstolling, dus u kunt infusies met viburnum alleen in korte kuren drinken en bij voorkeur onder toezicht van een arts.
Veel zwangere vrouwen krijgen magnesium B6 voorgeschreven, maar je kunt je in plaats daarvan richten op voedingsmiddelen die magnesium bevatten. Eet bijvoorbeeld volkorenbrood, verschillende soorten sla, spinazie, noten - cashewnoten, amandelen, boekweit en havermout, cacao en kippeneieren. Magnesium wordt goed opgenomen, samen met calcium, dat voorkomt in walnoten, pistachenoten en hazelnoten, bonen, kwark en zuivelproducten. Het is veel moeilijker om een teveel aan micro-elementen, wat ook ongewenst is, te reguleren met behulp van voedingsmiddelen dan met behulp van synthetische vitamines.
De kruidenbehandeling van een mogelijke zwangerschapsafbreking wordt uitgevoerd met een aftreksel van het bovengrondse deel van de paardenbloem: maal het plantmateriaal fijn, meet een theelepel af en zet er een glas kokend water (200 ml) op, laat dit drie tot vijf minuten sudderen in een warmwaterbad. Zeef het en drink het drie tot vier keer per dag in kleine slokjes van 50 ml.
Je kunt een aftreksel maken van de gedroogde en geplette wortels van deze plant. De dosering en bereidingswijze zijn vergelijkbaar.
Sommigen raden een infusie van alantwortel aan, hoewel niet alle kruidkundigen deze plant aanbevelen voor zwangere vrouwen. Om de infusie te bereiden, giet u een eetlepel van de medicinale grondstof in een glas kokend water en laat u het een nacht trekken. Zeef het 's ochtends en neem het vier keer per dag twee tot drie eetlepels voor de maaltijd. Deze infusie kan ook gebruikt worden bij verkoudheid.
Ook zwangere vrouwen mogen kamillethee drinken, omdat het een ontspannende en kalmerende werking heeft: trek 25 gram gedroogde kamillebloemen in een halve liter kokend water, laat dit minimaal vijf minuten au bain-marie trekken, laat het een kwartier trekken, filter het en drink het in een half glas op met wat honing.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Homeopathie
Homeopathische behandeling kan nuttig zijn in de vroege stadia van de zwangerschap, wanneer er een risico op een miskraam bestaat. Om homeopathische behandeling effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om een praktiserend homeopaat te raadplegen en een recept van hem te ontvangen. In de vroege stadia worden bijvoorbeeld Sepia, Valeriaan en Secale voorgeschreven, en bij herhaalde miskramen Eupatorium purrureum en Plumbum.
Het gebruik van homeopathische geneesmiddelen uit de apotheek, zoals Mulimen, Ginikoheel en Spascuprel, kan individueel met een arts worden besproken.
Chirurgische behandeling
Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en vindt plaats in het gewenste volume (laparotomie of laparoscopie). De keuze hiervoor wordt bepaald door de volgende factoren: de klinische toestand van de patiënte, de grootte en locatie van de eicel, de integriteit van het orgaan waarin deze zich ontwikkelt, de aanwezigheid van verklevingen en de wens van de patiënte om de vruchtbaarheid te behouden. Dit bepaalt de keuze voor conservatieve plastische chirurgie (salpingotomie, verwijdering van een deel van de eileider of eierstok, enz.) of radicale ingreep - volledige verwijdering van de eileider.
Laparotomie is gecontra-indiceerd als de patiënt een hemorragische shock of een peritoneale adhesieve ziekte graad IV heeft.
Laparoscopische toegang verdient zeker de voorkeur, omdat het minder traumatisch is en de operatie veel korter duurt. Bij laparoscopie is de frequentie van postoperatieve complicaties laag, blijven de functies van het orgaan behouden, is de ziekenhuisopname korter en verloopt het herstel veel sneller.
Een vroege diagnose van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap voorkomt ernstige complicaties, zoals schade aan de eileider of de eierstokken, en zorgt ervoor dat de functie van de voortplantingsorganen behouden blijft.
Het voorkomen
Een gezonde levensstijl, goede voeding en de afwezigheid van infectieuze en ontstekingsziekten van het urogenitale stelsel garanderen vrijwel zeker een succesvolle implantatie van de blastocyst en de voorspoedige ontwikkeling ervan.
Lichte bloederige afscheiding en een trekkend gevoel in de onderbuik zijn volkomen acceptabel. Ontzeg uzelf niet de behoefte om te gaan liggen, rust te nemen, geen gewichten te heffen en uw fysieke activiteit te beperken. Wandelen in de frisse lucht op comfortabele schoenen is nuttig.
Het is noodzakelijk om je te kleden op basis van het weer en om drukke plaatsen, stressvolle situaties en blessures te vermijden.
Neem geen andere medicijnen in dan die voorgeschreven zijn door uw arts.
Prognose
Trekkend gevoel in de onderbuik en de lendenstreek, niet constant en niet uitputtend, is dus vrij fysiologisch in de derde week van de zwangerschap. Als u zich echter zorgen maakt over de aandoening en er veel ongemak door wordt veroorzaakt, is het raadzaam een arts te raadplegen voor deskundig advies en om de veranderingen die optreden te beoordelen.
[ 24 ]