Beta-choriongonadotrofine in het bloed en de urine

Referentiewaarden voor beta-choriongonadotropine in het bloedserum bij volwassenen - tot 5 wee / l; in de urine tijdens de zwangerschap gedurende 6 weken - 13.000 IU / dag, 8 weken - 30.000 IU / dag, 12-14 weken - 105 000 IU / dag, 16 weken - 46.000 IU / dag, meer dan 16 weken - 5000- 20 000 IU / dag.

Beta-choriongonadotrofine is een glycoproteïne uitgescheiden door de syncytiale laag trophoblast tijdens de zwangerschap. Het ondersteunt de activiteit en het bestaan van het gele lichaam, stimuleert de ontwikkeling van de embryoblast. Uitgescheiden in de urine. Detectie in serum of urine dient als een methode voor vroege diagnose van zwangerschap en de pathologie van zijn ontwikkeling. Oncologie wordt gebruikt om de behandeling van trofoblastische en germinogene tumoren te regelen.

De concentratie van beta-choriongonadotrofine in het bloed en de uitscheiding ervan in de urine neemt al toe op de achtste dag na de bevruchting. In de dagelijkse praktijk wordt het aanbevolen om de dynamiek van veranderingen in de concentratie van beta-choriongonadotrofine te evalueren. In de beginfasen van de fysiologische zwangerschap neemt de concentratie van beta-choriongonadotrofine in het bloedplasma 2 maal toe per 1,98 dagen; Een verhoging van het niveau van choriongonadotrofine met minder dan 66% in 48 uur in 85% van de gevallen duidt op buitenbaarmoederlijke zwangerschap of een spontane miskraam. Verhoogde concentratie van beta-humaan choriongonadotrofine in het bloed in de afwezigheid van ultrageluid bewijs van de zwangerschap (in de baarmoeder of daarbuiten) zijn een indicatie voor diagnostische laparoscopie. Men dient echter in gedachten te houden dat bij een onderbroken eileiderszwangerschap de concentratie van bèta-choriongonadotrofine in het bloed snel normaal wordt. Meer dan 95% van de vrouwen met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft een positieve beta-chorionische gonadotrofinetest. Alleen in een zeer klein deel van de vrouwen met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap door te screenen testresultaat negatief, hoewel een kwantitatieve analyse ze nog steeds onthullen de toename van de concentratie van beta-humaan choriongonadotrofine.

Diagnostiekproblemen doen zich voor in die gevallen waarin de gegevens van het objectieve onderzoek niet toelaten om de aanwezigheid van een zwangerschap te bepalen, en met ultrasone klank kunnen de lokalisatie van de zwangerschap niet nauwkeurig worden bepaald. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om de kwantitatieve concentratie van beta-choriongonadotropine in serum te bepalen. Als het niveau van beta-choriongonadotropine 5000-6000 IE / ml bereikt, moet een echografie van het bekken naar een intra-uteriene zwangerschap zoeken. In de meeste gevallen is bij vrouwen met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap de concentratie beta-choriongonadotropine in het serum niet hoger dan 3000 U / ml. Het hoge gehalte aan choriongonadotrofine in het bloed of de urine wijst zeer waarschijnlijk op een zwangerschap van de baarmoeder.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]