Hormonen in tabletten: voor- en nadelen

Er zijn veel mythes en speculaties over de voor- en nadelen van hormonen. Laten we het eens hebben over hoe hormonen in pillen die je bij de apotheek kunt kopen, het menselijk lichaam beïnvloeden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Effecten van injecties, crèmes en gels met oestrogenen op het lichaam

Het is vergelijkbaar met het effect dat optreedt bij het aanbrengen van een pleister. Dat wil zeggen dat oestrogenen uit crèmes, gels en injecties niet door het maag-darmkanaal gaan en dus niet de lever bereiken, maar direct in het bloed worden opgenomen. Daardoor is hun effect op het lichaam anders, milder.

Een belangrijk nadeel van deze methoden is dat de oestrogeenspiegel in het lichaam fluctueert. Bij orale inname is deze constanter. Dit komt doordat ze sneller in het bloed worden opgenomen dan bij orale inname. Maar ze worden ook sneller uitgescheiden. Dit betekent dat ze de orgaanfuncties minder beïnvloeden dan orale geneesmiddelen met oestrogeen.

Het effect van niet-orale oestrogeenmedicijnen op het lichaam heeft deze eigenschap. Ze verhogen aanvankelijk de concentratie oestrogenen in het bloed sterk, waarna hun effect afneemt en de oestrogenen uit het lichaam worden uitgescheiden. Dat wil zeggen dat de oestrogeenspiegel in het lichaam bij dergelijke inname onstabiel is.

Zeker in vergelijking met orale medicijnen, die zorgen voor een relatief stabiele oestrogeenspiegel in het lichaam. Om de oestrogeenspiegel correct te beïnvloeden, moet de endocrinoloog niet alleen de dosering van de medicijnen correct berekenen, maar kan hij ook een gecombineerde methode voorschrijven om oestrogenen te verkrijgen. Dat wil zeggen, zowel orale medicijnen met oestrogenen als crèmes, gels, pleisters en injecties gebruiken - naar keuze.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orale oestrogenen

Als het lichaam weinig natuurlijke oestrogenen heeft (dat wil zeggen, de oestrogenen die het lichaam zelf aanmaakt), halen mensen hormonen uit de apotheek. Het is belangrijk om te weten dat oestrogenen in de vorm van 17-bèta-estradiol uit hormonale apotheken ons de mogelijkheid bieden om oestrogenen te verkrijgen die qua chemische samenstelling vergelijkbaar zijn met de natuurlijke oestrogenen die door de eierstokken worden afgescheiden.

Wat is het verschil tussen hormonen in tabletten en die uit hormoonpleisters? De eerste komen eerst in de lever terecht en worden daar verwerkt. Dit is gunstig, want bij een lage HDL-concentratie in het bloed stimuleren orale geneesmiddelen met oestrogeenhormonen de aanmaak ervan in het lichaam. Dit komt doordat oestrogenen onder natuurlijke omstandigheden de HDL-afgifte kunnen stimuleren.

De nadelen van orale pillen zijn dat ze bij een verkeerde dosering en een ondoordachte keuze de bloeddruk kunnen verhogen, de hoeveelheid oestrogeenhormonen kunnen verhogen en ervoor kunnen zorgen dat er meer triglyceriden dan normaal worden aangemaakt.

Dit kan leiden tot de vorming van nier- en galstenen. Daarom is het, voordat oestrogeenbevattende medicijnen worden gebruikt, noodzakelijk om de conditie van de nieren en galblaas te laten onderzoeken, evenals het cholesterolgehalte in het bloed.

Als u oestrogenen uit pleisters, gels of crèmes haalt, stimuleert oestradiol de HDL-productie minder sterk, maar houdt deze op een normaal niveau. Dit is belangrijk wanneer de HDL-waarden in het lichaam hoog of bijna hoog zijn.

Als er veel cholesterol in het lichaam aanwezig is (vooral slecht cholesterol) en het HDL-niveau te laag is, kunnen hormonale medicijnen met oestrogenen helpen om het cholesterolniveau te normaliseren (te verlagen) en de concentratie HDL te verhogen.

Hierdoor gaat het hart weer normaal functioneren, worden de bloedvaten elastischer, worden de wanden sterker en neemt het risico op bloedstolsels af.

Als u een hoog cholesterolgehalte hebt, zijn orale anticonceptiemiddelen met oestrogenen geschikter voor u. Als u een laag cholesterolgehalte hebt, zijn pleisters en gels geschikter.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Oestrogeenpleister

Zo'n pleister bevat doorgaans oestrogeenhormonen, waarvan 17-bèta-estradiol de meest voorkomende is. Het is goed omdat het gemakkelijk door de huid en via het bloed direct in het bloed wordt opgenomen, zonder het maag-darmkanaal en de lever te passeren. Dit is vergelijkbaar met het natuurlijke proces vóór de menopauze, wanneer de eierstokken oestrogenen produceren, die direct in het bloed terechtkomen.

Het nadeel van deze methode om oestrogenen aan het lichaam toe te dienen, is dat ze gedeeltelijk worden afgebroken zonder dat de lever ze verwerkt. Dit betekent dat ze het lichaam niet zo sterk beïnvloeden als natuurlijke oestrogeenhormonen.

Oestrogeenpleisters met estradiol kunnen het lichaam verschillend beïnvloeden omdat ze verschillende concentraties hormonen bevatten. Dit bepaalt hoe lang u de pleister op uw huid plakt. Dit kan 5 dagen duren, maar ook 7-8 dagen. Raadpleeg uw arts om te bepalen welke dosis estradiol via de pleister voor u geschikt is, zodat u de dosis niet overschrijdt.

Er moet rekening mee worden gehouden dat elk organisme uniek is. De stofwisseling verloopt bij elke vrouw anders, wat betekent dat hormonen ook in een ander tempo worden opgenomen. Het type pleister hangt hier ook van af.

Nadelen van de pleister zijn ook dat deze een allergische reactie in het lichaam kan veroorzaken in de vorm van huiduitslag. Het is belangrijk om te controleren of het lichaam hierop reageert met een allergische uitslag of roodheid voordat u de pleister met oestrogenen gebruikt.

Voordelen van oestrogeenpleisters voor mensen met overgewicht

Wat zijn de voordelen van pleisters met oestradiol (een hormoon uit de oestrogeengroep)? Er zijn er veel.

Estradiolpleisters

Ze kunnen de oestrogeenspiegel in het bloed normaliseren, met name die van het hormoon estradiol. De manier waarop estradiol via de pleister in het bloed terechtkomt, is vergelijkbaar met de natuurlijke afgifte van estradiol, wanneer het door de eierstokken wordt aangemaakt. Dit is gunstig voor vrouwen met een hoge bloeddruk en hoofdpijn tijdens de menstruatie.

Wanneer estradiol via de pleister het lichaam binnenkomt, kan het de glucosespiegel normaliseren en de insulineresistentie van het lichaam neutraliseren. De pleister met estradiol als leverancier werkt beter dan orale pillen.

De estradiolpleister is geschikt voor vrouwen met een hoge estronspiegel, omdat deze deze niet verhoogt. Dit komt doordat de stoffen in de pleister direct in het bloed worden opgenomen en de lever omzeilen.

Omdat de stoffen in de pleister de lever niet passeren, kunnen ze op normale wijze interacteren met andere medicijnen.

Estradiolpleisters verhogen de triglyceriden in het lichaam niet. Ze beïnvloeden de werking van orale medicijnen die oestrogeen bevatten niet.

Oestradiol uit de pleister blijft in dezelfde concentratie in het lichaam aanwezig en stijgt niet veel, zelfs niet als er veel cholesterol in het lichaam aanwezig is. Orale geneesmiddelen met oestradiol kunnen de concentratie verhogen.

Progestagenen innemen: in welke vorm?

Progestagenen kunnen, net als alle andere hormonen, je lichaam binnenkomen in de vorm van orale pillen, crèmes, injecties, gels en andere medicijnen. De vorm waarin een vrouw progestagenen inneemt, bepaalt het effect ervan op haar hormoonbalans en daarmee haar welzijn. De te kiezen vorm van progestageen hangt af van de lichaamskenmerken.

Overleg met uw arts welke vorm van progestageen het beste bij u past. Ook kunt u nagaan of extra hormonen in de vorm van oestrogenen of androgenen nodig zijn om het effect van progestageen te versterken.

Er zijn ook gecombineerde hormonale middelen die een complex effect op het lichaam hebben. Bijvoorbeeld Activella, dat bèta-estradiol en norethindron bevat. De verhouding van 1:0,5 is optimaal om een vrouw zich beter te laten voelen en de hormonale balans te normaliseren. Bovendien vermindert een vrouw met een optimale hormoonverhouding in het medicijn het risico op baarmoederbloedingen.

Hoe voorkom je gewichtstoename door hormonen?

Als u de anticonceptiepil gebruikt, moet deze ongeveer 1 mg van het hormoon norethindron of een vergelijkbare stof en maximaal 50 mcg estradiol bevatten. Dit helpt een verhoogde eetlust te voorkomen en voorkomt dat u extra kilo's aankomt. Als de anticonceptiepil meer progestageen bevat (zie de samenstelling op de verpakking), zal uw eetlust toenemen en uw gewicht toenemen.

Geneesmiddelen zoals Myrcet, Allesi en Loestrin bevatten een hoog progestageengehalte. Als u deze koopt, zult u zeker meer eten en sneller aankomen.

Combinatiemedicijnen gebruiken

Als het medicijn een combinatie van hormonen bevat: estradiol en norgestimaat, beïnvloedt het het lichaam op een gedoseerde en geleidelijke manier. Oestrogenen en progestagenen komen via de lever in gunstigere verhoudingen in het bloed terecht dan wanneer een vrouw alleen progestageen of alleen oestrogenen zou gebruiken. Eerst neemt het lichaam alleen estradiol op (drie dagen), dan progestagenen met estradiol (ook drie dagen), en dan weer alleen estradiol. De medicijnen wisselen elkaar dus af, waardoor het lichaam van de vrouw een goede hormonale ondersteuning krijgt.

Zo vermindert een vrouw aanzienlijk het risico op bloedingen en neemt de invloed van hormonen op het lichaam toe. Zenuwreceptoren accepteren ze beter.

Er zijn ook nadelen verbonden aan het gebruik van combinatiemedicijnen. Als een vrouw last heeft van overgewicht, depressie, zenuwinzinkingen, diabetes ontwikkelt, insulineresistentie heeft, last heeft van migraine, aanleg heeft voor nier- en galstenen, is het beter om progestageen in pure vorm te gebruiken en niet in combinatie. Anders kan het lichaam de dagelijkse schommelingen met geleidelijke absorptie niet verdragen en kunnen onaangename symptomen (bijvoorbeeld hoofdpijn) aanzienlijk toenemen.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Een andere manier om progestagenen in het lichaam te brengen

Om progestagenen op een andere manier aan het lichaam toe te dienen en hun effect op het lichaam te verzachten, bestaan er vormen in de vorm van intra-uteriene systemen. Dit is een goede manier om progestagenen aan het lichaam toe te dienen bij overgewicht en sterke eetlust, die in dit geval niet verergerd zijn. In dit geval vervullen progestagenen de rol van intra-uteriene anticonceptiva.

Tijdens de menopauze mag u dergelijke methoden niet meer gebruiken, aangezien anticonceptie niet langer uw doel is.

Goede voorbeelden van intra-uteriene progestagenen zijn Mirena en Progestinsert. Deze middelen zorgen ervoor dat progestagenen de binnenste laag van de baarmoeder bereiken; de rest komt in het bloed terecht. Door de kleine hoeveelheid progestagenen in het bloed zal de huid niet reageren met huiduitslag en roodheid, waardoor deze anticonceptiemethode veiliger is dan orale vormen van hormonen.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Cycliciteit van progestageeninname

Als progestagenen langer dan zes maanden worden gebruikt, stopt de bloeding bij 80% van de patiënten volledig. Dat wil zeggen dat de kans op zwangerschap is geneutraliseerd. Bij 20% van de patiënten kan de bloeding echter op elk moment optreden. Dit is de invloed van progestagenen op het lichaam. In dat geval is aanvullend overleg met een arts en een aanpassing van de regelmaat van de progestageneninname noodzakelijk.

Uit de onderzoeken die werden uitgevoerd om de optimale progestageencyclus te bepalen, bleek dat vrouwen die progestageen cyclisch innemen, met een pauze elke maand of elke drie maanden, hun risico op baarmoederkanker (baarmoederslijmvlieskanker) aanzienlijk verminderden.

Daarom is het noodzakelijk om de dosering van progestagenen zo te berekenen dat baarmoederkanker kan worden voorkomen en dat er geen schade aan de gezondheid ontstaat door overmatige inname met frequente bloedingen.

[ 25 ], [ 26 ]

Progestageenfase

Volgens internationale studies helpt progestageen, dagelijks zonder onderbreking of om de paar dagen, eens per drie maanden, de baarmoeder te beschermen tegen kanker. Het is echter belangrijk hoe lang een vrouw progestageen gebruikt.

Laboratoriumexperimenten hebben aangetoond dat mensen die progestageen slechts een week gebruiken, een risico van 4% hebben op cystische hyperplasie. Gebruik het medicijn daarom alleen zoals voorgeschreven door uw arts en gedurende de tijd die in de bijsluiter staat aangegeven. Een indicatie dat u progestageen verkeerd gebruikt, is bloedverlies tijdens het gebruik, niet erna.

Hoe langer een vrouw progestageen gebruikt, hoe dunner het baarmoederslijmvlies wordt en hoe minder bloedverlies er optreedt.

Voor degenen die tegen bloeden zijn

Als een vrouw haar menstruatie niet wil doorzetten, moet ze progestageen en oestrogeen innemen in een door een arts voorgeschreven combinatie. Bovendien moet de inname lang, constant en dagelijks zijn. Pauzes zijn niet nodig. Artsen noemen zo'n kuur constante combinatietherapie. Een voorbeeld van een geneesmiddel met een progestageen-oestradiolverhouding is Activella. Het bevat norethindron en bèta-oestradiol in zulke verhoudingen dat het de eetlust niet verhoogt en een vrouw niet in paniek raakt omdat ze de controle over haar gewicht verliest.

Waarom is het nodig om de samenstelling van medicijnen te controleren?

Experimenten met gecontroleerde doseringen van geneesmiddelen die progestageen bevatten, hebben aangetoond dat kleine doses norethidron in deze geneesmiddelen de trek in eten veel meer verminderen dan geneesmiddelen zonder norethidron.

Vrouwen die constant progestagenen gebruiken, maar geen oestrogenen in hun hormoonmenu opnemen, krijgen last van overmatige prikkelbaarheid, somberheid en bloeddrukdaling. Progesteron in pure vorm zorgt er mogelijk voor dat het hormoon oestrogeen de hersenreceptoren niet volledig kan beïnvloeden, wat leidt tot een verhoogde eetlust, verlies van controle over het gewicht en een verhoogd gehalte aan slechte cholesterol in het bloed.

Als uw bloedcholesterolwaarden al hoog zijn, kan het dagelijks innemen van alleen progestageen deze waarden nog verder doen stijgen. Dit kan leiden tot problemen met bloedstolsels, vaatziekten en hartziekten.

Ononderbroken inname van pure progestagenen kan de situatie met een hoge bloedsuikerspiegel verergeren. Dit is vooral gevaarlijk voor vrouwen met diabetes of voor vrouwen van wie het lichaam geen insuline accepteert.

Daarom is het erg belangrijk om rekening te houden met alle kenmerken van uw lichaam en vooraf met uw arts te overleggen over de dosering en de cyclus van het innemen van progestagenen.

Progesteron medicijnen zonder recept

Zijn ze gevaarlijk of juist onschadelijk, omdat ze zonder recept verkrijgbaar zijn? Wetenschappers hebben tijdens experimenten een molecuul in een van de planten gevonden met een werking die vergelijkbaar is met die van progesteron. Er zaten ook stoffen in de samenstelling van deze plant die vergelijkbaar zijn met natuurlijk oestrogeen. Deze plant is de yam (wilde aardappel), maar ook sojabonen en sommige peulvruchten.

De eigenschappen van deze planten worden gebruikt in sommige crèmes die worden aangeprezen als bronnen van pure progesteron. Ze mogen zonder doktersrecept worden gebruikt. Is dat niet gevaarlijk?

Crèmes met deze componenten verschillen van de formule waaruit het chemische hormoon oestrogeen of progestageen is samengesteld. Dit betekent dat hun effect op het lichaam anders zal zijn. Volgens wetenschappelijke gegevens zullen deze medicijnen baarmoederkanker niet kunnen voorkomen, omdat ze daarvoor te zwak zijn.

Om dit effect te bereiken, moeten de ingrediënten van soja- of yamcrèmes in een laboratorium chemisch worden verwerkt. Het menselijk lichaam, dat de natuurlijke bestanddelen, fytosterolen, binnenkrijgt, kan progestagenen en oestrogenen niet op dezelfde manier verwerken als in een laboratorium - dat wil zeggen, er geen medicijn voor kankerpreventie van maken.

Vrij verkrijgbare crèmes en obesitas

Patiënten die crèmes met fytosterolen krijgen in plaats van echte progestagenen en oestrogenen, denken misschien dat ze op natuurlijke wijze op het lichaam inwerken, zonder bijwerkingen. In werkelijkheid is dit niet het geval. Dergelijke medicijnen, die niet de werking van echte hormonen hebben, dragen meestal bij aan gewichtstoename. Toch worden ze geadverteerd als afslankmiddel.

Bovendien geeft de samenstelling van de medicijnen mogelijk niet de werkelijke dosering progesteron aan, die sterk overdreven is. Het gebruik van dergelijke vaginale crèmes kan leiden tot overmatig bloedverlies, een verhoogd cholesterolgehalte, een toegenomen eetlust en moeilijk te beheersen gewichtstoename.

Het effect van een vrij verkrijgbaar medicijn kan dus compleet het tegenovergestelde zijn van wat de vrouw verwachtte.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Hoe kun je stoppen met risico’s nemen?

Ga zeker naar uw gynaecoloog en laat hem het hormoonmedicijn zien dat u zonder recept heeft gekocht om gevaarlijke gezondheidsgevolgen te voorkomen. Als u al met dit medicijn bent begonnen en symptomen ervaart zoals gewichtstoename, hoofdpijn of een verhoogde gevoeligheid van de melkklieren, betekent dit dat u hogere doses progestageen gebruikt zonder dat u daarvan op de hoogte bent.

Op basis van deze symptomen moet u tot de conclusie komen dat u het medicijn zelf, de dosering of de frequentie van gebruik moet aanpassen.

Als u na het innemen van een hormonaal medicijn last heeft van hevige en frequente afscheiding die van kleur is veranderd naar donkerder en helderder, dan neemt u te veel progesteron en te weinig oestrogeen, wat onderdeel is van het medicijn. U weet dit mogelijk niet van de fabrikant, dus wees voorzichtig en let op uw lichaam - het zal u vertellen wanneer u moet stoppen.

Wanneer progesteron ongewenst is

Een dergelijk voorschrift is onnodig en zelfs gevaarlijk wanneer een vrouw overgewicht heeft of geen baarmoeder meer heeft vanwege een chirurgische verwijdering. Bovendien is de vorm waarin het hormoon vrijkomt niet belangrijk - u mag geen orale geneesmiddelen met progesteron gebruiken, noch crèmes, injecties of hormonale pleisters met dit hormoon.

Als een vrouw met overgewicht dit doet, zal haar eetlust nog verder toenemen, zal haar lichaam minder gevoelig worden voor insuline en zal haar groeihormoonproductie afnemen.

Als een vrouw meer dan 10 kg overgewicht heeft, is het beter om oestrogenen te nemen zonder de deelname van progesteron, omdat dit de ophoping van vet stimuleert.

Veroorzaken progestageen en progesteron bloedingen?

Progestageen en progesteron zijn te vinden in hormonale medicijnen die artsen na de menopauze voorschrijven. Deze medicijnen zorgen ervoor dat het voortplantingssysteem van een vrouw goed blijft functioneren.

Crinone en Pometrium bevatten optimale doses natuurlijk progesteron

Progesteron van androgene oorsprong zit in Aygestin, Micronor, de anticonceptiemiddelen Necon en Ovcon en in Modicon.

Progesteron van gastogene oorsprong is aanwezig in cycline, provera, amen; ortho-cept, desogen, myrcet; ortho-cyclen.

Bij gebruik van oestrogeen na de menopauze is het belangrijk om de werking ervan te ondersteunen met progesteron. Zo kan een vrouw afzettingen op de binnenste baarmoederwand voorkomen die worden veroorzaakt door de werking van oestrogeen. Deze afzettingen kunnen gevaarlijk zijn omdat er tumoren kunnen ontstaan - goedaardig of kwaadaardig.

De progestageen in anticonceptiepillen helpt een vrouw in de vruchtbare leeftijd een ongewenste zwangerschap te voorkomen. Progestageen (of progesteron) voorkomt de eisprong, wat betekent dat er geen zwangerschap kan optreden. Met behulp van progestageen wordt de baarmoeder (de buitenste laag) veel dunner, vormt zich een ondoordringbaar slijm op de baarmoederhals en kan sperma er niet doorheen dringen.

[ 7 ], [ 8 ]

Progestageen en overgewicht

Progestageen of progesteron kan worden gebruikt om het gewicht te normaliseren. Deze hormonen kunnen helpen de eetlust te reguleren (verminderen), en een vrouw komt minder snel aan, waardoor het proces van vetafzetting vertraagt.

Raadpleeg uw arts over de dosering voordat u progestagenen voor dit doel gebruikt. De vorm waarin de progestagenen worden afgegeven (pleister, tabletten, crème, injectie), de concentratie en het type hormoon, evenals de aanwezigheid van oestrogeensupplementen in het complex, zijn van belang.

Heeft progestageen bijwerkingen?

Ja, en het is niet het enige. Als progestageen niet door het lichaam wordt afgescheiden, maar van buitenaf het lichaam binnendringt, vooral na de menopauze, kan het gevaarlijk zijn voor een vrouw. De bijwerkingen kunnen de volgende zijn.

• Een sterke en constante drang om te eten
• Zwelling van de benen
• Verhoogde prikkelbaarheid en stemmingswisselingen
• Hoofdpijn afgewisseld met buikpijn
• Zwakte
• Overmatige obesitas
• Ernstige gevoeligheid van de borsten, vooral de tepels, pijn bij de minste aanraking
• Verminderde gevoeligheid in andere delen van het lichaam

Als u progestagenen al onzorgvuldig heeft gebruikt en de negatieve effecten ervan heeft ondervonden, is het de moeite waard om uw hormoonbalans te controleren. Om het effect van progestagenen op organen en systemen te neutraliseren, moet u controleren welke medicijnen u gebruikt en de dosering ervan afstemmen.

Progestageen en oestrogeen moeten in balans zijn, evenals progestageen en androgenen. Een endocrinoloog kan helpen bij het berekenen van de dosering en verhoudingen.

Het is belangrijk om te weten voordat u progestagenen gebruikt, dat de dosering ervan in hormonale geneesmiddelen hoog of laag kan zijn. Dit bepaalt hoe hormonale geneesmiddelen het lichaam van de vrouw beïnvloeden.

Hormonale geneesmiddelen zoals desogestrel en norgestimaat bevatten een hoge concentratie progestagenen en een lagere concentratie androgenen. Dat wil zeggen dat het gebruik ervan waarschijnlijk geen negatieve huidreacties zoals acne en roodheid veroorzaakt. Een hoge progestagenenspiegel kan echter wel vetophopingen veroorzaken, vooral in de taille en heupen, en ook op de buik. Deze geneesmiddelen kunnen ook een depressieve stemming, stemmingswisselingen en een verhoogde eetlust veroorzaken.

Hormonale medicijnen zoals Depo-Provera of Nor-Plant, of andere orale anticonceptiva, bevatten progestageen zonder toevoegingen. Dit maakt ze gevaarlijker, omdat een vrouw bij het gebruik ervan het risico loopt de meeste bijwerkingen te ervaren van het gebruik van progesteron zonder de werking van oestrogenen. In dat geval kunt u uw arts om een aanvullend recept vragen voor hormonen met oestrogenen.

[ 9 ], [ 10 ]

Slechte tolerantie voor progestagenen

Zelfs als een vrouw progestagenen in hun natuurlijke vorm gebruikt, kan het lichaam er met een geringe gevoeligheid op reageren. Raadpleeg daarom, voordat u deze medicijnen gebruikt, een arts en laat uw hormoontolerantie testen. Bijwerkingen van een slechte tolerantie voor progestagenen kunnen hoofdpijn, verminderd libido, darmproblemen, pijn in de tepels bij de minste aanraking en een opgeblazen gevoel zijn.

Dan kun je volgens onderzoek oestrogenen gebruiken in plaats van progestagenen. Als een vrouw met progestageenintolerantie gepaard gaat met bloedingen, dan is aanvullend onderzoek en een biopsie van het baarmoederslijmvlies aan te raden. Dit is een goede preventie van baarmoederkanker en vermindert de kans op bloedingen als de dosering oestrogeen correct wordt berekend. Maar vergeet de endometriumbiopsie en regelmatige consulten met een gynaecoloog niet - indien nodig eens per maand.

Kan ik bloedingen krijgen als ik progestageen gebruik?

Ja, dat kan. Vooral als je eerst progestageen hebt gebruikt en er daarna mee bent gestopt. Daarna volgt de menstruatie. Op dat moment wordt de baarmoederwand (binnenste laag) afgestoten en verlaat het lichaam. Op deze manier wordt kanker bij een vrouw voorkomen, omdat kankertumoren zich juist op de binnenste laag van de baarmoeder (endometrium) kunnen vormen.

Deze situatie is niet erg prettig voor vrouwen in de menopauze, omdat ze al gestopt zijn met tampons en bloedverlies, en dan komen ze weer terug. Bovendien gebruiken vrouwen progestagenen niet met tussenpozen, zoals anticonceptiemiddelen, maar constant. Zo wordt de kans op bloedverlies geëlimineerd.