Fecale analyse voor Helicobacter pylori

Op dit moment wordt Helicobacter pylori erkend als een van de meest gediagnosticeerde infecties bij mensen. De naam van deze pathogene microbe vertaalt zich letterlijk als "een spiraalvormige bacterie die in het pylorische (onderste) segment van de maag leeft." Het micro-organisme behoort tot anaërobe Gram-negatieve beweeglijke bacteriën die zich nestelen tussen de plooien van het maagslijmvlies. Een van de vele manieren om hun aanwezigheid in het spijsverteringskanaal te diagnosticeren, is de analyse van uitwerpselen op Helicobacter pylori. Deze onderzoeksprocedure is eenvoudig en wordt daarom vaak voorgeschreven aan kinderen, ouderen en ernstig zieke patiënten.

Betrouwbaarheid van de resultaten van de analyse van uitwerpselen voor Helicobacter pylori

Om de aanwezigheid van Helicobacter pylori te bepalen, zijn verschillende soorten tests nodig, met name een ontlastings- of bloedtest.

Fecale analyse voor Helicobacter pylori verwijst naar kwalitatieve studies, dat wil zeggen, geeft de aanwezigheid of afwezigheid van een bacterieel agens in het spijsverteringskanaal aan, zonder een exacte telling. De diagnose wordt uitgevoerd in laboratorium- en klinische omstandigheden, met behulp van de polymerasekettingreactietechniek. De betrouwbaarheid van de resultaten wordt als vrij hoog beschouwd - ongeveer 95%. Gezien dit, evenals het gemak van uitvoering, wordt het onderzoek vaak aanbevolen voor de meeste patiënten met verdenking op gastritis, maagzweren, enz. [1]

Indicaties voor de procedure ontlastingstest voor Helicobacter pylori

Fecale analyse voor Helicobacter pylori kan worden voorgeschreven aan elke patiënt die klaagt over pijn en ongemak in de epigastrische zone. Meer precies, de reden voor de benoeming van de studie is meestal:

• ongemak in de bovenbuik na het eten;
• regelmatig en onaangenaam boeren;
• periodiek storend brandend maagzuur;
• moeite met het doorslikken van voedsel;
• verhoogde gasvorming, verminderde vertering van voedsel;
• regelmatige aanvallen van misselijkheid, braken;
• frequente verandering van perioden van diarree en obstipatie;
• verlies van eetlust, voedselaversie, cachexie;
• bloed in ontlasting of braaksel.

Deze symptomen duiden niet altijd op de aanwezigheid van Helicobacter pylori in de ontlasting. Analyse is echter een manier om de aanwezigheid van een infectie, die de behandeling van de ziekte fundamenteel zal beïnvloeden, te bevestigen of te weerleggen. 

Voorbereiding

Hoe nauwkeurig het resultaat van de analyse van feces op Helicobacter pylori zal zijn, hangt niet alleen af van de kwaliteit van de laboratoriumdiagnostiek, maar ook van hoe duidelijk de patiënt de fasen van voorbereiding op de diagnose volgt.

Hier leest u hoe u uitwerpselen voor Helicobacter kunt doorgeven:

• vier weken voor de voorgestelde analyse moet u stoppen met het nemen van antimicrobiële middelen;
• in drie dagen moet u de zogenaamde "kleurende" voedingsmiddelen uit het dieet verwijderen, waaronder bieten, donkere druiven, appelbes, enz.;
• 3-4 dagen voor het onderzoek moet u stoppen met het gebruik van laxeermiddelen, actieve kool.

Hoe uitwerpselen voor Helicobacter te verzamelen?

• Uitwerpselen voor analyse worden gescheiden in een speciale container, die te vinden is in een apotheek of direct bij het laboratorium kan worden aangevraagd;
• voor een adequate diagnose is het voldoende als de container met 1/3 of 1/2 van het volume wordt gevuld;
• verwijder geen uitwerpselen van het toilet, daar deze sporen van schoonmaak- en wasmiddelen kunnen bevatten.

Hoe uitwerpselen voor Helicobacter bewaren?

Feces voor analyse dient bij voorkeur direct na afname naar het laboratorium te worden gebracht. Indien nodig kan het niet langer dan 10-12 uur worden bewaard in de koelkast, in een goed afgesloten container, bij een temperatuurbereik van +2 tot +8°C. [2]

Techniek ontlastingstest voor Helicobacter pylori

Er zijn verschillende methoden om de aanwezigheid van Helicobacter pylori in het spijsverteringskanaal te bepalen.

Een analyse van kwalitatieve aard helpt om erachter te komen of er überhaupt zo'n bacterie in het lichaam aanwezig is. De methode van polymerasekettingreactie - PCR-uitwerpselen voor Helicobacter - wordt uitgevoerd in het laboratorium. Experts wijzen op de hoge nauwkeurigheid van de diagnose: meer dan 90%.

Uitwerpselen voor antigeen tegen Helicobacter worden gegeven voor analyse door middel van immunochromatografische methode met monoklonale antilichamen. Bacteriële antigenen in het lichaam van de patiënt veroorzaken de ontwikkeling van een immuunrespons: we hebben het over de productie van antilichamen (ze worden ook wel immunoglobulinen genoemd). Een dergelijk onderzoek is ook kwalitatief: het kan met name worden voorgeschreven aan mensen die in nauw contact zijn geweest met patiënten die lijden aan gastro-intestinale pathologieën.

Wanneer een patiënt wordt gecontacteerd, kan de arts verschillende tests tegelijk voorschrijven - bijvoorbeeld ontlasting voor Helicobacter pylori, hemotest, onderzoek van de maaginhoud, enz. Dit is nodig om de diagnose duidelijk te stellen en voor te schrijven de juiste therapeutische maatregelen.

ELISA van ontlasting voor Helicobacter wordt binnen één werkdag uitgevoerd, maar het resultaat kan dringend binnen twee uur worden verkregen. De methode is gebaseerd op het principe van dunnelaagchromatografie en bestaat uit de antigeen-antilichaamreactie in het overeenkomstige biomateriaal. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van specifieke teststrips, cassettes of panelen. [3]

Normale prestaties

Helicobacter pylori verwijst naar microben die zich nestelen op de slijmvliezen van de maagweefsels: micro-organismen klampen zich vast aan het villeuzepitheel en worden een provocerende factor bij de ontwikkeling van 85% van de ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm. Het is wenselijk om ontlastingsmonsters te onderzoeken in geval van herhaling van de ziekte, maar er zijn geen speciale vereisten voor de timing van de analyse. Voor de studie zijn uitwerpselen van elke consistentie geschikt.

Analyse-indicatoren kunnen slechts in twee opties worden weergegeven: bacterie (+) of (-). Een apparaat voor fecale analyse voor Helicobacter pylori is niet vereist. [4]

Verhogen en verlagen van waarden

Het is niet moeilijk om de resulterende waarden van fecale analyse voor Helicobacter pylori te interpreteren, omdat meestal slechts twee definitieve opties op het laboratoriumformulier worden aangegeven:

• het resultaat is negatief - de bacterie Helicobacter pylori werd niet gedetecteerd;
• het resultaat is positief - de bacterie Helicobacter pylori is aanwezig.

Een toename en afname van waarden vindt plaats als het veneuze bloed van de patiënt voor het onderzoek wordt afgenomen. Fecale analyse is slechts een kwalitatieve diagnose, zonder het waarschijnlijke aantal pathogene micro-organismen te tellen.

Positieve ontlastingstest voor Helicobacter pylori

Er mag niet worden aangenomen dat een positieve ontlastingstest voor Helicobacter direct wijst op de aanwezigheid van pathologieën van de maag en twaalfvingerige darm 12. Het komt vaak voor dat de drager van de infectie helemaal gezond is, omdat deze een genetische immuniteit heeft tegen de bacteriën: dit betekent dat de micro-organismen simpelweg niet in staat zijn om op het maagslijmvlies te blijven hangen.

Situaties worden als klinisch significant beschouwd wanneer de aanwezigheid van Helicobacter gepaard gaat met symptomen die kenmerkend zijn voor chronische ontsteking van de twaalfvingerige darm of maagzweren.

Ongeacht de ernst van het klinische beeld, zou een positieve ontlastingstest voor Helicobacter pylori echter de reden moeten zijn om een eradicatiebehandeling (anti-Helicobacter pylori) voor te schrijven.