Helikobakterы

Helicobacter pylori werd in 1982 ontdekt door B. Marshall en R. Warren in de studie van biopsieën van het maagslijmvlies. Voor het geslacht Helicobacter zijn er nu meer dan 10 soorten, waarvan sommige eerder waren opgenomen in het geslacht Campylobacter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Morfologie Helicobacter

H. Pylori is iets groter dan andere soorten (0,5-1,0 x 2,5-5 μm) en heeft de vorm van een stok, een spiraal of een "boog van de os". Lofotrich (tot 5 flagellen) of monotrich, soms zijn er in de populatie beide vormen. Op agarmedia niet bewegend of onbeweeglijk. Het groeit op media voor campylobacteriën, maar het groeit beter op "chocolade" agar en vormt zich na 2-7 dagen daarop. Koloniën met een diameter van 0,5-1,0 mm. Op een 10% bloedagar wordt een zwakke hemolyse opgemerkt. Voor groei zijn micro-aerofiele omstandigheden of een atmosfeer verrijkt met CO2 vereist. In aërobe of anaerobe omstandigheden groeien bacteriën niet.

Biochemische eigenschappen van Helicobacter

H. Pylori is oxidase- en catalase-positief; waterstofsulfide vormt niet, hippie hydrolyseert niet, heeft een hoge ureaseactiviteit. Het is bestand tegen chloride van trifenyltetrazolium in een concentratie van 0,4-1,0 mg / ml; bestand tegen een 0,1% oplossing van natriumseleniet, in mindere mate - tot 1% glycine.

[10], [11], [12], [13]

Pathogeniciteitsfactoren van Helicobacter pylori

De virulentiefactoren van N. Pylori zijn mobiliteit; urease (neutraliseert HC1 en beschadigt epitheelcellen); eiwitcytotoxine, dat vacuolisatie van epitheliale cellen veroorzaakt en intercellulaire bruggen beschadigt; lipopolysaccharide; proteïnase; lipase; catalase, hemolysine, etc.

Epidemiologie van helicobacteriose

Infectie van mensen vindt hoogstwaarschijnlijk plaats op het fecaal-orale mechanisme. Het veroorzakende agens, penetrerend mucine in de submucosale maag, koloniseert epitheliale cellen, vaak doordringend in hen. Vooruitgaande focale ontsteking leidt tot de ontwikkeling van gastritis, maagzweren van de maag en twaalfvingerige darm. Later kan adenocarcinoom of maaglymfoom ontstaan (Mucosa Associated Lymphoid Tissue Lymphoma).

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Behandeling van helicobacteriose

De meest effectieve geneesmiddel voor de behandeling van chronische gastritis en maagzweren en duodenale zweer Denol (colloïdaal bismuthsubcitraat) selectief werkt alleen op H. Pylori, die gekoppeld is aan Trichopolum (metronidazol) en amoxicilline (of clarithromycine) therapeutisch effect.