Rode vlekken op je handpalmen

Veel pijnlijke aandoeningen manifesteren zich op de huid. Rode vlekken op de handpalmen, bijvoorbeeld, wijzen op een of ander probleem in het lichaam. Om een huidafwijking succesvol te verhelpen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk de oorzaak ervan te achterhalen. Het onderzoek moet beginnen met een consult bij een dermatoloog.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologie

De epidemiologie van deze ziekte is onduidelijk; lange tijd werd ze beschouwd als een puur professionele aandoening. Volgens buitenlandse studies lijdt ongeveer 30% van de volwassen bevolking, voornamelijk in ontwikkelde landen, aan allergische contactdermatitis. Bovendien, volgens Duitse wetenschappers, zoekt slechts 40% van de patiënten medische hulp voor dergelijke problemen. Bij kinderen is de prevalentie van allergische contactdermatitis lager, maar de diagnose werd gesteld bij een vijfde van alle kinderen en adolescenten die medische hulp zochten voor dermatitis.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Oorzaken rode vlekken op de handpalmen

Uitslag op de handpalmen kan door veel factoren veroorzaakt worden.

Contactdermatitis manifesteert zich meestal op deze manier. Het kan allergisch of eenvoudig zijn (brandwonden, bevriezing, schaafwonden). De oorzaken van eenvoudige dermatitis zijn bijna altijd duidelijk en verdwijnen vanzelf wanneer ze worden weggenomen. Allergische dermatitis treedt op op de plaats die in direct contact is geweest met de stof die de allergie heeft veroorzaakt. Bijvoorbeeld met reinigingsmiddelen. Dit kan een uiting zijn van gevoeligheid voor kou (koudeallergie). Huiduitslag verschijnt direct na een sterke afkoeling van de huid van handen of voeten. Minder vaak kan een allergische huiduitslag op handpalmen en/of voeten worden veroorzaakt door een voedsel- of medicijnallergeen. In deze gevallen betreft de pathogenese van sensibilisatie voornamelijk niet antilichamen, maar T-lymfocyten. Microscopisch onderzoek van monsters van de laesie toont hoge concentraties lymfocyten en andere immuuncellen die vanuit de bloedbaan naar de roodgekleurde gebieden zijn verplaatst.

[ 7 ]

Risicofactoren

Risicofactoren voor het ontstaan van rode vlekken zijn onder meer zenuwachtige spanning of ernstige stress en verminderde immuniteit.

Dezelfde factoren veroorzaken recidieven van dyshidrotisch eczeem. Dit is een niet-besmettelijke chronische ziekte die gepaard gaat met hevige jeuk. De oorzaken ervan zijn nog niet volledig opgehelderd; vermoedelijk omvatten ze allergische reacties veroorzaakt door huishoudelijke chemicaliën en voedselproducten, en erfelijke aanleg. Dyshidrotisch eczeem kan niet alleen worden waargenomen op de huid van de handpalmen en voeten, maar ook op de rug van de hand. De meeste mensen die hulp zoeken voor deze ziekte zijn jonger dan 40 jaar, inclusief patiënten van beide geslachten. De pathogenese van dyshidrotisch eczeem wordt niet daadwerkelijk geassocieerd met zweetstoornissen, zoals eerder werd aangenomen. In de familiegeschiedenis heeft 50% van de patiënten een aanleg voor allergische reacties. Risicofactoren zijn, naast emotionele stress, hoge temperatuur en vochtigheid.

De huiduitslag kan besmettelijk zijn (bijvoorbeeld beginnende lichen), viraal (herpes) of parasitair (schurft). Een dergelijke huiduitslag, die meestal eerst op de handpalmen verschijnt, verspreidt zich snel naar andere lichaamsdelen. Het wordt overgedragen door contact met een ziek persoon; een schimmelinfectie (lichen) kan ook worden opgelopen door een ziek dier. Herpes is wijdverspreid: 90% van de volwassen wereldbevolking heeft er antistoffen tegen.

Een helderrode uitslag die alleen op de handpalmen of voeten voorkomt, is erytrose (ziekte van Lane). Jeuk is niet kenmerkend voor deze ziekte. De patiënt moet goed op de hoogte zijn van dergelijke uitslag, aangezien de aanleg ervoor wordt geërfd van naaste familieleden. De handpalmen, evenals de voeten, hebben een uitgebreid netwerk van arteriële en veneuze bloedvaten – de natuur heeft gezorgd voor een goede bloedtoevoer naar dit deel van het lichaam. In de pathogenese van de ziekte spelen erfelijke aandoeningen in de bloedvaten die de veneuze en arteriële systemen met elkaar verbinden – anastomosen – de hoofdrol. Via deze bloedvaten stroomt bloed in het veneuze bed wanneer de arteriële druk stijgt. Als de anastomosen vernauwd of volledig onbegaanbaar zijn, is de bloedafvoer verstoord; arteriolen en capillairen werken constant in overbelastingsmodus. Dit draagt bij aan hun constante uitzetting en het ontstaan van rode vlekken. De ziekte is vrij zeldzaam en manifesteert zich zowel vanaf de geboorte als op latere leeftijd onder invloed van factoren die de ontwikkeling ervan veroorzaken. Mannen en vrouwen worden even vaak ziek; binnen één familie manifesteert de ziekte zich bij alle of bijna alle gezinsleden.

Een disfunctie van de hartspier, vegetatieve-vasculaire dystonie, veroorzaakt aanvallen die leiden tot een afname van de vaattonus en het verschijnen van puntige rode vlekken op de handpalmen. Deze jeuken niet, doen geen pijn en verdwijnen vanzelf tijdens de aanval.

Een risicofactor voor huidinfecties is diabetes. Hormonale veranderingen tijdens de puberteit, zwangerschap en het gebruik van hormonale medicijnen kunnen ook huiduitslag veroorzaken; snelle groei van jeukende huiduitslag op de handpalmen is een signaal om een oncoloog te raadplegen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomen rode vlekken op de handpalmen

Omdat rode vlekken op de handpalmen verschillende oorzaken kunnen hebben, verschillen de symptomen ook enigszins.

De klinische symptomen van allergische contactdermatitis zijn vergelijkbaar met de symptomen van de acute fase van eczeem. De eerste tekenen zijn het verschijnen van vrij grote roodheid, later op de achtergrond beginnen zich kleine, meervoudige blaasjes te vormen. Deze barsten open en laten hun inhoud los, wat resulteert in exsuderende rode vlekken op het huidoppervlak. Deze drogen uit en kunnen bedekt raken met schilfers en korstjes. De belangrijkste laesie bevindt zich waar contact met het allergeen heeft plaatsgevonden. Rode vlekken op de handpalmen jeuken en verstoren de slaap en waakzaamheid. Soms gaat jeuk vooraf aan de uitslag - de handpalmen jeuken en er verschijnen rode vlekken, alsof je krabt. Contactallergische dermatitis kan gelokaliseerd zijn op de voeten, bijvoorbeeld als je op blote voeten over een stof hebt gelopen die een allergie veroorzaakt. Omdat het lichaam overgevoelig is voor de effecten van het allergeen als geheel, kunnen secundaire laesies overal op het lichaam voorkomen, ver verwijderd van de primaire laesie. Secundaire laesies kunnen eruit zien als rode knobbeltjes, blaren, vlekken, hyperemie en zwelling. Allergische dermatitis kan er ook uitzien als een enkele rode, jeukende plek op de handpalm (meestal op de plek waar het allergeen in contact komt). Ook op de ruggen van de handen en voeten kunnen enkele of massale huiduitslagen voorkomen.

Dyshidrotisch eczeem lijkt qua symptomen op contactdermatitis. De eerste tekenen zijn de verschijning van gegroepeerde kleine, ongeveer een millimeter grote, diep gelegen blaasjes, soms met belletjes. Pas verschenen kleine rode vlekjes op de handpalmen jeuken hevig. Later smelten ze samen, barsten open en vormen erosieve oppervlakken die afbladderen en barsten. Dit stadium gaat al gepaard met pijn. In 80% van de gevallen is het gelokaliseerd op de handen, soms op de voetzolen, jeuken rode vlekjes op de handpalmen en voeten. In eerste instantie worden de huidoppervlakken tussen de vingers, handpalmen en de voetzool aangetast, waarna de huiduitslag zich kan uitbreiden naar de rug.

De eerste tekenen van erytrose (ziekte van Lane) zijn een aanzienlijk aantal heldere, dieprode huiduitslag op de handpalmen. Deze uitslag verschijnt tegelijkertijd ook op de voeten, maar wordt daar pas later opgemerkt. De vlekjes zijn niet pijnlijk of jeukend. Bij nader onderzoek is te zien dat de vlekjes niet doorlopend zijn - het zijn kleine stipjes die dicht op elkaar geconcentreerd zijn. Dergelijke clusters bevinden zich op de vingers en daartussen, op de knobbeltjes onder de buitenste vingers - de pink en de duim. De grens met gezonde huid is scherp omlijnd en bevindt zich langs de zijkant van de handen en voeten. Erytrose-uitslag bevindt zich nooit aan de buitenkant van de hand of voet. Deze pathologie wordt niet gekenmerkt door overmatig zweten aan de binnenkant van de handpalmen en voeten, wat wordt gebruikt om de aandoening te onderscheiden van soortgelijke aandoeningen.

Als de handen van iemand die de handen laat zakken rood worden en er kleine witte vlekjes op verschijnen, wijst dit op een probleem met de capillaire bloedcirculatie. Een speciale behandeling wordt echter meestal niet voorgeschreven. Als iemand rode handpalmen heeft met witte vlekjes die een marmerpatroon vormen, wijst dit op een stoornis in de bloedsomloop.

Als je rode, schilferige vlekken op de handrug ontdekt, kun je ervan uitgaan dat je psoriasis hebt. Deze ziekte heeft overigens ook een palmoplantaire vorm. Lichen en andere infectieuze huidziekten kunnen ook op de handen beginnen, omdat onze handen het vaakst in contact komen met geïnfecteerde voorwerpen. Dergelijke symptomen zouden een reden moeten zijn om contact op te nemen met een dermatoloog.

Korstmossen, zoals microsporia (ringworm), kunnen zich op de handen bevinden. Hoewel de handpalmen, en vooral de voeten, zeer zelden worden aangetast, kan dit niet volledig worden uitgesloten. Je kunt niet alleen besmet raken door een ziek dier, maar ook door een mens. Eerst verschijnt er een rode puist die jeukt, maar niet te veel, groeit en in het midden lichter wordt, waar zich droge schilfers beginnen te vormen. Langs de randen bevinden zich kleine rode papels die een duidelijke rand vormen. De vorming neemt geleidelijk toe, langs de rand van de plek vormt zich een begrenzende rand, bestaande uit blaasjes, knobbeltjes en korstjes.

Schurftinfectie veroorzaakt door de schurftmijt kan worden vermoed door het detecteren van karakteristieke huiduitslag die hevig jeukt, vooral 's nachts of na het nemen van een bad (douche). De uitslag wordt gekenmerkt door dunne, kronkelende, lichte lijntjes die de ingang en uitgang van de mijt verbinden. Aan de uiteinden zitten kleine vlekjes of blaasjes die soms samensmelten tot plaques met vochtafscheiding. Op de huid van de handpalmen zijn deze uitslagjes gelokaliseerd tussen de vingers. Je moet op zoek gaan naar meer van dergelijke uitslagjes. Mijten houden van dunne, gevoelige huid, flexoren van de armen, uitwendige genitaliën, buik, zijkanten en huidplooien. Ze vestigen zich nooit op de rug. Bij kinderen - handpalmen, voeten, billen, gezicht en hoofd.

Rode vlekken op de handpalmen en koorts bij een kind kunnen optreden bij het begin van infectieziekten zoals mazelen, waterpokken, rodehond en roodvonk. Contactallergische dermatitis kan soms gepaard gaan met koorts. Ook volwassenen zijn niet immuun voor kinderziekten, vooral omdat kinderziekten bij volwassenen vaak atypisch en vrij ernstig zijn. De aanwezigheid van dergelijke symptomen moet alarmerend zijn en u ertoe aanzetten onmiddellijk een arts te raadplegen.

Ouders die rode vlekken op de handpalmen van een kind opmerken, zoeken meestal medische hulp. Huiduitslag bij infectieziekten is in principe niet alleen gelokaliseerd op de handpalmen, maar verschijnt ook na een temperatuurstijging (mazelen, roodvonk) en andere symptomen. Fotofobie is bijvoorbeeld kenmerkend voor mazelen: het kind vraagt om de gordijnen voor de ramen dicht te doen, roodvonk is een vorm van amandelontsteking en de uitslag gaat meestal samen met de symptomen. Waterpokken en rodehond kunnen bij kinderen in een milde vorm voorkomen zonder dat de lichaamstemperatuur stijgt. De uitslag is over het hele lichaam gelokaliseerd en bij waterpokken jeukt het ook erg.

Allergische dermatitis op de handpalmen treedt op na contact met een allergeen, wat in principe elke stof kan zijn. Meestal zijn dit chocolade, citrusvruchten, medicijnen, planten (ook huisplanten), dierenhaar (meestal van katten), insectenbeten, cosmetica en huishoudelijke chemicaliën. De uitslag, dieprood en jeukend, kan gepaard gaan met ademhalingsstoornissen.

De ziekte van Lane manifesteert zich vaak al in de kindertijd. Aandoeningen van de bloedsomloop en de bloedvormende organen, gepaard gaand met een bloederige uitslag, kunnen zich manifesteren als rode vlekken op de handpalmen.

Het niet naleven van hygiënevoorschriften bij jonge kinderen uit zich in uitslag, luieruitslag en dermatitis. De handpalmen zijn niet de meest voorkomende lichaamsdelen voor dergelijke uitslag, maar het kan niet worden uitgesloten.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties van huiduitslag, met name jeukende huiduitslag, gaan gepaard met een bijkomende secundaire infectie. Soms verdwijnen dergelijke huiduitslag, die als een allergische reactie is ontstaan, snel vanzelf wanneer contact met het allergeen wordt vermeden. Als de vlekken echter niet verdwijnen, moet u onmiddellijk een dermatoloog raadplegen om het verloop van de ziekte niet te verergeren en mogelijke complicaties te voorkomen, aangezien het verschijnen van vlekken op de handpalmen wijst op problemen in het lichaam.

[ 13 ]

Diagnostics rode vlekken op de handpalmen

De diagnose wordt gesteld op basis van een volledig onderzoek van de huid en slijmvliezen, gebaseerd op de typische symptomen van de ziekte. Laboratoriumonderzoek: bacteriekweken, urine- en bloedonderzoek - biochemisch en klinisch, in sommige gevallen een bloedonderzoek op hormonen, remoprobes en immunologische tests. Er wordt een anamnese afgenomen, waarbij rekening wordt gehouden met erfelijke aanleg. Instrumentele diagnostiek wordt voorgeschreven: echografie van inwendige organen, huidbiopten, microscopie van afkrabsels en kweken. Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd om ziekten met een vergelijkbaar klinisch beeld te differentiëren. Bijvoorbeeld, bij een voorlopige diagnose moeten dyshidrotisch eczeem, contactdermatitis, schimmelinfecties (zwemmerseczeem), palmoplantaire psoriasis, neurodermitis gelokaliseerd op de handpalmen en voeten, eczematiden, epidermomycose, spongiose, schurft en enkele andere huidziekten worden uitgesloten.

Nadat de arts complexe gegevens heeft geanalyseerd, zoals een gedetailleerde medische geschiedenis, gegevens van klinisch onderzoek en de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken, kan hij een correcte definitieve diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.

[ 14 ], [ 15 ]

Behandeling rode vlekken op de handpalmen

In de dermatologie kunnen ziekten met vergelijkbare symptomen totaal verschillende oorzaken hebben – van infectie met micro-organismen tot auto-immuunziekten. Behandelingsmethoden zijn daarom in de meeste gevallen gebaseerd op symptomen. Alleen bepaalde ziekten vereisen een radicale behandeling die gericht is op het wegnemen van de oorzaak van hun ontstaan.

Meestal wordt bij symptomatische behandeling gebruikgemaakt van uitwendige medicijnen om jeuk en pijn te verlichten en de huiduitslag te laten verdwijnen. Veel minder vaak worden orale medicijnen of injecties gebruikt.

Bij terugval van de ziekte worden waterbehandelingen met zeep, schuim en douchegel afgeraden om huidirritatie te voorkomen. Het gebruik van huishoudelijke chemicaliën is af te raden; draag in ieder geval handschoenen. Het is raadzaam om langdurige blootstelling aan ongunstige omgevingsomstandigheden te vermijden - zonnestraling, regen, wind, sneeuw. Draag geen synthetische kleding, bont of wol op geïrriteerde plekken. De patiënt dient producten die vaak allergieën veroorzaken, zoals citrusvruchten, chocolade en koffie, uit te sluiten van zijn dieet.

Als de rode vlekken op de handpalmen worden veroorzaakt door contactdermatitis, is het noodzakelijk om de irriterende stof te identificeren en te verwijderen. In de meeste gevallen verdwijnt de irritatie dan vanzelf of is er een eenvoudige behandeling nodig om de resterende irritatie op de huid te verwijderen. Patiënten met een acute allergische reactie hebben vaak helemaal geen behandeling nodig, omdat de ontsteking verdwijnt zodra het contact met het allergeen is geëlimineerd. De patiënt hoeft alleen zijn allergenen te kennen en de mogelijkheid van contact ermee gedurende zijn leven te elimineren. Er moet rekening mee worden gehouden dat de reeks stoffen die allergieën veroorzaken in de loop van de tijd meestal toeneemt.

Bij complexere vormen van allergische contactdermatitis wordt medicamenteuze behandeling toegepast, voornamelijk bestaande uit het gebruik van lokale antihistaminica of hormonale zalven, lotions met geneesmiddelen. In de vesiculair-bulleuze fase van allergie wordt aanbevolen om de blaren op het lichaam van de patiënt te openen, waarbij het bovenste deel (deksel) van de blaar niet wordt verwijderd, maar wordt gedrenkt in een antisepticum en op zijn plaats blijft. Moderne methoden bevelen in dergelijke gevallen het gebruik van epithelialiserende zalven aan.

Patiënten met ernstige vormen van de ziekte krijgen krachtige medicijnen voorgeschreven, zowel uitwendig als inwendig, en hermetische verbanden worden gebruikt om de absorptie van het medicijn te bevorderen. Bij het verbinden wordt de beschadigde huid behandeld met een zoutoplossing en wordt er ijs op aangebracht.

Er doen zich moeilijkheden voor bij beroepsgebonden allergische contactdermatitis. Vaak is dan een radicale verandering van activiteit nodig om de patiënt te genezen.

De behandeling van allergische contactdermatitis begint met zwakkere topische preparaten en als er na enkele weken geen effect is, wordt overgeschakeld op sterkere preparaten. De strijd tegen restverschijnselen wordt beëindigd door opnieuw zwakkere middelen te gebruiken. Bij het voorschrijven van een uitwendig middel houdt de arts er meestal rekening mee dat zalf beter werkt op droge oppervlakken met barsten en crème op natte oppervlakken. Bij het vermoeden van een secundaire infectie kan de arts antibiotica voorschrijven die een allergie kunnen veroorzaken. Probeer dit niet zelf te verhelpen, maar raadpleeg een arts om het recept aan te passen.

Zalven (crèmes, gels) en andere uitwendige preparaten worden op de droge, schone huid in een dunne laag aangebracht, zonder te wrijven.

Fenistilgel (actief bestanddeel: dimethindeenmaleaat, H1-histaminereceptorblokker). Het medicijn vermindert de histamineproductie in het lichaam en verlicht jeuk, irritatie en andere symptomen van een allergische reactie. Het helpt de haarvatwanden te versterken en heeft een pijnstillende en helende werking.

Gekenmerkt door snelle werking, verbetert de aandoening vrijwel direct merkbaar; de hoogste concentratie op de plaats van aanbrengen kan binnen een uur worden bereikt. 10% van het actieve bestanddeel wordt opgenomen in de systemische bloedbaan. Het wordt gebruikt voor jeukende huiduitslag van verschillende oorzaken, waaronder gewone en allergische contactdermatitis.

Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor demiteen en andere ingrediënten, pasgeborenen, zwangere vrouwen in de eerste drie maanden, prostaatkanker en geslotenkamerhoekglaucoom.

Het middel wordt twee tot vier keer per dag gebruikt. Bij ernstige gevallen, die gepaard gaan met hevige jeuk of grote beschadigingen, kan het gecombineerd worden met het innemen van Fenistil druppels of capsules.

Kan bijwerkingen veroorzaken op de plaats van toediening.

Bij allergische aandoeningen met een bijkomende secundaire infectie kan de arts Lorinden S zalf voorschrijven. Dit is een combinatiegeneesmiddel met de glucocorticosteroïde flumethasonpivalaat, dat ontstekingen, jeuk, exsudatie en andere allergiesymptomen verlicht, in combinatie met jodochloroxyquinoline, dat een bacteriedodende en schimmeldodende werking heeft. Het kan door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven op kleine oppervlakken worden gebruikt. Het is niet voorgeschreven voor syfilitische en tuberculeuze huidletsels, oncologische huidziekten, de gevolgen van vaccinatie en sensibilisatie voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Zalven die de weefselregeneratie helpen versnellen, zijn Actovegin en Solcoseryl. De werkzame stof hiervan is een extract van kalfsbloed zonder eiwitcomponenten.

Solcoserylzalf is een biogene stimulator van het celmetabolisme, stimuleert de opname en assimilatie van zuurstof en glucose door cellen van de beschadigde opperhuid, herstelt en behoudt de vitaliteit ervan. Het voorkomt de vorming van trofische veranderingen en versnelt het herstelproces van de epitheellaag. Smeer de laesies een of twee keer per dag in met een dunne laag. Het kan ook in verbanden worden gebruikt. Het kan ook worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Actovegin zalf activeert de intracellulaire stofwisseling, stimuleert de opname en assimilatie van zuurstof en glucose door de cellen van de beschadigde opperhuid, herstelt en behoudt de levensvatbaarheid ervan. Bovendien verbetert het de bloedtoevoer. Smeer de laesies twee of drie keer per dag in met een dunne laag. Voorzichtig gebruiken bij zwangerschap en borstvoeding. Kan bijwerkingen veroorzaken in het toepassingsgebied.

Om restverschijnselen te verlichten, wordt ook methyluracilzalf met de gelijknamige werkzame stof voorgeschreven. Deze zalf stimuleert de reproductieprocessen van leukocyten en, in mindere mate, rode bloedcellen, wat leidt tot celvernieuwing, versnelde genezing en activering van de beschermende functies van de huid. Voorgeschreven voor mensen met leukopenie met langdurig niet-genezende huidletsels, wordt het behandelschema voorgeschreven door een arts. Gecontra-indiceerd bij kwaadaardige aandoeningen van het bloed en het beenmerg.

Behandeling met niet-hormonale zalven is meestal langdurig; hormonale zalven worden niet langer dan één of twee weken gebruikt. Zalven met glucocorticosteroïden veroorzaken veel bijwerkingen, waaronder vaatverwijding, atrofie en depigmentatie van de huid op de plaats van aanbrengen.

Dyshidrotisch eczeem wordt behandeld door middel van allerlei onderzoeken en het identificeren van de veroorzaker van deze aandoening. Na de diagnose begint de behandeling: antihistaminica en ontstekingsremmers worden inwendig en uitwendig gebruikt, in ernstige gevallen hormonale medicijnen en zalven. Diuretica en hemodialyse worden voorgeschreven om bijwerkingen van glucocorticosteroïden te voorkomen.

Kleine letsels in het beginstadium worden behandeld met zalven die naftaleenolie, zwavel en berkenteer bevatten; bij een geassocieerde schimmelinfectie met het medicijn Fukortsin, dat verkrijgbaar is in de vorm van een oplossing en een breed scala aan antimicrobiële eigenschappen heeft, waaronder schimmels. Gecontra-indiceerd bij dermatosen met een allergische oorsprong, kinderen van 0-11 jaar. Een tot drie keer per dag aanbrengen op de aangetaste huid, tot de symptomen verdwijnen. Kan overdosering veroorzaken: duizeligheid, misselijkheid, zwakte, dyspepsie. Gecontra-indiceerd bij sensibilisatie; niet gebruiken op grote delen van het lichaam.

Elidel crème is effectief bij alle soorten eczeem en is vergelijkbaar met sterke hormonale zalven. Het actieve ingrediënt is pimecrolimus, een ascomycinederivaat. Het remt selectief de productie en afgifte van pro-inflammatoire factoren uit T-lymfocyten en mestcellen. Het onderdrukt ook de secundaire immuunrespons van T-helpers van het epitheel. Het beïnvloedt de vernieuwingsprocessen van de huid niet en veroorzaakt geen atrofie ervan.
Het helpt goed bij jeuk, ontstekingsverschijnselen - exsudatie, hyperemie en verdikking van de huid. Het kan worden gebruikt op alle huidoppervlakken, zwangere vrouwen en kinderen vanaf 3 maanden. De crème moet twee of meer keer per dag zorgvuldig worden behandeld tegen aangetaste huid.

Kan overmatige uitdroging van de huid veroorzaken. Breng na het innemen van water vóór de behandeling een hydraterende crème aan. Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor componenten, bij een huidinfectie en bij mogelijke kwaadaardige degeneratie.

Bij niet-infectieuze ontstaanswijze van dyshidrotisch eczeem wordt ook Advantan-zalf met de werkzame stof methylprednisolon gebruikt. De zalf remt de versnelde celdeling en vermindert ontstekingsverschijnselen zoals roodheid, uitslag, zwelling en jeuk. Het is geschikt voor een droge, normale en vette huid. Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor de werkzame stof, virale infecties en tuberculeuze en syfilitische huidletsels.

De behandeling van de aangetaste gebieden wordt eenmaal per dag uitgevoerd, gedurende een periode van maximaal vier maanden, bij kinderen maximaal één.

Bijwerkingen zijn van lokale aard – van huiduitslag tot atrofie van het huidoppervlak, folliculitis en overbeharing.

Elokom-zalf met de werkzame stof mometasonfuroaat, dat actief is tegen pro-inflammatoire mediatoren, de binding van histamine en serotonine bevordert, de wanden van bloedvaten versterkt, zwelling vermindert, de huid droogt en de afscheiding vermindert. Het kan doordringen in de bloedsomloop en bijwerkingen veroorzaken die kenmerkend zijn voor alle glucocorticosteroïden. Meestal wordt een eenmalige dagelijkse behandeling van de aangedane huidzones aanbevolen. Hormonale zalven worden afgeraden voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Bij de ziekte van Lane, die geen ongemak (jeuk, exsudatie) veroorzaakt, is behandeling mogelijk niet voorgeschreven. In sommige gevallen worden glucocorticosteroïden oraal en lokaal gebruikt om de bloedvaten te verwijden, de bloedcirculatie te verbeteren en de druk in het slagaderbed te verlagen. Dit vermindert de roodheid van de handpalmen en de belasting van de bloedvaten.

Bij een infectieuze, virale of parasitaire oorzaak van rode uitslag op handpalmen en voeten wordt een specifieke behandeling voorgeschreven om de ziekteverwekker te elimineren. Het behandelschema en de medicijnen worden door de arts voorgeschreven.

Bij ringworm en andere schimmelinfecties worden bijvoorbeeld Fukortsin-oplossing, Lamisil-spray en -crème en Lamicon-spray en -crème voorgeschreven.

Lamisil (Lamicon) spray en crème bevatten terbinafine als werkzame stof. Deze stof onderbreekt de productie van ergosterol, het hoofdbestanddeel van het schimmelcelmembraan. De fungicide werking van de preparaten bestaat uit het inactiveren van het enzym squaleenepoxidase, een katalysator voor de derde, voorlaatste fase van de ergosterolbiosynthese. Een tekort aan squaleen in het membraan doodt schimmelcellen.

Squaleen-epoxidase van menselijke huidcellen is niet gevoelig voor terbinafine, wat het selectieve effect uitsluitend op schimmelcellen verklaart.

Deze preparaten hebben een fungicide werking tegen de verwekkers van epidermofytose, trichofytose, microsporia, versicolor lichen, candidiasis, en tegen dermatofyten, aspergillus, cladosporium, scopulariopsis. Bovendien hebben ze een fungicide of fungistatische werking op verschillende soorten gisten.

Er zijn geen significante effecten van het systemische effect van het geneesmiddel te zien.

Studies hebben geen nadelige effecten van terbinafine op de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus aangetoond, maar tijdens de zwangerschap wordt het alleen voorgeschreven voor strikte indicaties. Terbinafine komt in de moedermelk terecht, dus het is beter om het niet te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.

Contra-indicaties voor gebruik: allergie voor de bestanddelen van het geneesmiddel; borstvoedingsperiode; leeftijd jonger dan 3 jaar.

Met voorzichtigheid gebruiken in geval van: lever- en/of nierfunctiestoornissen; alcoholisme; neoplasmata; stofwisselingsstoornissen; hematopoëse; vasculaire doorgankelijkheid van de extremiteiten.

Aanbevolen gebruiksduur: bij dermatomycose en epidermofytose wordt het aangedane gebied één keer per dag gedurende één week gespoeld; bij versicolor lichen twee keer per dag gedurende één week.

Voor de behandeling van schimmelinfecties, met name die op plekken die bedekt zijn met schoenen, is de vorm waarin het geneesmiddel vrijkomt van groot belang. Vette bestanddelen van zalven en crèmes, die voornamelijk voor lokaal gebruik worden voorgeschreven, kunnen een broeikaseffect veroorzaken in het infectiegebied, waardoor het ontstekingsproces verergert en zich verder verspreidt. Om een dergelijke ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, worden antimycotica in de vorm van een spray gebruikt om het getroffen gebied te behandelen. Bij beschadiging van de handpalmen kunnen zowel zalven als sprays worden gebruikt.

Voor herpeslaesies op de huid van de handpalmen wordt Acyclovir crème gebruikt. Het heeft een antivirale werking, blokkeert de virale DNA-synthese en heeft tevens een immunomodulerend effect. Deze crème is bedoeld voor de behandeling van huiduitslag veroorzaakt door het herpesvirus. Herpes wordt behandeld door de huiduitslag vijf keer per dag met tussenpozen van een uur in te smeren. Deze procedure wordt gedurende vijf tot tien dagen herhaald. Dit product wordt goed verdragen, hoewel er lokale bijwerkingen kunnen optreden.

Voor schurft worden meestal antiparasitaire zalven voorgeschreven, bijvoorbeeld benzylbenzoaat. De behandeling wordt voorgeschreven door een arts.

Bij bacteriële huidletsels worden zalven gebruikt met antibiotica die actief zijn tegen de geïdentificeerde micro-organismen.

Als de huiduitslag, ongeacht de oorzaak, gepaard gaat met hevige jeuk waardoor de patiënt 's nachts niet kan slapen, kan de arts kalmeringsmiddelen of antihistaminica met kalmerende bestanddelen voorschrijven.

Vitamine A en E worden voorgeschreven om de permeabiliteit van de vaatmembranen te verminderen, de herstel- en vernieuwingsprocessen van het huidoppervlak te versnellen, de hormoonspiegels te stabiliseren en een systemisch effect op het lichaam te hebben.

Fysiotherapie wordt voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie. Dit kan bestaan uit acupunctuur, lasertherapie, hoogfrequente stroom of magnetische golven, cryotherapie, elektroslapen, ultraviolette bestraling en paraffinetherapie.

Alternatieve behandeling voor rode vlekken op handpalmen

De traditionele behandeling van rode vlekken op de handpalmen kan eerder worden gebruikt in een complex van medische maatregelen, een bezoek aan de dokter en diagnostiek zijn hierbij niet uitgesloten. Als zelfstandige behandeling kan het alleen helpen bij niet-infectieuze huidafwijkingen van milde aard.

Aan het begin van de eerste tekenen van allergie kunnen plekjes gekoeld worden met water of een koud kompres om jeuk en zwelling te verlichten. Om dezelfde reden kunnen ze ook behandeld worden met een wattenstaafje gedrenkt in wodka of alcohol. Houd het wattenstaafje vervolgens ongeveer tien minuten op het aangetaste gebied.

Voor het slapengaan is het aan te raden om uw handen dagelijks 15-20 minuten onder te dompelen in warm water, gemengd met een aftreksel van geneeskrachtige kruiden: tijm, kamille, stinkende gouwe, salie en eikenschors in gelijke hoeveelheden. Deze procedure verzacht de ontstoken huid, desinfecteert en verlicht jeuk.

Je kunt zalven maken:

• Meng 5 milliliter volle koemelk (zelfgemaakt) met dezelfde hoeveelheid gezuiverde apotheekglycerine, voeg rijstzetmeel toe tot een homogene pap is verkregen - behandel 's avonds de huiduitslag met deze zalf en was het 's ochtends af;
• Meng een kwart kopje vers cranberrysap met 200 gram vaseline en behandel de huiduitslag om jeuk en irritatie te verlichten;
• Plet 25 verse sint-janskruidblaadjes in een houten vijzel, doe ze in een glazen pot, giet er een kwart liter zelfgemaakte zonnebloemolie bij, dek af en laat minstens 15 en maximaal 20 dagen staan, af en toe schuddend. Zeef het mengsel en bewaar het op een koele plaats in een donkere glazen pot, goed afgesloten. Behandel de aangetaste huid. Blootstelling van de aangetaste en behandelde huid aan zonlicht is ongewenst.

Voor dyshidrotisch eczeem worden de volgende recepten aanbevolen:

• veeg de uitslag af met mieriksworteltinctuur: vier theelepels daarvan worden gestoomd met 0,5 liter kokend water en twee uur laten trekken, afgekoeld en gebruikt, of met een tinctuur van braambladeren, die worden geplet (100 g), gestoomd met twee liter kokend water en getrokken;
• smeer handpalmen en voeten 3-4 keer per dag in met duindoornolie;
• Lotions met eucalyptustinctuur: stoom vier eetlepels gemalen droge eucalyptusbladeren in een halve liter kokend water, laat dit een half uurtje op laag vuur sudderen, roer het, laat het afkoelen en zeef het.

Zalf van zwartebessentakjes. Maal twee zwartebessentakjes fijn en maal ze tot poeder. Voeg 200 gram boter toe. Verwarm au bain-marie, al roerend, gedurende minstens vijf minuten. De afgekoelde zalf is klaar voor gebruik.

Bij de ziekte van Lane kunt u vaatverwijdende behandelingen uitvoeren met kruidenbalsem, bereid volgens het volgende recept: maak een kruidenmengsel van gelijke hoeveelheden gedroogde, gemalen kruiden: salie, sint-janskruid, selderij, weegbree, kamille. Kook een eetlepel van het kruidenmengsel met een glas kokend water en laat het lang trekken tot een pap. Verwarm deze pap tot lichaamstemperatuur, breng aan op een breed verband en leg het in drie lagen op uw handpalmen en voeten. U kunt ze 's nachts inwikkelen en er eenvoudige wanten en sokken overheen dragen. Verwijder 's ochtends alles en was de vastzittende grasdeeltjes af.

Er bestaan momenteel effectieve insecticiden voor de behandeling van schurft, maar vóór de eerste parasieten werden ze ook bestreden. Er bestaan talloze recepten voor de bestrijding ervan met behulp van natuurlijke zalven. Een daarvan is een zalf op basis van stinkende gouwe en slagroom: een eetlepel stinkende gouwe en twee eetlepels room, goed mengen en een dag in de koelkast bewaren. Smeer de aangetaste plekken 's avonds in met deze zalf en breng kompressen aan totdat de symptomen volledig verdwenen zijn.

Kruidenbehandeling wordt ook gebruikt bij ringworm veroorzaakt door dermatofyten. Je kunt een zalf maken: neem gemalen kliswortel, hopbellen en calendulabloemen in een verhouding van 2:2:1. Maak een aftreksel van twee eetlepels van het kruidenmengsel per glas kokend water. Meng het aftreksel met vaseline in een verhouding van 1:2. Ringworm verdwijnt na meerdere behandelingen.

Je kunt een bad nemen met stinkende gouwe. Om dit te doen, laat je 100 gram van het kruid trekken in vier liter kokend water. Je laat het een uur trekken, je zeeft het en giet het in het klaargemaakte badwater.

Wrijf de korstmosplekken in met knoflook en vervolgens 20 minuten met een mengsel van berkenhoutskool en kliswortelsap. Het korstmos verdwijnt na twee of drie behandelingen.

Voor puistjes die ontstaan door nerveuze spanning of stress, wordt aanbevolen om tien tot twintig druppels valeriaan- of hartgespanalcoholtinctuur in vers gezette thee te druppelen. Drink deze thee langzaam op en inhaleer de geur, een half uur voor het slapengaan.

Je kunt een klein kussentje maken van linnen stof en het vullen met een mengsel van gedroogde kruiden: hopbellen, valeriaanwortel, klaver, munt, kamille, lavendel, sleutelbloem, sint-janskruid, heide en duindoornschors. Leg het elke avond naast het kussen.

Bij rode vlekken, ongeacht hun ontstaan, is het nuttig om de beschermende eigenschappen van het lichaam te versterken, bijvoorbeeld door gember toe te voegen aan thee, rozenbottel- en haveraftreksels te drinken, geitenmelk te drinken, of fruit- en groentemengsels te gebruiken. Deze verzadigen het lichaam met natuurlijke vitamines en hebben een algemeen versterkend effect.

[ 16 ]

Homeopathie

Van de homeopathische middelen met een breed scala aan toepassingen die in apotheken worden verkocht, kan de universele Traumeel C helpen bij rode vlekken op de handpalmen, zelfs in geval van een secundaire infectie. Dit middel zal waarschijnlijk niet werken bij schurft en lichen (hoewel er geen zekerheid is over lichen). Alle andere gevallen, inclusief de ziekte van Lane, vallen wel binnen het bereik van dit middel. Het medicijn is verkrijgbaar in ampullen, tabletten en in vormen voor lokaal gebruik - zalf (gel). Het is echter raadzaam om een arts te raadplegen voordat u met de behandeling begint, met name voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Houd er rekening mee dat een vastgestelde allergie voor planten uit de composietenfamilie een contra-indicatie kan zijn voor het gebruik ervan. De zalf wordt twee of drie keer per dag op de aangetaste oppervlakken aangebracht, bij acute aandoeningen niet meer dan vijf keer per dag. Tabletten en injecties - volgens de instructies op de verpakking en na overleg met een arts.

Homeopathische preparaten voor individueel gebruik worden symptomatisch voorgeschreven, maar dit dient te gebeuren door een homeopathisch arts die rekening houdt met zelfs de meest onbeduidende nuances van de ziekte. Van de preparaten die direct bedoeld zijn voor handpalmuitslag, kunnen de volgende worden opgemerkt:

Ranunculus bulbosus (Ranunculus bulbosus) - gebruikt voor eczeemplekken, met name op de handpalmen, die gepaard gaan met jeuk, kloven en blaren. De jeuk verergert bij aanraking met de handpalmen.

Dulcamara (Dulcamara) en Calcаrea phosphoricum (Calcаrea phosphoricum) - kunnen worden gebruikt bij verkoudheidsallergieën.

Bovista (Bovista) – helpt bij huiduitslag die gepaard gaat met zenuwspanning.

Monnikskap (Aconitum) - één van de symptomen is een dieprode kleur van het knobbeltje in de handpalm onder de duim.

Chirurgische behandeling

Als rode vlekken op de handpalmen snel van vorm veranderen en groter worden, is het raadzaam een oncoloog te raadplegen. Het is in ieder geval geen melanoom (zwarte huidkanker). Andere vormen van huidtumoren, zelfs kwaadaardige, zijn minder agressief en reageren in een vroeg stadium goed op behandeling.

Bij het plannen van een chirurgische behandeling wordt de tumor geclassificeerd (type, stadium, ontwikkelingssnelheid). Vaak wordt de huidtumor verwijderd met behulp van microscopische chirurgie, wat het risico op secundaire tumoren verkleint en het verwijderen van overtollige gezonde huid voorkomt.

Het voorkomen

Het voorkomen van het ontstaan van rode vlekken op de handen kan in de eerste plaats worden omschreven als het handhaven van een gezonde levensstijl en het versterken van het immuunsysteem, evenals het naleven van algemeen aanvaarde sanitaire en hygiënische normen en voorzichtigheid bij contact met agressieve stoffen die thuis, in de tuin en op het werk worden gebruikt.

[ 17 ]

Prognose

Over het algemeen vormen rode vlekken op de handpalmen geen bedreiging voor het leven en leiden ze niet tot verlies van de arbeidsgeschiktheid. Ze veroorzaken echter wel enig ongemak en esthetische ongemakken.

Volledig herstel van de meeste ziekten (behalve parasitaire en infectieuze) die zich op deze manier manifesteren, is onwaarschijnlijk. Ze hebben echter geen significante impact op de kwaliteit van het dagelijks leven, vooral niet tijdens remissie.