Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Stikstof verbranding
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Stikstof is gevaarlijk omdat het ernstige brandwonden kan veroorzaken bij contact met de huid. Als het binnendringt, kan het ernstige brandwonden veroorzaken aan de maag, slijmvliezen en luchtwegen (bij inademing van de dampen). Giftige stoffen verspreiden zich via de bloedsomloop door het lichaam. Daarom moet het slachtoffer bij een stikstofbrandwond snel eerste hulp krijgen.
Oorzaken stikstofverbranding
Een stikstofbrandwond is een chemisch letsel - het ontstaat als gevolg van de traumatische werking van zuren op weefsel. Dergelijke verwondingen ontstaan meestal door het niet naleven van de veiligheidsmaatregelen die gelden bij het werken met deze chemische stof, en ook door ongevallen op het werk of thuis. Ze kunnen ook het gevolg zijn van een zelfmoordpoging.
Pathogenese
Salpeterzuur laat, nadat het in vloeibare of druppelvorm op de huid terechtkomt, een droge korst achter, die door de xanthoproteïnereactie een geelgroene tint heeft. Er ontstaat coagulatienecrose in de weefsels, die doordringt tot de papillaire laag van de lederhuid, en in sommige gevallen zelfs dieper. Rondom dit deel van de huid ontstaat een gebied waar zwelling en hyperemie ontstaan. Zo'n brandwond geneest vrij lang - in ernstige gevallen kan dit proces 40-50 dagen duren, waarna zich op deze plek een litteken vormt.
Symptomen stikstofverbranding
De symptomen van stikstofbrandwonden zijn als volgt: een harde, droge korst met duidelijke grenzen alleen in het brandwondgebied, waardoor deze goed afsteekt tegen de achtergrond van een gezonde huid. Bij een stikstofbrandwond krijgt de huid op de plaats van de laesie een lichte geelgroene of geelbruine tint. Opgemerkt dient te worden dat zuurbrandwonden meestal oppervlakkig zijn.
Complicaties en gevolgen
Vergiftiging door blootstelling aan stikstof kan ernstige gevolgen hebben. Als bijvoorbeeld dampen van de stof in de ogen komen, kunnen er veranderingen in het hoornvlies optreden en kan er ectropion ontstaan. Na een brandwond kunnen er littekens of vlekken op de huid achterblijven. Stikstofvergiftiging kan ook het zenuwstelsel aantasten, in de vorm van eenvoudige aandoeningen of psychoses.
Differentiële diagnose
Differentiële diagnostiek van brandwonden met logen en zuren is noodzakelijk. Let hierbij op de volgende symptomen:
- Wanneer er sprake is van een zuurverbranding, vindt er een stollingsreactie van eiwitten plaats, waardoor er een korstje ontstaat dat verhindert dat het zuur doordringt tot de dieper onder de huid gelegen weefsels;
- Bij alkalische brandwonden treedt er eiwithydrolyse op. Hierdoor ontstaat er geen korstje, maar wordt er dieper in het weefsel schade aangericht.
U kunt een stikstofbrandwond onderscheiden van brandwonden door andere zuren door de kleur van de huid op de plaats van de verwonding.
Behandeling stikstofverbranding
Als er salpeterzuur op uw huid terechtkomt, moet u snel eerste hulp verlenen. Dit doet u als volgt: houd de getroffen plek ongeveer 15 minuten onder water. Was de huid daarna opnieuw met een soda-oplossing. Als de brandwond licht is, zou dit voldoende moeten zijn, maar als de brandwond ernstig is, moet u een arts raadplegen.
Volksremedies
Er zijn verschillende volksremedies die kunnen worden ingezet als eerste hulp en die de genezing van de huid kunnen versnellen bij stikstofbrandwonden.
Toepassingen met rauwe aardappelen: rasp de aardappelen, breng de massa aan op de brandwond en laat 5-7 minuten intrekken. Deze methode versnelt het herstel van de weefsel- en lokale immuniteit en verlicht tevens ontstekingen.
Groene thee wordt afgekoeld tot een temperatuur van 13-15 o C en wordt gebruikt als tonicum en verkoelend middel.
Vers aloë vera-sap - een gaasje gedrenkt in aloë vera-sap moet 10 minuten op de pijnlijke plek worden aangebracht. Fixeer het niet met een verband om de huid niet te beschadigen. Een vergelijkbare procedure kan worden uitgevoerd met calendulatinctuur in plaats van aloë.
Maal klisblad of weegbree tot een pulp en houd het mengsel 10 minuten op de brandplek.
Meer informatie over de behandeling
Het voorkomen
Als preventieve maatregel moet u bij het werken met salpeterzuur de veiligheidsregels in acht nemen: draag een gasmasker en speciale kleding, en verwaarloos uw persoonlijke hygiëne niet. Het is ook belangrijk dat de werkplekken goed geventileerd zijn om het risico op inademing van giftige dampen te minimaliseren. Daarnaast moet u er zorgvuldig op letten dat er geen zuur wordt gemorst.
Prognose
Een stikstofbrandwond kan qua schade, oppervlakte en lokalisatie variëren – dit bepaalt de prognose voor een dergelijke verwonding. Het hangt ook af van de leeftijd van het slachtoffer, zijn gezondheids- en lichamelijke toestand, de omstandigheden die met de brandwond gepaard gingen, en daarnaast de mogelijke ontwikkeling van infectieuze complicaties in de toekomst.