Cervicale dysplasie en zwangerschap

Cervicale dysplasie en zwangerschap is een probleem dat veel vragen oproept over het belang ervan en de complexiteit van de tactiek van behandeling en zwangerschapsbewaking. Voor een zwangere vrouw die met dit probleem is gediagnosticeerd, lijkt het altijd gevaarlijk, geen uitzondering voor de arts, omdat het risico op complicaties altijd afzonderlijk wordt beoordeeld en de tactiek van het doen van een dergelijke zwangerschap anders is. Het is bekend dat het proces van het dragen van een kind en pathologie van de baarmoederhals onderling verzwarende omstandigheden, dus is het noodzakelijk om de etiologie van een aantal zaken, de belangrijkste kenmerken en de tactiek van de behandeling voor bepaalde vormen van baarmoederhalskanker metaplasie begrijpen.

[1], [2]

Oorzaken dysplasie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap

Onder de etiologische factoren van de ontwikkeling van dysplasie, vóór infectie, zijn infectieuze agentia - virussen of bacteriën - in de eerste plaats. Onder de virale agentia - het is meestal de infectie van een vrouw met humaan papillomavirus. Dit virus heeft een tropisme voor de vrouwelijke geslachtsorganen en veroorzaakt de ontwikkeling van een andere ziekte - condyloma of cervicaal papilloma. Maar een langdurige infectie kan dysplasie van de baarmoederhals veroorzaken. Andere mogelijke agentia zijn herpesvirussen met tropisme naar het epitheel van de cervix en een hoge oncogeniteit, zodat ze een trigger-mechanisme kunnen zijn voor de ontwikkeling van dysplastische processen in de cel.

Van de mogelijke bacteriële infecties kan de etiologische factor van de ontwikkeling van dysplasie alleen intracellulaire micro-organismen zijn - dit zijn ureumplasmas, toxoplasma, chlamydia, gonococci. Deze micro-organismen dringen de cel binnen en blijven daar heel lang, terwijl ze zichzelf beschermen tegen immuuncellen en een chronische ontstekingsfocus ondersteunen. Dit is niet de echte oorzaak van dysplasie, maar soortgelijke veranderingen kunnen zich op de achtergrond ontwikkelen, wat in de toekomst zal leiden tot dysplasie.

Als al deze processen plaatsvinden tegen de achtergrond van fysiologische immunosuppressie, dan is de kans op het ontwikkelen van cervicale dysplasie tijdens de zwangerschap erg hoog, en dit is zeer gevaarlijk, omdat het dan erg moeilijk is om een dergelijke aandoening te voorspellen en behandelen.

[3], [4]

Risicofactoren

Zwangerschap is een aandoening waarbij het lichaam van een vrouw zodanig wordt gereconstrueerd dat het kwetsbaarder wordt dan in een andere situatie, omdat er sprake is van een fysiologische immunosuppressie. Daarom maakt een overtreding van de normale barrièrefunctie van de vaginale microflora en een afname in lokale afweerreacties de ontwikkeling van verschillende bijkomende aandoeningen mogelijk, die op hun beurt kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van dysplasie.

Ontwikkeling van cervicale dysplasie tijdens de zwangerschap komt niet vaak voor, meestal ontwikkelt deze aandoening zich vóór de zwangerschap. Wijs risicofactoren toe voor cervicale dysplasie en oorzakelijke factoren. Veel voorkomende risicofactoren zijn slechte gewoonten, roken, alcoholgebruik, eetstoornissen en carcinogene producten, omgevingsfactoren. Al deze veranderingen gepaard met een eerste verlaging van de reactiviteit van het hele organisme en tegen de achtergrond van de evoluerende functionaliteit en morfologische veranderingen van organen en systemen. Maar deze manier van leven is categorisch gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, dus dysplasie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap is niet vatbaar voor verergering van de aandoening, waardoor vrouwen zelfs met metaplasie een kind kunnen krijgen.

Als we kijken naar het feit dat dysplasie bij vrouwen de diagnose voor de zwangerschap, ook risicofactoren die frequente verandering van de seksuele partners, vroege seksuele activiteit, infectie-bekken ontstekingsziekte, frequente ingrepen aan de traumatisering van het geboortekanaal, hormonale stoornissen zou kunnen zijn.

[5], [6], [7], [8]

Pathogenese

Met betrekking tot de pathogenese van ontwikkeling van dysplasie tijdens de zwangerschap, is het noodzakelijk om enkele normale anatomische kenmerken van de structuur van de cervix te kennen om te weten wanneer over dysplasie moet worden gesproken. De histologische structuur van de cervix bij een gezonde zwangere vrouw is een afwisseling van epitheelcellen:

• plat meerlagig niet-kernepitheel - bevindt zich in de endocervix dichter bij het vaginale kanaal en is een voortzetting daarvan;
• tussenliggende zone - verder gelegen en is de grens op weg naar de cervix;
• Cilindrisch epitheel - dat de holte van de cervix en het cervicale kanaal bedekt.

Normaal gesproken is er een duidelijke grens tussen deze lagen. Dysplasie - een verstoring van de normale anatomische structuur en afwisseling van deze gebieden, waarbij één zone epitheel kan worden verplaatst naar een andere, zoals cilinderepitheel gelegen tussen de geschubde epitheelcellen. Dit gebeurt wanneer een bepaalde etiologische factor de normale levenscyclus van de cel verstoort, het proces van zijn normale verdeling wordt verstoord en abnormale cellen verschijnen in numerieke getallen in het gebied waar ze normaal niet zouden moeten bestaan. Een genetisch apparaat van de cel wordt verstoord, zodat de gevormde atypia cellen kunnen d.w.z. Celdeling op een bepaalde fase van mitose stoppen, of nog ingeleid ontwikkeling van numerieke cellen met de verkeerde set chromosomen. Dergelijke cellen kunnen geen normaal metabolisme in het cytoplasma verschaffen, wat de oorzaak is van dysplasie. Dergelijke veranderingen vormen een bijzonder gevaar in termen van het feit dat deze cellen al een potentiële dreiging dragen als gevolg van een schending van hun normale verdeling en op elk moment hun ongecontroleerde reproductie kan zijn. In het geval van dysplasie in de vruchtbare proces van de vermeerdering van cellen zelfs actiever omdat de hormonale invloed bevordert de groei en proliferatie van foetale cellen en dus van het vrouwelijk lichaam, zodat cervicale dysplasie zwangerschap meer gevaarlijke toestand.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Symptomen dysplasie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap

Dysplasie van de baarmoederhals, die vóór de zwangerschap wordt gediagnosticeerd, heeft in de regel geen symptomen bij het dragen van een kind. Het kan een puur defect zijn dat tot het tijdstip van aflevering geen klinische symptomen heeft, waarna de eerste tekenen kunnen verschijnen. Dit kan traumatische schade zijn op de plaats van dysplasie, breuken van de cervix, bloeding, de ontwikkeling van gelijktijdige pathologieën in de vorm van infectie en de vorming van genitale wratten en papilloma's. In de periode na de bevalling kunnen vrouwen dergelijke veranderingen zien als ze worden onderzocht. Soms kan er afscheiding uit de vagina zijn met een andere consistentie.

Als de dysplasie van de baarmoederhals voor de eerste keer al tijdens de zwangerschap wordt gediagnosticeerd, is het meestal een asymptomatisch beloop van de ziekte, omdat er geen lokale pijnlijke sensaties zijn. De detectie van pathologie wordt in dit geval uitgevoerd met screeningsonderzoeken van zwangere vrouwen. Soms kan een van de verschijnselen van dysplasie tijdens de zwangerschap pijnlijke geslachtsgemeenschap zijn of erachter komen, wat zich voordoet bij het traumatiseren van de dysplastische delen van de baarmoederhals. Dit symptoom kan verergeren door de toename van de baarmoeder, dus het is noodzakelijk om deze veranderingen te differentiëren.

[15]

Cervicale dysplasie en zwangerschapplanning

Zeker, die zwangerschap moet gepland worden om verschillende complicaties tijdens zwangerschap en bevalling te voorkomen en een gezond kind te baren. Als dysplasie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap wordt vastgesteld, dan is dit een heel andere tactiek, maar er zijn speciale kenmerken in het geval van diagnose vóór de conceptie. Als deze diagnose tijdens de zwangerschapsplanning werd gediagnosticeerd, dan is het natuurlijk noodzakelijk om een uitgebreid onderzoek van het vrouwelijk lichaam uit te voeren. Cytologisch onderzoek maakt het mogelijk om de mate van dysplasie vast te stellen, wat erg belangrijk is voor het bepalen van de tactiek van de behandeling. Met enige mate van dysplasie in het proces van het plannen van een zwangerschap moet eerst een uitgebreide behandeling van deze ziekte uit te voeren, dan wacht een jaar, waarin het noodzakelijk is om de toestand na de behandeling te controleren en om een gemeenschappelijke restauratieve therapie uit te voeren, en pas na minstens een jaar na dat, is het raadzaam om zwanger te raken. Maar er zijn nuances, want soms de omstandigheden zodanig zijn dat er geen tijd is voor een volledige behandeling en revalidatie, terwijl op dysplasie I en II graad, kunt u zwanger worden, omdat de zwangerschap drastisch kan invloed hebben op de metaplasie en verhoging van de macht. Met dysplasie van de cervix van de derde graad wordt het niet aanbevolen om zwanger te worden, omdat deze ziekte onder strikte oncologische controle moet zijn en vanwege het hoge risico, is een dringende behandeling van een dergelijke pathologie noodzakelijk. Daarom is het bij graad III eerst noodzakelijk om genezen te worden. Maar deze pathologie kan de foetus beïnvloeden, zelfs als de III dysplasie, maar de algemene toestand van de vrouw na de bevalling kan verslechteren als gevolg van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap kan het stimulerende effect van hormonen met een verhoogde proliferatieve processen te intensiveren. Daarom is het beter om het probleem van de zwangerschapplanning te overwegen met de gelijktijdige diagnose van cervicale dysplasie. Het is ook erg belangrijk voor cervicale dysplasie en zwangerschapplanning om een uitgebreid onderzoek uit te voeren met de definitie van de hormonale achtergrond en een groep TOORCH-infecties. Deze studie is noodzakelijk om de infectieuze aard van dysplasie uit te sluiten. Het wordt ook aanbevolen om PCR uit te voeren voor de aanwezigheid in het menselijk lichaam van het DNA van humaan papillomavirus, dat tot op heden een van de etiologische factoren is in de mogelijke ontwikkeling van kankerpathologie van de baarmoederhals. Als een vrouw deze virale agent heeft, moet haar man ook worden onderzocht, omdat het een drager van het virus kan zijn, dus dit is een belangrijk element bij het plannen van een zwangerschap met gelijktijdige dysplasie.

Al deze onderzoeken zullen helpen bij het bepalen van de exacte diagnose en verdere tactieken van de zwangerschapsplanning.

[16], [17]

Stages

Voor histologische classificatie zijn er 3 graden cervicale dysplasie tijdens de zwangerschap, wat overeenkomt met cervicale dysplasie bij vrouwen in het algemeen:

• 1 graad - het is milde dysplasie, waarbij de veranderde dysplastische cellen zich tot diep in niet meer dan een derde van de epitheliale omhulling uitstrekken.
• 2 graden - is een gematigde dysplasie, waarbij de veranderde dysplastische cellen zich tot diep in niet meer dan tweederde uitstrekken.
• 3 graden - dit is een ernstige dysplasie, waarbij de veranderde dysplastische cellen zich in de diepte uitstrekken met tweederde of meer, maar zonder invasie van het basale membraan.

Deze classificatie van dysplasie is noodzakelijk om de tactiek van behandeling, observatie nauwkeurig te bepalen en mogelijke complicaties tijdens de zwangerschap te voorkomen. Het klinische beeld van deze verschillende soorten dysplasie tijdens de zwangerschap is niet verschillend, dus het is belangrijk om een accurate klinische diagnose te hebben die de mate van dysplasie aangeeft.

[18]

Complicaties en gevolgen

Allereerst moet worden opgemerkt dat de gevolgen van dysplasie mogelijk maligniteit zijn, dus deze ziekte moet vatbaar zijn voor verplichte behandeling. Gezien de ontwikkeling van deze pathologie tijdens de zwangerschap, is het mogelijk complicaties in de vorm van een miskraam, de dreiging van abortus, vroeggeboorte, intra-uteriene infectie van de foetus. Dit alles vereist een zorgvuldige monitoring om dergelijke complicaties te voorkomen.

Allereerst is het noodzakelijk om een zwangerschap te plannen met het uitvoeren van alle verplichte onderzoeken en de behandeling van de pathologie van het vrouwelijke voortplantingssysteem vooraf. Als cervicale dysplasie al tijdens de zwangerschap is gediagnosticeerd, is monitoring van de aandoening met colposcopie en cytologisch onderzoek elke drie maanden noodzakelijk. In het geval van gelijktijdige hormonale pathologie of een infectieus proces, is het noodzakelijk om deze aandoeningen te behandelen.

[19], [20], [21]

Diagnostics dysplasie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap

Aangezien de loop van deze pathologie vaak asymptomatisch is, zijn een belangrijk element van tijdige diagnose en preventie van complicaties preventieve onderzoeken bij de gynaecoloog, die de vrouw jaarlijks moet ondergaan. Tijdens de zwangerschap wordt deze pathologie vaker gedetecteerd, wat het gevolg is van verplichte regelmatige onderzoeken en onderzoeken van een vrouw, niet alleen tijdens de draagtijd, maar ook in het stadium van de zwangerschapsplanning. Met een eenvoudig onderzoek van een vrouw in spiegels wordt deze pathologie niet gevisualiseerd, omdat deze veranderingen niet zichtbaar zijn voor het blote oog. Maar, zoals bij elk onderzoek, onderzoekt een vrouw een histologisch onderzoek van een uitstrijkje in de baarmoederhals. Het is erg belangrijk dat het uitstrijkje op de juiste technologie wordt genomen. Hiertoe er vooral penseelstreek gebogen onder een rechte hoek ten opzichte van de drie zones van de cervix - endocervicale, tussenzone en het cervixkanaal, dat wil zeggen aanwezig drie soorten epitheel zijn. Hierna wordt een histologisch onderzoek van het uitstrijkje uitgevoerd om het type ervan te bepalen. Er zijn zes basistypes van uitstrijkjes:

1. histologisch beeld van een gezonde vrouw;
2. inflammatoire en goedaardige veranderingen in het uitstrijkje;
3. cervicale intraepiteliale neoplastiek
   1. milde cervicale dysplasie (CIN-I);
   2. matige dysplasie van de cervix (CIN-ІІ);
   3. ernstige cervicale dysplasie (CIN-III);
4. vermoedelijke kanker;
5. kanker;
6. een niet-informatieve uitstrijk (niet alle soorten epitheel zijn weergegeven).

Met deze analyse kunt u de diagnose nauwkeurig bepalen.

Op verdenking van dysplasie, dat wil zeggen, als de slag van het derde type, dan besteden een extra instrumentale onderzoeksmethoden, maar omdat de resultaten van het onderzoek kunnen zijn 3-4 weken, de zwangerschap screening methode voor de bepaling van dergelijke toestanden uit te voeren routine voor alle zwangere vrouwen in het eerste trimester. Dit is een instrumentele onderzoeksmethode - colposcopie. Met deze methode wordt de baarmoederhals speciale inrichting die een vergroot vermogen van 7-28 maal, afhankelijk van het vermogen heeft te inspecteren. Met deze toename kunt u die delen van dysplasie zien, die niet worden bepaald door routinematig onderzoek in de spiegels. Ook uitgevoerd speciale kleuringen gedeelten van de onderzochte cervixepitheel met trichloorazijnzuur, jood of Lugol's oplossing, en kijken naar de mate van kleuring. De locaties van metaplastisch epitheel zullen bleek zijn tegen een normaal gekleurd epitheel. Naast eenvoudige colposcopie wordt colposcopie met een gerichte aspiratiebiopsie ook uitgevoerd. Deze diagnose maakt het mogelijk om de aanwezigheid van dysplasie in de zwangerschap bevestigen, ook al is de visuele is niets wat je niet kunt vinden, en histologisch onderzoek resultaten zullen het mogelijk maken om de mate van dysplasie vast te stellen en de tactiek van de waarneming te bepalen.

[22], [23], [24]

Differentiële diagnose

Cervicale dysplasie in de zwangerschap moet worden onderscheiden van andere goedaardige en precancerous voorwaarden van de baarmoederhals: poliepen of wratten, erosie, leukoplakie zonder atypia, adenomatosis, omdat de tactiek van deze staten bij zwangere vrouwen is anders.

Erosie van de cervix is een defect in het slijmvlies, dat bij colposcopie een karakteristiek uiterlijk heeft en gemakkelijk kan worden onderscheiden van dysplasie.

Leukoplakie is het uiterlijk van het hoornachtige epitheel op het cilindrische epitheel van het cervicale kanaal zelf of op het vlakke epithelium van de exocervix. Deze gebieden zijn gemakkelijk te onderscheiden, omdat ze eruitzien als witachtige eilandjes tussen de epitheliale omhulling, in tegenstelling tot de intacte mucosa in dysplasie, die niet zichtbaar is voor het blote oog.

Poliepen en condyloma's kunnen, als een bijkomende voorwaarde met dysplasie, een karakteristiek uiterlijk hebben - neoplasmata door het type bloemkool op een brede of smalle stengel.

In ieder geval maakt het morfologische onderzoek van de epitheliale uitstrijk mogelijk een differentiële diagnose met andere precancereuze ziekten en een nauwkeurige diagnose van de ziekte.

Behandeling dysplasie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap

Behandeling van dysplasie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken, omdat het noodzakelijk is om de schade van een bepaalde behandelingsmethode voor de foetus uit te sluiten, samen met de hoge efficiëntie van deze methode voor het maternale organisme. De hoofdtaak van de behandeling is het behoud van de zwangerschap tegen de achtergrond van dysplasie en actieve behandeling van deze pathologie na de bevalling. Het probleem van het vasthouden van de zwangerschap wordt door de vrouw zelf bepaald, maar de belangrijkste tactiek is te wijten aan verschillende punten. Bij een dysplasie van 1 en 2 graden zwangerschap wordt aanbevolen om te sparen met overeenkomstige medicamenteuze behandeling, bij een dysplasie van 3 graden wordt de herhaalde biopsie met morfologisch onderzoek aanbevolen. In het geval van bevestiging van de diagnose, is het mogelijk om onder bepaalde omstandigheden een zwangerschapsafbreking in een vroeg stadium aan te bevelen, maar dit is geen directe indicatie en de vrouw beslist zelf individueel.

Medicamenteuze behandeling van cervicale dysplasie tijdens de zwangerschap wordt in twee gevallen gebruikt: dysplasie op de achtergrond van infectie en tegen de achtergrond van hormonale stoornissen. In het geval van ontwikkeling van dysplasie op de achtergrond van infectie met virussen, voornamelijk humaan papillomavirus, wordt actieve antivirale therapie tijdens de zwangerschap niet uitgevoerd, omdat dit de foetus kan schaden. Wanneer het wordt geïnfecteerd met bacteriële agentia, wordt actieve antimicrobiële therapie uitgevoerd door lokale ontstekingsremmende geneesmiddelen, de keuze van de bereiding is individueel en hangt af van het type pathogeen. De voorkeur gaat uit naar de middelen van lokale beïnvloeding.

Dysplasie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap, die zich ontwikkelt tegen een achtergrond van hormonale onbalans, kan consequenties hebben in de vorm van een dreigende zwangerschapsafbreking, daarom is behandeling met hormonale substitutiemedicatie vereist. Een dergelijke behandeling wordt uitgevoerd in het eerste trimester en in het tweede en derde trimester wordt de tocolytische therapie uitgevoerd met de dreiging van abortus. Een van de hormonale geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt in gevallen van insufficiëntie van de luteale fase van de eierstokken, is de bereiding van progesteron.

Duphaston is een oraal hormoongeneesmiddel, een synthetisch analoog van natuurlijk progesteron. Het werkingsmechanisme van dit medicijn bestaat uit vervangingstherapie in afwezigheid van de tweede ovariumfase, wat leidt tot de ontwikkeling van cervicale pathologie en het ontbreken van progesteron voor normale zwangerschap. Het geneesmiddel is beschikbaar in de vorm van tabletten van 10 mg, wordt gebruikt volgens een individueel schema met totale doseringen in de vorm van een dosis van 10 mg tweemaal daags vanaf de 5e dag van de cyclus of vanaf de elfde dag van de cyclus. De kenmerken van de procedure zijn afhankelijk van het type aandoening en kunnen individueel worden aangepast met opname gedurende de eerste drie maanden van de zwangerschap.

Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel zijn acute leverbeschadiging, acuut hartfalen en borstvoeding. Bijwerkingen zijn allergische manifestaties, dyspeptische manifestaties in de vorm van misselijkheid, braken, ongemak in de borstklieren, schending van het libido.

Operatieve behandeling van cervicale dysplasie tijdens de zwangerschap is beperkt, omdat elke invasieve interventie kan bijdragen aan de dreiging van zwangerschapsafbreking. Volgens de protocollen voor de behandeling van dysplasie tijdens de zwangerschap wordt het gebruik van laserverdamping, kegeluitsnijding, cervicale kanaalcurettage en elektrocoagulatie niet aanbevolen. Deze methoden kunnen alleen worden gebruikt in de postpartumperiode na een uitgebreide diagnose en verduidelijking van de diagnose.

Alternatieve behandelingsmethoden hebben hun prioriteiten vanwege de beperkte mogelijkheden van exact operationele en medicamenteuze methoden. Dit zorgt ervoor dat vrouwen op zoek gaan naar eenvoudigere en onschadelijkere behandelingsmethoden, maar onthoud dat ze onder bepaalde omstandigheden ook gevaarlijk kunnen zijn voor het kind, dus voordat u een van de methoden gebruikt, moet u een arts raadplegen.

De belangrijkste recepten voor alternatieve behandelingen zijn het gebruik van kruiden en tincturen, evenals natuurlijke geneeswijzen.

1. Honing, als een natuurlijke bron van voedingsstoffen en sporenelementen, die de lokale immuniteit verhoogt en regeneratie stimuleert, wordt veel gebruikt voor de behandeling van de pathologie van vrouwelijke geslachtsorganen, waaronder dysplasie. Om een medicijn moet worden gemaakt van honing oplossing van drie eetlepels honing, vijf druppels van de lijnolie en drie eetlepels water, brouwen Dag en nacht te creëren, bevochtigd wattenstaafje in deze oplossing, in de vagina, dat 10 dagen herhaald te zetten. Een dergelijk medicijn heeft geen negatief effect op de foetus, maar heeft een uitgesproken herstellend effect.
2. Honing kan worden gecombineerd met een andere natuurlijke bron van vitamines - aloë. Deze plant heeft een uitgesproken bacteriedodend, anti-oedeem, regenererend, immunomodulerend effect. Aloë bladeren worden in een glas geperst met twee theelepels honing en, bevochtigend een tampon, wordt in de vagina ingebracht, en herhaalt de procedure één keer per dag gedurende een hele maand.
3. Veel gebruikte infusies van kruiden. Bereid kruiden bladeren van pepermunt, framboos en zwarte bessen - die in gelijke hoeveelheden, giet heet water en gekookte nog 5 minuten, daarna afgekoeld en drinken in de vorm van warmte polstakana per dag voor een maand.
4. Infusie van kamille en bosbes wordt bereid uit drie eetlepels kamille bladeren, waaraan drie eetlepels fruit of bosbessenblaadjes worden toegevoegd, en dan wordt het in een liter gekookt water gebrouwen. Neem drie keer per dag een lepel honing en neem een halve kop.

Homeopathische preparaten, die worden gebruikt bij de behandeling van cervicale dysplasie tijdens de zwangerschap, stimuleren de regeneratie van het epitheel en verminderen ontstekingsverschijnselen. Het gebruik van homeopathische middelen tijdens de zwangerschap is enigszins beperkt en vereist individueel overleg met de arts. Mogelijk gebruik van dergelijke medicijnen:

• Dysmenorm is een complex homeopathisch geneesmiddel dat invloed heeft op de hormonale onbalans in dysplasie van de baarmoederhals bij zwangere vrouwen op de achtergrond van hormonale aandoeningen met progesterontekort. Het geneesmiddel komt vrij in de vorm van tabletten en brengt 1 tablet 3 maal daags een half uur vóór de maaltijd aan. Bijwerkingen zijn zeldzaam, maar er kan misselijkheid en tijdelijke verslechtering van de aandoening optreden. Niet aanbevolen voor patiënten met coeliakie.
• Ginekohel - een gecombineerd homeopathisch preparaat dat beschikbaar is in de vorm van druppels en driemaal daags 10 druppels wordt aangebracht, voordat het in warm water moet worden opgelost. Het principe van actie is de regulatie van hormonale stoornissen. Bijwerkingen worden zelden gezien in de vorm van huidallergische manifestaties.

Prognose

De prognose voor de geboorte van een gezond kind met dysplasie tijdens de zwangerschap is positief, omdat de pathologie geen significant effect op de foetus zelf heeft. Er kan een negatieve prognose zijn voor de moeder met de verkeerde tactiek van het corrigeren van deze pathologie in de periode na de bevalling, dus behandeling van dysplasie na de bevalling is verplicht, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan chirurgische methoden.

Cervicale dysplasie en zwangerschap is een frequente en actuele pathologie juist vanwege de frequente detectie en bedreiging van de moeder zelf. Gezien het feit dat deze ziekte een asymptomatisch verloop heeft, is het noodzakelijk om op tijd te diagnosticeren en de behandeling onmiddellijk na de geboorte te starten, omdat het risico op maligniteit erg hoog is en de behandeling tijdens de bevalling beperkt is. Om deze pathologie zelfs vóór de zwangerschap te voorkomen, is het noodzakelijk om heel eenvoudige regels te volgen - om op tijd preventieve onderzoeken bij een gynaecoloog te ondergaan.

[25], [26], [27], [28], [29]