Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Milde cervicale dysplasie
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Lichte dysplasie van de cervix is de meest voorkomende oorzaak van oncopathologie, die in een vroeg stadium kan worden gediagnosticeerd vanwege screening van deze pathologie. Tot op heden is de pathologie van de baarmoederhals de eerste van de meest voorkomende ziekten van het voortplantingssysteem van vrouwen. Cervicale dysplasie is een precancereuze ziekte die vroegtijdige diagnose en adequate, correcte en tijdige behandeling vereist. Daarom is het noodzakelijk om de belangrijkste klinische manifestaties en complicaties van deze pathologie te kennen, omdat de eerste graad van cervicale metaplasie een goede prognose heeft in het geval van tijdige diagnose.
Oorzaken milde cervicale dysplasie
Light cervicale dysplasie ontwikkelt zich geleidelijk onder invloed van bepaalde factoren, maar het is belangrijk om de belangrijkste risicofactoren en etiologische oorzaken van de ontwikkeling van dit proces te benadrukken. Risicofactoren kunnen worden onderverdeeld in algemeen en lokaal. Vaak zijn slechte gewoonten, roken, alcoholgebruik, eetstoornissen en het gebruik van kankerverwekkende producten, de invloed van omgevingsfactoren. Al deze veranderingen gepaard met een eerste verlaging van de reactiviteit van het hele organisme en tegen de achtergrond van de evoluerende functionaliteit en morfologische veranderingen van organen en systemen. Tegelijkertijd worden eerst alle condities gecreëerd voor de ontwikkeling van milde dysplasie en daarna de tweede en derde graad van metaplasie. Onder de lokale risicofactoren van milde cervicale dysplasie vrijlating - vertraagde begin van de seksuele activiteit, schending van het seksuele leven hygiëne met frequente wijziging van de partners, evenals infectie- en ontstekingsziekten van inwendige geslachtsorganen van vrouwen, frequente ingrepen - abortus, hormonale stoornissen, traumatische verwondingen.
Onder de etiologische factoren zijn infectiebeheersingsmiddelen in de eerste plaats. Onder de mogelijke pathogenen kunnen zowel virussen als bacteriën zijn. Onder de virale agentia - het is meestal de infectie van een vrouw met humaan papillomavirus. Dit virus heeft een tropisme voor de vrouwelijke geslachtsorganen en veroorzaakt de ontwikkeling van een andere ziekte - condyloma of cervicaal papilloma. Maar de infectie kan lange tijd niet worden gevoeld en het beloop ervan kan asymptomatisch zijn en in sommige gevallen kan dysplasie van de baarmoederhals zich ontwikkelen. Andere mogelijke agentia zijn herpes-virussen van alle soorten. Deze virussen hebben ook een tropisme voor het epitheel van de cervix en een voldoende hoge oncogeniteit, zodat ze een trigger-mechanisme kunnen zijn voor de ontwikkeling van dysplastische processen in de cel. Er zijn verschillende stammen van deze virussen en elke stam heeft zijn graad van ocogeniciteit, wat de mogelijkheid van maligniteit van milde dysplasie in de toekomst bepaalt.
Bacteriën spelen minder vaak een rol bij de ontwikkeling van deze ziekte, omdat ze niet doordringen in het nucleaire apparaat van de cel en geen veranderingen in genetisch materiaal veroorzaken. Maar tussen de mogelijke bacteriële infecties zijn alleen intracellulaire infecties belangrijker - het zijn ureaplasma, toxoplasma, chlamydia, gonococcus. Deze micro-organismen dringen de cel binnen en blijven daar heel lang, terwijl ze zichzelf beschermen tegen immuuncellen en een chronische ontstekingsfocus ondersteunen. Dit is niet de echte oorzaak van dysplasie, maar soortgelijke veranderingen kunnen zich op de achtergrond ontwikkelen, wat in de toekomst zal leiden tot dysplasie. Het vermindert ook de lokale immuunafweermechanismen en draagt verder bij aan de verstoring van het metabolisme in de cel.
Oorzaken van metaplasie van de cervix zijn absoluut moeilijk vast te stellen, maar tot op heden is een van de bewezen etiologische factoren infectie met het humaan papillomavirus, dat een sleutelrol speelt in de verdere ontwikkeling van veranderingen in de cel. Daarom moet deze aandoening worden behandeld en de diagnose van milde dysplasie wordt geassocieerd met papillomavirus, wat vaak wordt bevestigd door aanvullende methoden, dat wil zeggen dit virale agens kan worden beschouwd als een prioriteitsoorzaak voor de ontwikkeling van milde cervicale dysplasie.
Met betrekking tot de pathogenese van milde dysplasie, is het noodzakelijk om enkele normale anatomische kenmerken van de structuur van de cervix te kennen om te weten wanneer over dysplasie moet worden gesproken. De histologische structuur van de cervix bij een gezonde vrouw is een afwisseling van epitheelcellen:
- plat meerlagig niet-kernepitheel - bevindt zich in de endocervix dichter bij het vaginale kanaal en is een voortzetting daarvan;
- de tussenliggende zone bevindt zich verder en is de grens op weg naar de cervix, beide soorten epitheel zijn hier afwezig;
- Cilindrisch epitheel - dat de holte van de cervix en het cervicale kanaal bedekt.
Normaal gesproken mengen deze ballen zich niet en is er een duidelijke grens tussen beide. In milde dysplasie is een verstoring van de normale anatomische structuur en afwisseling van deze gebieden, waarbij één zone epitheel kan worden verplaatst naar een andere, zoals cilinderepitheel gelegen tussen de geschubde epitheelcellen. Dit gebeurt wanneer een bepaalde etiologische factor de normale levenscyclus van de cel verstoort, het proces van zijn normale verdeling wordt verstoord en abnormale cellen verschijnen in numerieke getallen in het gebied waar ze normaal niet zouden moeten bestaan. Een genetisch apparaat van de cel wordt verstoord, zodat de gevormde atypia cellen kunnen d.w.z. Celdeling op een bepaalde fase van mitose stoppen, of nog ingeleid ontwikkeling van numerieke cellen met de verkeerde set chromosomen. Dergelijke cellen kunnen geen normaal metabolisme in het cytoplasma verschaffen, wat de oorzaak is van dysplasie. Dergelijke veranderingen vormen een bijzonder gevaar in termen van het feit dat deze cellen al een potentiële dreiging dragen als gevolg van een schending van hun normale verdeling en op elk moment hun ongecontroleerde reproductie kan zijn. In dit geval wordt het proces van dysplasie, dat de basale cel van de cel niet bereikt, waargenomen, maar dit is slechts een derde van de epitheliale bedekking van de baarmoederhals.
Omdat het epitheel van de cervix verschillende soorten cellen heeft, kan de dysplasie anders zijn. Dit betreft de mate van volwassenheid van cellen en hun morfologische kenmerken. Er zijn verschillende soorten dysplasie:
- onvolgroeide metaplasie van de baarmoederhals;
- squameuze metaplasie van de cervix met dyskaryose;
- plaveiselcelmetaplasie van de baarmoederhals.
Hoe hoger de mate van differentiatie van cellen, hoe lager de kans op maligniteit.
Dergelijke pathogenetische kenmerken van het verloop van het proces maken het mogelijk om de tactieken van de behandeling te bepalen, omdat het nodig is om dit proces te elimineren nog voor het begin van de progressie van atypische veranderingen.
Symptomen milde cervicale dysplasie
Cervicale dysplasie is een van de ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem, die wordt gekenmerkt door het feit dat de morfologische veranderingen die zich ontwikkelen vaak veel sneller zijn dan de ontwikkeling van ten minste minimale klinische symptomen. In dit geval is milde dysplasie van de cervix, als een eerste proces, een asymptomatisch beloop. Dit vereist zoveel mogelijk aandacht voor tijdige diagnose.
Symptomen van milde metaplasie van de baarmoederhals kunnen het meest worden gemanifesteerd met een of andere provocerende factor. Het kan met bijbehorende condylomata, erosies, besmettelijke laesies, evenals tijdens zwangerschap of zijn planning zijn. Zelden ontstaat het ziektebeeld zonder dergelijke aandoeningen en wordt gekenmerkt door pijn in geslachtsgemeenschap, een schending van de normale menstruatiecyclus, als er hormonale storingen zijn, secreties uit de vagina. Excreties kunnen in de vorm zijn van witte - gestremde, overvloedige, witte of melkachtige afscheiding met een onaangename geur, en ook in de vorm van bloederige afscheiding vóór menstruatie, na of na geslachtsgemeenschap. Plaatselijke pijn met metaplasie is niet kenmerkend als het puur een dysplastisch proces is. Overtredingen van de menstruatie met milde cervicale dysplasie kunnen optreden bij gelijktijdige hormonale pathologieën, cysten, wat vaak het geval is bij dysplasie. Daarom kan in dit geval dysplasie per ongeluk worden vastgesteld.
De eerste tekenen die het vaakst voorkomen en niet specifiek zijn, maar moeten signaleren - dit is een pijnlijke seksuele daad. Onaangename gewaarwordingen ontstaan door trauma aan het dysplastische epitheel, dat ook gepaard kan gaan met bloederige afscheiding. Deze ontladingen zijn contact en verschijnen pas na een provocerende factor. Dit gebeurt niet zo vaak, maar het kan een van de eerste manifestaties zijn. Wat betreft oudere vrouwen, kunnen hun eerste symptomen van milde dysplasie vaak niet tot uitdrukking worden gebracht als gevolg van onvrijwillige processen in de baarmoeder en de baarmoederhals, wat duidt op premenopauzale veranderingen. Dus de symptomen die bij een vrouw voorkomen, legt ze uit aan het begin van de menopauze en spreekt de dokter niet aan. Soms kan milde dysplasie van de baarmoederhals bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd asymptomatisch zijn en als het plannen van de zwangerschap een toevallige bevinding kan zijn, dan is er de mogelijkheid om met succes deze aandoening te behandelen. Als milde dysplasie vóór de zwangerschap niet wordt gediagnosticeerd, heeft een dergelijke aandoening in de toekomst geen klinische symptomen tot het moment van levering, waarna de eerste tekenen kunnen verschijnen. Dit kan traumatische schade zijn op de plaats van dysplasie, breuken van de cervix, bloeding, de ontwikkeling van gelijktijdige pathologieën in de vorm van infectie en de vorming van genitale wratten en papilloma's.
Soms is het enige klinische teken van milde cervicale dysplasie de onmogelijkheid van een normale zwangerschap met de neiging tot "gewone" miskramen.
Gezien het feit dat milde dysplasie van de baarmoederhals in 90% van de gevallen een asymptomatisch verloop heeft, moet deze aandoening tijdig worden gediagnosticeerd door screening van de vrouwen. Dit vermindert het percentage mogelijke maligniteit van dysplasie.
Diagnostics milde cervicale dysplasie
Lichte dysplasie van de baarmoederhals is de eerste fase van verdere veranderingen en verergering van het proces, dus het moet zo vroeg mogelijk worden gediagnosticeerd. Aangezien de loop van deze pathologie vaak asymptomatisch is, zijn een belangrijk element in de tijdige diagnose en preventie van complicaties preventieve onderzoeken bij de gynaecoloog, die de vrouw jaarlijks moet ondergaan. Wanneer onderzocht, onderzoekt de arts de baarmoederhals van de vrouw in de spiegels, waardoor het mogelijk is om veranderingen te zien die zonder aanvullende methoden kunnen worden waargenomen. Verschillende cellen van metaplastisch epitheel bij de normale dekking zijn in de regel niet zichtbaar. Daarom neemt de verplichte fase van het onderzoek een uitstrijkje met een speciale borstel voor een histologisch onderzoek en het detecteren van dysplasie. Deze screening methode van onderzoek, die wordt uitgevoerd voor alle vrouwen juist voor tijdige diagnose. Bovendien wordt naast het uitstrijkje voor cytologie nog een uitstrijkje genomen voor de pathologische flora, wat helpt bij het identificeren van bijkomende begeleidende infectieuze laesies van de cervix of om een mogelijk veroorzaker te identificeren. Een uitstrijkje op de flora is afkomstig van de achterste vaginale fornix en het uitstrijkje op de cytologie komt rechtstreeks uit de baarmoederhals. Zorg ervoor dat u de juiste technologie in de gaten houdt - een wattenstaafje wordt uit drie zones van de cervix genomen - endocervix, tussenzone en cervicaal kanaal, dat wil zeggen dat alle drie soorten epitheel aanwezig moeten zijn. Dit beëindigt het objectieve onderzoek. Vervolgens worden alle uitstrijkjes naar het laboratorium gestuurd voor cytologie en histologie.
Analyses, die de arts van het laboratorium ontvangt, laten toe dat dysplastische veranderingen worden vermoed. Er zijn zes basistypes van uitstrijkjes:
- histologisch beeld van een gezonde vrouw;
- inflammatoire en goedaardige veranderingen in het uitstrijkje;
- cervicale intraepiteliale neoplastiek
- milde metaplasie (CIN-I) - gewijzigde dysplastische cellen strekken zich diep uit tot niet meer dan een derde van de epitheliale omhulling;
- Matige metaplasie (CIN-ІІ) - gewijzigde dysplastische cellen strekken zich tot diep in niet meer dan twee derde uit;
- ernstige metaplasie (CIN-III), veranderde dysplastische cellen zich naar binnen toe met tweederde of meer, maar zonder invasie van het basale membraan;
- vermoedelijke kanker;
- kanker;
- een niet-informatieve uitstrijk (niet alle soorten epitheel zijn weergegeven).
Het resultaat van milde dysplasie of CIN-I is een gelegenheid waarbij een vrouw noodzakelijkerwijs wordt opgeroepen voor een tweede onderzoek en aanvullende instrumentele methoden uitvoert om de diagnose te bevestigen en de tactiek van de behandeling te bepalen.
Colposcopie is de diagnose van verschillende pathologische aandoeningen van de baarmoederhals door een speciaal apparaat met een vergrotende kracht van 2 tot 32 keer, afhankelijk van het vermogen. Met deze toename kunt u die gebieden van metaplasie zien, die niet worden bepaald door routinematig onderzoek in de spiegels. Naast eenvoudige colposcopie wordt ook een uitgebreide colposcopie uitgevoerd. In dit geval is de plaats van het onderzochte epitheel van de cervix gekleurd met trichloorazijnzuur, jodium of Lugol-oplossing en kijk naar de mate van kleuring. De locaties van metaplastisch epitheel zullen bleek zijn tegen een normaal gekleurd epitheel. Een dergelijke diagnose kan de aanwezigheid van metaplasie bevestigen, zelfs als er visueel niets gevonden kan worden. Vaak wordt colposcopie met een herhaalde biopsie uitgevoerd om de mate van verandering te bevestigen. In dit geval maakt herhaald histologisch onderzoek het mogelijk de morfologische kenmerken van de punctaat te bepalen en de prognose en behandelingstactieken te bepalen.
Onrijpe milde dysplasie wordt gekenmerkt door het verschijnen in het uitstrijkje van cellen die klein in omvang zijn, fuzzy ongelijke grenzen, en ook chaotisch in het uitstrijkje zelf geplaatst. Wat de interne structuur van de cellen betreft, is het cytoplasma gewijzigd in strijd met de ordening en structuur van de structurele elementen van de cel. Er zijn verschillende veranderingen in mitose in de kern. Soms is het moeilijk om dergelijke cellen toe te schrijven aan elk soort epitheel, omdat ze geen kenmerkende onderscheidende kenmerken hebben. Dit soort metaplasie vereist onmiddellijke chirurgische behandeling.
Plaveiselcelmetaplasie van de cervix met dyskaryose is een meer gedifferentieerde soort, vergeleken met onrijpe vormen. Dergelijke cellen hebben al een bepaalde vorm, dezelfde grootte en voldoende grootte. Binnen de cel is het cytoplasma niet veranderd en zijn de structurele elementen correct gelokaliseerd, in voldoende hoeveelheid, wat het cytoplasma van de normale epitheliale cel kenmerkt.
Plaveiselcelmetaplasie van de cervix is de meest gedifferentieerde variant, omdat het epitheel alle kenmerken van normale cellen heeft, met uitzondering van de locatie. Aldus wordt bij plaveiselcelmetaplasie van de cervix het vlakke meerlagige epitheel bepaald buiten de tussenzone in het gebied van het cervicale kanaal onder het cilindrische epitheel. Deze vormen van milde dysplasie worden noodzakelijkerwijs bepaald bij het cytologisch onderzoek van het uitstrijkje.
Hoe te onderzoeken?
Differentiële diagnose
Light cervicale dysplasie moet worden onderscheiden van andere goedaardige en precancerous voorwaarden van de baarmoederhals: poliepen of wratten met adenomen, een leukoplakie zonder atypia, met erosie.
Cervicale poliepen zijn goedaardige neoplasmen van virale etiologie. De oorzaak van de ontwikkeling van cervicale poliepen, zoals in sommige gevallen en metaplasie, is het menselijke papillomavirus. Dit neoplasma wordt gekenmerkt, evenals metaplasie, door de vermenigvuldiging en proliferatie van cellen. Maar met poliepen zijn deze formaties zichtbaar voor het blote oog en steken ze uit boven het oppervlak van de epitheliale omhulling. Met milde dysplasie worden dergelijke veranderingen niet visueel bepaald, maar hebben ze histologisch een ander type structuur.
Leukoplakie is het uiterlijk van het hoornachtige epitheel in die gebieden waar het niet zou moeten zijn. Dit is een vorm van dysplasie, maar in dit geval is het geen intra-epitheliale neoplasie. Deze gebieden zien eruit als witachtige eilandjes onder de epitheliale dekking. Bepaal de aanwezigheid van atypiecellen en onderscheid nauwkeurig leukoplakie van neoplasie voor een histologisch onderzoek.
Cervicale erosies in colposcopie hebben een karakteristiek uiterlijk - dit is een slijmvliesdefect. Onderscheid ook pseudo-erosies, die bij meisjes jonger zijn dan 25 jaar, als gevolg van een schending van de hormonale achtergrond. In ieder geval hebben ze een felle rode kleur, een kleine zwelling als gevolg van een inflammatoire component. Een dergelijk defect wordt gezien op het slijmvlies van de cervix en in geval van milde dysplasie is het resultaat van histologisch onderzoek bepalend.
De belangrijkste en meer informatieve methode van diagnose en differentiële diagnose van milde dysplasie van de cervix is dus een histologisch onderzoek, dat met het oog op een vroege diagnose van pathologie door alle vrouwen wordt uitgevoerd.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling milde cervicale dysplasie
Behandeling van milde cervicale dysplasie is verplicht vanwege mogelijke ernstige complicaties. Tegelijkertijd wordt een conservatieve en operatieve behandeling onderscheiden, die afhangt van de mate van dysplasie en van de aard van de histologische uitstrijk.
In het tweede type uitstrijkje krijgt een vrouw een etiologische therapie, symptomatische anti-inflammatoire therapie. In het derde type beroerte (CIN-I), wanneer dysplastische cellen tot een derde van de epitheliale bedekking innemen, kan de behandeling conservatief zijn met het gebruik van medicijnen en lokale medicatie. Soms kan milde dysplasie snel worden behandeld, waarvoor speciale aanwijzingen bestaan.
Conservatieve behandeling van milde cervicale dysplasie omvat:
- Het regime met deze ziekte komt vaak voor, dieetaanbevelingen hebben geen speciale kenmerken, gezonde voeding wordt aanbevolen.
- Voor de duur van de behandeling is het noodzakelijk om seksueel actief te blijven.
- Gebruik van medicatie.
Wat geneesmiddelen betreft, is het voor het uitvoeren van een etiologische behandeling noodzakelijk om het humane papillomavirus te bepalen dat het meest voorkomt bij metaplasie en om antivirale geneesmiddelen te gebruiken. Tot op heden zijn er twee belangrijke geneesmiddelen die worden gebruikt om het virus te beïnvloeden - "Genferon" en "Panovir". Deze geneesmiddelen remmen de activiteit van het virus door het nucleïnezuur te beïnvloeden en het reproductieproces van virale deeltjes te verstoren.
In het geval van de definitie van een bijkomende bacteriële flora in het uitstrijkje - antibiotische therapie is verplicht. De voorkeur wordt gegeven aan complexe bereidingen die in hun samenstelling niet alleen een antibioticum, maar ook een corticosteroïde en een antischimmelmedicijn hebben. Het is noodzakelijk om parallelle systemische therapie met een antibioticum uit te voeren. Van antibiotica wordt de voorkeur gegeven aan bereidingen van een breed spectrum van cefalosporine-reeksen.
Cefepime is een bètalactamantibioticum uit de 4e generatie van cefalosporines, dat een uitgesproken bacteriedodend effect heeft op gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen. Het medicijn wordt gebruikt in een dosis van 1 gram per dag, wordt intramusculair of intraveneus toegediend met tussenpozen van 12 uur. De loop van de behandeling is 7-10 dagen.
Contra-indicaties voor recept zijn allergische reacties op penicillines of andere bètalactamantibiotica. Er was geen nadelig effect op de foetus tijdens de zwangerschap. Bijwerkingen zijn mogelijk aan de kant van het maagdarmkanaal, allergische manifestaties, reacties van het zenuwstelsel in de vorm van hoofdpijn, slaperigheid en duizeligheid.
Het is ook noodzakelijk om lokale therapie te gebruiken, vooral voor het plannen van een operatie of het detecteren van een pathologie die gepaard gaat met dysplasie. In dit geval neemt de kans op volledig herstel van dysplasie toe. Ik gebruik ontstekingsremmende zetpillen met een ontstekingsremmend, anti-oedemateus, antimicrobieel effect tegen de microflora van de vagina.
Een dergelijke complexe behandeling maakt het mogelijk om milde dysplasie te genezen en risicofactoren te wijzigen om dit in de toekomst te voorkomen.
Operatieve behandeling van metaplasie van het epitheel van de cervix wordt uitgevoerd met CIN-II en CIN-III. In het geval van milde dysplasie wordt operatieve behandeling niet als starttherapie gebruikt, maar er zijn speciale gevallen waarin dit niet wordt nageleefd. In dit geval zijn er speciale indicaties: als milde dysplasie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van onrijpe cellen, dan is het noodzakelijk om een chirurgische behandeling uit te voeren, omdat dit zorgt voor het volledig verdwijnen van dysplastische plaatsen. Deze tactiek is te wijten aan het feit dat conservatieve behandeling met een lage mate van differentiatie niet effectief is, en gedurende deze tijd is maligniteit mogelijk.
Er zijn verschillende methoden voor chirurgische behandeling: laserverdamping, kegeluitsnijding, afschrapen van het cervicale kanaal, elektrocoagulatie. Met een lichte mate van dysplasie worden meer minimaal invasieve methoden gebruikt, die minder traumatisch zijn.
Kegeluitsnijding is de excisie van het cervicale epitheel in de vorm van een kegel, afhankelijk van de diepte van de laesie. Deze methode heeft zijn voordelen, omdat het risico dat cellen dieper blijven minimaal is, omdat de site wordt gesneden in het basismembraan of zelfs dieper indien nodig. Maar deze methode is meer invasief en traumatisch dan de rest. Na excisie wordt het materiaal verzonden voor histologisch onderzoek en is het mogelijk om weer atypische cellen uit te sluiten.
Elektrocoagulatie is het gebruik van een elektrische lading om een hoge temperatuur te creëren die in staat is om een eiwit te coaguleren en zo dysplastische cellen te vernietigen.
Laserverdampen werkt volgens hetzelfde principe als elektrocoagulatie, maar hier wordt laserenergie gebruikt. Dit is een elektrochirurgische behandelingsmethode, die bestaat uit de gerichte actie van de laserstraal op het pathologische brandpunt van cellen, en onder invloed van deze straal wordt de mechanische energie omgezet in thermische energie en worden de cellen sterk verwarmd. Als gevolg van dit proces vindt verdamping van pathologische cellen plaats - verdamping.
Het afschrapen van het cervicale kanaal is de meest "ruwe" methode en kan worden gebruikt als er geen technologische mogelijkheden zijn voor andere behandelingsmethoden of als er andere voorwaarden zijn die een dergelijke methode vereisen. Met milde dysplasie is deze methode niet gerechtvaardigd.
Bij de behandeling van milde cervicale dysplasie wordt eerst een conservatieve behandeling uitgevoerd en pas dan, als het niet effectief is, snel. Maar er zijn aanwijzingen dat chirurgische ingrepen in de eerste plaats worden uitgevoerd.
Alternatieve behandeling van milde cervicale dysplasie
Alternatieve behandeling voor milde dysplasie wordt parallel met de medicamenteuze behandeling uitgevoerd. Kruidengeneesmiddelen en alternatieve methoden, evenals homeopathische methoden, worden gebruikt.
- Behandeling met stinkende gouwe helpt het defect te genezen vanwege de uitgesproken ontstekingsremmende en helende eigenschappen van deze plant. Gebruik infusie stinkende gouwe: een half glas droge bladeren stinkende gouwe giet een liter kokend water en neem twee theelepels in twee keer per dag. Je kunt ook een alcoholische tint maken en tien druppels nemen gedurende tien dagen.
- Sap van brandnetelbladeren behoefte te knijpen in een glas, dan genieten van een tampon in het sap en zet in de vagina voor een paar minuten, herhaalt u deze procedure voor een maand een keer per dag.
- Veel gebruikte infusies van kruiden. Bereid kruiden bladeren van pepermunt, framboos en zwarte bessen - die in gelijke hoeveelheden, giet heet water en gekookte nog 5 minuten, daarna afgekoeld en drinken in de vorm van warmte polstakana per dag voor een maand.
- Behandeling pine - moet polstakana grenen knoppen giet heet water, bezielen, en vervolgens gedurende vijf minuten gekookt, waarna de warme oplossing twee keer per dag kan Douches. Een dergelijke behandeling kan lange tijd worden uitgevoerd tot volledig herstel.
- Sap van een klis verwijdert perfect irritatie, oedeem en heeft een antiproliferatief effect, dat de groei- en voortplantingssnelheid van abnormale dysplastische cellen vermindert. Om dit te doen, van de klit bladeren voorgewassen, is het noodzakelijk om het sap uit te persen en vijf dagen voor een theelepel drie keer per dag, en dan een theelepel twee keer per dag gedurende vijf dagen.
- Kegels van hop, valeriaan, limoen, koriander, moederblad en oregano moeten worden gevuld met een liter heet water en na te zijn toegediend, drink je 's morgens en' s avonds 2 theelepels. Deze behandeling met kruiden heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect en bevordert de wondgenezing na chirurgische behandeling, dus u kunt deze tinctuur na behandeling aanbevelen voor een efficiënter en sneller herstel.
Ook worden homeopathische middelen algemeen gebruikt, waarvan het hoofdeffect is gericht op het immunostimulerende effect. Deze geneesmiddelen omvatten "Immunovita". Ook gebruikte medicijnen die een etiologische focus hebben, dat wil zeggen, ze werken op het humaan papillomavirus, dat de belangrijkste veroorzaker is. Deze geneesmiddelen zijn Allokin-alfa en de vaginale zetpil "Papillocan".
Meer informatie over de behandeling
Het voorkomen
Preventie van dysplasie kan specifiek en niet-specifiek zijn. Niet-specifieke preventie is een aanpassing van de manier van leven, met uitzondering van risicofactoren. Dergelijke risicofactoren die onderhevig zijn aan wijzigingen zijn de uitsluiting van slechte gewoonten, goede voeding, uitsluiting van het werk van vrouwen in de industrie met gevaarlijke stoffen. Het is ook noodzakelijk om de hygiëne van het seksuele leven te controleren, omdat het vroege begin en frequente wisselen van partners een risicofactor is, niet alleen voor metaplasie van de baarmoederhals, maar ook voor baarmoederhalskanker en borstkanker. Seksueel leven moet veilig zijn in termen van mogelijke infecties - vermijd zoveel mogelijk infectie van het humaan papillomavirus.
Wat betreft specifieke preventie, dit is het gebruik van vaccins. Omdat de enige bewezen veroorzaker van baarmoederhalskanker metaplasie bij vrouwen als HPV kan worden beschouwd, de tijdige vaccinatie tegen het virus vermindert het risico van zowel metaplasie en kwaadaardige kanker van de baarmoederhals pathologieën. Er is een vaccin tegen het papillomavirus, dat wordt gebruikt voor meisjes van 9-14 jaar oud. Een van de vaccins "Gardasil" wordt gebruikt tegen 6, 11, 16, 18 typen. Het bestaat uit drie doses, die vóór het begin van seksuele activiteit moeten worden toegediend. Een ander vaccin "Cervarix" is ook gericht op het type 16, 18. Deze vaccins creëren ongeveer 5 jaar immuniteit. Daarom is de vaccinatiemethode niet absoluut in het voorkomen van de etiologische factor van milde dysplasie, omdat infectie kan gebeuren door een ander type virus, maar dit is al op zijn minst enige preventieve remedie. Met milde dysplasie is er een grote kans op een gunstig resultaat, aangezien dit de eerste manifestaties zijn die onmiddellijk na de ontdekking van dit probleem moeten worden behandeld.
Lichte dysplasie van de cervix komt zeer vaak voor, wat wordt verklaard door het hoge percentage detectie van deze pathologie. Deze correcte diagnose draagt bij aan de vroege start van de behandeling van de pathologie en de vermindering van gevallen van baarmoederhalskanker. Gezien het asymptomatische verloop van deze pathologie, is het noodzakelijk om alleen tijdig te worden onderzocht en om preventieve maatregelen te nemen.
Prognose
Lichtdysplasie van de cervix is een precancereuze aandoening die het vermogen heeft tot snelle maligniteit, omdat er een predispositie is in de vorm van celdysplasie. Daarom is de prognose in afwezigheid van behandeling ongunstig. In het geval van een tijdige diagnose is een volledige reductie mogelijk, zowel conservatief als chirurgisch, en dan is de prognose positief. Het is milde dysplasie, omdat de beginfase van dergelijke veranderingen goed te behandelen is.
[14],