Allergische uitslag bij het kind

Allergische uitslag bij een kind is een van de meest voorkomende soorten reacties op een allergeen van het immuunsysteem en de huid. Een vergelijkbare uitslag in de klinische praktijk wordt een allergische urticaria of urticaria genoemd (van de Latijnse urtica - brandnetel). Een kenmerkend klinisch symptoom van een allergische uitslag is gelokaliseerd op bepaalde plaatsen of verspreid over het lichaam van papels. De uitslag ziet eruit als pijnloze, maar jeukende erythemateuze blaren, die bij kinderen meestal worden veroorzaakt door voedselallergenen.

[1], [2], [3], [4],

Oorzaken van een allergische uitslag bij een kind

Factoren die allergieën veroorzaken, de oorzaken van allergische huiduitslag bij een kind zijn gegroepeerd in de volgende groepen: 

• Medicinale allergenen.
• Voedselallergenen.
• Fysieke factoren (zon, oververhitting, koude).
• Chemische factoren (huishoudelijke chemicaliën, waspoeders, enzovoort).

Borstkinderen zijn meestal gevoelig voor voedselallergie, die wordt gekenmerkt door huidverschijnselen, oudere kinderen kunnen lijden aan medicijnallergieën, hooikoorts of huiduitslag veroorzaakt door ultraviolette straling (zon).

Van de voedingsmiddelen die het allergeen meest zijn, kunnen alle soorten citrus, zeevruchten, chocolade, cacao, aardbei en een allergische uitslag intolerantie voor melkeiwitten veroorzaken.

Oorzaken van een allergische uitslag bij een kind

Type allergie	Allergenen
Eten	Melkproteïne, zuivelproducten, mengsels Fruit, vooral citrusvruchten Groenten (rode, gele, oranje huidskleur, pulp) Zeevis, zeevruchten eieren Producten van tarwepap honing Gevogelte (kip) noten Producten die conserveermiddelen, kleurstoffen, aroma's bevatten
Geneesmiddel	Preparaten van penicillinegroep Bereidingen van de sulfanilamidegroep Vitaminen van groep B NSAID's zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen anti-epileptica Voorbereidingen voor röntgendiagnostiek (contrastmiddelen)
Aanwezig aero-allergeen	Huishoudstof Huishoudelijke chemicaliën in aërosolvorm Wol van dieren stuifmeel

Opgemerkt moet worden dat de oorzaak van urticaria bij een kind virale, bacteriële infecties, evenals parasitaire infecties kunnen zijn, maar dergelijke uitslag is niet geclassificeerd als allergisch, ondanks de gelijkenis van klinische manifestaties.

Volgens allergisten van kinderen zijn in de lijst van "provokers" van een allergische uitslag bij kinderen voedselallergenen, met name zuivelproducten, zeevis en eieren, dat wil zeggen eiwitten die eiwitten bevatten, leidend. Deze factoren veroorzaken een indirecte reactie waarbij antilichamen van IgE-immunoglobulinen betrokken zijn. Allergenen van groenten en fruit in oranje en rood veroorzaken een directe afgifte van histamine, zonder betrokkenheid van IgE.

Allergische urticaria in een acute vorm, veroorzaakt door aerosfactoren (huishoudelijke chemicaliën, pollen), komt het meest voor bij kinderen ouder dan 3 jaar en is een symptoom van multiformale polyvalente allergieën.

[5], [6], [7]

Symptomen van een allergische uitslag bij een kind

De belangrijkste tekenen van allergische huiduitslag bij kinderen zijn als volgt: 

• Erytheem (roodheid) van bepaalde delen van de huid.
• Er is een lichte wallen op de plaats van de uitslag.
• Kleine papels zijn blaasjes.
• Jeuk, soms erg sterk.
• Prikkelbaarheid, tranen.
• Als de papels barsten, kunnen er eroderende wonden zijn gevuld met exsudaat.
• Met voedselallergie lokalisatie op de huid van het gezicht (wangen), billen, kuitpoten, minder vaak op de onderarmen.

Symptomen van een allergische huiduitslag bij een kind zijn afhankelijk van de vorm van de onderliggende allergieën voor de ziekte, die chronisch of acuut kunnen zijn. 

1. De acute vorm van allergie ontwikkelt zich meestal als reactie op een voedselallergeen of een medicamenteuze factor. Allergische uitslag ziet eruit als papels, zelden grote blaren, gelokaliseerd op de huid van het gezicht, onderarmen. Bubble formaties zijn geschilderd in roze, zachte kleuren, veroorzaken kenmerkende jeuk en irritatie. De acute vorm van allergie manifesteert zich voornamelijk op de bovenste helft van het lichaam van het kind en de uitslag kan zich ook in grote plooien (inguinal) bevinden. Het kind is wispelturig, begint de jeukende huid te kammen, verliest trek, slaapt slecht. Tegen de achtergrond van algemene prikkelbaarheid, braken, dyspeptische manifestaties is mogelijk. 
2. Als de allergie lange tijd symptomen vertoont en de uitslag na 4-6 weken niet verdwijnt, worden dergelijke huiduitslag gediagnostiseerd als een chronische allergische uitslag. De symptomen ervan zijn vergelijkbaar met acute manifestaties van allergie, maar veroorzaken meer verergerde manifestaties van het zenuwstelsel - slapeloosheid, nervositeit, prikkelbaarheid, verlies van lichaamsgewicht als gevolg van weigering van voedsel.

Symptomen van een allergische uitslag kunnen zich manifesteren in de vorm van angio-oedeem (Quincke), dat als het gevaarlijkst wordt beschouwd en wordt gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van de volgende symptomen:

• Tintelend gevoel in de tong, in de lippen of in de lucht.
• Pijn, koliek of krampen in de buik.
• Erythemateuze uitslag, vaak op het gezicht.
• De uitslag in het gezicht verspreidt zich snel en gaat gepaard met het ontwikkelen van wallen.
• Oogleden en slijmvlies van de mond zwellen vlak voor onze ogen.
• Mogelijke conjunctivitis.
• Oedeem kan zich verspreiden (migreren) naar de nasopharynx en kan ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken.
• De gezichtshuid krijgt een karakteristieke cyanotische tint (cyanose).
• Angio-oedeem is een ernstige bedreiging voor het leven en vereist onmiddellijke medische aandacht om ernstige complicaties te voorkomen.

Allergische uitslag bij een baby

Het gemeenschappelijkste symptoom van voedselallergie bij pasgeborenen die op het kunstmatige voeden zijn is urticaria, die vaak diathese wordt genoemd. In feite bestaat de diagnose 'diathese' niet, dit woord betekent aanleg, een neiging tot welke ziekte dan ook. Allergische uitslag in een kind - is een variant van voorbijgaande aard, niet-pathologische dermatitis wanneer de huid peuter reageert op het binnenvallen van antigene stoffen .. Er zijn drie manieren waarop het allergeen is geïntroduceerd in het lichaam onvoorbereid, onaangepaste kind: 

• Tijdens het eten is dat een voedselallergeen.
• Tijdens contact met de huid, een contactallergeen.
• Tijdens het ademen - aeroallergen (inhalatieallergeen) of de ademhalingsroute.

Allergie bij kinderen tot een jaar wordt meestal veroorzaakt door een voedingsfactor. Als een kind borstvoeding geeft, kan hij soortgelijke problemen hebben in gevallen waarin de moeder niet voldoet aan het hypoallergene dieet. Een kind dat kunstmatige mengelingen ontvangt reageert op het eiwit van koemelk, te vroeg of slecht bedacht vanuit het oogpunt van nutritionele voeding.

Allergische uitslag bij een kind is momenteel zeer gebruikelijk, volgens de statistieken treft het tot 45% van de baby's jonger dan anderhalf jaar. In de etiologie van voedselallergieën bij pasgeborenen speelt de erfelijke factor een belangrijke rol: 

• Als mama en papa allergisch zijn, is de kans op allergie bij hun nakomelingen maximaal 65%.
• Als allergik - een van de ouders, het risico op allergische reactie bereikt 40%.

Daarnaast kan de oorzaak van een allergische huiduitslag zijn en intra-uteriene aangeboren pathologie (hypoxie), ziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft gehad

Fysiologisch allergische reactie verklaarbaar onvoldoende vorming van het spijsverteringskanaal en lage activiteit baby producten beschermende antilichamen - lg A. Aldus lokale bescherming van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal via immuun antilichaam vrijwel niet en allergische stoffen vrij gemakkelijk doordringen in de bloedbaan, het overwinnen van de darmwand.

[8],

Hoe verschijnt een allergische uitslag bij een baby?

Ten eerste reageert het allergeen op huidintegument van het kind: 

• Roodheid van de wangen, minder vaak van het voorhoofd of de nek.
• Diffuse of gelokaliseerde uitslag, vaak beginnend met het gezicht. Het is mogelijk om de uitslag naar de onderarmen, billen en kuiten van de benen te migreren.
• Hardheid, peeling van de huid van het gezicht.
• Constante intertrigo, niet geassocieerd met objectieve hygiënische oorzaken.

De meest ernstige en bedreigende uiting van allergieën bij een baby is angio-oedeem of Quincke's oedeem, dat zich zeer snel ontwikkelt en onmiddellijke actie vereist om het te stoppen. De symptomen van Quincke's oedeem bij pasgeborenen zijn zeer specifiek: 

• Het kind begint opeens wispelturig te worden, te huilen.
• Op de huid van het gezicht verschijnen kleine papels (uitslag).
• De stem van de baby wordt husky, met tussenpozen.
• Verschijnt kortademigheid, mogelijk onderbrekingen van de ademhaling.
• Het kind ontwikkelt snel een larynxoedeem.
• Het gezicht is geschilderd in een karakteristieke cyanotische tint (cyanose), daarna wordt het plotseling bleek.

Bij de geringste alarmerende symptomen, die een zorgzame moeder opmerkt van haar baby, moet men een arts raadplegen. De keuze van de methode van diagnose en therapeutische acties is het voorrecht van de behandelend kinderarts of allergoloog, ouders moeten strikt de medische aanbevelingen opvolgen.

Wat moet ik doen om een allergische uitslag bij een baby te voorkomen en niet te herhalen? 

• De introductie van aanvullende voedingsmiddelen moet worden gecoördineerd met de kinderarts, een voedingsdeskundige, vooral als er een risico is op het ontwikkelen van allergieën als gevolg van een erfelijke factor.
• Het eerste lokaas zou hypoallergeen moeten zijn, zelfs voor die kinderen die niet eerder allergiesymptomen hadden.
• Volle koemelk, eieren en schalen die ze bevatten, tarwegranen, citrusvruchten, noten - dit zijn de producten waar het beter is om de baby anderhalf jaar niet te geven.
• Moeders die borstvoeding geven, moeten een speciaal hypoallergeen dieet volgen.
• Een kind met periodieke constipatie kan reageren op een ontlasting met een allergische uitslag. Daarom moet het kind de tijdige lediging van het spijsverteringskanaal aanpassen.
• Voor hygiënische doeleinden, huidverzorging voor een baby, is het noodzakelijk om alleen hypoallergene, speciale cosmetica te gebruiken die geen parfumgeur, geurstoffen of kleurstoffen bevatten.
• Een allergische contactuitbarsting kan worden veroorzaakt door chloorwater om te baden, dus de baby is beter om te baden in gedechloreerd of gekookt water op de juiste temperatuur.
• Allergieën kunnen worden veroorzaakt door kleding, beddengoed gemaakt van synthetische materialen, deze factor moet worden uitgesloten.
• Thermische allergieën kunnen worden veroorzaakt door oververhitting en te warme kleding. De baby mag niet overdreven worden ingepakt, omdat de lichaamstemperatuur van pasgeborenen hoger is dan de normale temperatuur van een volwassene, en de warmtewisselingsmechanismen anders zijn geordend.
• Het moet worden uitgesloten, of het contact van het kind met huisdieren, op de vacht waarvan allergie zich kan ontwikkelen als huiduitslag, minimaliseren.

Een allergische uitslag bij een kind is een voorbijgaand fenomeen. Het kind groeit, alle metabole en beschermende functies van het spijsverteringskanaal, de lever en het immuunsysteem ontwikkelen zich ook en verbeteren. Met het ouder worden verdwijnen bijna alle symptomen van voedselallergie als de anti-allergische maatregelen tijdig en volledig zijn uitgevoerd. Volgens de statistieken blijft slechts 1-1,5% van de kinderen allergisch voor de volwassenheid, de meesten hebben een erfelijke aanleg voor allergieën.

Diagnose van een allergische uitslag bij een kind

Het belangrijkste klinische teken dat het mogelijk maakt om een allergische uitslag te onderscheiden van infectieuze huiduitslag is de relatief normale algemene toestand van de baby. Met alle nerveuze manifestaties - stemmingen, prikkelbaarheid, geassocieerd met een jeukende huid, blijft de eetlust van het kind op hetzelfde niveau, de lichaamstemperatuur neemt in de regel niet toe.

Diagnose van een allergische huiduitslag bij een kind suggereert dergelijke acties: 

• Het verzamelen van een grondige medische geschiedenis, inclusief allergische en familiegeschiedenis, om een mogelijke erfelijke factor uit te sluiten.
• Om allergische urticaria te bevestigen, moet u andere allergische, besmettelijke ontstekingsziekten uitsluiten, die ook een verband hebben met IgE-immunoglobuline.
• Een gedetailleerde analyse van de route van allergenenpenetratie wordt uitgevoerd, alle mogelijke oorzaken worden opgehelderd, waaronder mogelijk huishoudelijke, contactfactoren.
• Als een diagnostische en tegelijkertijd therapeutische maatregel wordt de veronderstelde allergische factor geëlimineerd. Als er informatie is over provocerend voedsel, zijn alle gerechten met een allergeen uitgesloten. Als het contactpad van de ontwikkeling van allergieën wordt vermoed, worden stof, wol, synthetische wasmiddelen, cosmetica en wasgoed verwijderd.
• Als de ziekte zich in een acute vorm voordoet, omvat de diagnose van een allergische huiduitslag bij een kind laboratoriumonderzoek van bloed om IgE in het bloedserum te bepalen.
• Nadat de symptomatologie is verdwenen, is het in de regel na 1,5-2 maanden mogelijk om huidtests, tests (scarification, prik-tests, toepassing) uit te voeren om de aard van sensitisatie nauwkeuriger te bepalen en het allergeen te identificeren.
• Een teken van een allergische uitslag, urticaria in diagnostische zin, zijn een verhoogd niveau van T-lymfocyten, CEC (circulerende immunocomplexen), een afname van IgA-titers, een toename van interleukine.

Diagnose van allergische huiduitslag bij peuters wordt uitgevoerd rekening houdend met alle kenmerken van de gezondheidstoestand, de geschiedenis en klinische symptomen van de ziekte.

[9], [10]

Behandeling van een allergische uitslag bij een kind

Therapeutische acties tegen allergische huiduitslag - dit is het standaardschema voor de behandeling van allergieën, inclusief voedsel, contact of medicatie.

1. Onmiddellijke eliminatie van de vermeende uitlokkende factor. Eten Liberatore (uitlokken) histamine kan zijn zuivelproducten, eieren, fruit en groenten, en levensmiddelen die vasoactieve aminen - hot dogs en andere worsten, lever (varkensvlees), haring, tomaten, kaas, gerookte en ingelegde voedsel. 
2. Antihistaminica voor de behandeling van huiduitslag moeten worden aanbevolen, een kinderarts benoemen. In de regel worden H1-blokkers voorgeschreven in een dosering en vorm die past bij de leeftijd van het kind. Als de symptomen zich snel ontwikkelen en dreigend worden (Quincke's oedeem), kan de arts glucocorticosteroïden toedienen. 
3. Als noodhulp aan een kind dat geen recept nodig heeft, zal Fenistil-gel (gebruikt vanaf 2 maanden) Bepanten, dat de huid verzacht en jeuk verlicht, of een eenvoudige babycrème, doen. Infusies en afkooksels van medicinale kruiden mogen alleen op advies van de kinderarts worden gebruikt, omdat veel fytodrugs allergenen zijn.
4. Een verplicht stadium in de behandeling van allergische huiduitslag is een dieet dat provocerende producten uitsluit. Hypoallergeen dieet moet gedurende 3 maanden worden waargenomen, zelfs als de symptomen verdwenen. Verder worden producten uit de risicogroep met de grootst mogelijke voorzichtigheid in het menu opgenomen om microdoses te voorkomen, zodat er geen terugval van de allergische uitslag ontstaat.

In de kamer waar het kind is, moet een bepaald sanitair en hygiënisch regime in acht worden genomen: 

• herhaalde natte reiniging,
• luchten, 
• dagelijkse verandering van linnengoed, kleding,
• het is noodzakelijk om alle provocerende fondsen uit te sluiten van de categorie huishoudelijke chemicaliën.

Behandeling van een allergische huiduitslag bij een kind omvat een langdurige observatie door de behandelende arts of allergoloog. Klinische dispensary is niet nodig, maar het monitoren van de toestand van de baby vindt plaats binnen zes maanden nadat de eerste allergische manifestaties zijn gestopt.

Preventie van allergische uitslag bij het kind

Preventieve maatregelen voor de preventie van allergieën bij kinderen treffend kinderartsen nodig hebben om het jaar te beginnen, maar in twee, voor de geboorte van het kind. Dit betekent dat de toekomstige moeder, evenals de vader, hun gezondheid moeten controleren, zodat hun baby gezond wordt geboren en niet aan allergieën lijdt.

Een zwangere vrouw moet niet vergeten dat een hypoallergeen dieet moet worden gevolgd en dat er mogelijke risico's zijn bij het nemen van verschillende medicijnen. 

• Een moeder die borstvoeding geeft is de eerste potentiële bron van voedselallergieën bij een baby, zelfs een minimale dosis van een door voedsel overgebrachte bevrijder (een allergische provoker), opgegeten door een moeder, zal bij een baby een reactie veroorzaken. Noten, chocolade, zeevis, citrusvruchten, eieren, gerookt voedsel en ingeblikte producten kunnen aantrekkelijk zijn qua smaak, maar ze zijn ook de belangrijkste boosdoeners voor voedselallergieën en huiduitslag bij baby's die borstvoeding krijgen. 
• Kinderen met een intolerantie voor melkeiwitten moeten hypoallergene mengsels krijgen en zich houden aan een dieet van maximaal 2 en soms 3 jaar. 
• Kinderen met een belaste erfelijke allergische anamnese moeten aanvullend voedsel krijgen op een speciaal, individueel schema dat rekening houdt met alle mogelijke risico's. 
• Als zich een allergische huiduitslag heeft gemanifesteerd en deze tijdig is gestopt, om de terugval te voorkomen, moeten ouders een speciaal voedseldagboek bijhouden. In deze records worden de geringste storende reacties op voedsel of nieuwe lokmiddelen genoteerd. Zo is het dagboek een gelegenheid om op tijd te waarschuwen of de ontwikkeling van allergieën te stoppen. 
• Een kind dat vatbaar is voor allergische uitslag mag niet in contact komen met dierenharen, allergenen allergenen - pollen, aërosolen, huisstof. 
• De vaccinatiekalender van het allergische kind verschilt van het schema voor vaccinatie van een gezond kind. Vaccinaties moeten worden uitgevoerd met inachtneming van een allergische anamnese. 
• Kleding, baby-ondergoed moet worden gemaakt van natuurlijke materialen. Ook uit de omgeving van de baby is het noodzakelijk om speelgoed van latex, plastic zonder merken "hypoallergeen" uit te sluiten enzovoort.

Preventie van allergische huiduitslag bij een kind is naleving van medische aanbevelingen en het gebruik van alleen farmaceutische preparaten, zowel intern als extern. Zelfmedicatie, experimenten met de behandeling van een allergische huiduitslag bij een baby kan tot ernstige complicaties leiden.