Anesthesist

Sinds de oudheid, heeft de geneeskunde getracht chirurgie pijnloos voor patiënten te maken, en bijna naar het midden van de negentiende eeuw, veel van degenen die bleek te zijn op de operatietafel, stierf aan shock ... Vandaag de dag, anesthesie activiteiten die wordt ingezet speciale artsen - anesthesisten.

Het doel van algemene anesthesie is om de gunstigste omstandigheden voor de operatie te bieden. Dit betekent dat de patiënt geen pijn zou moeten voelen, en zijn spieren zouden in een staat van ontspanning moeten zijn (spierontspanning). In de moderne anesthesiologie wordt het fundamentele principe aanvaard: anesthesie kan het leven van de patiënt niet bedreigen en de afweer van het lichaam verminderen, zodat ze na de operatie hem helpen te herstellen.

Het zijn deze taken en de anesthesist beslist: een gekwalificeerde specialist met een hogere medische opleiding en een overeenkomstige medische specialisatie.

Wie is een anesthesist?

Een anesthesist, evenals een chirurg, heeft een enorme verantwoordelijkheid voor het succes van een operatie onder algemene anesthesie. Inderdaad, totdat de chirurg zijn werk doet, de anesthesist doet - coördineert de vitale functies van het menselijk lichaam ondergedompeld in de anesthesie. Daarom moet een anesthesist (of anesthesist) geweldig zijn om niet alleen de fundamenten van de geneeskunde, anatomie en fysiologie, maar ook de farmacodynamische eigenschappen van geneesmiddelen die worden gebruikt in de anesthesie weten - in staat zijn om de geringste afwijking in het werk van de organen correct te identificeren tijdens de operatie en de tijdige en passende maatregelen nemen.

Opgemerkt wordt dat de algemene verdoving en regionale anesthesie via epidurale of spinale anesthesie (waarbij de volledig geblokkeerd pijn op de plaats van operatie) kan alleen worden uitgevoerd anesthesist. Lokale anesthesie door alle andere methoden wordt uitgevoerd door artsen op het profiel van de ziekte - tandartsen, otolaryngologen, orthopedisten, oogartsen, enz.

Wanneer moet ik naar een anesthesist gaan?

Voor advies aan een goede anesthesist, moet u contact opnemen als u een operatie ondergaat waarbij sprake is van algemene anesthesie en u zich hierover zorgen maakt.

Er zijn bijvoorbeeld bepaalde problemen bij het uitvoeren van anesthesie te vinden bij mensen met allergieën. En om het risico op mogelijke allergieën te minimaliseren, is het raadzaam zich tot een anesthesist te wenden die anesthesie zal uitvoeren om de lijst met geneesmiddelen voor anesthesie te vinden. Dan kunt u contact opnemen met een allergoloog om allergietesten voor deze medicijnen uit te voeren. Hoewel, zoals de ervaren experts zeggen, deze tests van een 100% garantie voor de afwezigheid van allergie tijdens anesthesie geen ...

Een anesthesist moet ook worden geraadpleegd wanneer, na algemene anesthesie, een persoon wordt gestoord door hoofdpijn, misselijkheid, zwakte, verwardheid, gedeeltelijke verlamming (na epidurale anesthesie). De verklarende arts-anesthesist geeft u aanbevelingen en adviseert, tot welke enge expert om voor de hulp aan te dringen.

Wat doet een anesthesist?

Wat doet een anesthesist bij het uitvoeren van een chirurgische behandeling voor een bepaalde ziekte? Bij geplande operaties - voor het op de operatietafel gaan - ontmoeten patiënten niet alleen de chirurg, maar ook de anesthesist.

Na de diagnose en het kennen van de functies die zijn toegewezen aan de patiënt de operatie, de anesthesist beoordeelt de fysieke conditie en vindt: een chronische ziekte een mens bent, welke bewerkingen hij had geleden en hoe te reageren op de anesthesie (verdoving geschiedenis), waarin hij een blessure had, welke medicijnen hij onlangs nam en er is niet bij hem of een allergie op eventuele voorbereidingen.

Op basis van deze informatie, rekening houdend met de aard van de aanstaande operatie en de duur ervan, kiest de anesthesist de optimale anesthesiemethode, evenals het type en de dosering van de medicatie-anesthesie.

By the way, vragen als "welke ziekte geneest anesthesist?" Of "wat tests die u nodig hebt door te geven aan de hand van de anesthesist?" In dit geval is zinloos, want zoals u zich kunt voorstellen, anesthesisten behandeling als zodanig is niet betrokken. Maar in het geval van de ontwikkeling in de werking van sommige complicaties - bijvoorbeeld hartritmestoornissen - anesthesist toevlucht tot noodmaatregelen, zoals het uitvoeren van pacing. En met een bloeding is het aan hem om de remedie te kiezen die nodig is om het volume circulerend bloed aan te vullen.

Voor wat betreft de tests, vóór de operatie, heeft de anesthesist gegevens nodig over de bloedgroep (en zijn resusus) van de patiënt, de algemene bloedtest, de algemene urinetest, de resultaten van het ECG.

Vervolgens wordt een anesthesieplan opgesteld. Gewoonlijk wordt uitgebreid intracavitaire bewerking uitgevoerd met de gecombineerde endotracheale anesthesie WFFL anesthesie de anesthesist voert directe laryngoscopie en intubatie van de trachea of bronchi, en maakt verbinding met een endotracheale tube verdoving en ademhalingstoestel (mechanische ventilatie). Een vnepolostnyh bediening kleine hoeveelheid (niet meer dan anderhalf uur) inademing algemene anesthesie machine getest door een masker - spontane ademhaling de geopereerde patiënt.

Bovendien wordt medicatie voorbereid op anesthesie - premedicatie. Gezien de factoren zoals de toestand van de patiënt, de leeftijd, het lichaamsgewicht, de aard van de operatie en de gekozen anesthesiemethode, schrijft de anesthesist voor dat een aantal medicijnen worden ontvangen. Deze geneesmiddelen zijn ontworpen om mentale stress aan de vooravond van een operatie te verlichten, om een normale slaapsituatie voor de patiënt te bieden en om de introductie van anesthesie te vergemakkelijken. Ook bepaalde medicijnen voorgeschreven door een anesthesist helpen mogelijke ongewenste reacties van het lichaam op anesthesie voorkomen en verminderen het risico op bijwerkingen van de gebruikte anesthesie.

Wat doet een anesthesist tijdens en na de operatie?

Nadat de patiënt is opgenomen in de staat van anesthesie, bevindt de anesthesist zich constant aan de zijde van de patiënt gedurende de gehele operatie en houdt hij toezicht op zijn toestand. Hiertoe inrichting die objectieve informatie over het hart en de longen verschaft, leidt bloeddrukmeting centrale veneuze druk, hyperemie van weefsels, de gassamenstelling van de in- en uitgeademde mengsel (of bloedconcentratie van geneesmiddelen i.v.) na het gas en zure alkalische samenstelling van bloed.

De anesthesist controleert ook de kleur en vochtigheid van de huid van de persoon die wordt bediend, de grootte van zijn pupillen en hun reactie op licht.

Nadat de operatie is voltooid, stopt de anesthesist de toevoer van anesthetica, maar zijn werk eindigt hier niet. In de postoperatieve periode met behulp van speciale apparatuur bewaakt de toestand van de patiënt: Afhankelijk van de aard van de algemene anesthesie duur van te maken is anders, en de anesthesist, samen met de arts waargenomen hoe het proces plaatsvindt - in de tijd om complicaties te voorkomen. Er bestaan immers geen volledig onschadelijke methoden voor algemene anesthesie en alle verdovingsmiddelen werken op de een of andere manier in op de lever, waardoor ze uit het bloed worden verwijderd.

Advies van een anesthesist

Bij diabetes en coronaire hartziekten vóór de operatie moet u doorgaan met het innemen van geneesmiddelen die door uw arts zijn voorgeschreven.

Voorafgaand aan een operatie mag u geen aspirine innemen (het kan het bloeden vergroten) en minstens een week mag geen alcohol drinken (extra belasting van de lever voorkomt dat giftige stoffen uit het lichaam worden verwijderd).

Eet geen dierlijke vetten, het is beter om kip, vis en zure melkproducten te eten.

Bij oudere patiënten, als gevolg van een operatie onder algemene anesthesie, kan bronchitis of zelfs longontsteking voorkomen.

Trouwens, elk jaar - 16 oktober - wordt de Internationale Dag van de anesthesist gevierd. Op deze dag in 1846 een Harvard professor John Collins Warren paste de algemene ether verdoving tijdens een operatie om een tumor in de submandibulaire regio Hospital Boston patiënt te verwijderen - 20-jarige kunstenaar Edward Abbot. Een anesthesie werd uitgevoerd door de tandarts William Morton.

[1], [2]