Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Arteriële druksprong bij kinderen en adolescenten
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
In de praktijk van de behandeling van kinderziekten, komen vaak drukpieken voor. De druk kan in beide richtingen variëren: zowel in de richting van hypotensie als in de richting van hypertensie. Dienovereenkomstig is er ofwel een scherpe daling van de bloeddruk, ofwel een sterke stijging van de bloeddruk. De frequentie van deze pathologie bij kinderen varieert tussen de 10 en 12%.
Een kind kan een primaire of secundaire pathologie hebben. Hoge bloeddruk bij de meeste kinderen is secundair. Meestal - in ongeveer 70% van de gevallen stijgt de bloeddruk als gevolg van een nier- of hartaandoening. Op de tweede plaats zijn er endocriene stoornissen. In de meeste gevallen wordt de druktoename per ongeluk gedetecteerd bij het kind, het hindert hem niet en vermindert de kwaliteit van leven niet. Om de ziekte te genezen, moet je de onderliggende ziekte vinden. Alleen door het te elimineren, kunt u de drukproblemen elimineren, omdat ze het gevolg zijn.
Op schoolleeftijd komt de drukstijging meestal voor als gevolg van vegetatieve-vasculaire dystonie. Zulke kinderen zijn emotioneel labiel, prikkelbaar, huilend, snel moe, overdreven nerveus. Vaak zijn ze verlegen en timide. Verhoogde druk gaat gepaard met hoofdpijn, kortademigheid, pijn in het hart. Tijdens het medisch onderzoek worden tachycardie en hoge bloeddruk gedetecteerd.
Bij jonge kinderen zijn er meestal geen symptomen van de ziekte, het gebeurt in het geheim. Tekenen die indirect de ontwikkeling van pathologie kunnen aangeven zijn: vertraging in ontwikkeling, verstoring van het hart, ademhalingssysteem. Vaak hebben deze kinderen kortademigheid, convulsies, verhoogde prikkelbaarheid, misselijkheid en braken, constante hoofdpijn.
Primaire hypertensie is zeldzaam. Het is belangrijk om het te onderscheiden van ziekten die zich manifesteren door verschillende symptomen, waaronder verhoogde druk. In dit geval zullen we het hebben over secundaire hypertensie. Bijvoorbeeld, met nierziekten, stijgt de druk vaak. Ook ontwikkelt secundaire hypertensie met endocriene stoornissen van verschillende genese, waaronder hyperthyreoïdie, de ziekte van Cushing.
Arteriële hypotensie wordt vaak ontwikkeld, waarbij het leidende teken een drukverlaging is. Het is belangrijk om de pathologische toestand te onderscheiden van fysiologische fluctuaties. Bij kinderen treedt dus een natuurlijke afname van de druk op als gevolg van veranderingen in de lichaamshouding als gevolg van bioritmen. De bloeddruk van het kind kan in de ochtend, na een strakke maaltijd, fysieke en mentale vermoeidheid afnemen. Druk kan worden verminderd met een gebrek aan zuurstof, een langdurig verblijf in een benauwde ruimte. Fysiologische drukvermindering veroorzaakt vaak geen klachten van het kind, vermindert de werkcapaciteit van het lichaam niet.
Pathologische hypotensie is primair en secundair. Ongeveer 9% van de kinderen is aanwezig. De kern van de ontwikkeling van pathologie is voornamelijk erfelijke aanleg. Meerdere externe en interne factoren verergeren alleen de pathologie. Kan omkeerbaar of stabiel zijn.
Ontwikkeling wordt beïnvloed door zowel externe als interne factoren. Aan de ontwikkeling van pathologie kan gelijktijdige ziekten, verminderde immuniteit, de aanwezigheid van brandpunten van chronische infectie in het lichaam veroorzaken. Vaak lopen zieke kinderen, evenals diegenen die gevoelig zijn voor psychogenese, neuropsychologische pathologieën, hypodynamie, mentale vermoeidheid, een groot risico op het ontwikkelen van hypotensie. Het kind moet altijd het regime van de dag volgen. Bij de meeste kinderen is hypotensie een complexe pathologie die de tekenen van vasculaire, nerveuze en gastro-intestinale pathologieën combineert.
Voor kinderen met hypotensie zijn emotionele labiliteit, zwakte, vermoeidheid en scherpe stemmingswisselingen kenmerkend. In de regel geven dergelijke kinderen niet toe aan discipline, zijn ze niet in staat om hun doelen te bereiken, kunnen problemen niet binnen een beperkte tijd oplossen. Veel kinderen klagen over hoofdpijn, duizeligheid. Verlies van bewustzijn is zeldzaam, maar het heeft nog steeds een plaats om te zijn. Er is pijn in de regio van het hart, die toeneemt met fysieke activiteit. De hoeveelheid cardiale outputveranderingen, het ritme van het hart, de cerebrale circulatie is verstoord.
Hypotensie is een van de belangrijkste oorzaken van zwakte, duizeligheid, verminderd leervermogen en prestaties, mentale stoornissen die gecorrigeerd moeten worden. Kinderen met vergelijkbare symptomen lopen risico op het ontwikkelen van hypertensieve of hypotone aandoeningen, ischemische hartziekten. Kinderen met hypotensie of hypertensie vereisen meer aandacht van de kinderarts, opvoeders. Indien nodig moet een raadpleging van een neuroloog, psychotherapeut worden afgesproken.
Zie dit artikel voor andere redenen voor drukstoten .
Druksprongen bij adolescenten
Als een fysiologische norm wordt een toename van de druk met een adaptief doel overwogen, die een adequate respons van het lichaam op veranderingen in de condities van de externe en interne omgeving biedt. Voert een aanpassingsfunctie uit voor verschillende fysieke, mentale, neuro-emotionele belastingen. Doorgaans veroorzaken dergelijke sprongen geen ongemak en verdwijnen ze vanzelf nadat ze hun functie hebben vervuld.
In het geval dat het lichaam pathologische veranderingen ondergaat, zijn drukverhogingen mogelijk, ongeacht de toestand van het organisme (in afwezigheid van fysieke en mentale stress). Meestal zijn dergelijke druksprongen geassocieerd met een schending van de regulatie van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel. De belangrijkste oorzaak in de meeste gevallen is neuropsychische overbelasting, overmatige vermoeidheid van het kind. Ook bij adolescenten is er een discrepantie tussen de groeisnelheid en de ontwikkeling van het vasculaire systeem. Dit leidt tot een overtreding van de toon, aritmieën, waardoor sprongen ontstaan.
Het gevaar van een dergelijke aandoening voor een tiener is dat, tegen de achtergrond van een schending van normale fysiologische processen, een schending van de vasculaire tonus, adaptieve reacties automatisch worden opgenomen, gericht op het aanpassen van het organisme aan de omstandigheden die zijn ontstaan. Dit alles schept een extra belasting voor het lichaam en brengt een schending van andere organen en systemen met zich mee. In de eerste plaats verergeren chronische ziekten, ontwikkelen de ziekten van het maagdarmkanaal zich, wordt de bloedsomloop verstoord, ontwikkelen hartpathologen. Vaak is er, tegen de achtergrond van drukpieken in de adolescentie, sprake van een schending van de lever- en nierfunctie, de alvleesklier.
Een belangrijke factor is de puberteit, die optreedt tijdens de puberale periode, evenals zelfidentificatie en zelfbeschikking van het individu. Er is een verandering in de hormonale achtergrond, de meisjes zijn menstruerend. Verhoogt de stofwisseling aanzienlijk. Het metabolisme in de lever wordt bijzonder intens. Dit draagt bij aan ontwikkeling en groei, maar leidt tot verstoring van de homeostase - stabiliteit van de interne omgeving van het lichaam. Heeft ook een negatieve invloed op het werk van de lever en de nieren, er is een te grote belasting op hen. Daarnaast zijn externe factoren - vermoeidheid, actieve fysieke en mentale activiteit van de adolescent, zoektocht naar iemands levenspad, streven naar communicatie, zelfrealisatie, affect.
De belangrijkste last ligt op de schildklier en de pancreas, evenals de bijnieren, die verantwoordelijk zijn voor het aanpassen van het lichaam aan stressfactoren, om te reageren op veranderende omstandigheden van functioneren. Bovendien reguleren de bijnieren de activiteit van andere organen en systemen, produceren ze geslachtshormonen die de verdere ontwikkeling van seksuele kenmerken, kenmerkende mentale en fysieke reacties bevorderen.
In het geval dat een kind lange tijd onder drukfluctuaties staat, hetgeen nadelig is voor de gezondheid, het welzijn en de efficiëntie van de adolescent, is het noodzakelijk om de arts zo snel mogelijk te raadplegen en een uitgebreid onderzoek uit te voeren. Om te beginnen is het noodzakelijk om in overleg met de tienertherapeut de enquête te leiden, het benodigde inspectieplan in te stellen en indien nodig overleg met andere deskundigen aan te bevelen.
In sommige gevallen kan het ook nodig zijn om fitoterapevta homeopathische en omdat in de meeste gevallen een lange periode van behandeling, gericht op het stabiliseren van de toestand van de bestemming en vereist planten en homeopathische middelen, extra fysiotherapie te raadplegen. Hypertensiva worden alleen gebruikt om de hypertensieve crisis te verlichten, waarbij de druk hoger wordt dan 145 mm. Hg. Art.
Vormen
Bloeddruk springt in het type hypotensie of hypertensie, evenals gemengd. Bij druksprongen van het hypotonische type daalt de druk onder de normale waarden. In dit geval ontwikkelt een persoon rillingen, duizeligheid, een gevoel van gebrek aan lucht. Een persoon kan het bewustzijn verliezen. De kern van de pathologie is een scherpe schending van de bloedstroom, waarbij het bloedvolume afneemt en de tonus van de bloedvaten daalt. Dit leidt tot zuurstofdeficiëntie en intoxicatie van het lichaam door metabole producten.
Met een sterke toename van de druk stijgt de toon sterk. Het hart gooit het reserve volume bloed in het bloed. Als gevolg hiervan neemt de belasting van het hart en de bloedvaten toe. Bloedvaten zijn niet bestand tegen druk en scheuren, wat leidt tot de ontwikkeling van een hartinfarct en beroertes, talrijke bloedingen. In dit geval ervaart een persoon trillen, een scherpe hoofdpijn, een spasme in het hart, hevig zweten. Kan resulteren in een beroerte.
Bij een gemengd type treedt een sterke drukval op. Van hypotensie is er sprake van hypertensie. Dit is beladen met ernstige complicaties, omdat de belasting van alle inwendige organen die in belangrijke mate van de bloedstroom afhankelijk zijn, toeneemt. Ze kunnen geen dunne vaten weerstaan en barsten. Verslijt geleidelijk de vaten, het hart. De persoon ervaart een scherpe verslechtering van de gezondheidstoestand waarbij verlies van bewustzijn, een aritmie, de versnelde puls mogelijk is.
Hogere (systolische) drukstoten
Systolische druk is de druk van het bloed in de bloedvaten die ontstaat na de ontlading van het bloed door het hart, na zijn actieve samentrekking. Het kan toenemen als het hart te actief samentrekt, met hypertrofie van de hartspier, verschillende ziekten. Bij een pathologie wordt de versnelde hartkloppingen, pijn op het gebied van hart en grote bloedvaten gevoeld.
Normaal kan worden gevoeld bij sporters met functionele hypertrofie van de hartspier. Ook wordt een toename in systolische druk binnen de norm beschouwd als een variant van de adaptieve respons, die zorgt voor aanpassing van het organisme aan stressvolle omstandigheden. Het komt voor als gevolg van nerveuze stress, verhoogde fysieke activiteit, stress op het lichaam.
Lagere (diastolische) druksprongen
Diastolische druk is de druk die ontstaat nadat het hart bloed in de bloedvaten heeft geduwd en in de diastole fase is overgegaan (volledige ontspanning). Toont de snelheid en druk waarmee het bloed door de bloedvaten beweegt. Het wordt ondersteund door de tonus van de bloedvaten. Met een sterke toename in toon, is er een sprong in diastolische druk. Het is beladen met ernstige gevolgen. Lijd in de eerste plaats aan de schepen. Ze verliezen elasticiteit en zijn gescheurd.
Druk springt in hypotoon
Hypotensie is een aandoening waarbij de bloeddruk lager is dan normaal. Vermindering van druk heeft een negatief effect op de toestand van het hele organisme. Allereerst wordt de bloedcirculatie gestoord, dienovereenkomstig neemt de bloedverzadiging van inwendige organen en weefsels af. Daarin worden metabole processen geschonden, het zuurstofniveau verlaagd, het gehalte aan vervalproducten van voedingsstoffen en koolstofdioxide verhoogd. Hypoxie leidt tot een vermindering van de werkcapaciteit, een schending van de functie van interne organen. Ze zijn niet in staat om hun functies volledig uit te voeren, zijn niet in staat om aan alle basisbehoeften van het lichaam te voldoen. Er is een geleidelijke verstoring van de homeostase, hormonale balans en neuropsychische activiteit is verstoord.
Een persoon met hypotensie kan ook worden herkend door uiterlijk. Het is meestal bleek, omdat de normale bloedstroom in het lichaam wordt verstoord, hypoxie ontstaat. De samenstelling wordt mager, door een gebrek aan voedingsstoffen en zuurstof ontwikkelen zich passiviteit, apathie en slaperigheid. Geleidelijk aan kan het zich ontwikkelen tot bloedarmoede, een afbraak. Sterk verminderde efficiëntie, concentratie van aandacht, geheugen, denkprocessen verslechteren. De persoon heeft niet genoeg kracht en motivatie voor actief werk, er is een constant verlangen om te slapen, te gaan liggen, niets te doen.
Meestal lijden vrouwen en adolescenten aan hypotensie. Dit komt door de eigenaardigheden van anatomie en hormonale achtergrond. Bij adolescenten, behalve hormonale stoornissen ontwikkelt een onbalans tussen de indicatoren van groei en gewichtstoename, verstoren de normale lichaamsverhoudingen, er seksuele vorming, wat leidt tot een schending van de vaattonus, daalt de druk. In de eenvoudigste situaties, bij gebrek aan complicaties, is het aan te raden om koffie te drinken. Dit is genoeg om de druk te verhogen en je goed te voelen.
Vooral gevaarlijk is de toestand wanneer plotselinge drukval optreedt, waarbij hypotensie wordt vervangen door hypertensie. Lage bloeddruk ontspant de bloedvaten, vermindert hun tonus, ze verliezen hun elasticiteit. Met een plotselinge toename van de druk, is er een sterke toename in de tonus van de bloedvaten, worden de wanden gespannen en stroomt onder hoge druk een grote hoeveelheid bloed onder het vaatbed door. Dit leidt tot overmatige overspanning van het vat, waardoor het niet kan staan en breken (zoals een slang die onder een grote watermassa wordt gescheurd). Dus er is een beroerte.
De meest dunne omhulsels van de vaten van de hersenen, het oog, de vaten van het hart. Zij zijn de eersten die pathologie ondergaan, ze kunnen elasticiteit verliezen en een ruptuur ondergaan. Het is met de kracht van deze omstandigheid dat de hoofdoorzaak van de dood een beroerte, een hartaanval is. Heel vaak mensen met drukverschillen ontwikkelen bloeding in het oog, burst bloedvaten gezicht, zijn ogen, die zich manifesteert in de vorm van blauwe plekken, bloedingen, hematomen en kneuzingen.
Frequente drukveranderingen van hoog naar hoog, leiden ertoe dat de vaten geleidelijk slijten, ze ontwikkelen trombi, verminderen de elasticiteit, ze zijn meer vatbaar voor scheuren. Het risico op het ontwikkelen van hartaanvallen, beroertes, ischemische hartziekten is aanzienlijk toegenomen. De normale werking van de nieren en lever is verbroken, omdat deze organen het meest afhankelijk zijn van de bloedcirculatie.
Ziekten van het hart, coronaire vaten ontwikkelen zich, wat kan leiden tot hartfalen, omdat het myocardium niet de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen ontvangt en de belasting daarop sterk stijgt. De reservemogelijkheden van het lichaam zijn verbonden, het reservevolume van bloed wordt vrijgegeven.
Heel vaak vindt de drukdaling plaats tegen de achtergrond van allergische reacties. Deze toestand is erg gevaarlijk, omdat er een ongecontroleerde achteruitgang kan zijn, tot een anafylactische shock. In dit geval ervaart het lichaam een ernstig tekort aan zuurstof, een teveel aan giftige stoffen en koolstofdioxide. Veel organen, inclusief de hersenen, missen voedingsstoffen en zuurstof. Langdurige uithongering leidt tot de ontwikkeling van spasmen, de dood van hersencellen. Zuurstofgebrek gedurende meer dan 3-5 minuten leidt tot klinische dood, onomkeerbare processen ontwikkelen zich in het lichaam, de hersenen sterven af.
Het is ook gevaarlijk om de druk op de achtergrond van vergiftiging, infectieziekten, bloedingen, trauma's te verminderen. Dit leidt ook tot een verstoring van de hemostase, die eindigt met onomkeerbare processen in de hersenen en alle organen die zijn beschadigd.