Behandeling van osteochondropathie

Naast de medicamenteuze behandeling krijgt de patiënt ook fysiotherapie voorgeschreven: therapeutische massages, elektroforese, paraffinebehandeling, warming-up, oefentherapie, shockwavetherapie.

Als conservatieve behandelmethoden niet effectief zijn en er ernstige complicaties optreden, wordt botplastische chirurgie uitgevoerd. De aard van de chirurgische ingreep hangt af van het type degeneratief-dystrofisch proces in de botten, de ernst ervan en de leeftijd van de patiënt.

De behandeling van degeneratieve-dystrofische processen in botten vereist een alomvattende aanpak. Medicijnen voor osteochondropathie worden door de behandelend arts individueel voor elke patiënt geselecteerd. De arts houdt rekening met de lokalisatie van de pathologie, het stadium, de kenmerken en het beloop ervan, en een aantal andere factoren.

Pijnstillers

Ze verlichten ongemak en acute pijn. Vaak krijgen patiënten medicijnen met een complexe werking voorgeschreven, die naast pijnstillende ook koortsverlagende en ontstekingsremmende eigenschappen hebben.

• Metamizol

Een geneesmiddel uit de farmacologische groep van NSAID's uit de pyrazolonreeks. Het heeft pijnstillende, ontstekingsremmende en koortsverlagende eigenschappen. Elke capsule bevat 500 mg metamizolnatrium. Het actieve bestanddeel blokkeert de synthese van PG uit arachidonzuur en vermindert de ernst van de ontstekingsreactie. Het pijnstillende effect is te danken aan het blokkeren van de pijnimpulsen langs de Goll- en Burdachbundels.

• Indicaties voor gebruik: pijnsyndroom van verschillende oorsprong en lokalisaties, koorts, infectie- en ontstekingsprocessen, insectenbeten.
• Toedieningswijze: oraal of parenteraal, 250-300 mg 2-3 keer per dag. Een enkele dosis mag niet hoger zijn dan 1 g, de maximale dagelijkse dosis is 3 g. De dosering voor kinderen wordt door een arts bepaald, individueel per geval.
• Bijwerkingen: oligurie, anurie, proteïnurie, interstitiële nefritis, allergische reacties. Lokale reacties, infiltratie van zacht weefsel.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, voorgeschiedenis van bronchoobstructie, tekenen van hematopoëseonderdrukking, glucose-6-FDG-deficiëntie, nier- en/of leverinsufficiëntie. Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is verboden vanwege de uitgesproken hepatotoxische werking van het geneesmiddel.
• Overdosering: hypotensie, tachycardie, hypothermie, misselijkheid en braken, verhoogde slaperigheid, convulsies, tinnitus. De behandeling bestaat uit detoxificatiemaatregelen gevolgd door symptomatische therapie.

Afgiftevorm: tabletten voor orale toediening met 10 capsules per verpakking en ampullen van 1,2 ml met een kleurloze injectievloeistof. Er zijn ook rectale zetpillen, die veel worden gebruikt in de pediatrische praktijk.

• Ketorolac

Een pijnstillend, koortsverlagend en ontstekingsremmend middel. Onderdrukt de prostaglandinesynthese en voorkomt bloedplaatjesaggregatie.

• Indicaties voor gebruik: pijnsyndroom, postoperatieve pijn.
• De toedieningsmethode en dosering zijn afhankelijk van de vorm van het medicijn. Neem bij acute pijn 30 mg 2-3 keer per dag. De maximale behandelingsduur is maximaal 5 dagen.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, buikpijn, toegenomen angst, hoofdpijn, zweten. Lokale reacties, stomatitis, leverfunctiestoornissen, huidallergische reacties, astma-aanvallen.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, erosieve en ulceratieve laesies van het maag-darmkanaal in de acute fase, verminderde nierfunctie, zwangerschap en borstvoeding, patiënten jonger dan 16 jaar.

Afgiftevorm: tabletten van 10 mg en injectieoplossing in ampullen van 1 ml.

• Dexketoprofen

Bevat de werkzame stof dexketoprofen trometamol. Heeft pijnstillende, ontstekingsremmende en koortsverlagende eigenschappen. Behoort tot de NSAID-klasse.

• Indicaties voor gebruik: lichte tot matige pijn, musculoskeletale pijn, tandpijn, dysmenorroe.
• Toedieningswijze: oraal, de dosering is afhankelijk van de ernst van de pijn. Voor volwassenen wordt 12,5 mg om de 4-6 uur aanbevolen. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 75 mg. De behandelingsduur wordt bepaald door de behandelend arts.
• Contra-indicaties: intolerantie voor dexketoprofen en andere NSAID's, bronchiale astma, bronchospasmen, acute rhinitis, urticaria. Niet gebruiken bij bloedingen of perforaties in het spijsverteringskanaal in de anamnese, chronische dyspepsie, hartfalen, leverfunctiestoornissen, in het laatste trimester van de zwangerschap en tijdens borstvoeding.
• Overdosering: maag-darmklachten, verhoogde slaperigheid en prikkelbaarheid, hoofdpijn, desoriëntatie. De behandeling is symptomatisch, hemodialyse is effectief.
• Bijwerkingen: neutropenie, trombocytopenie, larynxoedeem, anafylactische reacties, angst, slaap- en eetluststoornissen. Wazig zien, oorsuizen, duizeligheid, tachycardie, diverse maag-darmklachten.

Vrijgavevorm: 10 tabletten per blister, 1,3 blisters per verpakking.

• Larfix

Niet-narcotische pijnstiller met een actief bestanddeel uit de oxicamgroep – lornoxicam. Effectief pijnverlichtend en ontstekingsremmend.

• Indicaties voor gebruik: matige tot matig ernstige pijn, pijn bij degeneratieve en inflammatoire reumatische aandoeningen.
• Wijze van toediening: oraal, vóór de maaltijd, met voldoende vloeistof. Bij ernstige pijn, 4-8 mg 2-3 keer per dag innemen, de maximale dagdosis is niet meer dan 16 mg.
• Bijwerkingen: ulceratieve stomatitis, misselijkheid, braken, dyspepsie, verhoogde gasvorming in de darmen, verergering van colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn, allergische reacties, cardiovasculaire aandoeningen.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, trombocytopenie, ernstig hartfalen, hematologische aandoeningen, kindergeneeskunde, maagzweer, neiging tot bloedingen, zwangerschap en borstvoeding.
• Overdosering: ontwikkeling van cerebrale syndromen, misselijkheid, braken, ataxie, convulsies, comateuze toestand, verminderde bloedstolling en leverfunctie. Er is geen specifiek antidotum, de behandeling is symptomatisch.

Vrijgavevorm: orale tabletten, 10 stuks in een blister, in verpakkingen van 3, 10 blisters.

• Ibuprofen

Een pijnstiller met ontstekingsremmende en koortsverlagende eigenschappen. Bevat als actief bestanddeel 200 mg ibuprofen.

• Indicaties voor gebruik: traumatische ontsteking van de weke delen en het bewegingsapparaat, reumatoïde artritis, artrose, bursitis, neuralgie, myalgie, radiculitis, ankyloserende spondylitis. Complexe behandeling van KNO-ziekten, hoofdpijn en tandpijn.
• Gebruiksaanwijzing: 400-600 mg 3-4 maal daags, maximale dagdosering 2,4 g.
• Bijwerkingen: maag-darmklachten, hoofdpijn, toegenomen angst en agitatie, allergische reacties, maag-darmbloedingen, bronchospasmen, gezichtsstoornissen.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, erosieve en ulceratieve laesies van het maag-darmkanaal, colitis ulcerosa, hematopoësestoornissen, patiënten jonger dan 6 jaar, aandoeningen van de oogzenuw, ernstige nier-/leverfunctiestoornissen. Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is uitsluitend op medisch voorschrift mogelijk.
• Overdosering: buikpijn, misselijkheid, braken, verhoogde slaperigheid, hoofdpijn, metabole acidose, acuut nierfalen, bradycardie, ademhalingsstilstand. De behandeling is symptomatisch.

Vrijgavevorm: filmomhulde tabletten, 100 stuks per verpakking. Elke capsule bevat 200 mg werkzame stof.

Ontstekingsremmend

NSAID's hebben een antireumatische werking en tasten, in tegenstelling tot pijnstillers, de gewrichten aan. Ze worden voorgeschreven in combinatie met probiotica, omdat ze het maag-darmkanaal negatief beïnvloeden.

• Diclofenac

NSAID uit de farmacologische groep van fenylazijnzuurderivaten. Bevat het actieve bestanddeel natriumdiclofenac. Heeft uitgesproken ontstekingsremmende, koortsverlagende en pijnstillende eigenschappen. Vermindert gewrichtspijn, vermindert ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten en vergroot de bewegingsvrijheid.

• Indicaties voor gebruik: ontstekingsziekten van zachte weefsels en gewrichten, letsels aan het bewegingsapparaat, reuma, reumatoïde artritis, ankyloserende spondylitis. Acute jichtaanvallen, artrose, lumbago, radiculitis, primaire dysmenorroe. Postoperatief pijnsyndroom.
• Toedieningswijze: intramusculair, de dosering wordt door de arts individueel voor elke patiënt gekozen. De behandelingsduur is 4-5 dagen.
• Bijwerkingen: dyspeptische stoornissen, erosieve en ulceratieve laesies en bloedingen in het maag-darmkanaal, allergische reacties, verhoogde slaperigheid, hoofdpijn, prikkelbaarheid. Lokale reacties op de injectieplaats, branderigheid, abces, necrose van vetweefsel. Overdosering manifesteert zich door een toename van bijwerkingen, de behandeling is symptomatisch.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, maagzweer en zweer aan de twaalfvingerige darm, gastro-intestinale bloedingen, laatste trimester van de zwangerschap en borstvoeding, urticaria, bronchiale astma, patiënten jonger dan 6 jaar.

Vrijgavevorm: injectievloeistof in ampullen van 3 ml. De verpakking bevat 5, 10 ampullen voor injectie.

• Indomethacine

Actieve niet-steroïde ontstekingsremmer. Remmer van de prostaglandinebiosynthese. Effectieve pijnverlichting.

• Indicaties voor gebruik: reumatoïde artritis, periartritis, ankyloserende spondylitis, jicht. Ontstekingsletsels van het bindweefsel en het bewegingsapparaat, tromboflebitis, nefrotisch syndroom. Rugpijn, neuralgie, myalgie, traumatische ontsteking van de weke delen en het bewegingsapparaat. Diffuse aandoeningen van het bindweefsel, algomenorroe.
• Toedieningswijze: oraal, na de maaltijd. De aanvangsdosering is 25 mg 2-3 keer per dag, oplopend tot 100-150 mg, verdeeld over 3-4 doses per dag. De maximale dagelijkse dosis is 200 mg. De behandelingsduur is maximaal 4 weken. Bij acute pijn is intramusculaire toediening van 60 mg 1-2 keer per dag mogelijk.
• Bijwerkingen: hoofdpijn en duizeligheid, verhoogde slaperigheid, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, maagzweren, gastro-intestinale bloedingen, allergische reacties.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, zwangerschap en borstvoeding, maag- en twaalfvingerige darmzweren, bronchiale astma.

Vrijgavevorm: dragees en capsules van 25 mg, injectieoplossing in ampullen van 1 ml, rectale zetpillen.

• Nimesulide

NSAID uit de sulfonanilideklasse. Bevat 100 mg van de werkzame stof nimesulide. Heeft een uitgesproken ontstekingsremmende, koortsverlagende en pijnstillende werking. Heeft antioxiderende eigenschappen. Het therapeutische effect ontwikkelt zich binnen 20 minuten na inname van het medicijn, wat zeer effectief is bij acute pijnaanvallen.

• Indicaties voor gebruik: reumatoïde artritis, artrose, myalgie, bursitis, pijnsyndromen van verschillende oorsprong.
• Toedieningswijze: oraal 100 mg 2 maal daags, na de maaltijd. De maximale dagelijkse dosis is 400 mg. De behandelingsduur is afhankelijk van de ernst van de aandoening. Het geneesmiddel in gelvorm wordt 2-4 keer per dag op de aangetaste weefsels aangebracht en zachtjes in de huid gewreven. Gebruik onder een verband is gecontra-indiceerd.
• Bijwerkingen: hoofdpijn en duizeligheid, misselijkheid, braken, verhoogde slaperigheid, oligurie, urticaria, anafylactische shock, hematurie, maagpijn, veranderingen in het bloedbeeld. Bij uitwendig gebruik zijn lokale allergische reacties, jeuk, irritatie, veranderingen in de huidskleur en schilfering mogelijk.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, patiënten jonger dan 12 jaar, zwangerschap en borstvoeding, nier-/leverinsufficiëntie, ulceratieve aandoeningen en gastro-intestinale bloedingen.
• Overdosering: misselijkheid, braken, gastro-intestinale bloeding, pijn in de bovenbuik, slaperigheid, acuut nierfalen, arteriële hypertensie, ademhalingsdepressie. Er is geen specifiek tegengif, de behandeling is symptomatisch.

Vrijgavevorm: tabletten van 100 mg, granulaat voor bereiding van orale suspensie, gel 0,1%.

• Meloxicam

Een geneesmiddel uit de oxicamgroep met als actief bestanddeel meloxicam. Het heeft een uitgesproken pijnstillende en ontstekingsremmende werking.

• Indicaties voor gebruik: chronische polyartritis, verergering van artrose, ankyloserende spondylitis, reumatoïde artritis.
• Toedieningswijze: oraal 1 tablet per dag tijdens de maaltijden. De injectievloeistof wordt eenmaal daags intramusculair toegediend. De behandelingsduur is afhankelijk van de ernst van de ziekte.
• Bijwerkingen: veranderingen in het bloedsysteem, hoofdpijn en duizeligheid, maag-darmklachten, verhoogde bloeddruk, tachycardie, verminderde nierfunctie, astma-aanvallen, allergische reacties.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, zweren in het spijsverteringsstelsel, gastro-intestinale bloedingen, zwangerschap en borstvoeding, patiënten jonger dan 15 jaar, hartfalen, nier-/leverfalen, cerebrovasculaire bloedingen.
• Overdosering: misselijkheid, slaperigheid, buikpijn, verhoogde bloeddruk. De behandeling is symptomatisch.

Afgiftevorm: tabletten van 15 en 7,5 mg, 20 stuks per verpakking. Oplossing in ampullen voor intramusculaire injecties van 1,5 ml, 5 ampullen per verpakking.

• Aertal

NSAID met de werkzame stof aceclofenac. Heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortsverlagende eigenschappen. Verlicht effectief pijn, ochtendstijfheid en gewrichtszwelling bij reumatische aandoeningen.

• Indicaties voor gebruik: pijnsyndroom, vermindering van de intensiteit van het ontstekingsproces. Lumbago, scapulohumerale periartritis, reumatische aandoeningen van de weke delen, tandpijn, artrose, ankyloserende spondylitis.
• Toedieningswijze: oraal, met een kleine hoeveelheid water. Dagelijkse dosering: 1 tablet 1-2 keer per dag. De behandelingsduur wordt bepaald door de behandelend arts.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, darm- en spijsverteringsstoornissen, darmkrampen, erosieve en ulceratieve laesies van het slijmvlies van het maag-darmkanaal, stomatitis. Hoofdpijn en duizeligheid, verhoogde prikkelbaarheid, slaap- en waakstoornissen, emotionele labiliteit. Nierfalen, oedeem, hartritmestoornissen, bloedarmoede, allergische reacties.
• Contra-indicaties: individuele gevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, zwangerschap en borstvoeding, ulceratieve laesies van het maag-darmkanaal, maagbloedingen, verminderde nier-/leverfunctie, hematopoësestoornissen, patiënten jonger dan 18 jaar.
• Overdosering: hoofdpijn en duizeligheid, buikpijn, misselijkheid, braken, hyperventilatie met verhoogde convulsieve activiteit. Er is geen specifiek tegengif, de behandeling is symptomatisch.

Vrijgavevorm: filmomhulde tabletten, 10 stuks per blister, 2, 6 blisters per verpakking.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vasodilatoren

Ze normaliseren de microcirculatieprocessen in het aangetaste ledemaat en stimuleren regeneratieprocessen, waaronder osteogenese.

• Actovegin

Gedeproteïneerd hemoderivaat uit kalfsbloed. Activeert het cellulaire metabolisme door het transport en de opslag van zuurstof en glucose te verhogen. Verbetert hun intracellulaire gebruik. Versnelt het metabolisme van adenosinetrifosforzuur en verhoogt de energiereserves van de cel.

• Indicaties voor gebruik: cerebraal circulatiefalen, craniocerebraal trauma, perifere circulatiestoornissen, vaattonusstoornissen. Trofische aandoeningen in spataderen van de onderste ledematen, ulcera van diverse oorsprong, doorligwonden, brandwonden. Hoornvlies- en sclerabeschadiging, stralingshuidletsels.
• Toedieningswijze: oraal 1-2 pillen 3 keer per dag vóór de maaltijd innemen. 10-20 ml 1 keer per dag intraveneus/intra-arterieel toedienen. De gel wordt aangebracht om zweren en open wonden te reinigen en te behandelen. De behandelingsduur wordt bepaald door de behandelend arts.
• Bijwerkingen: netelroos, toegenomen zweten, verhoogde lichaamstemperatuur, jeuk en branderigheid op de plaats van toediening.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is uitsluitend mogelijk op voorschrift van een arts.

Vrijgavevorm: 100 dragees per verpakking, injectieoplossing in ampullen van 2,5 en 10 ml, infuusoplossing van 10 en 20%, gel van 20%, crème van 5%, zalf van 5%, ooggel van 20%.

• Solcoseryl

Rundbloedextract. Verbetert de stofwisseling in weefsels en versnelt regeneratieprocessen.

• Indicaties voor gebruik: oblitererende ziekten van de bloedvaten van de ledematen, chronische veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen, diabetische angiopathie, 2-3 graads brandwonden, doorligwonden, maceraties, erosies.
• Toedieningswijze: intramusculair, intraveneus of lokaal in de vorm van zalf/gelei. De dosering wordt per patiënt individueel gekozen.
• Bijwerkingen: lokale allergische reacties waarvoor de behandeling niet hoeft te worden stopgezet.

Vrijgavevorm: injectievloeistof van 2,5 en 10 ml in ampullen, zalf en gelei in tubes van 20 g, ooggel van 5 g.

• Nicotinezuur

Een geneesmiddel met als werkzame stof pyridinecarbonzuur-3. Het speelt een rol bij oxidatie-reductieprocessen in het lichaam. Het wordt gebruikt als antipellagra-middel. Het verbetert de koolhydraatstofwisseling, versnelt de genezing van wondoppervlakken en heeft een vaatverwijdend effect.

Nicotinezuur wordt oraal en parenteraal ingenomen. De dosering en duur van de behandeling worden bepaald door de behandelend arts. Bijwerkingen zijn onder andere allergische reacties, een gevoel van bloeddoorstroming naar het hoofd en paresthesie. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij hypertensie en atherosclerose. Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, poeder en injectievloeistof.

• Nikoshpan

Een vaatverwijder met de werkzame stof drotaverinehydrochloride en nicotinezuur. Het wordt gebruikt voor de behandeling en preventie van spasmen van de hersenen en perifere bloedvaten.

Het medicijn wordt oraal ingenomen na de maaltijd, 1 tablet 1-3 keer per dag. Voor intramusculaire toediening gebruikt u 1-2 ml oplossing 1-2 keer per dag. Bij perifere bloedsomloopstoornissen wordt het medicijn langzaam in de arteria femoralis geïnjecteerd, 1-2 ml per keer.

Bijwerkingen zijn onder meer allergische reacties, duizeligheid, een verhoogde hartslag en overmatig zweten. Nikoshpan is gecontra-indiceerd bij geslotenkamerhoekglaucoom en prostaathypertrofie. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en ampullen met injectievloeistof.

• Dipyridamol

Vaatverwijder, verbetert de bloedstroom en voorziet de bloedvaten van zuurstof. Verlaagt de systemische arteriële druk en verbetert de cerebrale circulatie.

Indicaties voor gebruik: preventie van postoperatieve trombose en cerebrovasculair accident (CVA). Verbetering van de stofwisselingsprocessen in het lichaam. Het medicijn wordt 2-3 keer per dag ingenomen in een dosering van 25 mg. Bijwerkingen zijn onder andere allergische reacties, een verhoogde hartslag en blozen in het gezicht.

Dipyridamol is gecontra-indiceerd voor intraveneuze toediening bij scleroserende atherosclerose van de kransslagaders. Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten van 25 en 75 mg en als 0,5% oplossing in ampullen van 2 ml.

Chondroprotectoren en medicijnen die de structuur van kraakbeenweefsel wijzigen

Herstelt gewrichtskraakbeen en beschermt het tegen beschadiging. Bevordert het herstel van de gewrichtsfunctie, vermindert klinische manifestaties van gewrichtspathologieën en verlicht pijn.

• Alflutop

Bevat een extract van zeevis. Heeft een chondroprotectieve werking en reguleert de stofwisseling in kraakbeenweefsel. Werkt pijnstillend en ontstekingsremmend. Het geneesmiddel bevat de volgende componenten: hyaluronzuur, mucopolysacchariden, dermatansulfaat, chondroïtinesulfaat, creatinesulfaat, polypeptiden, aminozuren, micro- en macro-elementen en etherische olie van rozemarijn.

• Indicaties voor gebruik: osteochondrose, artrose, periartritis, spondylose, parodontopathie, fibromyalgie, traumatische dysostose. Herstelperiode na een gewrichtsoperatie.
• Toedieningswijze: intramusculair, 1 ml per dag. De behandeling bestaat uit 20 injecties. Bij intra-articulaire letsels wordt het geneesmiddel gedurende 3 dagen in het gewricht toegediend met 2 ml per injectie.
• Bijwerkingen: allergische reacties, jeuk, irritatie op de injectieplaats, roodheid van de huid, gewrichtspijn. Tijdelijke toename van pijn door activering van stofwisselingsprocessen. Er zijn geen gevallen van overdosering gemeld.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, zwangerschap en borstvoeding. Het wordt met speciale voorzichtigheid voorgeschreven voor de behandeling van kinderen en adolescenten, aangezien er geen klinische gegevens zijn die de veiligheid van het geneesmiddel voor deze leeftijdscategorie bevestigen.

Vrijgavevorm: injectieoplossing in ampullen van 1 ml, 10 ampullen per verpakking.

• Artra

Gecombineerd chondroprotectief middel met chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride. Bevordert het herstel van kraakbeenweefsel en verbetert de gewrichtsmobiliteit. Vermindert de ernst van het pijnsyndroom bij degeneratieve-dystrofische gewrichtsaandoeningen. In combinatie met glucosamine vertraagt het degeneratieve processen en voorkomt het de vernietiging van kraakbeenweefsel.

• Indicaties voor gebruik: complexe behandeling van degeneratieve-dystrofische ziekten van het bewegingsapparaat, artrose van de gewrichten van de wervelkolom en perifere gewrichten.
• Toedieningswijze: oraal, 1 tablet tweemaal daags gedurende 3 weken. De behandelingsduur is 4-6 maanden.
• Bijwerkingen: pijn in de bovenbuik, darmklachten, winderigheid, duizeligheid, allergische reacties.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, verminderde nierfunctie, zwangerschap en borstvoeding. Het wordt met speciale voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met bronchiale astma, diabetes mellitus, bloedingsneiging en in de kindergeneeskunde.

Vrijgavevorm: filmomhulde tabletten van 30, 60, 100, 120 stuks in polymeerflessen.

• Teraflex

Een combinatieproduct met twee actieve ingrediënten: glucosaminehydrochloride en natriumchondroïtinesulfaat. Vertraagt de afbraakprocessen van kraakbeenweefsel. Vermindert de activiteit van enzymen die bijdragen aan degeneratieve processen in kraakbeen. Stimuleert de regeneratieve processen van gewrichtsweefsel.

• Indicaties: complexe behandeling van musculoskeletale aandoeningen met degeneratieve-dystrofische veranderingen in gewrichtsweefsel. Artrose, osteochondrose, traumatisch botletsel. Versnelling van regeneratieve processen en vorming van botcallus.
• Gebruiksaanwijzing: inwendig, van dag 1 tot en met dag 21, 1 capsule 3 keer per dag, daarna 1 capsule 2 keer per dag. De behandelingsduur is minimaal 2 maanden.
• Bijwerkingen: dyspeptische stoornissen, allergische reacties. Overdosering manifesteert zich met dezelfde symptomen. Voor behandeling is dosisaanpassing of stopzetting van het medicijn geïndiceerd.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, zwangerschap en borstvoeding, fenylketonurie.

Vrijgavevorm: capsules voor orale toediening, 30, 60 en 120 stuks per verpakking.

• Structuur

Chondroprotectief geneesmiddel met als actief bestanddeel chondroïtinesulfaatnatriumzout. Herstelt en behoudt de normale structuur van de kraakbeenmatrix. Verhoogt de anabole activiteit van chondrocyten en stimuleert de synthese van proteoglycanen. Stimuleert de synthese van hyaluronzuur en normaliseert de viscositeit van synoviaal vocht.

• Indicaties voor gebruik: complexe therapie van degeneratieve-dystrofische ziekten van de wervelkolom en gewrichten, artrose, intervertebrale osteochondrose.
• Gebruiksaanwijzing: oraal, 1 capsule 2 keer per dag. De behandeling is afhankelijk van de ernst van de aandoening en wordt bepaald door de behandelend arts.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, dyspeptische stoornissen, allergische reacties. Overdosering heeft vergelijkbare symptomen, de behandeling is symptomatisch.
• Contra-indicaties: overgevoeligheidsreacties op de bestanddelen van het geneesmiddel, patiënten jonger dan 15 jaar, zwangerschap en borstvoeding.

Vrijgavevorm: capsules van 12 stuks in een blister, 5 blisters per verpakking.

• Wobenzym

Een gecombineerd geneesmiddel met enzymen van plantaardige en dierlijke oorsprong. Het heeft immunomodulerende, ontstekingsremmende, fibrinolytische en anti-oedeem eigenschappen. Het verbetert de resorptie van hematomen, normaliseert de viscositeit van het bloed en de microcirculatie. Het voorziet weefsels van zuurstof en voedingsstoffen.

• Indicaties voor gebruik: reumatoïde artritis, extra-articulaire reuma, oblitererende tromboangiitis, tromboflebitis, posttrombotisch syndroom, vasculitis, lymfoedeem. Urologische en gynaecologische aandoeningen. Behandeling en preventie van postoperatieve complicaties en posttraumatische processen. Preventie van microcirculatiestoornissen.
• Gebruiksaanwijzing: 5-10 pillen oraal, 3 keer per dag. Het geneesmiddel 30 minuten voor de maaltijd met veel water innemen.
• Bijwerkingen: allergische reacties, veranderingen in de consistentie van de ontlasting.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, hemofilie, trombocytopenie. Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is uitsluitend mogelijk op voorschrift van een arts.

Vrijgavevorm: maagsapresistente tabletten van 40, 200 en 800 stuks per verpakking.

[ 4 ]

Producten voor het herstellen van de darmflora, waardoor de opname van nuttige micro-elementen wordt verbeterd

1. Enterogermina

Een geneesmiddel met 2 miljard Bacillus clausii-sporen. Herstelt de normale kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van de darmflora en normaliseert de endogene vitaminesynthese. Het is resistent tegen de werking van antimicrobiële geneesmiddelen en kan daarom worden gebruikt tijdens antibacteriële behandelingen.

• Indicaties voor gebruik: stoornissen in de darmflora, endogene vitamine-onevenwichtigheden, spijsverteringsstoornissen als gevolg van stoornissen in de darmflora.
• Toedieningswijze: oraal. Voor de bereiding van de suspensie kunt u water, sap, thee of melk gebruiken. De dosering en behandelingsduur worden door de behandelend arts voor elke patiënt individueel bepaald.
• Bijwerkingen: huidallergische reacties, urticaria.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Er zijn geen gevallen van overdosering of bijwerkingen vastgesteld. Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is toegestaan.

Vrijgavevorm: suspensie voor oraal gebruik in 5 ml injectieflacons, 10, 20 injectieflacons per verpakking.

2. Bifidumbacterine

Gedroogde levende bifidobacteriën met toegevoegde lactose, oftewel bifidogene factor. Vertoont antibacteriële activiteit tegen een breed scala aan pathogene en opportunistische micro-organismen. Herstelt de darmflora, normaliseert de functie van het maag-darmkanaal en heeft een immunomodulerend effect.

• Indicaties voor gebruik: verstoring van de normale darmflora, darmstoornissen. Hygiëne van het genitale kanaal tijdens de prenatale voorbereiding.
• Toedieningswijze: 3-5 doses van het geneesmiddel driemaal daags. De behandelingsduur wordt bepaald door de behandelend arts.

Vrijgavevorm: poeder voor bereiding van suspensie in zakjes van 5 doses, 5 zakjes per verpakking.

3. Bificol

Gedroogde grondstof van levende bifidobacteriën. Heeft antimicrobiële eigenschappen en normaliseert de darmflora.

• Indicaties voor gebruik: dysbacteriose, acute dysenterie, colitis, enterocolitis, niet-specifieke colitis ulcerosa, virale diarree geassocieerd met dysbacteriose. Herstel van de darmflora.
• Gebruiksaanwijzing: oraal innemen, 30 minuten voor de maaltijd. Neem 1-5 doses per dag, verdun het medicijn met gekookt water (1 dosis - 1 theelepel medicijn). De behandelingsduur is 14 dagen.

Vrijgavevorm: ampullen en injectieflacons met 3 doses.

4. Symbiter acidophilus

Een multiprobioticum in niet-gevriesdroogde vorm met een symbiotische associatie van 14-24 stammen bifidobacteriën. Het heeft een breed scala aan probiotische eigenschappen en vertoont een antagonistische werking tegen pathogene en opportunistische micro-organismen. Activeert de specifieke en niet-specifieke immuniteit.

• Indicaties voor gebruik: normalisatie van de darmflora, verbetering van de spijsvertering, normalisatie van de ontlasting en eliminatie van constipatie. Versterking van de algemene conditie van het lichaam. Normalisatie van de microflora na antibacteriële therapie.
• Wijze van toediening: oraal, de inhoud van het sachet wordt verdund in 20 ml water of gekookte melk. Het geneesmiddel wordt gedurende 21-28 dagen elke 12 uur ingenomen.
• Contra-indicaties: individuele overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Veroorzaakt geen overdosissymptomen en bijwerkingen. Goedgekeurd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Vrijgavevorm: zakjes van 10 g, 10 stuks per verpakking.

Dimexide voor osteochondropathie

Dimexide is een geneesmiddel met uitgesproken lokaal anesthetische, ontstekingsremmende en antimicrobiële eigenschappen. Het bevat de werkzame stof dimethylsulfoxide 50/100 ml. Het verandert de gevoeligheid van microflora die resistent is tegen antibacteriële geneesmiddelen.

• Indicaties voor gebruik: artrose, verstuikingen, artropathieën, de ziekte van Bechterew, reumatoïde artritis en andere ontstekingsletsels van het bewegingsapparaat. Voorgeschreven bij kneuzingen, ontstekingsoedeem, etterende wonden en abcessen, osteomyelitis, nodulair erytheem en streptodermie. Effectief bij cervicale osteochondrose.
• Toepassing: uitwendig, in de vorm van 30-50% waterige oplossingen voor kompressen. Verbanden gedrenkt in het geneesmiddel worden op de aangetaste plekken aangebracht, waarbij een beetje gezonde huid wordt opgenomen.
• Bij aseptische necrose wordt Dimexide verdund in een verhouding van 1 deel 10% preparaat en 9 delen gedestilleerd water. Het wordt aanbevolen om kompressen te bedekken met waspapier of ze te omwikkelen met een verband, en ze elke 5-10 minuten te vervangen. De behandeling mag niet langer duren dan 10-15 minuten. De bereide oplossing kan 12 uur worden gebruikt.
• Bijwerkingen: erytheem, jeuk, vervelling van de huid, duizeligheid, slapeloosheid, dermatitis, bronchospasme, adynamie. Overdosering manifesteert zich door meer uitgesproken bijwerkingen. De behandeling is symptomatisch; er is geen specifiek tegengif.
• Contra-indicaties: individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, zwangerschap en borstvoeding, patiënten jonger dan 12 jaar. Glaucoom, cardiovasculair falen, lever- en nieraandoeningen, myocardinfarct en angina pectoris, beroerte, atherosclerose.

Vrijgavevorm: vloeistof in flesjes van 50 en 100 ml.

[ 5 ]

Vitaminen

Multivitaminecomplexen zijn een van de verplichte onderdelen van de behandeling van aseptische necrose, ongeacht de lokalisatie. Het wordt aanbevolen om ze in te nemen tijdens de periode van actieve skeletvorming, dat wil zeggen van 1 tot 25 jaar, en om de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem te versterken.

1. Calcium

Van alle chemische elementen in het lichaam heeft calcium het hoogste gehalte. Dit micro-element is betrokken bij stofwisselingsprocessen, bevordert de impulsoverdracht via zenuwcellen en is tevens verantwoordelijk voor de gezonde groei en regeneratie van botweefsel. Het blokkeert gedeeltelijk verzadigde vetten in het maag-darmkanaal en verlaagt het cholesterolgehalte in het bloed.

• Calcemine is een mineralen- en vitaminecomplex met calciumcitraat, calciumcarbonaat, koper, cholecalciferol, zink, mangaan en andere componenten. Het wordt gebruikt ter voorkoming van aandoeningen van het bewegingsapparaat en tandheelkundige aandoeningen. Het vult het tekort aan vitaminen en mineralen in het lichaam aan. Het wordt aanbevolen voor kinderen tijdens intensieve groei, zwangerschap en borstvoeding.
• Calcium D3 Nycomed is een combinatieproduct dat calcium en cholecalciferol bevat. Reguleert de fosfor-calciumstofwisseling en vult het calciumtekort in het lichaam aan. Reguleert de calciumopname in het maag-darmkanaal en de calciumdistributie in het lichaam. Het wordt gebruikt in complexe therapieën en ter preventie van osteoporose, calciumtekort en cholecalciferol.
• Osteogenon - reguleert het fosfor-calciummetabolisme, stimuleert osteoblasten en remt osteoclasten. Herstelt de balans tussen botresorptie en botweefselherstel. Bevat een osseïne-hydroxyapatietcomplex. Het wordt gebruikt voor de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat, waaronder dysplasie van gewrichten en bindweefsel, osteoporose. Complexe therapie voor rachitische skeletafwijkingen en scoliose.
• Vitrum Calcium+Vitamine D3 is een complex geneesmiddel voor het aanvullen van calciumtekorten in het lichaam. Het bevat calciumcarbonaat uit oesterschelpen en cholecalciferol. Het wordt gebruikt voor preventie, monotherapie en complexe behandeling van osteoporose, om calcium- en cholecalciferoltekorten aan te vullen. Het is effectief tijdens de herstelperiode na verwondingen en fracturen, tijdens de zwangerschap, borstvoeding en de menopauze.

2. Voorlopers van de actieve vorm van vitamine D

Verhoogt de opname van calcium en fosfor uit het maag-darmkanaal. Verhoogt de botelasticiteit door de eiwitsynthese te verbeteren.

• Alfaforcal is een voorloper van de actieve metaboliet van vitamine D3. Verbetert de opname van calcium en fosfor in de darm, verhoogt de botmineralisatie en verlaagt het parathyroïdhormoongehalte in het bloed. Herstelt de calciumbalans en vermindert de kans op botbreuken. Het wordt gebruikt bij osteoporose, osteodystrofie, hyperparathyreoïdie, rachitis, osteomalacie, het syndroom van Fanconi, psoriasis en renale acidose.
• Oxydevit - normaliseert het fosfor-calciummetabolisme. Het wordt gebruikt bij osteopathische aandoeningen, om het fosfor-calciummetabolisme te corrigeren, bij rachitis en rachitisachtige aandoeningen. Het is effectief bij botpathologieën om de botvoeding te verbeteren en botfragiliteit te voorkomen.

3. B-vitamines

Ze vergroten de functionele mogelijkheden van osteoblasten, verbeteren de eiwitsynthese in botweefsel en bevorderen de penetratie van magnesium in de botten.

• Neurobion is een complex middel dat neurotrope vitaminen bevat: thiamine, cyanocobalamine, pyridoxine. Het speelt een rol in intermediaire metabolische processen in het centrale zenuwstelsel als co-enzymen. Het wordt voorgeschreven bij trigeminusneuralgie, intercostale neuralgie, cervicaal-brachiaal syndroom, plexitis, lumbago, ischias, radiculaire neuritis, prosoplegie en herpes zoster.
• Neurorubine – bevat in water oplosbare B-vitamines, die bijdragen aan de stofwisseling van het lichaam. Het wordt gebruikt bij hypovitaminose, pijnsyndromen, polyneuritis, neuralgie, schade aan zenuwstructuren en intoxicaties.

Naast farmaceutische vitamines is een evenwichtige voeding erg belangrijk bij osteochondropathie. De voeding van de patiënt moet rijk zijn aan calcium en fosfor, en voldoende vocht bevatten.

Fysiotherapiebehandeling

De complexe therapie van aseptische necrose omvat fysiotherapeutische behandelmethoden. Fysiotherapie is gericht op:

• Verbetering van de bloedtoevoer naar het getroffen gebied.
• Vermindering van het pijnsyndroom.
• Versnelling van regeneratieprocessen.
• Vermindering van de ernst van dystrofie.
• Vermindering van demineralisatie van botweefsel.
• Herstel van gewrichtsfuncties.

Laten we eens kijken naar de meest populaire fysiotherapieprocedures voor osteochondropathie van verschillende lokalisaties:

1. Lasertherapie is een van de effectieve en veilige behandelmethoden. De kuur bestaat uit 12-20 sessies, om de dag. De behandeling is gecontra-indiceerd bij bloedziekten, tumoren, infectieziekten, hyperthyreoïdie, hartaanvallen en bloedingen.
2. Thermische procedures – deze categorie omvat paraffinetherapie, ozokeriet en moddertherapie. Ze verbeteren de bloedcirculatie in het beschadigde gebied, bevorderen de penetratie van biologisch actieve stoffen door de huid en verbeteren de stofwisseling. De behandeling is gecontra-indiceerd bij acute ontstekingsprocessen, oncologische aandoeningen, bloed- en nierziekten, bloedingen en etterende letsels van het lichaam.
3. Decompressie van het aangetaste bot - er wordt een punctie in het botweefsel gemaakt met een grote naald. Dit zorgt voor een betere bloedtoevoer naar het gebied door de groei van bloedvaten in de punctie te bevorderen. Ook de intraossale druk wordt verlaagd, waardoor de pijn afneemt.
4. Manuele therapie wordt toegepast als necrose wordt veroorzaakt door een bekneld gewricht na een blessure of klap. Massage verbetert de bloedcirculatie, verbetert de conditie van het weefsel en warmt op. De behandeling is gecontra-indiceerd bij een verhoogde lichaamstemperatuur, actieve gewrichtsontsteking, bloedziekten en een neiging tot bloeden, trombose, diverse neoplasmata en ernstige huidafwijkingen in het behandelde gebied.
5. Hirudotherapie - behandeling met medicinale bloedzuigers bij aseptische necrose - is gericht op het verbeteren van de stofwisseling, het verhogen van de weefselelasticiteit en het verbeteren van de immuunfunctie van het lichaam. De enzymen die door bloedzuigers worden afgescheiden, lossen bloedstolsels op en verbeteren de bloedcirculatie.

Naast de bovengenoemde fysiotherapieprocedures kunnen aan patiënten pijnstillende methoden (UV-bestraling, diadynamische therapie), trofisch stimulerende, reparatieve-regeneratieve en defibroserende methoden (elektroforese, radon- en natriumchloridebaden) worden voorgeschreven.

Oefeningen voor osteochondropathie van de wervelkolom

Bij degeneratieve-dystrofische processen in de botten van de wervelkolom bestaat de behandeling uit een complex van verschillende methoden. Bijzondere aandacht wordt besteed aan oefeningen die gericht zijn op:

• Verbetering van de bloedtoevoer naar de wervelkolom.
• Herstel van stofwisselingsprocessen in de wervels.
• Vermindering van pijn.
• Herstel van de functionaliteit van het rugspierkorset.

Kenmerken van oefentherapie bij osteochondropathie:

• Bij het samenstellen van een behandelcomplex wordt rekening gehouden met de mate waarin degeneratieve veranderingen tot uiting komen. Bij ernstige krommingen worden vóór de gymnastiek voorbereidende oefeningen gedaan gericht op spierontspanning. Voor en na de oefentherapie kan een massage worden uitgevoerd, die de bloedtoevoer naar de wervelkolom verbetert.
• Naast therapeutische gymnastiek wordt patiënten aangeraden een orthopedisch korset te dragen. Dit wordt voorgeschreven vanaf de tweede graad kromming. De oefeningen worden uitgevoerd tussen het dragen van corrigerend ondergoed door.
• Bij de behandeling van pediatrische patiënten wordt niet alleen oefentherapie en corsetten voorgeschreven, maar ook tractie.
• Krachtoefeningen voor kyfoscoliose van 1 à 2 graden zijn niet effectief. Meer fysieke activiteit kan ernstige complicaties veroorzaken. Het is beter om de sportschool te vervangen door zwemmen, wat de rugspieren goed versterkt.
• Bij degeneratieve veranderingen van 3 tot 4 graden wordt oefentherapie gebruikt om verdere progressie van de ziekte te voorkomen. De nadruk ligt echter vooral op conservatieve methoden.

Oefeningen voor osteochondropathie van de thoracale wervelkolom zijn gericht op de dynamische (spierstelsel) of stabiele component (bot-gewrichtssysteem) van de ziekte. Veranderingen in spieren en ligamenten zonder uitgesproken wervelafwijkingen (1, 2 graden) vereisen actieve gymnastiek. Statische veranderingen (3, 4 graden) zijn moeilijk te corrigeren en vereisen een chirurgische ingreep.

Behandelingscomplex voor aseptische necrose van 1e en 2e graad:

• Beenzwaaien omhoog en cirkelvormige bewegingen met de klok mee en tegen de klok in vanuit staande positie. Hef je benen niet hoger dan 45°. Doe 10-12 herhalingen voor elk ledemaat in drie sets.
• Hef in liggende positie je benen één voor één omhoog, buig ze bij de knieën en druk ze tegen je borst. Druk tijdens de oefening het andere been tegen de vloer. Doe 10 herhalingen in 2-3 sets.
• Til je rechtervoet naar je linkerknie en beweeg hem geleidelijk naar links en rechts in een gebogen positie. Doe hetzelfde met je andere been. Herhaal de oefening 10 keer in 2 sets.
• Ga op je rug liggen en zet je voeten op schouderbreedte uit elkaar. Hef je benen één voor één op en laat het andere been langzaam zakken. Doe dit 10-15 keer in 2-3 sets.
• Ga op je buik liggen, vouw je handen achter je hoofd en spreid je ellebogen naar buiten. Hef je lichaam omhoog, buig je knieën lichtjes en keer terug naar de beginpositie. Doe 5-10 herhalingen in 2 sets.

Een orthopedist is betrokken bij de ontwikkeling van een uitgebreid therapeutisch oefenprogramma. De arts geeft aanbevelingen over de belasting en frequentie van de lessen. Massage en een contrastdouche worden aanbevolen voor en na lichamelijke opvoeding.

[ 6 ], [ 7 ]

Volksremedies

Een andere manier om het degeneratieve-dystrofische proces in botten te bestrijden, zijn traditionele behandelmethoden. Alternatieve therapie wordt gebruikt in de vroege stadia van aseptische necrose en alleen als hulpmiddel. Laten we eens kijken naar effectieve recepten voor pijnverlichting.

• Bij ernstige pijn: neem een glazen pot van 0,5 liter en giet er dennenknoppen in. Meng het plantmateriaal met suiker en laat het een week trekken op een donkere, warme plek. Zeef de siroop en neem er 2-3 theelepels per dag van. De behandelingsduur is 2-3 maanden.
• Neem 50 g munt, eucalyptus en een gepeld aloëblad. Maal alles fijn, giet er 100 ml water over en zet op middelhoog vuur. Kook tot de massa een gelijkmatige consistentie heeft. Breng de warme vloeistof als kompres aan op de pijnlijke plek, bij voorkeur voor het slapengaan.
• Maal 3 ficusbladeren fijn, doe ze in een glazen pot en giet er 500 ml wodka of alcohol over. Laat het product 10-14 dagen op een donkere plaats trekken. Filter het vervolgens en wrijf het in op de aangetaste plek.
• Een tinctuur met moerasspirea heeft een pijnstillende en bloeddoorstromingsbevorderende werking. Neem 50 gram droog gras en giet er 1 liter wodka over, sluit de dop goed af en laat een maand op een donkere plaats staan. Zeef de infusie en neem dagelijks 30 druppels. De tinctuur kan in de huid worden gewreven.
• Neem gelijke delen varkensvet en nutria-vet. Smelt de ingrediënten en meng tot een homogene massa. Wrijf het middel elke avond in het aangetaste gewricht. De behandeling moet minimaal 30 dagen duren.

Voordat u traditionele geneeswijzen gaat gebruiken, dient u uw arts te raadplegen. Houd er rekening mee dat een positief effect alleen kan worden bereikt bij langdurig, continu gebruik van geneesmiddelen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kruidenbehandeling

Alternatieve methoden voor de behandeling van aseptische necrose zijn onder andere fytotherapie. Kruidentherapie is gericht op:

• Herstel van stofwisselingsprocessen in het lichaam.
• Verbetering van de opname van micro- en macro-elementen
• Versnelling van regeneratieprocessen van beschadigd botweefsel.
• Pijnverlichting en verbeterde bloedcirculatie.
• Algemene versteviging en versterking van het lichaam.

Bij osteochondropathie kunnen de volgende kruidenbehandelingen worden gebruikt:

1. Neem slaapgras, walstro en bijvoet in een verhouding van 1:1:2. Giet 500 ml kokend water over de kruiden en laat het 1 uur trekken. Zeef het en drink ¼ kopje gedurende de dag. De infusie is geschikt ter voorkoming van aseptische necrose.
2. Neem de volgende kruiden in gelijke verhoudingen: sint-janskruid, koolzaad, kalmoeswortel, waternavel en paardenbloemwortel. Giet er kokend water over, een eetlepel kruiden per glas water. Laat het mengsel een uur trekken en drink het, na het zeven, met kleine slokjes gedurende de dag op.
3. Neem dagelijks 1 deel mumiyo ter grootte van een luciferkop. Neem het middel tweemaal daags voor de maaltijd, gedurende 3-4 weken.
4. Om de opname van calcium en silicium, die verantwoordelijk zijn voor de botsterkte, te normaliseren, kunt u infusies van geranium, paardenstaart en duizendknoop gebruiken. Deze planten versnellen het regeneratieve proces en bevorderen de genezing van botbreuken. Giet een eetlepel kruiden in een glas kokend water en laat het trekken tot het is afgekoeld. Zeef het, neem kleine porties gedurende de dag en maak kompressen.
5. Baden met een infusie van paardenstaart, wilgenschors, hop, hartgespan en duizendknoop helpt ook om de genezing van botbreuken te versnellen. Verdun een liter infusie met het badwater en neem het bad 10-15 minuten. Deze behandelingen kunnen 2-3 keer per week worden uitgevoerd.

Om een kruidenbehandeling effectief te laten zijn, is het raadzaam een kruidkundige te raadplegen. De arts zal geneeskrachtige kruiden selecteren en aanbevelingen doen voor het gebruik ervan.

Homeopathie

Een andere alternatieve methode voor de behandeling van bot- en gewrichtsschade is homeopathie. Homeopathische preparaten zijn gericht op het verlichten van acute pijn en het activeren van stofwisselingsprocessen. Bij aseptische necrose, ongeacht de locatie, kunnen de volgende preparaten worden voorgeschreven:

• Abrotanum – reumatische aandoeningen, spierstijfheid, pijn in de onderste ledematen.
• Arnica Montana – lokale circulatiestoornissen, trauma, ontstekingsreacties, ettervorming, acute pijn.
• Calciumfluoratum – frequente fracturen, verhoogde botfragiliteit.
• Calendula – open, moeilijk genezende wonden, breuken, verwondingen.
• Hypericum perforatum – acute pijn als gevolg van beschadiging of irritatie van zenuwen, trauma.
• Silicea Oligoplex – versterkt botweefsel, versnelt regeneratieve processen, wordt gebruikt bij slecht genezende fracturen.
• Symphytum Oligoplex – verlicht pijn, stimuleert herstel van botweefsel
• Symphytum Officinale – stekende pijn en verhoogde gevoeligheid van de getroffen gebieden. Slecht genezende fracturen.

Alle homeopathische preparaten mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. De homeopaat selecteert het geneesmiddel, geeft aanbevelingen voor het gebruik ervan en bepaalt de duur van de behandeling.

Chirurgische behandeling

Als conservatieve behandeling van osteochondropathie niet het gewenste resultaat oplevert, is een chirurgische ingreep geïndiceerd. De operatie kan zowel in de vroege stadia van de ziekte als bij ernstige vormen van aseptische necrose worden voorgeschreven. Tegenwoordig zijn er veel effectieve behandelingsmethoden, waarvan we de meest populaire zullen bespreken:

1. Decompressie – er worden nette kanalen in het bot geboord op plekken waar geen bloed stroomt. Dit verbetert de bloedtoevoer door de groei van nieuwe bloedvaten in de ontstane gaten. De procedure verlaagt de intraossale druk en verlicht effectief acute pijn.
2. Bottransplantatie – uitgevoerd bij necrose in stadium 1 en 2. Verlicht snel de pijn, versterkt het aangetaste bot en verbetert de bloedtoevoer. Bij het versterken van de heupkop wordt een klein deel van de fibula gebruikt.
3. Endoprothesen zijn een volledige vervanging van misvormd botweefsel door kunstmatig botweefsel. Het is een van de meest populaire en effectieve behandelmethoden. Ongeveer 90% van alle operaties betreft endoprothesen. Een speciale zirkonium- of titaniumpen wordt in de geprepareerde gewrichtsholte geplaatst en gefixeerd. In het tweede deel van het gewricht wordt een speciaal bed geplaatst, zodat het gewricht vrij kan bewegen. De operatie maakt volledig herstel van de functionaliteit van de laesie mogelijk.

De meest geschikte chirurgische behandelmethode wordt voor elke patiënt individueel gekozen. De arts houdt daarbij rekening met het stadium van de ziekte, de symptomen en de lichaamskenmerken van de patiënt.