Corneale biomicroscopie

Hoornvliesbiomicroscopie wordt uitgevoerd om klinische symptomen systematisch te identificeren en de locatie, diepte en omvang van hoornvliesbeschadigingen te bepalen.

Directe verlichtingsmethode met diffuus licht

Wordt gebruikt om grote veranderingen te detecteren.

• Door een smalle, schuine lichtspleet kan elk kwadrant van het hoornvlies worden onderzocht.
• Door de lichtbundel nog verder te versmallen, worden ook zeer fijne optische details zichtbaar.
• De verandering in de hoogte van de coaxiale straal wordt gebruikt om de omvang van de schade te meten.
• Door de lampbehuizing te draaien, kan de richting van de lichtspleet worden veranderd.
• Wanneer de bundel alle lagen van het hoornvlies doordringt, wordt de dikte en diepte van de schade bepaald.
• Het karakter van het licht kan worden gewijzigd met behulp van filters. Met een roodvrij filter lijken rode objecten zwart, wat het contrast van de afbeelding vergroot bij het onderzoeken van vaatstructuren en bij kleuring met Bengaals roze. Een kobaltblauwfilter wordt gebruikt bij kleuring met fluoresceïne.

Sclerale verstrooiingsmethode

De lichtspleet is gedecentreerd, zodat het licht op de limbus valt, met de microscoop in het midden gefocust. Het licht wordt door volledige interne reflectie in het hoornvlies verdeeld en bereikt de tegenoverliggende limbus. Het beschadigde deel van het hoornvlies wordt verlicht door de verstrooiing van de lichtbundel die in de dikte van het hoornvlies wordt gereflecteerd. Deze methode is belangrijk voor het vaststellen van subtiele veranderingen in het hoornvlies.

Onderzoeksmethode met gereflecteerd licht

Met behulp van licht dat door de iris of fundus wordt weerkaatst, kan het subtiele veranderingen in het endotheel en epitheel, hoornvliesafzettingen en kleine bloedvaten detecteren.