Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Digoxine in serum
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De concentratie van digoxine in serum bij gebruik in therapeutische doses is 0,8-2 ng / ml (1,2-2,7 nmol / L). Toxische concentratie - meer dan 2 ng / ml (meer dan 2,7 nmol / l).
De halfwaardetijd van digoxine bij volwassenen is 38 uur met een normale nierfunctie en 105 uur met anurie. De tijd om de evenwichtstoestand van het medicijn in het bloed te bereiken is 5-7 dagen.
Digoxine is een van de meest gebruikte hartglycosiden. Het wordt meestal een maand geduurd. Absorptie in het maagdarmkanaal is 60-80% van de dosis. Van het bloed wordt het grootste deel van het medicijn uitgescheiden door de nieren. Stel digoxine voor, voornamelijk bij hartfalen en als een antiaritmicum, samen met andere geneesmiddelen. Bij chronische vergiftiging met digoxine wordt hypokaliëmie het vaakst waargenomen en bij acute vergiftiging wordt hyperkaliëmie waargenomen. De meeste symptomen van toxische effecten van digoxine treden op bij een bloedconcentratie van 3-5 ng / ml (3,8 - 6,4 nmol / l). Hogere concentraties zijn meestal het gevolg van onjuiste bloedafname voor onderzoek.
Klinisch gebruik van hartglycosiden
|
Parameters |
Digoxine |
Digitoksin |
|
Halfwaardetijd, h |
38 |
168 |
|
Therapeutische concentratie, ng / ml |
0,8-2,0 |
14-26 |
|
Dagelijkse dosis, mg |
0,125-0,5 |
0.05-0.2 |
|
De dosis voor snelle digitalisering |
0,5-0,75 mg elke 8 uur, te delen door 3 doses |
0,2 - 0,4 mg om de 8 uur, onderverdeeld in 3 doses |
|
Tijd van de maximale concentratie, h |
3-6 |
6-12 |
Regels voor bloedafname voor onderzoek. Het materiaal voor de studie is serum. Een bloedmonster kan het beste worden genomen 12-24 uur na de laatste dosis van het medicijn. Hemolyse van bloed leidt tot een toename van de resultaten van het onderzoek.
De controle van de digoxineconcentratie in het bloed moet worden uitgevoerd bij patiënten met de volgende risicofactoren:
- overtreding van elektrolytenbloed samenstelling (hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, hypercalciëmie);
- concomitante pathologie (nierziekte, hypothyreoïdie van de schildklier);
- ontvangst van digoxine samen met andere geneesmiddelen (diuretica, kinidine, β-adrenomimetica).
Klinische tekenen van een overdosis - misselijkheid, braken, diarree, anorexia, hoofdpijn, hallucinaties, verstoringen fotoreceptie, sinus tachycardie, atriale of ventriculaire premature beats, atrioventriculair blok.
[