Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Digoxine in het serum
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De concentratie digoxine in het bloedserum bij gebruik in therapeutische doses bedraagt 0,8-2 ng/ml (1,2-2,7 nmol/l). De toxische concentratie bedraagt meer dan 2 ng/ml (meer dan 2,7 nmol/l).
De halfwaardetijd van digoxine bij volwassenen bedraagt 38 uur bij een normale nierfunctie en 105 uur bij anurie. De tijd die nodig is om de evenwichtstoestand van het geneesmiddel in het bloed te bereiken, bedraagt 5-7 dagen.
Digoxine is een van de meest gebruikte hartglycosiden. Het wordt meestal een maand lang ingenomen. De absorptie in het maag-darmkanaal bedraagt 60-80% van de ingenomen dosis. Het grootste deel van het geneesmiddel wordt door de nieren uit het bloed uitgescheiden. Digoxine wordt voornamelijk voorgeschreven bij hartfalen en als antiaritmicum, samen met andere geneesmiddelen. Bij chronische digoxinevergiftiging wordt meestal hypokaliëmie waargenomen en bij acute vergiftiging hyperkaliëmie. De meeste symptomen van digoxinevergiftiging treden op bij een bloedconcentratie van 3-5 ng/ml (3,8-6,4 nmol/l). Hogere concentraties zijn in de regel het gevolg van onjuiste bloedafname voor onderzoek.
Klinisch gebruik van hartglycosiden
Parameters |
Digoxine |
Digitoxine |
Halveringstijd, h |
38 |
168 |
Therapeutische concentratie, ng/ml |
0,8-2,0 |
14-26 |
Dagelijkse dosis, mg |
0,125-0,5 |
0,05-0,2 |
Dosis voor snelle digitalisering |
0,5-0,75 mg om de 8 uur, verdeeld over 3 doses |
0,2-0,4 mg om de 8 uur, verdeeld over 3 doses |
Tijd tot maximale concentratie, h |
3-6 |
6-12 |
Regels voor bloedafname voor onderzoek. Het materiaal voor onderzoek is bloedserum. Het is beter om 12-24 uur na inname van de laatste dosis bloed af te nemen. Hemolyse van het bloed leidt tot betere onderzoeksresultaten.
Bij patiënten met de volgende risicofactoren dient de concentratie digoxine in het bloed te worden gecontroleerd:
- verstoringen in de elektrolytensamenstelling van het bloed (hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, hypercalciëmie);
- gelijktijdig optredende pathologie (nierziekte, hypothyreoïdie);
- het gelijktijdig innemen van digoxine met andere geneesmiddelen (diuretica, kinidine, β-adrenerge agonisten).
Klinische symptomen van een overdosis zijn onder meer misselijkheid, braken, diarree, gebrek aan eetlust, hoofdpijn, hallucinaties, verminderde lichtperceptie, sinustachycardie, atriale of ventriculaire extrasystole en atrioventriculair blok.
[