Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Onderzoek van hersenzenuwen. XI-paar: accessoire zenuw (accessorius)
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
XI-paar: een extra zenuw (N. Accessorius) is een puur motorische zenuw die de sternocleidomastoïde en trapezius-spieren innerveren.
Het onderzoek naar de functie van de extra zenuw begint met de evaluatie van de vorm, grootte en symmetrie van de sternocleidomastoïde en trapeziusspieren. Het is meestal voldoende om de rechter- en linkerkant te vergelijken. Wanneer de kern of de romp van de XI-zenuw is gewond, wordt de schoudergordel aan de kant van de verlamming weggelaten, de scapula enigszins naar beneden en lateraal verschoven.
Om de sterkte van de sternocleidomastoïde spier te beoordelen, wordt de patiënt gevraagd zijn hoofd naar de zijkant te duwen en iets naar boven. De arts gaat deze beweging tegen en oefent druk uit op de onderkaak van de patiënt. Met een eenzijdige samentrekking produceert de sternocleidomastoïde spier een kanteling van het hoofd en de nek in zijn richting en tegelijkertijd draait het de kop extra in de tegenovergestelde richting. Daarom, wanneer u de juiste spier test, legt u uw hand op de linkerhelft van de onderkaak van de patiënt en omgekeerd. Bekijk de contouren en palpeer de buik van deze spier tijdens de samentrekking. Om de sterkte van de trapeziusspier te beoordelen, wordt de patiënt gevraagd om "zijn schouders op te halen" ("haalde zijn schouders op"). De dokter verzet zich tegen deze beweging.
[