Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Pijn in het bot tijdens de zwangerschap
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Vanaf het begin van de zwangerschap tot aan de bevalling krijgt het vrouwelijk lichaam te maken met verschillende moeilijkheden, onaangename gewaarwordingen en pijntjes. Elke dag brengt nieuwe ervaringen en angsten met zich mee. Hoe langer de zwangerschap duurt, hoe alerter de vrouw is, omdat elke manifestatie van onaangename gewaarwordingen een signaal kan zijn dat de baby besloten heeft geboren te worden. Botpijn tijdens de zwangerschap, vooral in de latere stadia, is precies het moment waarop speciale aandacht moet worden besteed aan het gedrag van de baby in de baarmoeder.
De anatomische structuur van een vrouw komt volledig overeen met alle veranderingen die een zwangerschap met zich meebrengt. Het botskelet, op de plaatsen waar het lange tijd onbeweeglijk was, wordt flexibeler en de botten kunnen iets "uit elkaar" bewegen om het geboortekanaal vrij te maken voor de zachte doorgang van de foetus. In principe hebben we het over de bekkenbeenderen. Op de momenten dat de botten beginnen te "bewegen", treedt pijn op. Maar dit is helaas niet de enige reden.
Oorzaken van botpijn tijdens de zwangerschap
Laten we beginnen met het benoemen van de meestvoorkomende redenen die kunnen leiden tot botpijn tijdens de zwangerschap. Daarna zullen we elke reden afzonderlijk bekijken.
- grote, voortdurend toenemende belasting van het bewegingsapparaat;
- organische stoornissen in de structuur van botweefsel – osteomalacie;
- chronische ziekten van botten en gewrichten;
- symfysiopathie - divergentie van het schaambeen.
Dit zijn de meest voorkomende oorzaken van botpijn bij zwangere vrouwen. Maar, zoals gezegd, niet allemaal. De individuele structuur, de aanwezigheid van verschillende soorten verwondingen en complicaties na infectieziekten kunnen gevolgen hebben die vervolgens botpijn tijdens de zwangerschap kunnen veroorzaken. Laten we elk van de bovenstaande oorzaken afzonderlijk bekijken.
[ 3 ]
Zware belasting van het bewegingsapparaat
Hoe meer gewicht, hoe hoger de belasting van het bewegingsapparaat: botten, spieren, banden en gewrichten. De wervelkolom, het bekken en de gewrichten van de onderste ledematen lijden het eerst. Zwangere vrouwen komen wekelijks aan, in sommige gevallen zelfs dagelijks. Vrouwen in deze "houding" worden zwaar, een beetje lui en geven er de voorkeur aan om te liggen of te zitten. Dit gedrag ontspant de spieren. Botpijn tijdens de zwangerschap treedt op tijdens het lopen, wanneer de druk op de gewrichten van de onderste ledematen meerdere malen toeneemt. Het lijden aan tussenwervelschijven veroorzaakt op zijn beurt rugpijn.
Preventie van botpijn door overgewicht
Gewichtstoename tijdens de zwangerschap is onmogelijk te voorkomen, maar het nemen van voorzorgsmaatregelen die botpijn helpen voorkomen, is voor elke vrouw zeker mogelijk. Als je je zwangerschap van tevoren plant, is het raadzaam om speciale aandacht te besteden aan het trainen van je rug- en beenspieren. Een goede houding is een indicator van sterke, getrainde rugspieren. Met een sterk gespierd lichaam kan het lichaam gemakkelijk een gewichtstoename van 10-30 kg verdragen.
Sporten, en met name alle vormen van zwemmen, zijn uitstekend om de spieren van armen, benen, buikspieren en bekken te versterken. Vrouwen die een actieve levensstijl leiden en gezond en evenwichtig eten, rijk aan vitaminen en vezels, hebben, zoals de praktijk laat zien, veel minder last van botpijn tijdens de zwangerschap.
Zonder de juiste fysieke training kun je je spieren tijdens de zwangerschap in goede conditie houden. Om dit te doen, moet je een zittende levensstijl vermijden, meer wandelen en bewegen. Ga, indien je situatie het toelaat, na overleg met je arts naar het zwembad. Zwemoefeningen verbeteren de bloedsomloop, helpen spiervermoeidheid te verlichten en daarmee verdwijnen ook de pijnklachten.
Osteomalacie
Osteomalacie wordt ook wel "volwassen rachitis" genoemd. Feit is dat verstoringen in de structuur van botweefsel ontstaan door een tekort aan vitamine D, omdat deze vitamine de volledige mineralisatie van botweefsel en de opname van calcium als bouwsteen bevordert.
Tijdens de vorming van het skelet van de baby wordt het ontbrekende calcium uit het lichaam van de moeder "onttrokken", wat leidt tot broze botten bij de vrouw. Bij ernstige osteomalacie worden de botten zo broos dat ze kunnen breken en het gewicht van de vrouw niet meer kunnen dragen. In dergelijke gevallen zijn zwangere vrouwen geïmmobiliseerd en is het voor hen zeer moeilijk en pijnlijk om een verticale houding aan te nemen. Zwangerschap is in dergelijke gevallen gecontra-indiceerd en als dit toch gebeurt, wordt abortus aanbevolen.
Preventie van osteomalacie
Botpijn tijdens de zwangerschap, die optreedt als gevolg van osteomalacie, mag alleen onder strikt medisch toezicht worden verlicht. Het is onmogelijk om thuis de benodigde hoeveelheid extra calcium te selecteren, omdat dit wordt voorgeschreven in speciale vitaminecomplexen of als een afzonderlijk medicijn. Vergeet vitamine D niet: zonder extra inname van dit micro-element kan het opgenomen calcium niet worden opgenomen. Bovendien is het niet mogelijk om de pijn volledig te verlichten. Met behulp van medicijnen wordt het calciumgehalte in het lichaam binnen de normale waarden gehouden. De pijn verdwijnt pas na de bevalling.
Goede voeding, met onder andere calciumrijke voeding, uitgebalanceerde vitaminecomplexen en wandelingen in de frisse lucht, zal ontkalking tegengaan. Zonnebaden bevordert de natuurlijke aanmaak van vitamine D.
Chronische ziekten van botten en gewrichten
Het heeft geen zin om hier lang bij stil te staan. Het is duidelijk dat de aanwezigheid van ernstige verwondingen of chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat, evenals van het gewrichts- en spierstelsel, in de medische voorgeschiedenis van een zwangere vrouw zeker haar welzijn zal beïnvloeden. Botpijn tijdens de zwangerschap kan worden veroorzaakt door reumatoïde artritis of coxartrose. Het is volkomen onterecht om zelfstandig te zijn wanneer er pijn optreedt. Naast schade aan uw eigen lichaam kunt u ook aanzienlijke schade aan het kind toebrengen. Veel ontstekingsremmers en pijnstillers kunnen destructieve veranderingen in de ontwikkeling van de foetus veroorzaken. Daarom moet u bij elke pijn, ongeacht de ernst en locatie, zeker uw behandelend arts raadplegen.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Symfysiopathie
De divergentie van het schaambeen veroorzaakt hevige botpijn tijdens de zwangerschap. Bovendien wordt de pijn niet alleen veroorzaakt door beweging, maar ook door aanraking van de schaamstreek. In een normale, niet-zwangere toestand van het lichaam is de schaambeenverbinding absoluut bewegingloos. Met het begin van de zwangerschap, of beter gezegd, de latere stadia ervan, beginnen de schaambeenderen te "bewegen", waardoor het geboortekanaal zich verwijdt vóór de aanstaande geboorte. De schaambeenderen divergeren niet veel, niet meer dan 10 mm, maar dit is voldoende om aanzienlijke pijn te veroorzaken.
Bij symfysiopathie (symfyse - schaambeenverbinding) is het absoluut onmogelijk om een been in liggende positie op te tillen; dit is een van de duidelijke, karakteristieke tekenen van de ontwikkeling van deze pathologie. Het tweede teken dat de schaambeenderen beginnen te bewegen, is de "eendengang". De gang van veel zwangere vrouwen lijkt op die van een eend, waarbij de vrouw tijdens het bewegen heen en weer lijkt te waggelen. Botpijn tijdens de zwangerschap kan vrij hevig zijn, waardoor de gang een vergelijkbaar karakter krijgt door het vermijden van sterke pijn. Je zou zelfs kunnen zeggen dat dit een zacht gangpatroon is. Als een dergelijke gang wordt vastgesteld, moet u daarom dringend een arts raadplegen voor onderzoek, overleg en verdere aanbevelingen.
Symfysiopathie kan ernstige vormen aannemen, maar is zeer zeldzaam. Als de symfyse vatbaar is voor ernstige misvorming, wordt besloten tot een keizersnede. Anders zal een bevalling op de gebruikelijke manier de ernstigste complicaties voor het vrouwelijk lichaam met zich meebrengen, met een lange herstelperiode tot gevolg.
Preventie van symfysiopathie
Er zijn dan ook geen preventieve maatregelen of voorzorgsmaatregelen die de verdere ontwikkeling van symfysiopathie zouden uitsluiten. Een gezond, volledig ontwikkeld vrouwenlichaam kan alle moeilijkheden van de zwangerschap zelfstandig aan. Er zijn enkele aanbevelingen die botpijn tijdens de zwangerschap kunnen verminderen als de oorzaak een divergentie van het schaambeen is. Het dragen van een verband is verplicht, vooral in de latere stadia van de zwangerschap. Het verband zal het grootste deel van de belasting overnemen en zo de druk op de symfyse in zekere mate verlichten. Beperking van zware fysieke activiteit is geïndiceerd bij eventuele pijnklachten.