Pijn na seks

Onderwerpen over intieme relaties, vragen en problemen van seksuele aard zijn niet langer taboe en "schandelijk". In de moderne samenleving wordt gezondheid een soort omzetbare hulpbron, en normale, harmonieuze seksuele contacten vullen dit natuurlijke kapitaal alleen maar aan en versterken het. Pijn tijdens seksuele interactie is niet alleen een irritante, ongemakkelijke factor, het kan ook een signaal worden van een ernstig ontstekingsproces, een pathologie van de organen van het mannelijke of vrouwelijke voortplantingssysteem. Bovendien is pijn na de seks een van de redenen voor disharmonie in de relatie tussen partners. De Engelse schrijver, een van degenen die liever familiesaga's schreef, John Galsworthy, zei er het volgende over: "Als er in een gezin, in een huwelijk, geen fysieke aantrekkingskracht is bij een van de partijen, of als er problemen zijn op dit gebied, zullen noch medelijden, noch plichtsbesef, noch rede winnen. Ik zal de afkeer van geslachtsgemeenschap, die van nature in de mens is ingebakken, niet overwinnen."

[ 1 ]

Oorzaken van pijn na seks

In de geneeskunde bestaat er geen eenduidige nosologische definitie van pijn na seks. Het kan "dyspareunie", "dysgamie" of "genitalgie" worden genoemd. Artsen gebruiken deze termen om een vrij grote lijst van problemen, aandoeningen en reacties aan te duiden die verband houden met de intieme sfeer en die verschillende oorzaken hebben.

Zowel vrouwen als mannen ervaren soms pijn na intiem contact. Deze pijn wordt meestal genitalgie (genitalis - seksueel, algie - pijn) of postcoïtale pijn genoemd. Deze pijn is multivariant en een symptoomcomplex, dat wil zeggen dat er geen specifieke symptomen zijn.

De oorzaken van pijn na seks, factoren die genitalgie uitlokken, worden in de volgende categorieën gesystematiseerd:

• Somatogene (organische) postcoïtale pijn, waarvan de oorzaak traumatisch kan zijn, postoperatieve factoren, verklevingen, ontstekingen en andere pathologieën van de voortplantingsorganen bij vrouwen en mannen.
• Psychogene genitalgie is pijn na seks die niet gepaard gaat met een organische aandoening. Psychogene pijn kan worden veroorzaakt door psychisch trauma, emotionele stress, uitputting of disharmonische relaties binnen een koppel. Zeer zelden worden de oorzaken van pijn na seks verklaard door een verborgen, onbewuste reactie op homoseksuele neigingen. Ook is het zelden zo dat een factor die een pijnsymptoom na de coïtus uitlokt een psychische aandoening is.

[ 2 ]

Oorzaken van pijn na seks bij mannen

• Genitalgia intercopulativa – pijn na seksueel contact, tussen de paringscycli, intieme contacten.
• Gescheurd frenulum.
• Infecties zijn ontstekingsprocessen in de prostaat.
• Ontsteking van de blaas.
• Infectieuze funiculitis is een ontsteking van de zaadstreng.
• Vesiculitis is een ontsteking van de zaadblaasjes.
• Soa’s – seksueel overdraagbare aandoeningen, geslachtsziekten.
• Urethritis is een ontsteking van de urinebuis.
• Epididymitis is een ontsteking van de bijbal.
• Hydrocèle - waterzucht van de teelbal.
• Testiscyste - spermatocele.
• Varicocèle is een pathologische verwijding van de aderen in de zaadstreng.
• Osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom.
• Coitus interruptus - onderbroken geslachtsgemeenschap en congestie en congestieve hyperemie in de prostaatklier.

Psychogene oorzaken van pijn na seks bij vrouwen

• Pijn na ontmaagding, psychogene pijn.
• Pijn na ontmaagding door traumatische scheuring van het maagdenvlies, het slijmvlies van de vagina.
• Pijn na ontmaagding in verband met een microbiële infectie – salpingitis, colpitis, cystitis.
• Pijn na mislukte ontmaagding, wanneer het maagdenvlies uitgerekt en gescheurd is, maar de anatomische integriteit niet is aangetast.
• Vaginisme is een pathologische spierkramp.
• Ontstekingsprocessen in de bekkenorganen.
• Soa’s – seksueel overdraagbare aandoeningen – ureaplasmose, chlamydia, gonorroe, candidiasis, trichomoniasis en andere.
• Lijmproces.
• Endometriose.
• Atrofische vaginitis is vaginale droogheid.
• Neurologische aandoeningen, waaronder zenuwuiteinden in het bekken.
• Veneuze congestie, veneuze congestie van de bekkenorganen.
• Eierstokcyste.
• Paresthesie in verband met de overgang - psychogene genitalgie.
• Psychogenie geassocieerd met geweld, traumatische ontmaagding, fobieën.
• Zelden - anatomische incompatibiliteit, wanneer de grootte wel van belang is.

De oorzaken van pijn na seks moeten worden opgehelderd en gediagnosticeerd. Om deze te identificeren en te verhelpen, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een gynaecoloog, uroloog of seksuoloog.

Wat als er pijn en bloed is na de seks?

De redenen waarom geslachtsgemeenschap gepaard gaat met pijn en bloedingen kunnen verband houden met fysiologische factoren (ontmaagding, mechanische beschadiging) of met een pathologie van de inwendige organen van het genitale gebied.

1. Bij vrouwen worden pijn en bloedverlies na de seks meestal geassocieerd met de eerste seksuele gemeenschap, ontmaagding en daaropvolgende seksuele handelingen. Dit zijn puur fysiologische oorzaken, waarbij het maagdenvlies en mogelijk een deel van het vaginale slijmvlies scheuren.
2. Ruw seksueel contact is ook een mechanische factor die de vaginawand, vaak de baarmoederhals, beschadigt. Als een vrouw last heeft van baarmoederhalserosie, kan intense geslachtsgemeenschap gepaard gaan met lichte bloedingen, maar er zal geen pijn zijn; de baarmoederhals kan simpelweg geen pijnlijke sensatie aangeven.
3. De oorzaak van pijn en bloederige afscheiding kan een ontsteking zijn in de baarmoeder, eierstokken of aanhangsels. Cervicitis (ontsteking van de baarmoederhals), een ontsteking in de vagina - vaginitis, adnexitis, salpingo-oophoritis en andere aandoeningen gaan gepaard met postcoïtale pijn en bloederige afscheiding.
4. Pijn en bloedverlies na de seks kunnen gepaard gaan met dysplasie en zelfs baarmoederkanker, die zich in het beginstadium asymptomatisch ontwikkelen. Het pijnsymptoom is een van de indicatoren voor verwaarlozing van het proces.
5. Postcoïtale bloedingen en pijn kunnen worden veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), acute infecties van de bekkenorganen
6. Baarmoederhalspoliepen veroorzaken vaak ook pijn en bloedingen na de seks.
7. Bloederige afscheiding en enige pijn kunnen worden verklaard door het gebruik van bepaalde medicijnen - acetylsalicylzuur, orale anticonceptiva
8. De oorzaak van pijn en bloed na geslachtsgemeenschap kan hypoplasie van het baarmoederslijmvlies zijn, als gevolg van een geneesmiddelfactor of een ontstekingsziekte.
9. Een van de gezondheidsbedreigende oorzaken kan ovariële apoplexie zijn, een ruptuur van het kapsel van de ovariële cyste, wat zich klinisch manifesteert in de vorm van pijn, bloedingen, tachycardie, een daling van de bloeddruk en pols

Pijn na de eerste seks

Meestal ervaren vrouwen pijn na de eerste keer seks, terwijl mannen tegen die tijd al ervaring hebben met echt seksueel contact en geen ernstig ongemak ervaren. Statistieken tonen aan dat de verhouding maagdelijkheid per geslacht in gelijke leeftijdscategorieën er als volgt uitziet:

• Vrouwen – ongeveer 65-70%.
• Mannen – ongeveer 30-35%.

Veel artsen en andere specialisten zijn van mening dat de belangrijkste oorzaak van pijn tijdens en na de ontmaagding elementaire angst en spanning is. De spieren van het hele lichaam zijn gespannen, waardoor het vrij elastische maagdenvlies, dat rijkelijk voorzien is van bloedvaten en zenuwuiteinden, niet kan uitrekken.

Daarnaast kunnen de volgende factoren ervoor zorgen dat een vrouw pijn ervaart na de seks:

• Een ongemakkelijke houding waarbij het maagdenvlies onfysiologisch en pijnlijk scheurt. Tijdens het eerste seksuele contact wordt een horizontale positie aanbevolen.
• Een ernstige vorm van maagdelijkheidsberoving is verkrachting, waarbij het slijmvlies van de vulva samen met het maagdenvlies scheurt. Er bestaat dan een risico op scheuring en schade aan nabijgelegen inwendige organen.
• De aanwezigheid van chronische ontstekingsziekten van de bekkenorganen bij een vrouw. Dergelijke aandoeningen veroorzaken pijn na de eerste seks.
• Individuele kenmerken van de structuur van het maagdenvlies - dichtheid, lage elasticiteit.
• Het per ongeluk of opzettelijk inbrengen van een vreemd voorwerp in de vagina, d.w.z. een onnatuurlijke vorm van scheuring van het maagdenvlies.
• Onprofessionele medische handelingen.
• Mechanische schade, scheuring van het maagdenvlies door bekkentrauma.

Opgemerkt moet worden dat niet alle vrouwen pijnlijke symptomen ervaren tijdens en na de ontmaagding. Dit komt door de juiste psychologische houding en het wederzijds begrip tussen partners, de individuele psychofysiologische eigenschappen van de vrouw, een comfortabele omgeving, de bereidheid tot de daad, een gevoel van vertrouwen en veiligheid (seks beschermd met een condoom of anderszins).

Pijn kan worden veroorzaakt door de volgende complicaties die zich bij vrouwen en mannen ontwikkelen na de eerste onbeschermde seks:

• Soa's zijn seksueel overdraagbare aandoeningen.
• Ongewenste zwangerschap en alle daarmee gepaard gaande problemen.
• Ontsteking van de vagina bij vrouwen (colpitis).
• Urethritis.
• Cystitis.

Maagpijn na seks

Als een vrouw of man buikpijn ervaart na de seks, is het noodzakelijk om de locatie en de aard van de pijn nauwkeurig te bepalen. De snelheid en zekerheid van de diagnose en de juiste behandeling hangen hiervan af.

Vrouwen hebben vaker last van postcoïtale pijn dan mannen. Volgens statistieken ervaart ongeveer 60% van de wereldbevolking in meer of mindere mate ongemak na seks. De volgende lijst met mogelijke oorzaken van pijn is daarom vooral van toepassing op vrouwen:

1. Buikpijn na seks, gelokaliseerd in de onderbuik, kan wijzen op een ovariumcyste, vooral als de sensaties zich ophopen in de zij. Een cyste is meestal een goedaardige formatie van de bekkenorganen, maar kan potentieel gevaarlijk zijn vanwege een scheuring van het kapsel en het uitstromen van inhoud in de buikholte (peritonitis). Bovendien is een functionele ovariumcyste gevoelig voor verdraaiing van de steel, wat eveneens een ernstige gynaecologische complicatie is. Een gediagnosticeerde cyste is geen contra-indicatie voor seksuele betrekkingen; deze dienen beperkt te worden en er moet een comfortabele, niet-traumatische houding worden gekozen. Bij de eerste alarmerende symptomen - scherpe buikpijn, tachycardie, een daling van de pols - moet een ambulance worden gebeld.
2. Buikpijn gepaard met jeuk en een branderig gevoel is hoogstwaarschijnlijk een teken van een infectieuze ontsteking, mogelijk een soa - een seksueel overdraagbare aandoening. Een dergelijk symptoom mag niet worden genegeerd of afzonderlijk worden behandeld; raadpleeg een arts, laat u uitgebreid onderzoeken, identificeer een specifieke microbiële ziekteverwekker en start de behandeling. Bovendien gelden therapeutische aanbevelingen ook voor de partner, aangezien infectieuze ontstekingen doorgaans zowel vrouwen als mannen treffen. Bovendien zal een ziekte die eenzijdig, slechts bij één partner, wordt behandeld, terugkeren en de effectiviteit van de therapie tenietdoen.
3. Buikpijn na de seks, een voorbijgaande, doffe, zeurende pijn, kan wijzen op een pathologisch proces in de baarmoederhals, in de baarmoeder zelf, bijvoorbeeld een vleesboom.

Opgemerkt dient te worden dat de lijst van mogelijke oorzaken van postcoïtale pijn in de onderbuik zeer lang is; de oorsprong van de pijnsymptomen en de etiologie van de onderliggende ziekte zijn taken die door een arts moeten worden onderzocht.

Pijn in de onderbuik na seks

Pijnlijke postcoïtale pijn in de onderbuik wijst op mogelijke aandoeningen van de organen in dit gebied. Minder vaak wordt de pijn geassocieerd met psychogene factoren, die zich vaker manifesteren als vegetatieve symptomen.

Pijn in de onderbuik na seks kan de volgende oorzaken hebben:

• Verklevingen, littekens. Verklevingen in de darmen kunnen het gevolg zijn van een volledige buikoperatie, bijvoorbeeld bij een blindedarmontsteking. Ook kan een volumetrische buikoperatie worden uitgevoerd bij ernstige gynaecologische en urologische aandoeningen. Het weefsel van littekens en verklevingen is inelastisch, waardoor geslachtsgemeenschap gepaard gaat met pijnlijke gevoelens in de onderbuik. Het probleem kan worden opgelost zonder chirurgische ingrepen; in het moderne farmaceutische arsenaal zijn er allerlei medicijnen met een goed absorptievermogen. Verzachting van verklevingen, fysiotherapie, massage, therapeutische oefeningen en dieettherapie geven een blijvend resultaat.
• Trauma aan de sacrococcygeale wervelkolom, ontsteking van de bekkenpezen. Bij zowel mannen als vrouwen kunnen beschadigingen aan het stuitje en problemen met de wervelkolom in het onderste deel pijn in de onderbuik na de seks veroorzaken. Dit komt door spanning in de bekkenspieren en een verhoogde beknelling van de zenuwuiteinden.
• Bij vrouwen is het ontstekingsproces in de bekkenorganen adnexitis, salpingitis en proliferatie van het baarmoederslijmvlies (endometriose). Bij mannen aandoeningen die verband houden met de prostaatklier. De bloedstroom naar de onderbuik is een volkomen natuurlijk verschijnsel bij seksuele interactie, maar een dergelijke intensieve bloedtoevoer stuit op een pathologisch obstakel in de vorm van ontsteking van de geslachtsorganen, met als gevolg pijn.
• Verstoring van de veneuze afvoer, veneuze congestie, die gepaard gaat met langdurige onthouding, anorgasmie. Tijdens geslachtsgemeenschap stroomt er bloed naar de organen, maar er is geen adequate afvoer (reactie, afscheiding).
• Bij mannen kan zeurende, doffe pijn in de onderbuik wijzen op een pathologische ontsteking of zelfs een prostaattumor. Deze pijn gaat meestal gepaard met een verstoorde urinelozing, een valse aandrang en een pijnlijk urineproces.
• Pijn in de onderbuik en de lies bij mannen kan wijzen op een spataderbreuk. Deze pijn neemt meestal af bij beweging en verergert bij statische houding.

Pijn na seks bij een meisje

Veel gynaecologen geloven dat pijn na de seks bij een meisje een volkomen normaal verschijnsel is dat verband houdt met ontmaagding en het scheuren van het maagdenvlies. Volgens statistieken ervaart slechts ongeveer 30% van de maagden geen ongemak na hun eerste geslachtsgemeenschap; de overige 70% ervaart wel pijnklachten van wisselende intensiteit. Dergelijke klachten zijn acceptabel gedurende twee weken, zelden een maand, en dienen dan als een signaal voor ernstige problemen met de bekkenorganen.

Reden voor pijn na seks bij een meisje:

• Het maagdenvlies is niet groot genoeg voor de penis en kan scheuren tijdens de geslachtsgemeenschap. Dit kan uiteraard gepaard gaan met pijn na de geslachtsgemeenschap.
• Een mogelijke oorzaak van de pijn kan te actieve seks zijn bij de eerste keer, waarbij niet alleen het maagdenvlies scheurt, maar ook het vaginale slijmvlies beschadigd raakt. In de regel is het na de ontmaagding aan te raden om een paar dagen pauze te nemen.
• Overmatige spanning, spasmen van de bekken- en vaginale spieren. Deze spastische spanning wordt veroorzaakt door angsten, bezorgdheid en onvoldoende psycho-emotionele gereedheid van het meisje voor seks.
• Postcoïtale cystitis, vaak een complicatie van ontmaagding. Dit fenomeen wordt veroorzaakt door het niet naleven van de persoonlijke hygiëne van de partners, en doordat er geen beschermende middelen - een condoom, vaginale hulpmiddelen - zijn gebruikt tijdens de daad. Het binnendringen van microben in de urethra die tijdens de ontmaagding is geopend, veroorzaakt pijn bij het urineren, pijn en een branderig gevoel.
• Mogelijke aanwezigheid van cystische gezwellen bij een meisje; tijdens de eerste geslachtsgemeenschap wordt er druk uitgeoefend op een tot dan toe niet-ontstane cyste. Deze cyste wordt groter of verschuift en drukt ook op nabijgelegen organen.

Pijnklachten na de eerste seksuele contacten mogen niet worden genegeerd. Het is raadzaam om een gynaecoloog te bezoeken en een uitgebreid onderzoek te ondergaan om mogelijke complicaties in de vorm van ontstekingsprocessen, soa's en gevaarlijkere aandoeningen te voorkomen.

Pijn na seks bij vrouwen

Pijn na seks bij vrouwen, vooral na een bevalling, is een ernstig signaal dat wijst op mogelijke ontstekingen en andere aandoeningen van de bekkenorganen. Terwijl pijn na ontmaagding bij jonge meisjes als voorwaardelijk acceptabel wordt beschouwd, in verband met een psycho-emotionele factor en het aanpassingsproces, wijzen pijnklachten bij oudere vrouwen met ervaring in het seksleven op verborgen aandoeningen.

De meest voorkomende oorzaken van pijn na seks bij vrouwen:

• Bekkenpijn door verklevingen. Verklevingen zijn pathologische verbindingen tussen weefsels van nabijgelegen organen, meestal veroorzaakt door een chirurgische ingreep (90-95%). Verklevingen bestaan in wezen uit dicht littekenweefsel dat niet de nodige elasticiteit en rekbaarheid heeft. Bij vrouwen gaat het verklevingsproces gepaard met een keizersnede, die wordt toegepast in gevallen waarin een natuurlijke bevalling gecontra-indiceerd of onmogelijk is. Na verloop van tijd genezen bijna alle verklevingen en lossen ze op. Als dit niet gebeurt, ontwikkelt zich een verkleving, die gepaard gaat met vele symptomen en pijn na de seks, waaronder:
• Endometriose is een veelvoorkomende oorzaak van pijn na seks bij vrouwen. De pijn is vrij hevig doordat de cellen van het baarmoederslijmvlies (endometrium) groeien en doordringen in gebieden die er niet typisch voor zijn: de eileiders, ligamenten, eierstokken, buikorganen en blaas.
• Myomen en fibromyomen kunnen ook pijn veroorzaken na geslachtsgemeenschap. Vaak ontwikkelt een myomatische lymfeklier zich asymptomatisch en kan alleen postcoïtale pijn aanleiding geven tot onderzoek en detectie.
• Verstoring van de veneuze afvoer, congestie in verband met het uitblijven van een orgasme. Met tijdige behandeling door een seksuoloog of gynaecoloog wordt anorgasmie doorgaans succesvol behandeld en is het geen oorzaak meer van pijn.
• PID – ontstekingsziekten van de bekkenorganen. Dit is acute salpingo-oophoritis (endosalpingitis, pyosalpingitis) – een pathologisch proces dat leidt tot ontsteking van de eierstokken – oophoritis. Endometritis – ontsteking van de basale laag van het endometrium. Pelvi-peritonitis – secundaire infectie van de buikholte door penetratie van pathogene agentia in de baarmoeder, evenals door gonorroe. Gonorroe tubo-ovariële formaties – pyovarium (eierstokken), tubo-ovariële tumor, pyosalpinx (eileiders).
• Een ovariumcyste is een goedaardige tumor die kan groeien, gecompliceerd kan worden door torsie van het steeltje, scheuring van het kapsel en hevige pijn na geslachtsgemeenschap kan veroorzaken.

Pijn in de baarmoeder na seks

Omdat de baarmoeder het orgaan is dat de penis "ontvangt", hangen veel sensaties tijdens en na de seks af van de gezondheid en elasticiteit ervan. Vrijwel alle postcoïtale pijn in dit orgaan wordt geassocieerd met pathologische processen in de baarmoeder, ontstekingsziekten of oncologie.

Mogelijke factoren die pijn in de baarmoeder na seks veroorzaken:

Endometriumtumor, ook wel fibromyoom, leiomyoom of myoom genoemd. Dit is een goedaardige tumor, aanvankelijk zonder klinische manifestaties. De symptomen kunnen verergeren na actieve seks en zich uiten in de volgende tekenen:

• Bloederige afscheiding, bloedingen en pijn.
• Pijn in het bekken, gedurende 1-2 weken.
• Pijn in de onderbuik, krampen, voorbijgaand.
• Necrose van de lymfeklier, infarct, weefselatrofie veroorzaken het typische beeld van "acute buik".
• De pijn verergert na de seks, wanneer de baarmoeder en de lymfeklier verplaatst worden. Ook is er pijn bij het urineren.
• Pijn in de baarmoeder en constipatie een week na de seks.
• Infectieuze ontsteking van de baarmoeder na medische ingrepen (cauterisatie van erosie, abortus, enz.).
• Endometriose.
• Baarmoederhalskanker in het terminale stadium.
• Hypertoniciteit van de baarmoeder als een vrouw tijdens de zwangerschap geslachtsgemeenschap heeft.
• Uterusverplaatsing, alle vormen van uterusinversie.
• Poliepen die na de seks kunnen bloeden.
• Hyperplasie van het baarmoederslijmvlies.
• Ontsteking van het baarmoederslijmvlies – endometritis. De pijn is acuut en kan gepaard gaan met een verhoogde lichaamstemperatuur.

Pijn aan de eierstokken na seks

Wat kan pijn in de eierstokken na seks veroorzaken?

1. Ontsteking van de aanhangsels en eierstokken - adnexitis. Postcoïtale pijn is vooral kenmerkend voor acute adnexitis. De pijn verspreidt zich langs de onderbuik, straalt uit naar de onderrug, kan vrij lang aanhouden en ernstig ongemak veroorzaken.
2. Ontsteking van de aanhangsels - oophoritis. Pijn in de eierstokken na de seks, veroorzaakt door oophoritis, is kortdurend maar zeer hevig en kan een voorbijgaande koortsachtige toestand en een lage lichaamstemperatuur veroorzaken.
3. Cysten van verschillende soorten. Een kleine cyste verstoort doorgaans de seks niet, maar als deze groter is dan 4-5 centimeter, veroorzaakt het postcoïtale pijn.
4. Torsie van de steel van de ovariumcyste. Folliculaire en luteale cysten (functionele cysten) zijn in dit opzicht bijzonder gevaarlijk, omdat deze formaties lange, vrij dunne en kwetsbare stelen hebben die vatbaar zijn voor torsie. De eierstok kan langdurig pijn doen na de seks, waarbij weefselnecrose en atrofie ontstaan.
5. Apoplexie, een ruptuur van de eierstok met bloeding in het buikvlies. Deze aandoening wordt veroorzaakt door ruwe, intense seks, evenals door een ontsteking van de cyste op de eierstokken, die tijdens elke geslachtsgemeenschap, zelfs kortdurend, kan barsten.
6. Een grote tumor op de rechter- of linkereierstok.

Opgemerkt moet worden dat een cyste van de rechter eierstok zich kan manifesteren met postcoïtale pijnen die vergelijkbaar zijn met het klinische beeld van appendicitis. Daarom moet een vrouw onmiddellijk medische hulp inroepen als er herhaaldelijk pijnklachten optreden.

Hoofdpijn na seks

Postcoïtale hoofdpijn (na de seks) verdient een beschrijving in een apart artikel, omdat de verschijnselen zo divers zijn en de etiologie, ontwikkelingsmechanismen en pathogenese interessant zijn.

Er is een legende dat de eerste bekende persoon die last kreeg van hoofdpijn na geslachtsgemeenschap de grote renaissancekunstenaar Rafaël was. Hij bevredigde zijn behoeften te overmatig, en zijn volgende stormachtige avonturen eindigden in een vasculaire catastrofe, die tot de dood leidde. De oorzaak was blijkbaar intense opwinding en overmatige belasting van het cardiovasculaire systeem. Naast overmatige spanning kan hoofdpijn na de seks ook optreden als gevolg van ontevredenheid. Postcoïtale cefalgie heeft de volgende symptomen:

• Het heeft een samendrukkend, zelden pulserend karakter.
• Meestal is de aandoening gelokaliseerd op het voorhoofd of de achterkant van het hoofd.
• Plotselinge ontwikkeling, die niet met andere etiologische oorzaken verband houdt.
• Meestal verspreidt het virus zich via de achterkant van het hoofd naar alle andere delen van het hoofd (kruin, voorhoofd, slapen).
• Afwezigheid van irriterende reacties op geluiden, licht en geuren zoals bij migraine.

De pijn wordt veroorzaakt door vasculaire dystonie of vertebrobasilaire insufficiëntie, een scherpe bloeddrukstijging, een hormonale "explosie". Een andere factor die cephalalgie veroorzaakt, is het biochemische proces dat tijdens de daad plaatsvindt. Een orgasme, of de afwezigheid ervan, gaat gepaard met intense, actieve activiteit van het sympathische zenuwstelsel, wanneer de hartslag 180 slagen per minuut bereikt, de ademhaling versnelt, de systolische bloeddruk stijgt en alle skeletspieren spannen. Zo'n "opschudding" kan onverenigbaar zijn met de energietoestand van het lichaam van de man en tot hoofdpijn leiden.

Pijn in de zij na seks

Lokalisatie van postcoïtale pijn in de zij bij vrouwen is een typisch symptoom van een ovariumcyste. Ook kan de oorzaak van pijn in de zij na de seks een ontsteking van de blindedarm zijn, in dat geval is de pijn rechts gelokaliseerd.

Wat cystische formaties betreft, zijn de meest voorkomende soorten cysten asymptomatisch, aangezien 60% ervan fysiologisch is: corpus luteumcyste, folliculaire cyste. Veel mensen weten dat fysiologische cysten veilig zijn en vanzelf kunnen genezen. Seksuele gemeenschap kan dit proces echter verstoren en leiden tot een toename van de cyste, een verdraaiing van de steel (dit is vooral typisch voor een folliculaire cyste), of een ruptuur van het kapsel, wat een beroerte in de eierstokken kan veroorzaken. Alle complicaties die gepaard gaan met een cyste vormen een ernstige bedreiging, niet alleen voor de gezondheid van een vrouw, maar soms ook voor haar leven.

Pijn in de zij kan ook het gevolg zijn van een ontstekingsproces in de bekkenorganen, meestal adnexitis.

Hevige pijn in de zij na geslachtsgemeenschap kan te maken hebben met de anatomische kenmerken van de baarmoeder: een kromming. Deze pijn is vooral kenmerkend voor lateroflexie van de baarmoeder, waarbij deze door verklevingen in het buikvlies opzij schuift.

Bij mannen wordt postcoïtale pijn in de zij meestal veroorzaakt door stenen in de urineleider, die zich mogelijk niet storen of manifesteren zonder seks. Spierspanning in de bekkenorganen veroorzaakt verschuivingen van zand en kleine stenen, die de vernauwde urinebuis kunnen blokkeren en pijn in de zij kunnen veroorzaken.

De factoren die pijn in de zij na seks veroorzaken, zijn divers en vereisen een zorgvuldige diagnose door een arts. Je kunt de pijnsymptomen niet verdragen, omdat dit kan leiden tot bedreigende gevolgen - peritonitis (geruptureerde cyste, appendicitis), chronische ontsteking en zelfs oncologie.

Pijn in de lies na seks

Postcoïtale pijn in de lies wordt meestal geassocieerd met chronische of acute ontstekingsprocessen in de geslachtsorganen. Seksueel contact veroorzaakt een bloedstroom naar de bekkenorganen bij vrouwen en de geslachtsorganen bij mannen; als zich daar een pathologie ontwikkelt, wordt de bloedtoevoer verstoord en verergert extra bloedtoevoer de symptomen alleen maar.

Pijn in de lies na seks bij vrouwen:

• Vrijwel alle ontstekingen van de bekkenorganen - baarmoeder, aanhangsels, eierstokken. Dit kan adnexitis (aanhangsels en eierstokken), salpingo-oophoritis en parametritis zijn. Pijn na de seks is meestal acuut, scherp, maar snel voorbijgaand, mogelijk met een verhoogde lichaamstemperatuur en buikpijn bij palpatie.
• Een gebarsten ovariumcyste gaat ook gepaard met pijn in de zij, onderbuik en liesstreek.
• Ontsteking van de blinde darm is een typisch beeld van ‘acute buik’.
• Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, die gepaard gaat met hevige pijn in de lies, uitstralend naar de endeldarm. Een eileiderruptuur is een dreigende complicatie; de pijn wordt ondraaglijk en kan zelfs leiden tot bewusteloosheid.
• Colpitis.
• Baarmoederontsteking.
• Cystitis.
• Spataderen van het schaambeen.

Pijn in de lies na seks bij mannen:

• Vesiculitis is een ontsteking van de zaadblaasjes met een infectieuze oorzaak.
• Overmatige seksuele activiteit, waardoor het ritme van de bloedsomloop verstoord raakt (vaak is er sprake van een toestroom van bloed in plaats van een uitstroom).
• Langdurige seksuele onthouding, wat ook de oorzaak is van stoornissen in de bloedsomloop in de organen (geen instroom, stagnatie van de uitstroom).
• Infectieuze ontsteking van de plasbuis - colliculitis, vooral in combinatie met veneuze congestie.
• Urethritis.
• Herpesvirus.
• Prostaatontsteking.
• Epididymitis is een ontstekingsproces in de bijbal.

Pijn in de lies na seks moet worden onderscheiden door een duidelijke lokalisatie en kenmerken. Bij mannen kunnen de volgende symptomen wijzen op specifieke aandoeningen:

• Pijn die uitstraalt naar de lies is een infectieuze ontsteking van de urineleider.
• Pijn in het suprapubische gebied met uitstralende pijn naar de lies – ontsteking van de blaas.
• Bilaterale pijn in het perineum, uitstralend naar het scrotum - ontsteking van de prostaat, ontsteking van de zaadblaasjes.

Rugpijn na seks

Rugpijn na seks wordt meestal veroorzaakt door onderliggende aandoeningen van de wervelkolom. Rugpijn na seks is dus slechts een symptoom van een oude aandoening. Het is mogelijk dat geslachtsgemeenschap een verergering van de klachten veroorzaakt. Dit wordt verklaard door de natuurlijke spanning van de rugspieren, met name in de lumbosacrale wervelkolom.

Daarnaast kan rugpijn na seks ook door de volgende redenen veroorzaakt worden:

• MBS – myogeen pijnsyndroom. Verstoring van de zenuwverbindingen met het skeletspierweefsel door frequente, gedwongen statische houdingen (zitten aan een tafel, autorijden, enz.) veroorzaakt degeneratie en atrofie van veel spieren, tussenwervelschijven, enz. Beknelde zenuwuiteinden en mogelijke aandoeningen van de tussenwervelschijven (hernia's, uitsteeksels) zijn de oorzaken van rugpijn. Seksueel contact verergert de pijn alleen maar, wat het eerste teken kan zijn van ernstige complicaties.
• Osteochondrose is een beschavingsprobleem en een van de oorzaken van pijn na geslachtsgemeenschap. De symptomen kunnen bij zowel vrouwen als mannen voorkomen.
• Bij mannen kan een latente prostaatontsteking rugpijn na geslachtsgemeenschap veroorzaken. De prostaat zelf doet geen pijn, maar de intense belasting van de wervelkolom en de spierspanning veroorzaken hevige pijn die uitstraalt naar de rug.
• Verborgen nierpathologieën. Vaak manifesteert het latente beloop van de ziekte zich niet klinisch, maar een actief seksleven kan een intenser beloop van de ziekte veroorzaken en de verergering ervan uitlokken.
• Bij vrouwen kan rugpijn na seks worden veroorzaakt door vrijwel elke ontsteking van de bekkenorganen. Men vermoedt dat een ontsteking van de baarmoeder, baarmoederhals en eileiders zich in de onderbuik uitdrukt, maar vaak straalt de pijn uit naar het heiligbeen en de rug.
• Rugpijn bij vrouwen kan worden veroorzaakt door verklevingen. De pijn is meestal gelokaliseerd in de onderbuik en straalt uit naar de onderrug.

Om te voorkomen dat rugpijn na geslachtsgemeenschap een belemmering wordt voor het voortzetten van intieme relaties, hoeft u dit alleen maar te voorkomen:

• Kies de meest comfortabele houding. Als iemand het grootste deel van de tijd zittend op een stoel aan een bureau doorbrengt en deze lichaamshouding "vertrouwd" is voor de wervelkolom, dan zal geslachtsgemeenschap geen ongemak veroorzaken als deze in een vergelijkbare houding plaatsvindt.
• Vermijd houdingen waarbij u uw rug krom kunt trekken.
• Seks op je buik is niet geschikt. Dit belast je rugspieren extra.
• Seks met gestrekte benen kan overmatige spanning en uitrekking van de ischiaszenuw veroorzaken.
• Gebruik uw handen om uzelf te ondersteunen tijdens de seks. Dit verlicht de druk op uw rug en helpt postcoïtale pijn te voorkomen.
• De partner die geen last heeft van rugpijn zou actiever moeten zijn tijdens de seks. Dit kan het beste van tevoren worden afgesproken.
• Actieve seks met abrupte lichaamsbewegingen wordt afgeraden. Een orgasme kan in een langzaam tempo worden bereikt, wat ook helpt om de pijn na de daad te neutraliseren.

Pijn in de onderrug na seks

Rugpijn na seks is een klacht van veel mensen die een bepaalde leeftijd hebben bereikt en problemen hebben met het bewegingsapparaat. Om te voorkomen dat osteochondrose, radiculopathie en intercostale neuralgie een reden worden om intieme relaties te weigeren, is het niet alleen noodzakelijk om de onderliggende aandoening tijdig te behandelen, maar ook om vooraf met de partner een comfortabele houding af te spreken.

Artsen adviseren om seks te beperken of helemaal te vermijden tijdens periodes van verergering van musculoskeletale aandoeningen tot remissie. Er zijn ook verschillende tips die lage rugpijn na seks kunnen helpen verlichten:

• Als een vrouw last heeft van pijn in de onderrug, kan ze tijdens de geslachtsgemeenschap elke gewenste houding aannemen, behalve horizontaal. In dat geval ontstaat er extra spanning op het heiligbeen door het gewicht van haar partner en de ritmische bewegingen van zijn lichaam.
• De meest acceptabele houding bij rugpijn is de knie-elleboogpositie. Deze positie helpt de pijnlijke postcoïtale symptomen in de onderrug te minimaliseren, zowel bij vrouwen als mannen.
• Als de pijn in de onderrug na geslachtsgemeenschap dof en pijnlijk is en lang aanhoudt, kan dit wijzen op chronische pyelonefritis, urolithiasis en andere nieraandoeningen. Een arts raadplegen kan de kans op ernstige verergeringen en verergering van de symptomen verkleinen.
• Postcoïtale pijn die uitstraalt naar de onderrug bij vrouwen kan wijzen op een chronisch of acuut ontstekingsproces in de aanhangsels of op endometriose.
• Postcoïtale lage rugpijn bij mannen kan worden veroorzaakt door het ontwikkelen van prostatitis, waarbij de pijn niet duidelijk zichtbaar is, maar de neiging heeft uit te stralen naar de lumbale wervelkolom.
• Ondanks alle vreugde kan seks feitelijk bijdragen aan de verergering van veel chronische, latente organische processen die zich in de lumbosacrale regio afspelen.

[ 3 ], [ 4 ]

Pijn aan het staartbeen na seks

Pijn in het stuitje wordt coccygodynie genoemd. Het heeft een eigen etiologische oorzaak en is niet direct gerelateerd aan geslachtsgemeenschap. Pijn in het stuitje na de seks is echter vaak een van de subjectieve klachten van patiënten in de praktijk van de seksuoloog, met name vrouwen. Coccygodynie wordt meer beschouwd als een symptoomcomplex bij vrouwen dan bij mannen. Dit komt door de specifieke beweeglijkheid van het stuitje en de anatomische kenmerken van het vrouwelijk lichaam. De conditie van het stuitje is belangrijk voor de normale fysiologische toestand van een vrouw. Tijdens de bevalling kan het stuitje een soort "versneller" worden voor de uitgang van het vlot, tijdens geslachtsgemeenschap ondersteunt het de baarmoederhals (sacraal-uterien ligament).

De pijn is paroxysmaal, straalt uit naar het rectum, neemt toe bij beweging en kan zich als een apart symptoom manifesteren wanneer er lang voor de pijn een trauma of beschadiging van het stuitje heeft plaatsgevonden. Het bekkenweefsel, het rectum, dat ontstoken kan zijn, en de bekkenspieren beginnen pijn te doen bij elke geslachtsgemeenschap, zowel kort, klassiek als intens, soms ruw. Seks is dus een soort trigger die het pijnmechanisme in het stuitje op gang brengt.

Naast verborgen, langdurig trauma aan het staartbeen kan postcoïtale pijn in dit gebied ook door de volgende redenen worden veroorzaakt:

• Anale abces, rectale abces. De symptomen kunnen lang op zich laten wachten en zich na de seks manifesteren. Tekenen die kunnen wijzen op een rectaal abces:
  • Pijn aan het staartbeen na geslachtsgemeenschap, de pijn is zeurend en trekkend van aard.
  • Een lichte zwelling in de anale zone, in de buurt van het staartbeen.
  • Pijnlijke stoelgang na de seks.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Retrocervicale endometriose, waarbij het endometrium ingroeit in het rectale gebied.
• Ruwe anale seks, waardoor het weefsel en de spieren in de bekkenbodem beschadigd en ontstoken raken.
• Dermoïdcyste van het stuitje. Deze oorzaak is zeldzaam, aangezien dermoïdcyste in de lumbosacrale regio meestal in de zuigelingentijd of vroege kindertijd wordt vastgesteld.
• Pathologische bevalling, waarbij de spieren en bekkenbodems nog niet hersteld zijn en het stuitbeen, als meest beweeglijke onderste deel van de wervelkolom, het meest te lijden heeft. Elke vroegtijdige seksuele activiteit, begonnen in strijd met de aanbevelingen voor een onthouding van twee tot drie weken, kan pijn in het stuitbeen na de seks veroorzaken.

Pijn op de borst na seks

Pijn in de borsten na de seks, postcoïtale mastalgie, wordt door vrouwen vaak gezien als een teken van zwangerschap. Dit is natuurlijk een mythe, tenzij de pijn zich enkele weken na de geslachtsgemeenschap voordoet, wat uiterst zeldzaam is en waarschijnlijk geen verband houdt met seks.

Hieronder vindt u een lijst met mogelijke oorzaken die pijn op de borst na seks kunnen veroorzaken:

• Tintelingen, pijn op de borst en een opgezette borst kunnen direct verband houden met het ritme van de menstruatiecyclus. In het begin zijn dergelijke symptomen heel normaal, veroorzaakt door vochtophoping in het lichaam, veranderingen in de hormoonspiegels, en hebben ze meestal weinig te maken met seksueel contact.
• Pijn in de borsten na de seks kan wijzen op een zich ontwikkelende mastopathie. Kleine, diffuse verdichtingen veroorzaken mogelijk geen symptomen, maar tijdens actieve, passionele geslachtsgemeenschap, wanneer de borstklieren worden blootgesteld aan natuurlijke mechanische activiteit (de handen van de partner), kunnen de knobbeltjes pijn doen. Diffuse, nodulaire mastopathie is een ernstige maligniteit. Eenvoudige postcoïtale pijn mag niet worden genegeerd, zelfs als deze na verloop van tijd afneemt.
• Pijn tijdens en na de seks kan veroorzaakt worden door infecties die mastitis veroorzaken.
• Hormonale "stormen" die gepaard gaan met een orgasme zijn de meest voorkomende oorzaak van pijn op de borst na de seks.
• Letsel aan de borst tijdens ruwe seks, klap, blauwe plek.
• Borstcyste, cystische mastopathie.
• Een oncologisch proces in de borst dat zich meestal niet symptomatisch manifesteert en pas in een later stadium pijn veroorzaakt tijdens of na de geslachtsgemeenschap.
• Ontsteking en vergroting van de lymfeklieren door infectieuze oorzaak.
• Onvoldoende seksuele rijpheid. Zulke pijn op de borst na geslachtsgemeenschap hangt samen met het voortgaande rijpingsproces van een jonge vrouw en hormonale instabiliteit. Seksueel contact activeert hormonale pieken en veroorzaakt een stroom van bloed en lymfe naar de genitaliën en borst.

Vaginale pijn na seks

Vulvovaginale pijn (vulvapijn) of vulvodynie is een symptoomcomplex met meerdere oorzaken, waaronder tumoren, verwondingen, seksueel overdraagbare aandoeningen en ontstekingen.

Vaginale pijn na de seks ontwikkelt zich meestal snel, omdat het wordt veroorzaakt door de geslachtsgemeenschap zelf, de druk van de penis op de baarmoeder, eierstokken en nabijgelegen organen. Er zijn ook vertraagde vormen van pijn die verband houden met chronische aandoeningen, verwaarloosde latente processen.

De oorzaken van vaginale pijnklachten die zich ontwikkelen na de seks kunnen verschillende aandoeningen van de bekkenorganen zijn, waaronder de volgende veelvoorkomende:

• Endometriose.
• Pijn in de vagina na seks tijdens de menopauze, veroorzaakt door droogheid - atrofische vaginitis. Droogheid veroorzaakt pijn tijdens en na het vrijen, vaak gepaard gaand met hevige branderigheid en jeuk.
• Niet-specifieke colpitis is een ontstekingsproces van infectieuze aard, dat zich uit in jeuk, afscheiding (leukorroe), pijnlijke gevoelens tijdens en na de seks, dysurie en zwelling van de vaginawanden.
• Bartholinitis - pyobartholinitis, dat wil zeggen een purulente ontsteking in de klier van Bartholin. Meestal is dit een ontsteking geassocieerd met gonokok, stafylokokken en trichomonas. Verstopping van de klierbuis veroorzaakt een abces en pijn bij elk contact met de geslachtsdelen, ook tijdens seks. Na geslachtsgemeenschap kan er acute, snel voorbijgaande pijn optreden, wat wijst op een mechanische opening van het abces.
• Verklevingen, postcoïtale pijn met verklevingen zijn typisch als de partners posities met maximale diepe penetratie gebruiken.
• Acute postcoïtale pijn met een gevoel van sterke druk in het rectum, koorts en een daling van de pols kunnen een symptoom zijn van een gescheurd kapsel van de ovariumcyste.
• Vaginisme is een pathologische spierkramp die een vrouw hindert tijdens en na de geslachtsgemeenschap en die pijn veroorzaakt die gepaard gaat met:
  • Candidiasis (spruw), een aandoening waarbij de pijn na geslachtsgemeenschap gepaard gaat met jeuk en een branderig gevoel in de vagina.
  • Ureaplasma-infectie.
  • Leukoplakie is een atrofie van epitheelcellen, kraurosis is een ruwe verhoorning van het slijmvlies van de vulva. Dit is een ernstige ziekte die vatbaar is voor maligniteit. Seksuele gemeenschap veroorzaakt hevige jeuk en pijn.
• Psychogenie. De psycho-emotionele factor, waar vrouwen zo gevoelig voor zijn, kan overal pijn veroorzaken. Dit komt door angst voor geslachtsgemeenschap of afwijzing van de partner, door traumatische seksuele ervaringen (geweld) en andere redenen. Vaak wordt vaginale pijn na de seks veroorzaakt door een fobische verwachting van pijn, en niet door reële factoren.

Symptomen van pijn na seks

Om de symptomen van genitalgie en dyspareunie te verduidelijken, is het noodzakelijk om de volgende tekenen te specificeren:

• Waar zijn de symptomen van pijn na seks gelokaliseerd - buikstreek, onderrug, genitaliën direct, elders.
• Manifestatie symptomen, begin.
• Onderscheid maken tussen echte pijn en jeuk, branderigheid en andere sensaties.
• Kenmerken van de pijn: scherp, dof, zeurend, stekend, krampend.
• De prevalentie van symptomen, of er nu sprake is van één pijnlijke plek of dat de pijn diffuus is.
• Associatie van pijn met specifieke omstandigheden, persoon, omgeving, situationele pijn of algemene symptomen.
• Het verband tussen pijn en de positie van geslachtsgemeenschap.

Opgemerkt dient te worden dat de symptomen van pijn na seks vergelijkbaar zijn met het klinische beeld van de onderliggende, provocerende ziekte of pathologie en als volgt kunnen zijn:

Vloer	Symptomen	Mogelijke redenen
Vrouwen	Lichte, voorbijgaande pijn in de onderbuik	Ovulatie, pijn is typisch voor het midden van de cyclus, de periode waarin het eitje uit de follikel vrijkomt
	Pijn en bloedingen	Cervicale pathologieën
	Tijdelijke, zeurende pijn, acute pijn die uitstraalt naar de onderrug en de buik. De pijn hangt samen met een bepaalde houding tijdens de seks.	Verklevingen
	Pijn die uitstraalt naar het heiligbeen, naar de rug (rechts, links)	Ontstekingsproces in de aanhangsels
	Diffuse pijn in de onderbuik, pijn met bloed	Ontsteking van het baarmoederslijmvlies
	Pijn en jeuk na de seks, gepaard gaande met witte afscheiding (leucorroe)	Infectieproces in de vagina
	Acute pijn, bloeddrukdaling, cyanose, acuut buikbeeld	Ruptuur van het kapsel van de ovariumcyste, torsie van de cystesteel, ovariële apoplexie
	Acute, spasmodische pijn die snel overgaat, maar daarna terugkeert in de vorm van een zeurend gevoel, waarbij de buik na de seks in omvang toeneemt (spierspanning)	Myoom, fibromyoom
	Jeuk, branderigheid, pijn, kaasachtige afscheiding	Candida
	Pijn in de onderbuik gepaard gaande met pijn bij het plassen	Postcoïtale cystitis

Naast lichamelijke pijn ervaren vrouwen het vaakst pijn van psychogene aard (psychogene dyspareunie). Patiënten beschrijven de aard van de pijnklachten vrij levendig: snijdende, scherpe, dolkachtige pijn, een gevoel van ondraaglijke branderigheid, jeuk, het kruipen van kleine mieren, misselijkheid en strottenhoofdkrampen, tot en met braken.

Pijnklachten na seks zijn van groot belang in diagnostische zin. De symptomen van postcoïtale genitalgie moeten worden onderscheiden van psychogene factoren (hysterische neurose, hypochondrisch syndroom). Bovendien hoeven pijnklachten na seks niet noodzakelijkerwijs verband te houden met pathologie van de genitaliën, maar worden ze veroorzaakt door aandoeningen van het genitosegmentale apparaat (nabijgelegen organen en systemen).

Scherpe pijn na seks

Scherpe pijn na seks wijst in de eerste plaats op een beschadiging van een orgaan, weefsel of een verergering van een ziekte van de inwendige organen. Elk acuut symptoom vereist onmiddellijke medische aandacht. Een symptoom zoals een gebarsten cyste, een beroerte aan de eierstokken of een nierkoliek kan niet alleen de gezondheid bedreigen, maar ook tot de dood leiden. Scherpe pijn na seks is een signaal van de volgende ziekten en aandoeningen:

• Ovariële beroerte.
• Bekkenneuralgie.
• Hernia.
• Ruptuur van het kapsel van de ovariumcyste.
• Torsie van het ovariumcyste-steel.
• Eileiderzwangerschap.
• Gonorroe.
• Vaginitis.
• Inwendige bloedingen.
• Breuk van de vaginawand.
• Postcoïtale acute cystitis.
• Coïtale hoofdpijn met mogelijk risico op aneurysma-ruptuur.
• Obstructie van de uitscheidingskanalen.
• Nierkoliek.

Scherpe, aanhoudende pijn na de seks is een directe indicatie dat u een ambulance moet bellen. Soms zijn de onderliggende oorzaken van de pijnklachten zo ernstig dat elke minuut telt.

Hevige pijn na seks

Pijn na het vrijen kan in intensiteit variëren. Ernstige pijn na de seks wordt meestal in verband gebracht met de volgende redenen:

1. Heren

• Intense geslachtsgemeenschap kan leiden tot een scheur in het frenulum van de penis.
• Ernstige pijn gaat vaak gepaard met verergeringen van seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's), waaronder gonorroe.
• Seks kan een infectieuze ontsteking van de prostaatklier verergeren.
• Ontsteking van de zaadblaasjes.
• Ontsteking van de blaas met een infectieuze oorzaak (etterig).
• Postcoïtaal pijnsyndroom geassocieerd met urethritis, balanitis.

2. Vrouwen:

• Postcoïtale cystitis.
• Ontmaagding (scheuring van het maagdenvlies).
• Postpartumtrauma, waarbij scheuren en littekenweefsel ernstige pijn kunnen veroorzaken.
• Fibromyoom.
• Eierstokcyste.
• Endometriose (bloedverlies).
• Lijmproces.
• Vulvodynie.
• Eileiderzwangerschap.

Ernstige pijn na seks kan van voorbijgaande aard zijn en van korte duur, en hangt dan duidelijk samen met een situationele factor - een ongemakkelijke houding of te actief seksueel contact. Als de pijn niet binnen een paar uur verdwijnt, raadpleeg dan een arts, aangezien dit symptoom kan wijzen op een ernstige pathologie of aandoening.

Zeurende pijn na de seks

De trekkende pijn bij een vrouw na seks is duidelijk te wijten aan de toestand van de baarmoeder en de baarmoederhals. Trekpijn na seks kan gepaard gaan met stimulatie van de baarmoederspieren en de atypische samentrekking ervan. Tijdelijke pijnsensaties zijn dus niet pathologisch, maar kunnen worden beschouwd als een direct gevolg van het seksueel contact, de diepte van de penispenetratie, het ritme en tempo van de handeling, evenals anatomische parameters - de compatibiliteit van de genitaliën.

Daarnaast wordt zeurende pijn na de seks in verband gebracht met de volgende redenen:

• Onvoldoende afscheiding, reactie of uitblijven van een orgasme. Tijdens de geslachtsgemeenschap stroomt er bloed naar de vagina en de onderbuik, maar er is geen adequate afvoer.
• De oorzaak van de trekkende pijn kan ook veneuze congestie in de bekkenorganen zijn, wat endometriose, vleesbomen en eierstokdisfunctie veroorzaakt.
• Een zeurende postcoïtale pijn kan een gevolg zijn van het verklevingsproces in de bekkenorganen. Verklevingen worden op hun beurt veroorzaakt door een ontstekingsproces of zijn een complicatie na een operatie.
• Endometriose, die vooral zichtbaar is vóór het begin van de menstruatiecyclus. Als er in deze periode geslachtsgemeenschap heeft plaatsgevonden, is zeurende pijn een kenmerkend teken van endometriumproliferatie.

Aangenomen wordt dat zeurende pijn een teken is van chronische pathologie, waardoor seks een provocerende factor kan zijn die de manifestatie van de symptomen van de ziekte verergert. Als zeurende pijn aanhoudt, is een uitgebreid onderzoek noodzakelijk om de ziekte tijdig op te sporen en de behandeling te starten.

[ 5 ], [ 6 ]

Scherpe pijn na seks

Redenen die acute pijnklachten na geslachtsgemeenschap veroorzaken:

• Bloeding, ovariële apoplexie. Een ruptuur van de cyste treedt vaak op na intense fysieke inspanning of actieve seks. Een apoplexie wordt gekenmerkt door hevige, scherpe pijn die uitstraalt naar de endeldarm, duizeligheid, misselijkheid en een daling van de bloeddruk en pols. Dergelijke acute pijn na seks vereist dringend medische hulp.
• Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap met weeën, meestal voorafgegaan door een vertraagde menstruatie. Ook hiervoor is het nodig om een ambulance te bellen.
• Acute pijn na seks, uitstralend naar de lies, vagina en onderrug, wijst vaak op een ruptuur van het kapsel van de cyste. De pijn kan krampachtig zijn.
• Interstitiële cystitis is een zogenaamde 'huwelijksreisziekte', waarbij de vagina van een vrouw erg kwetsbaar is voor verschillende microbiële infecties die de urinebuis binnendringen.
• Ernstige samentrekking van de baarmoeder als gevolg van een verstoring van het hormoonsysteem.
• Verklevingen aan de clitoris.
• Retroversie van de baarmoeder.
• Postcoïtale hoofdpijn in combinatie met een sterke stijging van de bloeddruk.
• Ontsteking van de baarmoederhals - cervicitis. Oorzaken van cervicitis kunnen traumatisch, inflammatoir of soa zijn.

Bij mannen wordt ernstige postcoïtale pijn meestal geassocieerd met een ontstekingsproces in de genitaliën of prostaat.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pijn na seks tijdens de zwangerschap

Pijn bij een zwangere vrouw tijdens het vrijen heeft vaak te maken met geheel natuurlijke oorzaken, zoals veranderingen in de hormoonspiegel, een herstructurering van het hele lichaam, inclusief de bekkenorganen, of een psychogene factor wanneer de aanstaande moeder zich zorgen maakt over de gezondheid van de foetus.

Bovendien wordt pijn na seks bij zwangere vrouwen als volgt verklaard:

1. Tijdens de eerste twee trimesters trekt de baarmoeder van een zwangere vrouw voortdurend samen. Tijdens geslachtsgemeenschap trekt de baarmoeder het hevigst samen, veel actiever dan bij een niet-zwangere vrouw. Weeën kunnen voorbijgaande pijn veroorzaken.
2. Bij een zwangere vrouw stroomt het bloed na een orgasme langzaam weg, wat stagnatie, spierspanning en pijn kan veroorzaken.
3. Een zwangere vrouw, vooral in het eerste trimester, wordt gekenmerkt door verhoogde angst en een onstabiele emotionele toestand. Angsten en zorgen over de gezondheid van de baby kunnen postcoïtale psychogene pijn veroorzaken.
4. Als een vrouw aan toxische verschijnselen lijdt, verzwakt en moe is, maar toch zonder verlangen naar seks toe wil, is het volkomen normaal dat ze geen orgasme of afscheiding zal krijgen. Pijn kan een gevolg zijn van een dergelijke aandoening.
5. Veneuze congestie, die vaak gepaard gaat met zwangerschap, en zwelling van het gehele onderlichaam, kunnen de oorzaak zijn van pijn na seks tijdens de zwangerschap.

Wanneer een zwangere vrouw geen seks mag hebben:

• Als de partner drager is van een seksueel overdraagbare aandoening.
• Dreiging van een miskraam.
• Eerdere miskramen en vroeggeboortes in de voorgeschiedenis.
• Afscheiding van vruchtwater (lekkage).
• Lage placenta praevia. Seks kan placenta-abruptie veroorzaken.
• Bloeden, bloederige afscheiding.

In de regel verdwijnt in het laatste trimester de pijn die gepaard gaat met geslachtsgemeenschap, wordt de vrouw actiever, herstelt haar seksuele verlangen en leveren goede, adequate intieme relaties alleen maar genot op en geen pijn.

Pijn tijdens seks na de bevalling

Na de gelukkige momenten van de geboorte van de baby, na een periode van aanpassing aan het leven als drietal – moeder, vader en kind – streven ouders weer naar intieme relaties, waarbij ze vaak de voorzichtigheid vergeten. Pijn na de bevalling kan om de volgende redenen worden veroorzaakt:

• Pijnlijke littekens sluiten zich na een ruptuur. Dergelijke hechtingen genezen niet eerder dan na 4-6 maanden, gedurende welke periode geslachtsgemeenschap in wisselende mate pijn kan veroorzaken. De pijn kan worden verlicht met behulp van speciale medicinale zalven die het litteken oplossen, en met behulp van geschikte seksuele posities die de vagina niet beschadigen.
• Gebrek aan vaginale smering, droogheid. Deze aandoening is van voorbijgaande aard en wordt als relatief fysiologisch beschouwd, aangezien het lichaam van de vrouw nog niet hormonaal "wakker" is. De droogheid kan aanhouden totdat de normale menstruatiecyclus is hersteld. Het probleem is eenvoudig op te lossen met behulp van smerende stoffen, glijmiddelen.
• Pijn kan worden veroorzaakt door te vroege geslachtsgemeenschap, voordat de lochia-afscheiding is gestopt. Lochia kan 3-4 weken duren, soms langer. Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om intieme relaties te vermijden om infectie, ontsteking en endometritis te voorkomen. Vroeger gaven onderdanige vrouwen onvoorwaardelijk gehoor aan het verlangen van een man en hadden ze letterlijk enkele dagen na de bevalling geslachtsgemeenschap. Dit leidde tot een hoge sterfte door de zogenaamde "bevallingskoorts".
• Pijn na seks na de bevalling kan te maken hebben met het natuurlijke samentrekkingsproces van de baarmoeder, die terug wil keren naar zijn oorspronkelijke grootte.
• Pijn kan ook veroorzaakt worden door postpartum salpingo-oophoritis of adnexitis.

Statistieken tonen aan dat ongeveer 50% van de vrouwen tijdens de bevalling 3-4 maanden lang pijn ervaart tijdens of na de seks, en nog eens 20% van de vrouwen een jaar lang pijnklachten ervaart. Meestal wordt de pijn veroorzaakt door een moeilijke bevalling, bijvoorbeeld wanneer een episiotomie van het perineum wordt uitgevoerd en hechtingen worden aangebracht. Dit betekent dat er een obstakel in de vorm van littekenweefsel ontstaat. Bovendien verandert de vagina zelf van vorm na de hechtingen, waardoor de slijmvliezen kwetsbaar en gevoelig worden. Daarom is het belangrijk dat partners niet overhaast te werk gaan en pas met seks beginnen nadat het lichaam van de vrouw volledig is hersteld.

Pijn tijdens seks na een keizersnede

Pijn tijdens de seks na een keizersnede is heel begrijpelijk, omdat de vrouw in feite een zware buikoperatie heeft ondergaan, gepaard gaande met het opleggen van uitgebreide, diepe hechtingen. Het herstel na een keizersnede duurt minstens een jaar, maar dit betekent niet dat er een jaar lang geen seks mag plaatsvinden. Partners moeten gewoon uiterst voorzichtig zijn en comfortabele houdingen kiezen die weinig schade toebrengen aan het buikvlies en met name het littekenweefsel. De baarmoeder van een vrouw die een dergelijke operatie heeft ondergaan, trekt langer samen dan na een normale bevalling. Pijn tijdens de seks na een keizersnede kan daarom tot zes maanden aanhouden. De pijn is krampachtig van aard, maar is meestal van voorbijgaande aard. Ook een tekort aan oestrogeen, een typisch syndroom na een bevalling, beïnvloedt de vruchtbaarheid van een vrouw. Vrouwen tijdens de bevalling voelen lange tijd geen behoefte aan intieme relaties, en als ze er al mee instemmen, dan is dat zonder de juiste inspiratie. In dergelijke gevallen kan een psychogene factor de oorzaak van de pijn zijn. De bekende postnatale depressie is een veelvoorkomende aandoening bij vrouwen die een keizersnede hebben ondergaan. De depressieve toestand, evenals mogelijke vaginale droogheid, vaak vaginisme, vormen dan ook een belemmering voor echt seksueel genot.

De meest voorkomende oorzaak van pijn tijdens seks na een keizersnede is echter het verklevingsproces. De operatie leidt onvermijdelijk tot verklevingen in verschillende mate.

Pijn na seks bij mannen

Genitalgie en dyspareunie zijn typische symptoomcomplexen die kenmerkend zijn voor vrouwen. Pijn na seks komt echter ook vrij vaak voor bij mannen. Mogelijk is het lage statistische percentage te wijten aan de terughoudendheid en verlegenheid van mannen, die het ongemakkelijk en zelfs onacceptabel vinden om klachten van zo'n intieme aard te presenteren.

Pijn na seks bij mannen wordt vaak postcoïtale genitalgie genoemd. Het kan een directe indicatie zijn van een ontstekingsproces in het urogenitale stelsel, maar kan ook worden veroorzaakt door psychogene factoren.

• Soa's zijn seksueel overdraagbare aandoeningen. Gonorroe is in die zin de meest voorkomende aandoening, die vaak pijnlijke klachten veroorzaakt tijdens en na de seks.
• Ontstekingsproces in de prostaat.
• Prostaattumor.
• Urethritis.
• Urolithiasis.
• Vesiculitis.
• Spataderen (spataderbreuk).
• Waterbreuk.
• Anatomische pathologieën van de penisstructuur.
• Gescheurd frenulum van de penis.
• Postcoïtale cystitis.
• Postcoïtale hoofdpijn (orgastische hoofdpijn).
• Genitalia frustrana – pijn geassocieerd met het einde van de coïtus (met anorgasmie bij vrouwen).
• Genitale herpes.
• Bijbalontsteking.
• Cryptorchisme.
• Ziekten van de wervelkolom (lumbosacraal gebied).
• Onderbroken geslachtsgemeenschap, onderbroken ejaculatie.

Pijn in de penis na seks

Een typische oorzaak van pijn in de penis na de seks is een pathologie van de prostaatklier. Bovendien kan het pijnsymptoom verband houden met de toestand van de partner. Als de vrouw bijvoorbeeld niet voldoende glijmiddel heeft, kan de penis beschadigd raken. Dit is tijdens de daad volledig onmerkbaar, maar daarna voelt de man jeuk, een branderig gevoel en pijn. Een onbesneden penis is onderhevig aan mechanisch trauma, waardoor de voorhuid wordt uitgerekt, kan scheuren en ontstoken raken.

Redenen die pijn in de penis na seks veroorzaken:

• Ontsteking van het hoofd, de voorhuid - balanitis, posthitis (balanoposthitis). Pijn, hyperemie van het hoofd, zwelling, pusafscheiding, branderigheid - dit is verre van een volledige lijst van de gewaarwordingen die met deze ziekte gepaard gaan.
• Diabetes mellitus, dat gepaard kan gaan met circulatiestoornissen en weefselnecrose van de eikel.
• Soa's, condylomen, gonorroe en andere geslachtsziekten.
• Inguinaal lymfogranuloom, gepaard gaande met pijn in de penis, lymfadenopathie, dysurie.
• Ziekte van Peyronie, kromming van de penis. Verharding van de penis gaat gepaard met de vorming van een pijnloze, vezelachtige knobbel. Tijdens geslachtsgemeenschap kan het pijnsymptoom zich manifesteren en alleen tijdens of na de seks optreden.
• Cavernitis is een ontsteking van het zwellichaam van de penis. Meestal is cavernitis een van de complicaties van urethritis. Naast pijn uit zich cavernitis in een hoge lichaamstemperatuur, koude rillingen, hoofdpijn en vaak een abces op de plaats van het infiltraat.
• Urethritis.
• Urolithiasis, wanneer zand of kleine steentjes via de urinebuis naar binnen komen.
• Prostaatontsteking.
• Ontsteking van het zaaduitsteeksel - colliculitis.
• Kneuzing van de penis, ontwrichting, breuk.
• Knijpen in de penis als gevolg van seksuele spelletjes.
• Priapisme is een erectie die langer dan 5-6 uur duurt.

Pijn aan de penis, zowel tijdens als na de seks, vereist tijdig onderzoek, diagnose en adequate behandeling. Als u op tijd met de behandeling begint, kunt u niet alleen ernstige aandoeningen voorkomen, maar ook de grootste "last" en angst van veel mannen: impotentie en onvruchtbaarheid.

Hoofdpijn na seks

Pijn in de eikel is een duidelijk symptoom van ontsteking, meestal van infectieuze aard. De manifestatie van een dergelijke pathologie kan matig zijn, maar hoofdpijn na seks is slechts een uiting van de ziekte. Seksuele gemeenschap kan als een soort trigger fungeren, waardoor de ziekte zich klinisch manifesteert.

Naast ontstekingen kan hoofdpijn na seks ook door de volgende factoren veroorzaakt worden:

• Soa's.
• Mechanisch trauma.
• Thermische schade.
• Vasculaire pathologieën.
• Urolithiasis.
• Anatomische destructieve pathologieën.
• De meest voorkomende oorzaak van hoofdpijn is balanoposthitis. Ontsteking van het hoofd en de voorhuid wordt vaak geassocieerd met infectieziekten en onderkoeling, maar is vooral het gevolg van het niet naleven van elementaire hygiënevoorschriften. De pijn is acuut en gaat gepaard met hyperemie, zwelling van het hoofd, jeuk en een branderig gevoel, en hyperthermie. Bij balanoposthitis is vaak een aanzienlijke toename van de lymfeklieren in de lies te zien. Onbehandelde balanoposthitis ontwikkelt zich tot erosies, etterende ulcera en zelfs gangreen van de voorhuid. Elke intensiteit van geslachtsgemeenschap irriteert en verergert het verloop van de ziekte; de symptomen zijn vooral na de seks duidelijk voelbaar.
• Hoofdpijn na seks kan ook verband houden met soa's, geslachtsziekten en herpes. Dit wordt veroorzaakt door overmatige passie voor wisselende partners en ongecontroleerde, onbeschermde seks.
• Cavernitis is een andere reden voor het optreden van pijnklachten na geslachtsgemeenschap. Ontsteking van de zwellichamen kan ontstaan door trauma of een infectie van de plasbuis. Op de plaats van de ontsteking ontstaat een abces, dat beschadigd raakt en vaak doorbreekt tijdens de seks.
• Een ontstekingsproces in de plasbuis kan postcoïtale pijn veroorzaken. Urethritis heeft een bacteriële oorzaak en ontwikkelt zich vaak als gevolg van soa's.
• Phimosis of parafimosis. Vernauwing van de voorhuid leidt tot mechanische druk en pijn. Daarnaast wordt fimosis vaak gecompliceerd door balanoposthitis, wat de pijnklachten alleen maar verergert.
• Scheur van het frenulum, meestal ten gevolge van traumatisch letsel (agressieve, actieve seks).
• Tumor van de eikel (met papillomavirus).
• Priapisme.

Pijnklachten aan de eikel kunnen goed behandeld worden als u tijdig contact opneemt met een uroloog of veneroloog.

Pijn in de testikels na de seks

Pijn in de testikels na de seks is een specifiek teken van een ontstekingsproces in de testikels of in de prostaat. Wat kan nog meer postcoïtale pijn in de testikels veroorzaken?

• Orchitis.
• Epididymitis is een ontstekingsproces in de bijbal.
• Chlamydia, mycoplasmose, ureaplasmose en andere seksueel overdraagbare aandoeningen.
• Chronische prostaatontsteking.
• Trauma – blauwe plek, klap.
• Liesbreuk.
• Tumor.
• Urolithiasis.
• Testisverdraaiing.
• Seksuele opwinding zonder ejaculatie.
• Hydrocèle, spataderen, spermatocèle.

Veel testikelpathologieën manifesteren zich niet altijd klinisch, maar een actief seksleven draagt vaak bij aan de manifestatie van symptomen. Pijn in de testikels na de coïtus is met name kenmerkend, aangezien de voltooiing van de geslachtsgemeenschap gepaard gaat met een krachtige bloedstroom naar de geslachtsdelen. Bij ziekten of disfuncties ondervindt de bloedstroom belemmeringen en ontwikkelt zich pijn.

Vrijwel alle aandoeningen die verband houden met de testikels bij mannen worden succesvol behandeld. Dit komt mogelijk doordat de symptomen van de ziekte zichtbaar zijn (de testikels bevinden zich aan de buitenkant, niet aan de binnenkant). De enige moeilijkheid bij het tijdig diagnosticeren van pathologieën is valse schaamte en angst voor het sterkere geslacht. Deze factoren verhinderen dat mannen tijdig een arts raadplegen.

Prostaatpijn na seks

Geslachtsgemeenschap is bij zowel vrouwen als mannen onmogelijk zonder een intensieve bloedcirculatie, die aanzienlijk wordt versneld en geïntensiveerd door interactie met de bijbehorende hormonen. Als er congestie, stagnatie in de organen waar het bloed naartoe stroomt, optreden, ontstaan er vaataandoeningen, en bovendien is de zenuwimpulsoverdracht verstoord, wat pijn veroorzaakt. De prostaat speelt een belangrijke rol in het mannelijk lichaam; hij regelt de voorbereiding, rijping van sperma en de conditie van spermatozoa. Bovendien is de prostaat via zenuwbanen verbonden met bijna alle organen in de bekkenstreek, wat de pijn verklaart.

Prostaatpijn na seks is een typisch symptoom van chronische prostatitis, een ontsteking van de prostaatklier. De pijn kan variëren in locatie, ernst en intensiteit. Meestal gaat prostatitis gepaard met pijn bij het plassen en een branderig gevoel tijdens en na de seks.

Prostaatpijn na seks, lokalisatie:

• Prevalentie in alle geslachtsorganen.
• Schaambeen.
• Scrotum.
• Onderbuik, minder vaak aan de zijkant.
• Lumbaal gebied en heiligbeen.
• Rectum.
• Bestraling van het femorale gedeelte.

Waardoor wordt prostaatpijn erger na seks?

• Hypothermie.
• Agressief seksueel contact.
• Lichamelijke uitputting voor de seks.
• Alcohol.
• Eentonige posities tijdens seks.

Chronische prostatitis is een welvaartsziekte die met het jaar 'jonger' wordt. Volgens statistieken houdt 65% van de seksuele disfuncties bij mannen verband met een ontsteking van de prostaatklier, waaronder impotentie en onvruchtbaarheid.

Pijn in het scrotum na seks

Als een man na de seks pijn in de balzak krijgt, kan dit wijzen op een verergering van het ontstekingsproces in de prostaat. Acute prostatitis is een reden om direct contact op te nemen met een uroloog, onderzoek te ondergaan en met spoed een behandeling te starten.

Symptomen van een verergering van prostatitis kunnen als volgt zijn:

• Zwaar gevoel in de onderbuik.
• Pijn tijdens de seks, toename van pijn na de geslachtsgemeenschap.
• Pijn bij het plassen.
• Pijn bij fysieke activiteit in de balzakstreek.

Naast prostaatontsteking kan pijn in de balzak na de seks ook veroorzaakt worden door de volgende ziekten:

• Varicocèle is een pathologische verwijding van de zaadstreng (spataderen). Zowel de testikels als het scrotum doen pijn, en als een varicocèle niet behandeld wordt, kan een man blijvende onvruchtbaarheid ontwikkelen.
• Een hydrocèle is een ophoping van overtollig vocht in het scrotum, waardoor het opzwelt.
• Een liesbreuk, waarvan de klachten na seks kunnen verergeren en zich kunnen uiten als pijn in het scrotum.
• Testistorsie. Bij volwassen mannen is deze aandoening vrij zeldzaam, maar bij actieve seksuele contacten, vaak promiscue, komt postcoïtale torsie voor bij 15-17%.

Pijn in het scrotum is zelden acuut, maar vaker dof en pijnlijk. Dergelijke pijn vereist echter ook tijdige diagnose en behandeling.

Pijn na anale seks

De moderne wereld verandert zo snel dat het voorheen taboeonderwerp van anale seks nu bijna als het meest modieuze onderwerp wordt beschouwd en homoseksuele relaties bijna overal ter wereld een volkomen normaal verschijnsel zijn geworden.

Ik wil niet ingaan op de morele kant van de zaak. Het is zinvoller om het fysiologische aspect te bespreken, waaronder de pijn na anale seks.

Om pijnlijke sensaties te vermijden tijdens zo'n exotische vorm van seksuele relaties, moet je je houden aan de fundamentele 'gouden' regel van elke vorm van seks:

Seksueel contact moet plezier brengen, geen ongemak. Als er pijn optreedt na anale seks, is er sprake van een overtreding van een van de regels. Wat is een contra-indicatie voor anaal contact? Aandoeningen en ziekten die pijnklachten na anale seks kunnen veroorzaken:

• Anale fissuren.
• Aambeien in welke vorm dan ook, zowel chronisch als acuut.
• Submukeus rectaal abces.
• Staartbeencyste.
• Hernia intervertebrale van de lumbosacrale wervelkolom.
• Rectale poliepen.
• Blindedarmontsteking, zowel chronisch als acuut.
• Rectale prolaps.
• Prostaatontsteking, zowel chronisch als acuut.
• Rectale tumor.
• Eierstokcyste (tijdens anale seks met een vrouw).
• Wormbesmettingen.
• Geslachtsziekten, seksueel overdraagbare aandoeningen.
• Pathologische ontstekingen van de bekkenorganen bij vrouwen – adnexitis, colpitis, endometriose, cysten, enzovoort.
• Paraproctitis.
• Colitis.
• HIV en AIDS.
• Zwangerschap.

Om pijn tijdens of na anale seks te voorkomen, zullen in de eerste plaats kennis over het proces, de voorbereiding erop, de psycho-emotionele paraatheid van de partners en de afwezigheid van de bovengenoemde ziekten helpen

Pijn in de anus na seks

In principe is de vagina aangepast voor seks, of beter gezegd voor penispenetratie, niet het rectum. Er zijn echter liefhebbers van scherpe, extravagante manieren om seksuele behoeften te bevredigen, die helemaal niet bang zijn voor mogelijke pijn in de anus na de seks. Wanneer de penis de anus penetreert, kan hij zo sterk uitrekken dat dit een pijnlijke symptoom veroorzaakt, vaak zeer acuut.

Als u weet waarom en waardoor deze pijn ontstaat, is het mogelijk om deze te voorkomen.

Pijn in de anus na seks kan veroorzaakt worden door de volgende ziektes en aandoeningen:

• Te snelle penetratie in de anus.
• Darmletsel als gevolg van de onverenigbaarheid van de grootte van de penis en de anus (de vagina is elastischer, waardoor een vrouw een kind kan baren).
• Een scheur in het slijmvlies van de endeldarm, vaak gepaard gaand met bloedingen.
• Aambeien.
• Spierkrampen.
• Anale kloof.
• Paraproctitis.
• Rectaal abces.
• Rectale tumor.
• Gebrek aan smering, droogheid (in tegenstelling tot de anus is de vagina in staat om zelf smering te produceren).
• Spastische constipatie.

Over het algemeen is de keuze en verantwoordelijkheid van beide partners of ze anale seks willen hebben, of ze pijn in de anus na de seks willen verdragen, of dat ze het opgeven ten gunste van traditionele (heterogene) seksuele contacten. Gezien het toenemende aantal liefhebbers van anale seks, zijn ze niet dodelijk en kan pijn worden vermeden met de juiste voorbereiding.

Pijn in de plasbuis na seks

Seks, vooral onbeschermde seks, is gevaarlijk vanwege de gevolgen. Pijn in de plasbuis na de seks is een typisch symptoom van niet alleen blaasontsteking, maar ook van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's). Natuurlijk kunnen ze behandeld worden als je tijdig een arts raadpleegt, maar het is nog steeds beter om dergelijke problemen te voorkomen.

Pijn in de plasbuis na seks wordt gekenmerkt door een branderig, scherp gevoel, de pijn verergert tijdens het plassen (dysurie) en kan langdurig aanhouden, zelfs met antibacteriële therapie. Pijn in de plasbuis kan zowel bij vrouwen als mannen voorkomen en wordt geassocieerd met de volgende oorzaken:

• Postcoïtale cystitis bij vrouwen. Dit is een typisch symptoom, ook wel het 'honeymoon'-syndroom genoemd. Tijdens de ontmaagding raakt niet alleen het maagdenvlies beschadigd, maar ook de plasbuis, vooral bij onbeschermde seks. Een microbiële infectie van de plasbuis en mogelijk het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne kunnen cystitis en daardoor pijn in de plasbuis na de seks veroorzaken.
• Ontsteking van de plasbuis bij zowel vrouwen als mannen kan worden verklaard door hypothermie of pyelonefritis. Seks veroorzaakt verhoogde pijn en verergert het beloop van de ziekte.
• Pijn in de plasbuis na seks bij mannen kan verband houden met prostaatontsteking, periurethrale abces, urolithiasis en ook een seksueel overdraagbare aandoening (gonorroe).
• Seksueel overdraagbare aandoeningen. Ze treffen vrouwen en mannen die zich niet bekommeren om hun seksuele gezondheid. Het eerste orgaan dat besmet raakt met een soa is de urinebuis, omdat dit het meest kwetsbare orgaan is voor het binnendringen van ziekteverwekkers.

Pijn bij het plassen na de seks

Een typisch symptoom van prostatitis is pijn bij het plassen na de seks. Bij vrouwen kan dit symptoom wijzen op blaasontsteking, inclusief postcoïtale blaasontsteking. Daarnaast kan elke ziekte uit een groot aantal soa's een factor zijn die de pijn bij het plassen verergert:

• Geslachtsziekten.
• Ziekten die via seksueel contact worden overgedragen op andere organen.

Pijn bij het plassen na de seks, vooral als u onbeschermd plast, wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door:

• Ureaplasmose.
• Chlamydia.
• Gonorroe.
• Mycoplasmose.
• Herpesvirus.
• Candida.
• Trichomonas.

Ook is een verstoorde urinelozing na geslachtsgemeenschap kenmerkend voor de volgende aandoeningen:

• Neurogene blaas.
• Blaastumor.
• Prostaathyperplasie bij mannen.
• Druk op de blaas en de urinebuis door ontstoken organen in de buurt.
• Vernauwing van het lumen van de urethra.
• Urolithiasis.
• Atrofie van de sluitspieren van de urineblaas.
• Atrofische vaginitis.
• Verzakking van de baarmoeder en de vagina.
• Suikerziekte.

Behandeling voor pijn na seks

De behandeling en het therapeutische complex van maatregelen voor postcoïtale pijn moeten uiteraard aansluiten bij de behandeling van de onderliggende ziekte. Pijn na seks is geen ziekte, maar een symptoom, vaak niet-specifiek.

De belangrijkste regel bij het bepalen van de behandelingstactiek voor het neutraliseren van genitalgie is het elimineren van de etiologische factor. Vaak vereist een dergelijke oplossing langdurige en uitgebreide diagnostiek, waarbij alle methoden worden gebruikt die de moderne geneeskunde ter beschikking staan.

Als dyspareunie gepaard gaat met psychogene oorzaken, bestaat de behandeling van de pijn na seks uit een reeks psychotherapeutische sessies, aangevuld met het voorschrijven van geschikte spierverslappers en kalmeringsmiddelen.

Als genitalgie verband houdt met een infectieuze oorzaak, wordt, nadat de verwekker van de ziekte is geïdentificeerd, een intensieve antibacteriële therapie uitgevoerd.

Behandeling van pijn na de seks moet zowel bij de vrouw als bij de man plaatsvinden. Dat wil zeggen dat beide partners behandeld moeten worden om terugval en nieuwe infecties te voorkomen.

Als u tijdig een gynaecoloog, uroloog, seksuoloog of neuroloog raadpleegt, kunt u pijn na de seks niet alleen genezen, maar ook voorkomen dat deze in de toekomst opnieuw optreedt.

De behandeling van postcoïtale pijn veroorzaakt door soa's en geslachtsziekten verdient een apart onderwerp en een aparte bespreking. Dergelijke aandoeningen zijn niet alleen gevaarlijk vanwege de complicaties, maar vormen ook een epidemiologisch risico. Daarom zijn regelmatige urologische en gynaecologische onderzoeken zo belangrijk.

Pijn na seks voorkomen

Preventieve maatregelen ter voorkoming van pijn na seks bestaan in principe uit een bewuste, competente houding ten opzichte van seksueel contact. Preventie van pijn na seks bestaat in de eerste plaats uit beschermde geslachtsgemeenschap, met condooms of vaginale preparaten. Op deze manier is het mogelijk om infecties met soa's, geslachtsziekten, herpesvirussen, hepatitis en hiv te voorkomen. Daarnaast bestaat preventie van pijn na seks uit systematische bezoeken aan de behandelend uroloog en gynaecoloog, en uit onderzoeken en tests. Op deze manier is het mogelijk om de ontwikkeling van veel ontstekingsprocessen te voorkomen en deze in een vroeg stadium te identificeren.

Het is ook belangrijk om de basisregels van persoonlijke hygiëne in acht te nemen, maar het allerbelangrijkste is misschien nog wel dat u uw partner met zorg en respect behandelt. Dan zal seks alleen maar wederzijds genot brengen en geen pijn.