Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Röntgenfoto's van de sinussen en neusbeenderen bij kinderen en volwassenen
Laatst beoordeeld: 03.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Radiografie is een methode van stralingsdiagnostiek. Het is een niet-invasieve studie van de interne structuur van een bepaald lichaamsdeel door er röntgenstralen doorheen te laten schijnen en het beeld op een speciale film te projecteren. Dit is een van de belangrijkste diagnostische onderzoeken die sinds het einde van de vorige eeuw in de medische praktijk is opgenomen en nog steeds relevant is vanwege de beschikbaarheid en hoge informatiewaarde. Röntgenfoto's van de sinussen en neusbeenderen worden voorgeschreven na een verwonding, bij verdenking op een acute aandoening van deze lokalisatie, een neoplasma, of om de resultaten van een behandeling te monitoren.
Ioniserende straling tijdens een onderzoek kan inderdaad schadelijk zijn voor het lichaam, en dat is iedereen bekend. Maar is een röntgenfoto van de sinussen schadelijk? En in welke mate?
Röntgenstralen dringen door de weefsels van een levend organisme en ioniseren neutrale atomen en moleculen, waardoor ze worden omgezet in geladen deeltjes. Het gevaar schuilt echter vooral in langdurige blootstelling aan straling, evenals in intensieve blootstelling. Diagnostische apparatuur maakt gebruik van kortdurende bestraling met lage intensiteit. Dit wordt als praktisch veilig beschouwd, zelfs bij herhaalde blootstelling.
Bovendien voeren we niet zo vaak neusröntgenfoto's uit als bijvoorbeeld fluorografie, dus indien nodig en bij afwezigheid van contra-indicaties kan een eenmalige ingreep geen kwaad, zelfs als u na enige tijd nog een controleonderzoek voorgeschreven krijgt.
Een röntgenfoto van de neus is noodzakelijk voor een KNO-arts om de toestand van de botstructuur van de neus en de omliggende weefsels te beoordelen, de mate van beschadiging vast te stellen en om een juiste diagnose te stellen en geen fouten te maken bij de keuze van de behandelmethode en -tactieken.
Hoe vaak kunt u een röntgenfoto van uw sinussen en neusbeenderen laten maken?
De maximaal toelaatbare totale jaarlijkse stralingsdosis uit alle bronnen wordt beschouwd als 150 mSv (milliSievert). Een dergelijke dosis kan een persoon oplopen als regelmatige stralingsdiagnostiek noodzakelijk is voor vitale indicaties (ongeveer 100 onderzoeken per jaar).
Als er geen noodzaak is, dan zal de gemiddelde burger gedurende een jaar een dosis oplopen die varieert van 5-15 mSv.
Een enkele röntgenfoto van de sinussen met de modernste digitale apparatuur levert 0,12 mSv straling op, terwijl dat met de meest "armoedige" apparatuur 1,18 mSv is. Zelfs meerdere onderzoeken, indien nodig, zullen dus niet resulteren in een dodelijke dosis voor de patiënt.
Het wordt als onwenselijk beschouwd om meer dan twee onderzoeken per jaar te ondergaan, omdat röntgenfoto's van andere lichaamsdelen ook nodig kunnen zijn. De frequentie van de röntgenfoto's wordt echter bepaald door uw behandelend arts; in deze kwestie zult u hem moeten vertrouwen, omdat de beoordeling van de effectiviteit van de behandeling van groot belang is om de juistheid ervan te bevestigen. Patiënten met een neusbeenfractuur met verplaatsing moeten bijvoorbeeld regelmatig controleren hoe het herstel verloopt, en meerdere ongeplande diagnostische procedures zullen veel minder schade aanrichten dan een onjuiste blinde behandeling.
Indicaties voor de procedure
Een röntgenonderzoek van de bijholten wordt voorgeschreven indien er sprake is van de volgende symptomen, die wijzen op een ontstekingsproces:
- neusverstopping waardoor ademhalen moeilijk wordt, langdurige loopneus;
- periodieke neusbloedingen;
- een gevoel van opgeblazenheid, zwaarte in de bijholten, fotofobie, tranenvloed;
- een scherpe stijging van de temperatuur of aanhoudende subfebriele temperatuur zonder duidelijke reden;
- zwelling en roodheid van de huid in het neusgebied;
- pijn in het voorhoofd, die erger wordt wanneer men het hoofd naar de borst probeert te kantelen.
Een röntgenfoto van de neus bij sinusitis en andere ontstekingsprocessen in de neusbijholten maakt het mogelijk om de pathologische ophoping van een vloeibare substantie daarin vast te stellen en de lokalisatie van de ontsteking te differentiëren, bijvoorbeeld ethmoiditis (ontsteking gelokaliseerd in het ethmoïdlabyrint) van frontale sinusitis (schade aan de voorhoofdsholte) of sinusitis.
Daarnaast kan met röntgenfoto's van de sinussen en neusbeenderen het volgende worden vastgesteld:
- de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de neus;
- tumoren, cysten, poliepen, papillomen;
- afwijkend neustussenschot;
- osteomyelitis;
- osteoporose.
Een röntgenfoto van de neus is verplicht bij vermoeden van breuken of scheuren in de neusbeenderen als gevolg van kneuzingen en stoten op het voorhoofd. Het is noodzakelijk om de aard van de schade aan de neusbeenderen, de aanwezigheid van verschuivingen en de urgentie van hulpverlening te visualiseren. Een röntgenfoto zal bijvoorbeeld de aanwezigheid van een gevaarlijke complicatie van een breuk aantonen, zoals het binnendringen van lucht in het voorhoofd. In dit geval telt elk uur. Stel daarom bij een verwonding een bezoek aan de röntgenkamer niet uit.
Een röntgenfoto kan afwijkingen van de norm in elk stadium van hun ontwikkeling opsporen: hematomen, breuken en andere destructieve veranderingen in de neusbeenderen, schade aan het zenuwweefsel en de bloedvaten. Zelfs als u niet direct na het letsel een röntgenfoto van de neus heeft laten maken, is het nooit te laat om dat te doen, vooral niet als u zich zorgen maakt over ongemak of een ademhalingsstoornis ervaart.
Patiënten krijgen röntgenfoto's van de neus voorgeschreven vóór een geplande chirurgische ingreep in dit deel van de schedel. Hiermee kunnen ze de anatomische kenmerken van dit gebied visualiseren die een obstakel kunnen vormen voor de uitvoering van een standaardoperatie.
Voorbereiding
Er is geen speciale voorbereiding nodig voor het röntgenonderzoek. Het is wel noodzakelijk om de arts te waarschuwen voor de aanwezigheid van metalen, niet-verwijderbare voorwerpen in het onderzoeksgebied, zoals kronen, en om metalen sieraden (zoals kettingen en neusringen) te verwijderen.
In de röntgenkamer krijgen patiënten voor de duur van de behandeling speciale vesten aan, waarin loden platen zijn genaaid. Dit moet voorkomen dat andere lichaamsdelen onnodig worden bestraald.
Om een duidelijk beeld te krijgen, moet de patiënt een bepaalde houding aannemen en enkele seconden stil blijven liggen.
[ 4 ]
Techniek Röntgenfoto's van de sinussen en neusbeenderen
De sinussen of bijholten bevinden zich in de gezichts- en gedeeltelijk cerebrale botten van de schedel. Het epitheeloppervlak van de sinussen is een voortzetting van het slijmvlies van de neusholtes. Röntgenfoto's van de bijholten worden gemaakt in de neus-, kin- en axiale projecties, die elk worden gebruikt om een specifieke anatomische structuur te visualiseren. Soms worden extra posities gebruikt om defecten gedetailleerder te onderzoeken. De uiteindelijke keuze van de projectie blijft in handen van de radioloog, die de afspraak met de KNO-arts kan aanpassen.
Bij het onderzoeken van de sinussen neemt de patiënt een verticale (staand of zittend) of horizontale (liggend) positie aan, afhankelijk van de mogelijkheden van de beschikbare apparatuur.
De maxillaire sinussen bevinden zich, zoals de naam al doet vermoeden, in de bovenkaak. Röntgenfoto's van de maxillaire sinussen worden in de meeste gevallen gemaakt in de kinprojectie. Op de afbeelding vanuit deze positie zijn ze het meest open. Meestal zit of staat de patiënt tijdens deze procedure naast een verticale röntgentafel, soms ligt de patiënt op een tafel.
Bij de nasomentale projectie verhinderen de piramides van de slaapbeenderen een helder zicht op de kaakholten over hun gehele lengte, waardoor het onderste derde deel van het beeld wordt geblokkeerd en soms zelfs volledig wordt afgesloten. Om dit visualisatiedefect te neutraliseren, wordt de patiënt bij het maken van een röntgenfoto van de kaakholte in deze projectie gevraagd zijn mond te openen tijdens de opname, terwijl de slaapbeenderen naar beneden worden gebracht, waardoor het zicht wordt geopend. Om vocht in de kaakholte op te sporen, wordt de opname verticaal gemaakt. Als dergelijke maatregelen niet voldoende zijn, wordt een maxillaire sinusografie uitgevoerd - een röntgenfoto met inbrenging van een contrastmiddel in de kaakholten. Deze methode maakt het mogelijk om formaties in de sinussen te detecteren - poliepen en cysten. Maxillaire sinusografie van de linker- en rechterholten wordt afwisselend uitgevoerd, en niet gelijktijdig.
Bij verdenking op frontale sinusitis wordt een röntgenfoto van de voorhoofdsholten voorgeschreven. Deze wordt gemaakt in een directe projectie, gecentreerd op het voorhoofdsbeen, waaronder deze sinussen zich bevinden. De patiënt staat met zijn kin rustend op een speciale steun. De radioloog of laborant helpt hem de juiste houding aan te nemen. Soms wordt een röntgenfoto in deze projectie gemaakt in liggende positie.
De beelden van de achterste neusholten worden gemaakt in axiale projectie, waarbij de wiggenbeen- en zeefbeenholten, het rotsachtige deel van het slaapbeen, de openingen van de schedelbasis en eventuele beschadigingen van deze botten duidelijk zichtbaar zijn. Indien defecten worden gevonden in de axiale projectie, worden indien nodig aanvullende, gerichte en duidelijkere röntgenfoto's gemaakt. Ook de laterale positie van de patiënt kan worden gebruikt om de bijholten te visualiseren.
Een röntgenfoto van het neustussenschot maakt het mogelijk om de kromming ervan, aangeboren of verworven, tijdig op te sporen. Een dergelijke aandoening veroorzaakt een verstoring van de neusademhaling en verhoogt de kans op sinusitis. De kromming van het neustussenschot is duidelijk zichtbaar op de beelden in de nasofrontale projectie.
Röntgenfoto's van de neusbeenderen worden meestal gemaakt in directe (nasochine of nasofrontale) en laterale (rechts of links) projecties. De diagnostische procedure wordt zo snel mogelijk na een klap in het gezicht uitgevoerd.
Een directe projectiefoto toont alleen fracturen met verplaatsing. Om de zijkanten van het letsel te bepalen, wordt de patiënt op zijn zij gelegd; soms is het nodig om een foto te maken in de neus-keelprojectie, waarbij de structuur van de neusbeenderen en de bovenkaakbeenuitsteeksels duidelijk zichtbaar is.
Bij impressiefracturen (waarbij alleen transversale verplaatsingen optreden) worden de beelden in axiale projectie gemaakt. Deze verplaatsing wordt ook gedetecteerd op een gerichte röntgenfoto van de frontale sinus, waar de neusholtes duidelijk zichtbaar zijn.
Speciale categorieën patiënten
Röntgenfoto's van de sinussen tijdens de zwangerschap worden alleen in uiterste noodzaak gemaakt. De zwangere vrouw moet haar buik bedekken met een beschermend loodvest.
Röntgenfoto's van de bijholten bij kinderen worden ook alleen gemaakt als de voordelen van de procedure opwegen tegen de schadelijke effecten, aangezien röntgenstraling een negatief effect heeft op de ontwikkeling van botweefsel. Indicaties voor röntgenfoto's van de bijholten bij kinderen zijn onder andere gezichtsletsel, een vermoeden van een vreemd voorwerp in de neus, een kromming van het neustussenschot, een vermoeden van een ontsteking van de bijholten, aangeboren afwijkingen van de neusstructuur en de neusamandelen. Het kind moet de volgende symptomen hebben:
- luidruchtige ademhaling, snurken, slaapstoornissen;
- neusverstopping en stemveranderingen;
- verhoogde temperatuur;
- hoofdpijn;
- ontwikkelingsstoornissen van de gezichtsbeenderen van de schedel.
Een alternatieve diagnostische methode voor een kind is magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Deze is vanaf de geboorte toegestaan en vereist geen blootstelling aan straling. De beschikbaarheid ervan is echter beperkt.
Bij een kind zijn de interossale hechtingen van de aangezichtsbeenderen duidelijk zichtbaar en hebben ze een kraakbeenstructuur. Bij kleine kneuzingen divergeren ze naar de zijkanten, maar hun integriteit wordt niet aangetast. Bij kinderen komen de volgende traumatische aandoeningen van de neusbeenstructuur vaak voor: het inbrengen van botjes tussen de voorste uitsteeksels en het afvlakken van de overhang van het neusbeen. Hun visuele symptoom is het terugtrekken van de neusbrug, een toename van de afstand tussen de botjes - de neus wordt afgeplat, de randen van de botjes kunnen uitsteken. In dergelijke gevallen is röntgenonderzoek niet informatief; rhinoscopie wordt gebruikt, waarmee hematomen en weefselrupturen kunnen worden vastgesteld.
Contra-indicaties voor de procedure
Een absolute contra-indicatie voor de procedure is een ernstige psychische stoornis, waarbij de patiënt niet aan de voor de procedure noodzakelijke voorwaarden kan voldoen: de juiste houding aannemen, de adem inhouden, enzovoort.
Indien er in het transilluminatiegebied vaste metalen prothesen aanwezig zijn, wordt aanbevolen de radiografie te vervangen door een ander visualisatieonderzoek.
Röntgenfoto's zijn gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen vanwege de teratogene effecten, en bij kinderen in de voorschoolse leeftijd en op de basisschool vanwege de negatieve invloed op de groei en ontwikkeling van het skelet.
Bij mensen met een verzwakte immuniteit kan het zijn dat routinematige diagnostiek wordt uitgesteld tot een gunstiger periode.
Spoedröntgenfoto's voor vitale indicaties worden bij vrijwel alle bevolkingsgroepen uitgevoerd, waarbij de veiligheidsmaatregelen in acht worden genomen.
Normale prestaties
Met een röntgenfoto kunt u vrijwel volledige informatie krijgen over de toestand van de bijholten en de neusbeenderen. Ook kunt u zien of er sprake is van een ontstekingsproces, neoplasmata en schade aan bot- en kraakbeenweefsel. Bovendien kunt u zien of er iets mis is met het ademhalingsstelsel van de patiënt.
Een röntgenfoto van de sinussen van een gezond persoon wordt gekenmerkt door duidelijke lijnen en contouren van de botten, gladde contouren van de bijholten en de afwezigheid van verdikking van het slijmvlies dat de botwanden omhult. Absolute symmetrie van de sinussen is niet vereist.
De neusbijholten zouden alleen lucht moeten bevatten; hun kleur op de röntgenfoto is lichtgrijs, vergelijkbaar met de kleur in de oogkassen (het is een standaard voor vergelijking). De patiënt heeft een glad neustussenschot, intacte botten en duidelijk zichtbare contouren van de zeefbeencellen.
Wat laat een röntgenfoto van de sinussen zien, decoderen
Een röntgenfoto van de neus kan verschillende ziekteverschijnselen opsporen. Een beschrijving ervan met een vermoedelijke diagnose kost de radioloog doorgaans ongeveer tien minuten. Meerdere dynamisch opgenomen beelden kunnen ook worden gebruikt om positieve veranderingen in het behandelproces, of juist de afwezigheid daarvan, te volgen. Bij een ontsteking van de neusbijholten worden meestal meerdere beelden voorgeschreven: diagnostisch en ter monitoring van de behandeling. Het decoderen van een röntgenfoto van de neusbijholten omvat niet alleen een beschrijving van de toestand, maar ook afwijkingen van de norm van andere anatomische structuren die zichtbaar zijn op de afbeelding. Soms worden op deze manier asymptomatische pathologieën per ongeluk ontdekt, bijvoorbeeld neoplasmata of vergeten, verkeerd genezen fracturen die tot botdefecten hebben geleid.
Een verkleuring van de sinus ten opzichte van de standaard sinus wijst op de aanwezigheid van een ontsteking (sinusitis). Een röntgenfoto laat de lokalisatie duidelijk zien: in het frontale deel (frontale sinusitis); in de maxillaire sinussen (sinusitis); in de wiggenbeenholte (sphenoiditis), in de zeefbeencellen (ethmoiditis). Vaak zijn meerdere bijholten betrokken bij het ontstekingsproces: bilateraal - hemisinusitis, en alle bijholten - pansinusitis.
Bovendien kan met een röntgenfoto nauwkeurig het type ontstekingsproces worden bepaald: eenvoudig of catarraal, sereus, purulent, exsudatief. Deze processen verschillen alleen in het type substantie dat zich in de sinussen ophoopt, wat wordt vastgesteld door middel van punctie. De ophoping van vocht ziet eruit als een gebied dat donkerder is dan lucht, met een horizontaal niveau aan de bovenkant. Soms heeft de rand van de vloeistof de vorm van een parabolische curve met de top eronder. Deze vorm wijst op een verstoring van de verbinding van de sinus met de neusholte.
Ook is het letterlijk mogelijk om met twee röntgenfoto's een acuut proces van een chronisch proces te onderscheiden. Om dit te doen, wordt bij het maken van een herhalingsfoto het hoofd van de patiënt naar een willekeurige kant bewogen. Bij acute ontsteking zal de vloeistofgrens ook verschuiven, bij chronische ontsteking niet.
Pariëtale hyperplastische sinusitis en polypeuze sinusitis zijn duidelijk zichtbaar. De eerste vorm wordt gekenmerkt door verdonkering langs de contouren van de wanden van de neusbijholten. Dit komt doordat er een hyperplastisch proces plaatsvindt in het slijmvlies dat de botwanden bedekt, waardoor het dikker wordt. De contouren van de bijholten zijn in dit geval binnen de sinus gericht en hebben een onregelmatige of golvende rand. In gevorderde gevallen is de sinus volledig verdonkerd en verandert in een luchtledige ruimte.
Een neuspoliep of meerdere gezwellen ervan zien eruit als een uitsteeksel van de neuswand op een steel, die naar de neusholte is gericht.
Tumoren verschijnen als donkere gebieden. Een cyste wordt gevisualiseerd als een vage of meer uitgesproken ronde schaduw, begrensd door een gladde, heldere lijn.
Neoplasmata worden meestal onverwacht ontdekt. Ze vertonen geen uitgesproken klinische symptomen, behalve frequente ontstekingen in de neusbijholten en enige ademhalingsproblemen. Bij ontdekking wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Gebroken neus
Röntgenfoto's van een gebroken neus kunnen breuklijnen, de aanwezigheid van verschuivingen van fragmenten en splinters, evenals de aanwezigheid ervan in zachte weefsels en sinussen, vaststellen en helpen bij het beoordelen van de mate van schade aan de perinasale weefsels. Minimale schade is een geïsoleerde fractuur van het neusbeen zonder verschuiving.
Röntgendiagnostiek voor een neusfractuur is een zeer informatieve methode waarmee fracturen en scheuren in een vroeg stadium kunnen worden opgespoord, wanneer het ontstekingsproces de weke delen nog niet in significante mate heeft aangetast. Deze methode is ook belangrijk voor het monitoren van het proces van botfusie en callusvorming.
Met röntgenfoto's kan worden bepaald welk type fractuur er is: recht, schuin of transversaal; multifragment of vogelbekfractuur; geen verplaatsing; er kan onderscheid worden gemaakt tussen een fractuur en een afwijkend neustussenschot.
Breuken worden ook geclassificeerd volgens het mechanisme van de verwonding, wat van belang is voor forensisch onderzoek.
Met een afbeelding in de neusspiegelprojectie kunnen we een complicatie zoals een bloeding in de bijholten detecteren.
Soms laat een röntgenfoto van de schedel en sinussen een "luchtbel" zien – een complicatie in de vorm van lucht die het voorste deel van de schedel binnendringt. Op de afbeelding is dit zichtbaar onder de schedelkoepel en de voorhoofdsbeenderen.
De anatomische kenmerken van het orgaan zijn van groot belang. Als de neus een dunne en korte structuur heeft, kan de verlichtingslijn (fractuur) buiten de resolutie vallen en niet worden vastgesteld.
Grote en lange neusbeenderen raken vaker beschadigd en de defecten die hierdoor ontstaan, zijn op de afbeelding duidelijk te zien.
Lichte verwondingen aan het neusbeen worden gekenmerkt door een scheur en bloeding in het vierkante kraakbeen; een kwetsbare onderrand. In dit geval zijn de botten vervormd en is er een kromming van de opening van het peervormig kraakbeen zichtbaar.
Als de klap op de neus van de zijkant kwam, toont de röntgenfoto de verplaatsing van beide botten. De foto lijkt op een fractuur, maar de verlichtingslijn en de verplaatsing van botfragmenten zijn niet zichtbaar.
Bij een zijdelingse botsing zijn breuken van de neusbeenderen zichtbaar als verbredingen van de voorste beenderen, omdat de scheur ontstaat op de plaats waar de neusbeenderen aan de oogkassen vastzitten.
Een klap van boven naar beneden wordt gekenmerkt door: een afdruk en/of verticale breuk van beide neusbeenderen; een vervorming van de voorhoofdsuitsteeksels. Bij schade aan het kraakbeenweefsel is de verlichtingslijn (fractuur) vaak niet zichtbaar, omdat dit type weefsel gekenmerkt wordt door elasticiteit. Bij deze richting van de klap ontstaat echter een scheur in het vierkante kraakbeen en is ook een verschuiving van het neustussenschot mogelijk. Er zijn veel nuances die met behulp van gerichte röntgenfoto's zichtbaar kunnen worden gemaakt.
Complicaties na de procedure
Medische onderzoeken met röntgenstraling maken gebruik van straling van lage intensiteit gedurende enkele seconden. Röntgenfoto's van de sinussen en neusbeenderen behoren tot de kortste en veiligste stralingsdosis van alle röntgenonderzoeken van verschillende lichaamsdelen. Zelfs bij herhaalde diagnostische procedures kunnen er na de procedure geen directe gevolgen optreden. De gevolgen op de lange termijn, bijvoorbeeld het risico op kanker in de toekomst bij mensen die dit onderzoek hebben ondergaan en bij mensen die het nooit hebben ondergaan, zijn vrijwel gelijk.
De dragers van straling in diagnostische apparatuur zijn elektromagnetische golven die direct na de procedure verdwijnen. Ze kunnen zich niet in het lichaam ophopen, zoals radioactieve stoffen, dus er zijn geen maatregelen nodig om straling na een röntgenonderzoek te verwijderen.
U mag echter alleen röntgenonderzoek ondergaan op voorschrift van uw arts en u dient de hoeveelheid straling waaraan u in de loop van uw leven bent blootgesteld, in de gaten te houden.
We hebben dus ontdekt dat er na een röntgenfoto geen complicaties optreden. Het weigeren van diagnostiek kan echter ernstige gevolgen hebben, waarvan een scheef neustussenschot de mildste is. Zonder visualisatie van letsels van welke oorsprong dan ook, worden neusaandoeningen gecompliceerd door de ontwikkeling van ademhalingsfalen, ettervorming van de spieren en weefsels van het gezicht, en een herseninfectie. Het is mogelijk om hematomen, neoplasmata en hyperplasie "over het hoofd te zien". Onvoldoende behandeling leidt tot chronische ontsteking en constante zwelling van de weke delen van het gezicht.
Analogen van röntgenstraling
Een alternatieve methode voor stralingsdiagnostiek is computertomografie. In tegenstelling tot een röntgenfoto ontvangt de arts een duidelijker driedimensionaal beeld dat kan worden gekopieerd naar een laserdisk, flashdrive of per e-mail kan worden verzonden. Computertomografie levert echter de meest significante stralingsblootstelling op. De stralingsdosis tijdens computertomografie van de schedel en bijholten is 0,6 mSv. Vergeleken met een modern röntgenapparaat is dit waar: bij het maken van één röntgenfoto ontvangt u 0,12 mSv. Zelfs als u deze in twee opnames maakt. Op antediluviaanse apparatuur zal de ontvangen dosis al 1,18 mSv zijn, met twee opnames - twee keer zoveel. De stralingsblootstelling van een CT-scan is dus niet altijd hoger dan die van een röntgenfoto. De prijs van het onderzoek is de prijs van de procedure.
Onderzoek van inwendige organen met behulp van ultrageluidgolven (echosinusoscopie) wordt als de veiligste beschouwd en wordt zelfs aanbevolen voor zwangere vrouwen – een ongeboren kind wordt aan een echografie onderworpen. Sommige organen blijven echter gedeeltelijk ontoegankelijk voor echografie. Voorbeelden hiervan zijn botweefsel en de bijholten van de neus, omdat deze normaal gesproken lucht bevatten. Echografie is beschikbaar voor de voorhoofdsholte en de bovenkaakholte; hiermee kunnen neoplasmata en de aanwezigheid van vocht of vreemde voorwerpen worden gedetecteerd. Echografie kan een afwijkend neustussenschot diagnosticeren. Deze methode heeft echter, naast het belangrijkste voordeel – veiligheid – ook een aantal nadelen. Echografiegegevens leiden vaak tot hyperdiagnose (kunnen wijzen op een pathologie die niet bestaat), waardoor veel artsen de diagnose nog steeds willen verduidelijken met behulp van een röntgenfoto. Röntgenfoto's worden als informatiever beschouwd. Echografie wordt vaak voorgeschreven als aanvullende onderzoeksmethode voor het onderzoeken van de anatomische structuren van de neus, waarbij röntgenfoto's niet worden uitgesloten.
Magnetic resonance imaging (MRI) is zeer informatief en wordt als veilig beschouwd. Het kan ook worden gebruikt om neusletsels en -ziekten te diagnosticeren. Naast de hoge kosten van het onderzoek worden stralingsmethoden (röntgenfoto en computertomografie) echter als informatiever beschouwd bij het onderzoeken van de botstructuren van het aangezichtsskelet. MRI visualiseert zachte weefsels, bloedvaten en zenuwen, evenals neoplasmata daarin, beter.
Er zijn verschillende methoden om neusstructuren te onderzoeken, maar röntgenfoto's zijn het meest veelzijdig en informatief. En, nog belangrijker, toegankelijk.
De beoordelingen van de procedure zijn het meest positief, de duur is kort, er zijn geen onaangename sensaties en de toestand van de patiënt verandert niet voor en na de procedure. Vanwege de lage kosten van röntgenonderzoek, de aanwezigheid van radiologische laboratoria op bijna alle poliklinieken en de hoge informatie-inhoud, is het een veelgebruikte procedure. Het enige advies dat "ervaren" patiënten geven, is om, indien mogelijk, röntgenfoto's te maken in kamers die zijn uitgerust met de modernste apparatuur. Dit heeft vele voordelen - van het comfort van de patiënt en de hogere beeldkwaliteit tot de laagste stralingsdoses.