Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Ziekten van de milt en bloeden
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
In structuur en functie lijkt de milt op twee verschillende organen. Witte pulp, bestaande uit periarteriële lymfatische membranen en kiemcentra, functioneert als een immuunorgaan. Rode pulp, bestaande uit macrofagen en granulocyten die de vasculaire ruimte bekleden (akkoorden en sinusoïden), functioneert als een fagocytisch orgaan.
Witte pulp is de plaats van productie en rijping van B- en T-cellen. B-cellen in de milt genereren beschermende humorale antilichamen; bij bepaalde auto-immuunziekten [bijv. Immune trombocytopenische purpura (ITP), Coombs-positieve immuunhemolytische anemie] kunnen auto-antilichamen worden gesynthetiseerd aan circulerende bloedelementen.
Rode pulp verwijderd met antilichaam beklede bacteriën of oude abnormale rode bloedcellen en met antilichaam beklede rode bloedcellen (die kunnen voorkomen bij immuun cytopenie, zoals ITP, Coombs-positieve hemolytische anemie en neutropenie sommige). Rode pulp dient ook als een reservoir voor bloedelementen, in het bijzonder leukocyten en bloedplaatjes. Tijdens het passeren van erytrocyten milt verwijderd insluitingslichamen, zoals kalveren Heinz (neergeslagen onoplosbare globuline), kalf Howell-Jolly (fragmenten kernen) en hele korrels; Dus na splenectomie of functionele hyposplenische status verschijnen rode cellen met deze insluitsels in de perifere bloedsomloop. Hemopoiese komt meestal alleen in de rode pulp voor tijdens de intra-uteriene periode. Na de foetale periode hematopoiese in de milt optreden wanneer het beenmerg wordt beschadigd (bijvoorbeeld fibrose of tumor), waardoor de uitgang van haematopoietische stamcellen in omloop en kolonisatie volwassen milt.