Borstvoeding

Moedermelk is de beste keuze voor een kind. De American Pediatric Academy (APA) beveelt aan om de baby minimaal de eerste zes maanden van het leven alleen met moedermelk te voeden, met de introductie van geschikt kunstaas van 6 maanden tot 1 jaar oud. Na een jaar blijft borstvoeding zolang de baby en zijn moeder willen, hoewel borstvoeding na een jaar alleen een volledig dieet met voldoende vast voedsel en vloeistof moet aanvullen.

Borstvoeding is een van de belangrijkste factoren bij de aanpassing van de pasgeborene aan de nieuwe omstandigheden van het extra-uteriene leven.

Bijna elke vrouw kan haar kind lange tijd borstvoeding geven. Maar hiervoor is het noodzakelijk om aan bepaalde voorwaarden te voldoen, waarvan de belangrijkste zijn:

• vroeg, dat wil zeggen, in de eerste 30-60 minuten na de bevalling, de toepassing van de pasgeborene op de borst;
• frequent, actief zuigen, dat niet wordt bepaald door een schema, maar alleen door de individuele behoefte van het kind en de mate van zijn verzadiging;
• de juiste techniek van voeding, die zorgt voor effectief zuigen;
• volledig ledigen van de borst en het krijgen van melk door de baby;
• een positieve emotionele toestand van een vrouw die borstvoeding geeft.

Om ervoor te zorgen succesvolle borstvoeding artsen moet beginnen met de vorming van dominante borstvoeding totdat de baby geboren is, praten over moedermelk voor kinderbijslag (optimale samenstelling overeenkomend met mogelijke gastro-intestinale de baby-darmkanaal en biedt alle de behoefte aan voedingsstoffen; optimale intellectuele ontwikkeling; van infectie bescherming allergieën, obesitas, de ziekte van Crohn en diabetes) en moeders [verminderde vruchtbaarheid tijdens borstvoeding; sneller herstel na aflevering (d.w.z. Involutie van de baarmoeder, gewichtsverlies); bescherming tegen osteoporose, obesitas, eierstokkanker, premenopausale borstkanker].

In primiparas is de lactatie volledig vastgesteld 72-96 uur na de geboorte, in het geval van moedervlekken, in een kortere tijd. Eerst biest wordt geproduceerd, calorierijke, eiwitrijke heeft gelige tint, hoge barrière eigenschappen vanwege inhoud van antilichamen, lymfocyten, macrofagen, in staat stimuleert afvoer van meconium. Daaropvolgende melk bevat grote hoeveelheden lactose die een gemakkelijk beschikbare bron van energie levert, die overeenkomt met de beperkte mogelijkheden van de onrijpe maagdarmkanaal van pasgeborenen; Het bevat grote hoeveelheden vitamine E, die kunnen helpen voorkomen dat de ontwikkeling van bloedarmoede door het verhogen van de lengte van het leven van de rode bloedcellen, en is een belangrijke antioxidant; heeft een verhouding van calcium en fosfor 2: 1, die de ontwikkeling van hypocalcemische convulsies voorkomt; veroorzaakt gunstige veranderingen in de pH van de ontlasting en de darmflora, waardoor het kind wordt beschermd tegen bacteriële diarree; draagt beschermende antilichamen over van moeder naar baby. Moedermelk is ook een bron van -3 en -6-vetzuren. Er wordt gedacht dat deze vetzuren en de lange keten polyonverzadigde derivaten (DPNZHK), arachidonzuur (ARA) en docosahexaeenzuur (DHA) bieden een hogere visuele en cognitieve vaardigheden van kinderen die borstvoeding vergelijking met kinderen die flesvoeding krijgen waren. Ongeacht het dieet van de moeder bevat moedermelk ook cholesterol en taurine, die van groot belang zijn voor de ontwikkeling van de hersenen.

Als de voeding van de moeder is heel gevarieerd, geen dieet of vitaminesupplement gebruik is niet nodig, noch moeder noch de baby, als het de volledige termijn, de enige uitzondering is vitamine D van 200 ME eenmaal per dag van de tweede maand van het leven voor alle zuigelingen gevoed alleen moedermelk. Vroeggeboren en zwarte baby's, evenals zuigelingen die niet erg zonnig zijn (leven in de noordelijke regio's), lopen risico. Baby's jonger dan 6 maanden mogen niet worden gedeactiveerd in verband met het risico op hyponatriëmie.

[1], [2], [3],

Voordelen van borstvoeding

De voordelen van borstvoeding zijn als volgt:

• Minder mortaliteit bij zuigelingen (zelfs in segmenten met een laag inkomen van de bevolking).
• Het aanbrengen van de baby op de borst vermindert de baarmoeder, wat postpartum bloeden voorkomt.
• De directe verbinding van de moeder met het kind, oog in oog, zorgt voor een intiem contact tussen hen en bevordert een nog grotere ontwikkeling van het moederinstinct, hetgeen een emotionele prikkel voor de moeder is.
• Borstvoeding is al bewezen ervaring als een veel voorkomende stimulans voor alle vijf de zintuigen.
• Borstvoeding is goedkoop en moedermelk is een puur product.
• Het beschermt tegen infecties, omdat melk IgA, macrofagen, lymfocyten (die interferon dragen) en lysozym bevat. Moedermelk heeft een zure reactie, die de groei van nuttige lactobacillen in de darmen van de baby bevordert. Gastro-enteritis bij een kind gevoed door moedermelk, verloopt altijd gemakkelijker, omdat een moeder met melk antistoffen kan doorgeven aan het kind (er lijkt een immunologische dialoog te zijn tussen de moeder en het kind).
• Moedermelk bevat minder natrium, kalium en chloriden dan in melk van andere origine, wat de aanmaak van homeostase door de nieren vergemakkelijkt.

Als dit uitdroging veroorzaakt, is het risico op fatale hypernatriëmie veel lager.

[4], [5], [6],

Factoren die het begin van borstvoeding belemmeren

• In het ziekenhuis zijn de moeder en de pasgeborene 's nachts op verschillende afdelingen,
• Verstedelijking en de gevolgen ervan - de moeder moet werken, en er is geen plaats voor het voeden van de baby op het werk.
• Jonge verkoopsters, vermomd als kindermeisjes en thuis voedsel leveren aan pasgeborenen.
• Het effect van het voorbeeld: als oudere zussen geen borstvoeding geven, vinden jongere zussen het moeilijker om later met borstvoeding te beginnen.

[7], [8], [9], [10],

Waarom zou langdurige borstvoeding worden bevorderd?

• Dit maakt het kind gelukkig en helpt de melkproductie van de moeder te verhogen.
• Dit vermindert het aantal problemen met de borstklier - ontsteking, zwelling, stuwing, de ontwikkeling van abcessen.

Opmerking: de slaap wordt veel minder vaak onderbroken als de baby 's nachts in hetzelfde bed bij de moeder ligt.

Tien principes voor succesvol borstvoeding

1. het is belangrijk om de baby zo snel mogelijk naar de borst te brengen. Dit moet in de verloskamer worden gedaan. Vroege hechting aan de borst is belangrijk voor zowel het kind als de moeder;
2. vanaf het begin, voer niet uit de fles en het gebruik van fopspenen. Gebruik de tepel, dummy, bugylki niet - in de toekomst zal het borstfalen voorkomen, voldoende melk bieden en constant contact met de baby. Vergeet niet dat hoe meer moeder haar borst voedt, hoe meer melk ze zal hebben;
3. Beperk de duur van het voeren niet en scheur de baby niet van de borst voordat hij hem vrijgeeft. Voor een kind is een verblijf nabij de borst niet alleen voedsel, maar ook een gevoel van veiligheid, troost en intimiteit met de moeder;
4. voed je baby 's nachts. Het kind groeit snel en kan geen grote perioden volhouden zonder te eten. Nachtvoeding stimuleert de productie van melk op de volgende dag;
5. het kind is vanaf het allereerste begin belangrijk om samen met de moeder te zijn. Het algemene verblijf heeft veel voordelen, bijvoorbeeld:
   1. moeder leert snel te reageren op signalen van de baby; het helpt om sterke emotionele en psychologische verbanden te leggen;
   2. het kind voelt zich beschermd;
   3. Mama voedt het kind met meer zelfvertrouwen en kan het op de borst aanbrengen zodra het kind het wil (minstens 8-12 keer per dag);
   4. wanneer de moeder en het kind bij elkaar zijn, is het risico op het ontwikkelen van infectieziekten verminderd;
6. groot belang is de positie van de baby bij de borst. Het is een belofte van een comfortabele, effectieve voeding en, bijgevolg, een succesvolle lactatie. Houd de baby bij het geven van de borst heel dichtbij, buik voor jezelf. Je tepel moet zich op het niveau van de tuit van het kind bevinden. Verwacht dat de baby zijn mond wijd opent en bevestig hem zodat hij niet alleen de tepel vastlegt, maar ook de meeste teola (het gedeelte van de borst rond de tepel);
7. in geen geval tot 6 maanden. Geef uw kind geen water, thee of andere producten. Hiermee beschermt u de baby tegen infecties, allergieën en darmstoornissen en biedt de baby voldoende voeding;
8. was je borsten niet speciaal voor en na het voeden. Overmatig wassen met zeep overdoet de huid van de tepels, kan leiden tot hun kraken, en spoelt ook de microflora nuttig voor het kind uit de huid van de moeder;
9. Moedig geen melk zonder speciale behoefte. Uitdrukken is alleen nodig in geval van gedwongen scheiding van moeder en kind of wanneer het kind de borst niet kan zuigen;
10. Om ervoor te zorgen dat de baby gezond is, zoals vastgesteld door de natuur, beveelt de WHO het geven van borstvoeding gedurende ten minste twee jaar aan, waarvan de eerste zes maanden - uitsluitend moedermelk.

Contra-indicaties voor borstvoeding

• De moeder is positief voor HBsAg.
• Moeder kreeg amiodaron.
• De moeder krijgt antimetabolieten.
• Moeder krijgt opiaten.

Het moet een vergissing worden beschouwd om aan te bevelen aan moeders met hiv, over te schakelen naar flesvoeding, want als de baby ontsnapte infectie in de baarmoeder, is het onwaarschijnlijk dat hij kan krijgen van zijn moeder, en de voordelen van borstvoeding kan het kleine extra risico op infectie te compenseren.

Lees meer volledig artikel: contra-indicaties voor borstvoeding

[11], [12], [13], [14]

Borstvoedingstechnieken

De moeder kan elke ontspannen, comfortabele houding voor haar aannemen en moet de borstkas met haar hand vasthouden om trauma te verminderen en ervoor te zorgen dat de tepel zich ter hoogte van het midden van de mond van de baby bevindt.

In deze positie stimuleert de tepel de receptoren van de onderlip van de baby, wordt een zoekreflex geactiveerd en opent de mond wijd. Er moet voor worden gezorgd dat de lippen van de baby zich op een afstand van 2,5-4 cm van de basis van de tepel bevinden, waardoor de tepelhof met de lippen maximaal wordt vastgegrepen. De tong van het kind drukt dan op de tepel tegen de harde lucht. Om een melkreflex te hebben, duurt het minstens 2 minuten.

Het volume melk met de groei van een kind en de stimulatie van de borstvoeding tijdens het zuigen neemt toe. De duur van de voeding wordt meestal bepaald door het kind zelf . Sommige vrouwen hebben een borstkolf nodig om de borstvoeding te verhogen of te behouden; de meeste vrouwen die 90 minuten per dag uitdrukken, verdeeld in 6-8 benaderingen, geven u voldoende melk voor de baby.

De baby moet een borst zuigen totdat de borst zacht wordt en niet vertraagt of stopt. Voordat de baby van de ene borst wordt verwijderd en de andere wordt aangeboden, kan de moeder het zuigen onderbreken met behulp van een vinger. In de eerste dagen na de geboorte kan een baby slechts één borst voor één voeding zuigen, in welk geval de moeder de borst elke beurt moet wisselen. Als het kind in slaap valt voordat de vereiste hoeveelheid melk zuigt, kan de moeder de baby verwijderen als het zuigen vertraagt, houd het kind rechtop, zodat de ingeslikte lucht naar buiten komt en hem een tweede borst biedt. Deze manier van voeden zal de baby tijdens het voeden wakker houden en stimuleert ook de vorming van melk in beide borstklieren.

Moet de voordelen van het voeden op afroep of elke 1,5-3 uur (8-12 voedingen per dag) aan moeders uitleggen, na verloop van tijd neemt de frequentie van het voeden geleidelijk af; Sommige pasgeborenen die minder dan 2500 g wegen, moeten vaker worden gevoerd om hypoglycemie te voorkomen. In de eerste dagen van pasgeborenen kan het nodig zijn om te ontwaken voor het voederen. Meestal is het handiger voor een pasgeborene en een gezin om een schema uit te werken dat een kind toestaat om 's nachts zo lang mogelijk te slapen.

Moeders die buitenshuis werken, kunnen melk uiten als ze geen kind hebben, dit zal helpen de lactatie te behouden. De expressiefrequentie kan variëren, maar moet ongeveer overeenkomen met de volgorde van het kind. Uitgegeven moedermelk moet onmiddellijk in de koelkast worden geplaatst als deze binnen 48 uur wordt gebruikt, in het geval van langere opslag, moet de melk worden ingevroren. Melk, die meer dan 96 uur in de koelkast werd bewaard, moet worden weggegooid vanwege het hoge risico op bacteriële besmetting. Bevroren melk moet worden ontdooid in warm water, het wordt niet aanbevolen om een magnetron te gebruiken.

Als een vroege toepassing om de een of andere reden niet heeft plaatsgevonden en de eerste voeding een tijdje is uitgesteld, kan de lactatie in dit geval ook succesvol en langdurig zijn. Moet vervangen de zuigeling vroege regelmatige decanteren colostrum uit de borst elke 3-3,5 uur. Zelfs na de bevalling borsten leeg zijn, moet u de tepel en tepelhof te masseren en schenk vervolgens voorzichtig de druppels van colostrum door het herhalen van deze procedure regelmatig. De hoeveelheid melk neemt noodzakelijkerwijs toe en het is genoeg voor een dag om de baby te voeden.

De frequentie waarmee de baby op de borst wordt aangebracht, kan 10-12 keer per dag worden bereikt. Naarmate de hoeveelheid melk toeneemt, neemt de frequentie van het voeden af tot 7-9. Bijzonder belangrijk bij het ondersteunen van borstvoeding is nachtvoeding.

Met de juiste voedingstechniek moet de duur van het voeden niet worden beperkt. Na het actief zuigen van een borst en het legen ervan, moet de baby een nieuwe borst krijgen. De volgende voeding zou al moeten beginnen met de borst, die het laatst werd gevoerd. Maar het is noodzakelijk om te onthouden dat het gebruik van twee borstklieren voor één voeding kan leiden tot het feit dat het kind niet de "rug" krijgt, de meest energiewaarde melk. Daarom kunt u in elk geval de borst niet snel markeren tijdens het voeden. In de regel wordt op de 6-14e dag met dit voedingsregime voldoende borstvoeding gegeven, de duur van het zuigen ligt gemiddeld 20-30 minuten, en de noodzaak om de baby te voeden met twee borsten verdwijnt.

Vandaag is het algemeen bekend dat borstvoeding op de harde schema, met 's nachts break, gebruik dan een fles met een fopspeen als aanvullend voedsel mengsels tijdens de vorming van het geven van borstvoeding, dat wil zeggen, in de eerste dagen na de geboorte, leidt tot een daling van de melkproductie en het begin van de lactatie verliezen at all.

In welke positie het voeden (zitten of liggen) wordt uitgevoerd, moet men zich houden aan dergelijke basisregels:

• het hoofd en de romp van de baby moeten op dezelfde lijn staan;
• het gezicht van het kind moet naar de borst van de moeder worden gericht, de tuit moet voor de tepel staan;
• het lichaam van de baby moet tegen het lichaam van de moeder worden gedrukt (buik tegen maag);
• Men moet het hele lichaam van het kind met één hand vanaf de bodem vasthouden.

Tekenen van de juiste bevestiging van de baby aan de borst:

• de kin van het kind raakt de borst van de moeder aan;
• de mond van de baby is wijd open;
• de onderlip is omgekeerd;
• de wangen zijn afgerond;
• het grootste deel van de tepelhof is niet zichtbaar (voornamelijk het onderste gedeelte);
• moeder voelt geen pijn, zelfs niet bij langdurig zuigen,
• Je hoort de baby de melk inslikken.

Tekenen van onjuiste voeding van het kind:

• de romp van de baby is niet volledig naar de moeder gekeerd;
• de kin raakt de borst niet;
• De mond is niet wijd open, de onderlip is getrokken, de wangen zinken zelfs;
• het grootste deel van het onderste deel van de tepelhof blijft niet gevangen door de mond van het kind;
• zuigbewegingen zijn snel en kort, soms is er een klap;
• gevoel van pijn in de tepel.

Om een lange en succesvolle borstvoeding vanaf de eerste dagen na thuiskomst uit het ziekenhuis te garanderen, moet u zich aan de volgende regels houden:

• voed het kind "op afroep", en niet "op het regime", dat wil zeggen, je moet het kind de gelegenheid geven om te eten zo veel als hij wil. In de eerste levensweken kan dit 8-10 en zelfs 12 keer per dag zijn. Zulke frequente voeding van de pasgeborene is fysiologisch en bevordert een goede stimulatie van uw lactatie. Geleidelijk aan, meestal op de 3-4e week van het leven van de baby, neemt de frequentie van voeden af en is 6-7 keer per dag; 
• Vermijd nachtvoeding. Als de baby 's nachts wakker wordt en huilt, geef hem dan geen water of een fopspeen, maar geef de borst. Vergeet niet dat het 's nachts is dat er een intensieve prolactineproductie plaatsvindt, die verantwoordelijk is voor het geven van borstvoeding;
• Borstvoeding moet plaatsvinden in een kalme atmosfeer. Een goed humeur van de moeder, aangename muziek, comfort dragen bij aan de intensieve melkproductie en gemakkelijke afgifte van melk uit de borst;
• de duur van elke voeding is in de regel 15-20 minuten. De meeste kinderen zuigen gedurende deze tijd de juiste hoeveelheid melk en vallen in slaap. Als dit je geen onaangename of pijnlijke gevoelens bezorgt, is het raadzaam om de baby niet van de borst en dagi te halen om zijn zuigreflex volledig te bevredigen;
• Een gezond kind dat voldoende melk of melk ontvangt, heeft geen behoefte aan extra water, bouillon of thee, zelfs niet op warme dagen, want vrouwelijke melk bevat niet alleen voedingsstoffen, maar ook water dat het kind nodig heeft.

Optimum wordt tijdens de eerste 4-5 maanden uitsluitend als borstvoeding beschouwd. (het kind krijgt alleen moedermelk en geen vreemd voedsel, zelfs geen water), omdat bij voldoende lactatie, een rationele voeding van de vrouw, moedermelk volledig voldoet aan de fysiologische behoeften van het kind gedurende de eerste 5 maanden. Leven.

[15], [16], [17], [18],

Complicaties van borstvoeding van het kind

De primaire complicatie is ondervoeding, wat kan leiden tot uitdroging en hyperbilirubinemie. Risicofactoren voor ondervoeding zijn kleine of voortijdige pasgeborenen, doorweekte moeders, moedersziekten, ernstige bevalling, chirurgische ingrepen bij de bevalling. Een schatting van de adequaatheid van de voeding kan worden gegeven aan de hand van het aantal gebruikte luiers; op de leeftijd van 5 dagen, bevochtigt een gezonde pasgeboren baby ten minste 6 luiers / hechtingen en schar 2-3 luiers per dag; een kleiner aantal luiers kan duiden op hypohydratatie en ondervoeding. Een andere parameter die een ondervoeding aangeeft, is het gewicht van het kind; vertraging in gewichtstoename kan ook wijzen op ondervoeding. Constante angst op de leeftijd van maximaal 6 weken, wanneer koliek zich kan ontwikkelen onafhankelijk van honger of dorst, kan ook wijzen op een ondervoeding. Uitdroging moet worden verondersteld met een afname van de intensiteit van schreeuwen en huidturgor; slaperigheid en lethargie zijn ernstige tekenen van uitdroging en prompt om het natriumgehalte onmiddellijk te bepalen vanwege de mogelijkheid hypernatremia te ontwikkelen.

[19],

Complicaties van borstvoeding door de moeder

De meest voorkomende complicaties van de moeder zijn borstverergering, tepelscheuren, verstopping van de melkkanalen, mastitis, angst.

Het verbreken van de borstklieren, die optreedt in de vroege lactatieperiode en 24-48 uur duurt, kan worden geminimaliseerd door een vroege frequente toediening aan de borst. U kunt ook een comfortabele bh gebruiken voor moeders die borstvoeding geven, die 24 uur per dag gedragen moeten worden, evenals een koel kompres op de borst na het voeden, het gebruik van een zachte pijnstiller (bijvoorbeeld ibuprofen). Een vrouw die borstvoeding geeft, heeft mogelijk ook een massage en een warm kompres nodig. Als je wat melk pers voordat je gaat voeren, kan de baby de gezwollen tepelhof beter begrijpen met de mond. Het extra uitdrukken van melk tussen de voedingen vermindert het opruwen, niet alle melk hoeft te worden uitgedrukt, maar zoveel om het ongemak te verwijderen.

Om tepelscheuren te behandelen, is het noodzakelijk om de positie van de baby tijdens het voeden te controleren; soms trekken kinderen hun lippen naar binnen en zuigen het, wat de tepel irriteert. Een vrouw kan haar lip loslaten met haar duim. Na het voeden, moet je een paar druppels melk uitknijpen en ze laten opdrogen op de tepel. Na het voeren zal een koel kompres de ruwheid verminderen en een verdere comfortabele staat verschaffen.

Blokkering van de melkkanalen manifesteert zich als een gespannen, matig pijnlijk deel van de borst van een zogende vrouw, terwijl het geen gemeenschappelijke symptomen van de ziekte vertoont. Zeehonden ontstaan op verschillende plaatsen, ze zijn pijnloos. Voortzetting van de borstvoeding zorgt voor het ledigen van de borst. Warme compressen en massage van het betreffende segment kunnen de doorgankelijkheid helpen herstellen. Ook kan een vrouw de positie tijdens het voeden veranderen, omdat verschillende delen van de borst beter geleegd worden, afhankelijk van de positie van het kind. Een comfortabele bh kan helpen, terwijl gewone bh's met draadinzetstukken en spanriemen kunnen helpen de melk in de geperste gebieden stil te houden.

Mastitis komt vrij vaak voor en manifesteert zich als een pijnlijk, warm, gezwollen deel van de borstklier met de wigvorm. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van stuwing van de borstklier, verstopping van de kanalen; infectie kan weer voorkomen, meestal veroorzaakt door penicilline-resistente stammen van Staphylococcus aureus, minder vaak - Streptococcus sp of Escherichia coli. Infectie kan koorts (> 38,5 ° C), koude rillingen, griepachtige toestand ontwikkelen. De diagnose is gebaseerd op anamnese en klinische gegevens. Het aantal cellen (leukocyten> 106 / ml) en het zaaien van moedermelk (bacteriën> 103 / ml) zal helpen om infectieuze mastitis te onderscheiden van niet-infectieuze mastitis. Als de symptomen niet tot uitdrukking worden gebracht en minder dan 24 uur aanhouden, kan er voldoende conservatieve behandeling zijn (ledigen van de borst met voeden of pompen, compressen, pijnstillers, onderhouden van een bh, beschermend regime). Als er na 12-24 uur geen verbetering optreedt of als de activiteit hoog is, moet een antibacteriële behandeling worden gestart met geneesmiddelen die veilig zijn voor het kind en effectief zijn tegen S. Aureus (bijv. 4 maal daags cephalexine 500 mg oraal); duur van de therapie is 10-14 dagen. Complicaties van laat begin van de therapie - terugval en abcesvorming. Tijdens de behandeling kunt u doorgaan met het geven van borstvoeding.

Maternale angst, frustratie, gevoelens van ontevredenheid kunnen ontstaan door een gebrek aan ervaring met borstvoeding, mechanische voedingsproblemen, vermoeidheid en problemen bij het bepalen van de adequaatheid van melk, evenals postpartum fysiologische veranderingen. Deze factoren en emoties zijn de meest voorkomende redenen waarom vrouwen stoppen met borstvoeding. Vroegtijdige observatie door een kinderarts of overleg met een lactatie specialist zijn effectieve maatregelen om vroegtijdige beëindiging van borstvoeding te voorkomen.

Een van de doorslaggevende factoren voor het succes van borstvoeding is het verzekeren van de juiste positie van de baby bij de borst en de juiste techniek van borstvoeding. De gevolgen van onjuiste borstvoeding kunnen zijn:

• de vorming van tepelscheuren, pijn tijdens het voeden, het verschijnen van angst voor het optreden van pijn, remming van de melkonttrekkingsreflex;
• ineffectief zogen van de borsten van de baby, en bijgevolg zijn ontevredenheid, gewichtsverlies;
• het gebruik van melk en de vermindering van de productie als gevolg van onvoldoende lediging van de borst;
• de ontwikkeling van inadequate melkproductie, de zogenaamde hypochalacia;
• zuigen in een aanzienlijke hoeveelheid lucht (aerophagia), die de maag vult, uitrekt en leidt tot regurgitatie van melk;
• treshina tepel en stagnatie van de melk, die vervolgens leidt tot mastitis.

Voeren was aangenaam en gemakkelijk, je moet een comfortabele houding aannemen (liggend of zittend met een steun voor de rug). Het kind moet het gezicht kunnen bestuderen, vooral de ogen van de moeder. Het is het beste om het kind naakt te voeden, zodat het kind maximaal contact heeft met het lichaam van de moeder.Als de baby stevig is ingesmeerd, is het onmogelijk om het op de juiste manier aan de borst te bevestigen. Het kind moet vrij bewegen tijdens het zuigen, zijn emoties tonen, reacties. Gratis luiers, zonder beperking van bewegingen, bevordert de juiste ontwikkeling van het bewegingsapparaat, gewrichten, vormt de behoefte van de baby aan moedermelk voor de vernieuwing van energie.

[20], [21], [22]

Medicijnen en borstvoeding

Zogende vrouwen moeten waar mogelijk medicatie vermijden. Als medicamenteuze behandeling nodig is, is het noodzakelijk om drugs te vermijden, en onderdrukkende lactatie (bromocriptine, levodopa), moet u de veiligste alternatief geneesmiddel te kiezen en neem het onmiddellijk na de borstvoeding of vóór de periode van de langste slaap van het kind; Deze methode is minder van toepassing op pasgeborenen die vaak eten en wiens voedingsschema nog niet is vastgesteld. Gegevens over de negatieve effecten van de meeste geneesmiddelen zijn afgeleid van meldingen van individuele gevallen of kleinschalige onderzoeken. De veiligheid van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld paracetamol, ibuprofen, cefalosporines, insuline) is bewezen geavanceerde studies, terwijl anderen worden beschouwd als veilig uitsluitend gebaseerd op het ontbreken van de negatieve effecten van de berichten. Medicijnen die al lang worden gebruikt, zijn meestal veiliger dan nieuwe medicijnen, waarvan de informatie beperkt is vanwege de beperkte ervaring met het gebruik ervan.

Spenen

In de regel vindt spenen plaats met wederzijdse instemming van de moeder en het kind op elke leeftijd ouder dan 12 maanden. Vaker komt de afwijzing van borstvoeding geleidelijk binnen enkele weken of maanden voor, terwijl het kind nieuwe soorten vast voedsel wordt aangeboden; sommige baby's stopten onmiddellijk, zonder enige problemen, terwijl anderen 1-2 borstvoeding per dag behouden tot 18-24 maanden en zelfs langer.