Groenten bij pancreatitis: aanbevelingen van voedingsdeskundigen

Door de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen te beperken, helpt het dieet patiënten met ziekten van de spijsverteringsorganen, waaronder ontstekingen van de alvleesklier, te behandelen. Naast vet, pittig en gefrituurd, is er een beperking op groenten bij pancreatitis.

Als u precies weet welke groenten wel en niet kunnen worden geconsumeerd, is het niet alleen mogelijk om de toestand van dit belangrijkste orgaan van het spijsverterings- en endocriene systeem aanzienlijk te verbeteren, maar ook om herhaling van acute pancreatitis te voorkomen.[1]

Welke groenten mogen niet worden gegeten bij pancreatitis?

De functionele specificiteit van de pancreas en de aard van de schade als gevolg van ontstekingen leiden enerzijds tot de afgifte van overmatige hoeveelheden trypsine-enzym (of, preciezer gezegd, tot de voortijdige activering ervan) en autofagie van de eigen cellen van het orgaan. Aan de andere kant, wanneer het ontstekingsproces chronisch wordt, wordt de exocriene functie van de pancreas aangetast, wat leidt tot een tekort aan pancreasenzymen (lipase, amylase, protease) die nodig zijn voor een normale spijsvertering.

Dat is de reden waarom bij deze ziekte het dieet en de methoden voor het koken van voedsel worden gereguleerd. En in de gastro-enterologie wordt het dieet bij chronische pancreatitis al lang erkend als onderdeel van de behandeling , en het belangrijkste. Meestal krijgen patiënten dieet 5 voorgeschreven voor pancreatitis (#5P volgens Pevzner).[2]

Er wordt een speciale voedingsbenadering gebruikt en het gebruik van groenten die in de voeding aanwezig kunnen zijn - bij acute ontstekingen, de remissie ervan of chronische vorm van pancreatitis.

Voedingsdeskundigen geven een negatief antwoord op de vraag of je rauwe groenten kunt eten bij pancreatitis en geven een sterk argument: geen warmtebehandeld vezelachtig plantaardig weefsel (vezels), hoewel niet verteerd in de maag, maar een stimulerend effect hebben op het spijsverteringsstelsel, inclusief de alvleesklier, en is met zijn ontsteking ontoelaatbaar. Integendeel, het is noodzakelijk om de belasting tot een minimum te beperken - vooral bij acute pancreatitis of verergering van de chronische vorm van de ziekte. En dit kan worden bereikt als groenten bij pancreatitis koken, bakken of stoven zonder vet en kruiden. Maar bak niet!

Niet alleen dat, zelfs verwerkt tijdens het koken van vezels, geen extra afgifte van spijsverteringsenzymen veroorzaakt, groenten maximaal moeten worden gehomogeniseerd, dat wil zeggen tot puree worden gehakt - om de spijsvertering te vergemakkelijken. Naarmate de toestand van de klier stabiliseert, schakelt u tijdens de periode van verzwakking van het ontstekingsproces (remissie) over op het gebruik van minder gehakte gekookte en gestoofde groenten, en vervolgens wat rauwe groenten.

Maar er blijven nog steeds beperkingen bestaan ​​​​aan het aanbod aan groentegewassen in het dieet, en deze zijn bijvoorbeeld van toepassing op witte kool, zie Kool bij pancreatitis .

Vanwege het vermogen van alle kruisbloemige groenten om winderigheid te veroorzaken, raden voedingsdeskundigen ook niet aan om bloemkool, spruitjes, koolrabi en broccoli te eten voor pancreatitis.

Trouwens, dezelfde familie van kruisbloemigen omvat radijs, radijs, rapen, rutabagas en rapen, en naast een opgeblazen gevoel in de maag verhogen ze de afgifte van maagsap (en daarna - en pancreasenzymen), dus rapen in pancreatitis is verboden.[3]

Ook op de lijst van verboden voedingsdeskundigen stonden zuring, bladsla, spinazie, uien (rauw) en, ondanks alle nuttige eigenschappen, knoflook bij pancreatitis.

Gewone bonen bij pancreatitis, evenals snijbonen uit het dieet, zijn uitgesloten vanwege de gasvormende werking van peulvruchten.

Hoewel maïs en champignons geen verband houden met groentegewassen, is het de moeite waard om het volgende te overwegen: ingeblikte of gekookte maïs bij pancreatitis wordt niet geconsumeerd, omdat het zelfs voor een gezond maag-darmkanaal als een moeilijk verteerbare graansoort wordt beschouwd. Gebruik bij deze diagnose ook geen maïsolie.

Wat basidiale macromyceten betreft, zoals paddenstoelen, opiaten of cantharellen, zijn paddenstoelen bij pancreatitis terecht opgenomen in de lijst met absolute verboden. Feit is dat de celmembranen van champignonpulp bestaan ​​uit chitinevezels, die niet in de maag worden verteerd.

Wanneer is een voedingscompromis mogelijk?

Er zijn een aantal populaire groentegewassen die in het dieet kunnen worden opgenomen als u uit een acute toestand komt (na drie tot vier weken te hebben overleefd) en langdurige verzwakking/afwezigheid van symptomen in het geval van chronische pancreatitis.

Alleen onder deze omstandigheden staan ​​voedingsdeskundigen - niet vaak en in kleine hoeveelheden - zoete paprika's toe bij pancreatitis: gebakken of gestoofd (zonder schil).

In de vorm van gestoofde kaviaar (geblancheerd en gepeld van de schil van de vrucht) of gemengd met gekookte wortelen stoofpot toegestaan ​​aubergine bij pancreatitis.

Als bijgerecht (aardappelpuree) of als ingrediënt in groentesoep kun je groene erwten gebruiken bij pancreatitis, maar alleen niet dagelijks en in kleine hoeveelheden.

Vanwege terpeenverbindingen van etherische olie en ruwe vezels mag selderij niet worden geconsumeerd bij acute pancreatitis. Wanneer pancreatitis echter chronisch is, kunt u bij afwezigheid van symptomen af ​​en toe - om constipatie te voorkomen - soep eten met de toevoeging van knolselderij, en deze ook in gekookte vorm in het menu opnemen (tijdens het koken worden de vezels zachter en veroorzaken geen irritatie en verhogen de darmperistaltiek).[4]

Kunnen tomaten bij pancreatitis in detail worden gelezen in het artikel - Tomaten bij chronische pancreatitis , en tegelijkertijd zien. - Komkommers bij pancreatitis

Welke groenten met pancreatitis kunnen worden gegeten?

Volgens voedingsdeskundigen kunnen groenten bij pancreatitis het lichaam voorzien van voedingsstoffen (koolhydraten, vitamines, macro- en micro-elementen), maar mogen ze de ontstoken alvleesklier niet belasten.

Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat de meeste patiënten met deze diagnose chronische metabole acidose hebben die gepaard gaat met slechte voeding of alcoholmisbruik - een verlaging van de pH van het bloed (waterstofionenactiviteit) naar de zure kant, wat een negatief effect heeft op het vermogen van het lichaam om het zuur-base-evenwicht te behouden.

Organische, fruitige of alfahydroxyzuren en hun zouten die in groenten worden aangetroffen, worden in het lichaam omgezet in alkalische carbonaten en kunnen het biochemische probleem van acidose helpen oplossen - door pancreassap te alkaliseren (tot een pH-waarde van 7,1-8,2), waardoor de zuurtegraad wordt genormaliseerd. Activiteit van zijn proteolytische enzymen.

Dus wortelen bij pancreatitis (zelfs gekookt) - een waardevolle bron van koolhydraten, mineralen (calcium, fosfor, magnesium, koper, zink, ijzer), carotenoïden, foliumzuur, thiamine, riboflavine, niacine, ascorbinezuur (vitamine C) en suikers. Bovendien bevatten wortelgroenten anthocyanen en cafeïnefenolzuur, die actief zijn tegen vrije radicalen en ontstekingen verminderen, evenals organische zuren - barnsteenzuur en oxyaanzuur (appelzuur) - in de vorm van zure zouten die de alkalinisatie bevorderen.

Net als rauwe wortels worden rauwe bieten bij pancreatitis niet geconsumeerd, maar alleen gekookt of gebakken. Details in het artikel - Bieten bij pancreatitis .

Je kunt gestoomde of gestoofde courgette eten met pancreatitis, die zelfs na bevriezing hun antioxiderende werking behouden en geen foliumzuur en ascorbinezuur, kalium, magnesium, calcium en fosfor verliezen. Het is waar dat hun schil veel vezels bevat, maar warmtebehandeling verhoogt de verteerbaarheid zonder gevolgen voor de spijsverteringsorganen bij patiënten met pancreas- en galblaasproblemen.[5]

Het is verplicht om aardappelen te consumeren bij pancreatitis. Vanwege het zetmeelgehalte is het een voedzaam product, en vanwege de aanwezigheid van organische zuren (oxaalzuur, citroenzuur, appelzuur, fumaarzuur en ascorbinezuur) en pH ≤6,1 zijn aardappelen een matig alkalisch vormend voedingsmiddel.

Noch gebakken, noch rauwe aardappelen met pancreatitis worden niet gebruikt: alleen als ingrediënt van eerste gerechten (gekookt), aardappelpuree, stoofpot en gebakken.

Drink geen rauwe aardappelen en sap met pancreatitis: dit is een huismiddeltje tegen brandend maagzuur met verhoogde zuurgraad van maagsap.

Een ideaal voedingsproduct wordt beschouwd als pompoen bij pancreatitis. Alle nuttige stoffen zijn moeilijk op te sommen, maar de onbetwiste gezondheidsvoordelen omvatten de aanwezigheid van krachtige antioxidanten - bètacaroteen, alfa-tocoferol en ascorbinezuur; riboflavine, thiamine, foliumzuur en pyridoxine; kalium, koper, magnesium, ijzer en fosfor.

En dit alles naast het alkaliserende effect (dankzij organische zuren - citroenzuur, appelzuur en fumaarzuur), weinig calorieën, aangename smaak en zacht vruchtvlees. Rauwe pompoen bij pancreatitis wordt niet geconsumeerd, hij wordt op verschillende manieren bereid en gebruikt voor zowel voorgerechten als desserts.

Concluderend kunnen we enkele verschillen in de aanbevelingen van de binnenlandse dieettherapie voor pancreatitis en de westerse dieettherapie niet negeren. Deskundigen van de Academy of Food & Nutrition (VS) zijn daarom van mening dat patiënten met een pancreasontsteking baat hebben bij groenten die rijk zijn aan antioxidanten (voornamelijk groene bladgroenten, waaronder spinazie) en fruit, volle granen, magere zuivelproducten en mager vlees.

De National Pancreas Foundation (NPF) beveelt het gebruik van kurkuma-, mariadistel-, gember- en paardenbloemwortelextracten aan om acute pancreatitis te verlichten en het drinken van water met citroensap om de alvleesklier te helpen alkali (bicarbonaat) af te scheiden en de kanalen te normaliseren. Voor hetzelfde doel wordt aanbevolen om een ​​ontstekingsremmende groene drank te gebruiken, gemaakt van een mengsel van komkommer, kool, selderij, gember en citroensap.