Ammoniakvergiftiging: behandeling

Wat te doen bij ammoniakvergiftiging? Was uw gezicht en zichtbare lichaamsdelen met veel water.

• Draag indien mogelijk een beademingsapparaat, gasmasker of beschermend gaasverband gedrenkt in een zure oplossing (bijvoorbeeld een 5%-oplossing van citroenzuur).

Vervolgens is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de gewonden naar een klinische instelling worden vervoerd, waar ze gekwalificeerde medische zorg kunnen ontvangen.

De onmiddellijke eerste hulp bij ammoniakvergiftiging moet beperkt blijven tot de volgende handelingen:

1. Het slachtoffer (of de slachtoffers) uit de giftige zone halen.
2. Zorgen voor toegang tot frisse lucht (zuurstoftoegang).
3. Spoel de mond, neusholte en neuskeelholte met veel water (het water kan licht aangezuurd zijn, bijvoorbeeld met citroenzuur).
4. Bij oogletsel eerst 0,5% dicaine toedienen en daarna 30% natriumsulfacyl.
5. Bij huidbeschadigingen, overvloedig spoelen met water.
6. Bij schade aan het spijsverteringsstelsel – maagspoeling (het innemen van braakmiddelen is verboden!).
7. Zelfs bij een lichte ammoniakvergiftiging heeft het slachtoffer een lange rustperiode nodig – minimaal 24 uur vanaf het moment van de vergiftiging.

Elke vorm van ammoniakvergiftiging is een ernstige reden om onmiddellijk medische hulp in te schakelen.

Eerste hulp bij ammoniakvergiftiging

Eerste hulp bij ammoniakvergiftiging in een ziekenhuis bestaat uit de volgende stappen:

• het slachtoffer krijgt een zuurstofmasker om de ademhalingsfunctie te ondersteunen en de ademhalingsorganen snel te ontdoen van schadelijk ammoniakgas;
• er wordt een tegengif toegediend (het zogenaamde tegengif is een medicijn dat de giftige component neutraliseert);
• rehydratatietherapie wordt uitgevoerd om de water- en elektrolytenbalans te herstellen;
• met behulp van een sonde wordt de maag gespoeld om schade aan het spijsverteringsstelsel en heropname van ammoniak in het bloed te voorkomen;
• voortdurend de ademhaling, de hartslag en de bloeddruk controleren;
• Indien nodig wordt een symptomatische behandeling uitgevoerd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wat moet ik gebruiken om een verband nat te maken bij ammoniakvergiftiging?

Een gaas- of verband is een noodzakelijk middel om schade aan de luchtwegen te voorkomen bij ammoniakvergiftiging. Om de luchtwegen maximaal te beschermen tegen schade, is het raadzaam het verband te weken in een zure oplossing: het zuur neutraliseert ammoniak, een bijtende base. 5% ascorbinezuur, azijnzuur, boorzuur of citroenzuur zijn geschikt als impregneeroplossing.

Geneesmiddelen

Bij het voorschrijven van medicijnen tegen ammoniakvergiftiging wordt rekening gehouden met de bestaande symptomen van de vergiftiging.

Bij laryngospasme, acute toxische laryngitis of bronchitis worden Sanorin, Naphthyzinum en Prednisolon via inhalatie toegediend. De volgende middelen worden intraveneus toegediend:

• 2,4% Euphyllin in een hoeveelheid van 10 ml;
• 0,5% Seduxen in een hoeveelheid van 2 ml;
• 1% Difenhydramine in de hoeveelheid van 1 ml;
• Prednisolon van 60 tot 300 mg.

Indien er sprake is van toxisch longoedeem, worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:

• 1% morfine (1 ml) + 0,25% droperidol (1 ml);
• 0,05% Strofantine in een hoeveelheid van 1 ml;
• Lasix van 40 tot 200 mg;
• grote doses prednisolon (tot 1,5 g).

Indien het aerosolpreparaat Dexamethason-isonicotinaat beschikbaar is (het wordt in veel EU-landen gebruikt), worden er elke 10 minuten vijf inhalaties toegediend.

Als de behandeling niet het verwachte effect heeft, zal de arts de trachea intuberen en de patiënt overbrengen naar kunstmatige beademing (in omgevingen met veel gas worden apparaten gebruikt die zijn uitgerust met antitoxische filters).

Pijnverlichting wordt verkregen door toediening van narcotische en niet-narcotische pijnstillers in combinatie met Seduxen. Rheopolyglucine wordt intraveneus toegediend in de ene arm met een snelheid van 5 ml per kg, en een glucose-novocaïnemengsel (bestaande uit 500 ml 10% glucose en 30 ml 2% novocaïne) in de andere arm. Dit wordt gevolgd door toediening van 4% natriumbicarbonaat. Het totale aantal infusen wordt door de arts bepaald op basis van hemodynamische parameters en klinische symptomen.

Als medicijncorrectie wordt dopamine toegediend in een dosering van 5 mcg/kg per minuut. Indien geen effect wordt waargenomen, wordt 0,1% noradrenaline gebruikt in een hoeveelheid van 2 ml in combinatie met 200 ml 5% glucose, evenals 60 tot 300 mg prednisolon.

Tegengif voor ammoniakvergiftiging

Als tegengif wordt een 0,1%-oplossing van atropine intramusculair toegediend in een dosering van 2 mg om de 20-30 minuten, totdat de toestand van de patiënt is genormaliseerd. Bij ernstige ammoniakvergiftiging is herhaalde toediening van het geneesmiddel gedurende twee dagen toegestaan, totdat er tekenen van "pereatropinisatie" optreden:

• misselijkheid met braken;
• bloeddruk verlagen;
• een staat van opwinding en prikkelbaarheid;
• stuiptrekkingen, beven in de ledematen;
• hallucinaties;
• onderdrukking van de activiteit van het ademhalingscentrum en het centrale zenuwstelsel.

Bijwerkingen van het toedienen van Atropine kunnen zijn:

• urinewegaandoeningen;
• tachycardie, hartritmestoornissen;
• hoofdpijn, slaapstoornissen;
• het ontstaan van moeilijk te verwijderen slijm in de bronchiën.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vitaminen

Bij vergiftiging met ammoniak verliest het lichaam snel veel belangrijke vitaminen en micro-elementen. Voor een stabiele werking van alle organen en systemen is het daarom noodzakelijk om de "nuttige" reserves tijdig aan te vullen.

Het eerste wat je moet doen, is het lichaam voorzien van voldoende vitamine A, wat helpt om beschadigde organen sneller te herstellen. Deze vitamine is niet alleen te vinden in wortels, maar ook in veel granen, zwart brood en boter.

Als de ammoniakvergiftiging gepaard gaat met dyspeptische symptomen, dan moeten er in het menu vitamines zitten zoals B1 _, PP, U.

Vitamine C is eveneens essentieel, omdat het de stofwisselingsprocessen normaliseert en voorkomt dat veel organen kwetsbaar worden voor toxische schade.

B-vitamines zijn nodig om het zenuwstelsel te ondersteunen en de spijsvertering te normaliseren. Deze vitamines zijn te vinden in bonen, volkorenbrood, vlees en zuivelproducten.

Bijzonder effectief tegen ammoniakvergiftiging zijn producten die veel pectine bevatten. Het is in voldoende mate aanwezig in appels, citrusvruchten, wortels, tomaten en ongeschilde aardappelen.

In de regel is het niet nodig om dringend multivitaminen uit de apotheek te slikken. Alle vitamines die worden aanbevolen bij vergiftiging kunnen uit voedsel worden gehaald. Om dit te bereiken, hoeft u alleen maar uw dieet te diversifiëren.

Fysiotherapiebehandeling

Fysiotherapie wordt doorgaans niet voorgeschreven bij ammoniakvergiftiging.

Volksremedies

Het is mogelijk om het lichaam te herstellen met volksremedies na een ammoniakvergiftiging, maar dit kan alleen na overleg met een arts, waarbij er zeker van moet zijn dat er geen allergische reactie is op de ingrediënten in de recepten. Om de toxische werking van ammoniak te neutraliseren, kunt u de volgende remedies gebruiken:

• havermout geweekt in water wordt in een blender gemalen en vijf maal daags 100 ml gedronken, met gelijke tussenpozen;
• maak een aftreksel van duindoornbladeren en -bessen, drink het dagelijks en in onbeperkte hoeveelheden;
• neem 1-2 theelepels duindoornolie oraal in, driemaal daags, een half uur voor de maaltijd;
• drink driemaal daags sap van rauwe geraspte aardappelen (kan vervangen worden door mierikswortelsap);
• Drink dagelijks 2-4 rauwe eidooiers in combinatie met 1 eetlepel plantaardige olie.

De genoemde recepten mogen niet als eerste hulp worden gebruikt. Ze worden gewoonlijk gebruikt om het lichaam te herstellen tijdens de revalidatiefase. Om het herstel te versnellen, adviseren experts om producten zoals witte kool, broccoli, citroenen, watermeloenen, knoflook en bosui aan het dieet toe te voegen. Mariadistelextract, verkrijgbaar bij de apotheek, wordt ook beschouwd als een goede neutralisator.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kruidenbehandeling

Kruidenthee en -afkooksels vormen altijd een succesvolle aanvulling op de hoofdbehandeling. Bij ammoniakvergiftiging zijn de volgende middelen nuttig:

• muntthee (drink de hele dag door in plaats van thee);
• infusie van gelijke delen alsem, jeneverbes, salie (trek 4 eetlepels van het mengsel in 1 liter kokend water, drink 200 ml driemaal daags);
• Meidoornbessenthee (trek 1 eetlepel vrucht in 200 ml kokend water).

Er zijn ook andere, meer complexe recepten:

• Overgiet 50 g boerenwormkruid met drie glazen kokend water en laat dit ongeveer een half uur afgedekt staan. Voeg vervolgens 20 g kamillebloemen toe, zet de infusie op laag vuur en breng aan de kook. Doe het deksel weer op de pan en laat 24 uur trekken. Het middel wordt driemaal daags met voedsel gedronken, in een verhouding van 1 eetlepel per 10 kg lichaamsgewicht van de patiënt. De behandelingsduur is 5-7 dagen.
• 50 gram rozenbottels worden overgoten met 1 liter kokend water en 10 minuten gekookt. De drank wordt nog 4 uur bewaard, waarna het wordt gefilterd en er een beetje honing aan wordt toegevoegd. Drink twee weken lang tweemaal daags 200 ml.

De bladeren en bessen van de sneeuwbal, de bladeren van de zwarte bes en de bladeren van de aloë vera helpen tegen een dronkenschap.

Homeopathie

Homeopathische middelen zijn aan te raden bij lichte ammoniakvergiftiging, of reeds in de fase van herstel van het lichaam na een ernstige vergiftiging. Homeopathie mag niet als eerste hulp worden gebruikt.

Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven door een speciaal opgeleide homeopathische arts tijdens een individueel consult. Om het lichaam te ondersteunen na een ammoniakvergiftiging, is het raadzaam om aandacht te besteden aan de volgende medicijnen:

• Aconitum
• Phosphoricum acidum
• Cuprum metallicum
• Kamfer
• Veratrum-album
• Nux vomica
• Lycopodium
• Koolhydraten
• Hina
• Arsenicum album

Ondanks de volledige veiligheid van homeopathische preparaten, moet u de dosering ervan niet zelf bepalen. Alleen een arts die de patiënt persoonlijk ziet, kan dit correct doen. Anders is het gekozen middel wellicht tijdverspilling.