Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Anechogene massa in het hartzakje
Laatst beoordeeld: 19.06.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Anechogene massa's worden soms gevisualiseerd op echografie. Dit is vaak een tumor. Het kan echter ook een teken zijn van trombose, embolie of zelfs een parasiet. Meestal is het echter nog steeds een tumor. In dit geval duiden anechogene gebieden aan een ongunstig karakter van het verloop van het tumorproces. Een dergelijke tumor kan niet werken en eindigen vaak in de dood. Over het algemeen is anechogene vorming elke vorming in het menselijk lichaam die niet-echografie weerspiegelt. Het is geen diagnose, het is een van de diagnostische tekenen waarmee de arts een diagnose kan stellen. Echogeniciteit hangt af van het vermogen van de structuur om echografie te absorberen, wat te wijten is aan de morfologische kenmerken van het orgaan, de structuur zelf. Echogeniciteit hangt in grote mate af van de hoeveelheid vloeistof in de structuur. Hoe minder vloeistof het object bevat, hoe hoger zijn echogeniciteit, en hoe meer het op het scherm zichtbaar zal zijn als een lichtpuntje. Hoe minder vloeistof, hoe lager de echogeniciteit. Zo'n structuur zal zichtbaar zijn als een donkere plek op het scherm.
De aanwezigheid van elke anechogene massa vereist verdere differentiële diagnose om de exacte lokalisatie ervan te bepalen, de kenmerken ervan. Vaak duidt een anechogene massa in de pericardiale holte de aanwezigheid van een cyste aan. Als de diameter van een dergelijke cyste niet groter is dan 5 cm, kunnen ze achteruitgaan. Als een dergelijke vorming echter vrij groot is en 5 cm overschrijdt, duidt dit op de tolerantie ervan voor de effecten van geneesmiddelen, verschillende soorten therapie. Bijbehorende tekenen van het tumorproces, is de aanwezigheid van arteriële hypertensie, schending van uitscheidingsprocessen, de ontwikkeling van stasis, verminderd bloed en lymfelcirculatie. Wanneer anechogene gebieden worden gedetecteerd bij patiënten ouder dan 50 jaar, is dit vaak een kwaadaardig neoplasma, dat in de meeste gevallen niet te behandelen is, onbruikbaar. In sommige gevallen is het mogelijk om het anechogene gebied te verwijderen met behulp van laparoscopie. In dit geval worden chirurgische behandelingsmethoden noodzakelijkerwijs gecombineerd met medicijnbehandeling. Vaak geselecteerde geschikte hormonale therapie, behandeling met jodiumpreparaten. Voor de selectie van de behandeling vereist in elk geval aanvullende diagnostiek. Voor diagnose kunnen methoden als dopplerografie, röntgenonderzoek, laparoscopie, biopsie, MRI, CT worden gebruikt. Laboratoriummethoden van onderzoek kunnen ook worden gebruikt, met name tests voor hormonen, biochemische screenings. In de regel, als een dergelijke vorming voor het eerst wordt geïsoleerd, wordt een afwachtende tactiek gebruikt. De patiënt wordt gemonitord. Verdere tests en herhaalde detectie van de massa duiden op de noodzaak om te zoeken naar behandelingsmethoden.
Dit is vooral belangrijk wanneer een tumorproces wordt vermoed. Dus als wordt vermoed dat een anechogene massa een tumor is, is het noodzakelijk om hun toevlucht te nemen tot differentiële diagnose. In het bijzonder worden cytologische, histologische onderzoeksmethoden veel gebruikt. Vaak worden niet alleenstaand, maar meerdere tumoren worden gevormd in de hartholte. In dit geval is de bloedcirculatie, uitstroom van lymfe en weefselvloeistof scherp gestoord. Karakteristieke symptomen zijn het uiterlijk van dyspneu, ernstig oedeem, cyanose.
Tumoren zijn moeilijk te diagnosticeren. Ze kunnen asymptomatisch zijn, maar ze worden meestal gedetecteerd door accidentele diagnose, b.v. Fluoroscopie.
Anechogene gebieden kunnen zich in sommige gevallen ontwikkelen tegen de achtergrond van parasitaire infectie die is doorgedrongen in de pericardiale holte. In parasitaire laesies van het pericardium kunnen parasitaire cysten zich vormen, die holtes zijn gevuld met slijm met de producten van parasietactiviteit of met eieren. Het zijn ze tijdens echografie en worden gedetecteerd als anechogene gebieden. Parasitaire cysten verschillen van gewone cysten in die dochterblaasjes en scolexen kunnen zich vormen in de cyste holte. Na de dood van de parasieten die in de holte zijn opgenomen, ondergaat het verkalking. Abrupt vindt het verkalkingsproces plaats. Soms ontwikkelt histoplasmose zich een proces van verkalking van het omringende weefsel, ontwikkelt zich. Deze gebieden zijn ook vaak anechogeen.
Een anechoïsche gebied kan ook een normale cyste vertegenwoordigen. Een bindweefselcyste, die een goedaardige tumor is, ontwikkelt zich bijvoorbeeld gedurende een lange periode en vormt gebieden die niet-echografie weerspiegelen. Vaak worden in de hartholte niet single gevormd, maar meerdere cysten. In dit geval zijn de bloedcirculatie, lymfe en weefselvloeistofstroom scherp gestoord.
Pericardiale tumoren kunnen op echografie worden gevisualiseerd als anechogene gebieden. Conventioneel kunnen alle pericardiale tumoren worden onderverdeeld in primaire en secundaire tumoren. Tegelijkertijd worden secundaire tumoren vaker waargenomen. Van goedaardige tumoren zijn de meest voorkomende zoals fibroma, of fibromatose, fibrolipoom, hemangioom, lymfagioom, dermoïde cyste, teratoom, neurofibroma. Al deze tumoren hebben een aantal gemeenschappelijke kenmerken. Allereerst worden ze allemaal gevisualiseerd als anechogene structuren. Daarom is differentiële diagnose nodig om een definitieve diagnose te stellen.
Het is ook niet ongewoon om pseudotumors (trombotische massa's) als anechogene gebieden te zien. Dergelijke tumoren worden ook fibrineuze poliepen genoemd.