Anorganisch fosfor in het bloed

Fosfor in het lichaam zit vervat in de anorganische (calcium-, magnesium-, kalium- en natriumfosfaten) en organische (koolhydraten, lipiden, nucleïnezuren, enz.) Verbindingen. Fosfor is noodzakelijk voor de vorming van botten en het metabolisme van cellulaire energie. Ongeveer 85% van alle fosfor in het lichaam bevindt zich in de botten, het grootste deel van de rest bevindt zich in de cellen en slechts 1% bevindt zich in de extracellulaire vloeistof. Fosfaten zijn het belangrijkste intracellulaire anion. In de cellulaire elementen van bloed is fosfor alleen aanwezig in de samenstelling van organische verbindingen en serum bevat voornamelijk anorganische fosfaten, waarvan de bepaling voor de clinicus van het grootste belang is.

Naast anorganische fosfor, waarvan de concentratie in serum en erytrocyten nagenoeg gelijk is, is de fractie van in zuur oplosbare fosfor en lipide fosfor ook gedifferentieerd in het bloed. Ongeveer twee derde van de totale in zuur oplosbare fosfor van het bloed is een deel van 2,3-difosfoglycerinezuur, waarvan de hoeveelheid toeneemt met alle ziekten gepaard gaande met hypoxie; de rest wordt vertegenwoordigd door fosfor ATP en ADP. Het grootste deel van de lipidenfosfor is verantwoordelijk voor het aandeel fosfatidylcholines (lecithinen) en fosfatidylethanolamines (cephalinen). Ongeveer 40% van de fosfor die niet door het lichaam wordt gebruikt, wordt uitgescheiden met uitwerpselen en de rest - met urine.

Referentiewaarden (norm) van de concentratie van anorganisch fosfor in bloedserum

Leeftijd	Concentratie van fosfor in bloedserum
	Mg / dL	Mmol / l
24-48 uur	5,5-9,5	1,78-3,07
Tot 1 jaar	4,5-6,5	1,45-2,10
Kinderen	4,5-5,5	1,45-1,78
Volwassenen	2,7-4,5	0,87-1,45
Ouder dan 60 jaar:
Mensen	2,3-3,7	0,74-1,20
Vrouwen	2,8-4,1	0,90-1,32

De rol van fosforverbindingen is dat ze dienen als een plastic materiaal, deelnemen aan de regulatie van CBS en in verschillende processen van het metabolisme van koolhydraten, vetten en eiwitten. Fosfor is betrokken bij de vorming van nucleïnezuren, nucleotiden, fosfolipiden en andere verbindingen. De concentratie van fosfor onder 0,3 mmol / l leidt tot een verstoring van het energiemetabolisme van cellen.

De belangrijkste factoren die het fosformetabolisme regelen, zijn PTH, dat de concentratie van fosfor in het serum verlaagt door de uitscheiding door de nieren te activeren; 1,25-dihydroxycholecalciferol, dat het verhoogt door de absorptie van fosfaat in de darm te activeren; calcitonine, dat een hypofosfatemisch effect heeft; insuline, dat de concentratie van fosfor verlaagt door de overdracht ervan in cellen te stimuleren. De uitwisseling van fosfor in het lichaam is nauw verbonden met de uitwisseling van calcium, dus de kwantitatieve verhouding van calcium en anorganisch fosfor in het bloed is van groot diagnostisch belang. Normaal gesproken is deze ratio bij kinderen 1,9-2 en als rachitis stijgt naar 3 of meer.

[1]