Parodontitis door arsenicum

Arseenanhydride, arseenzuur (Acidum arsenicosum As203) wordt in de tandheelkunde gebruikt voor de behandeling van ontstoken pulpa. Het is een sympathicotroop gif dat de kleinste bloedvaten aantast, waardoor ze scheuren. Hierdoor wordt de voeding van het pulpaweefsel verstoord en wordt het necrotisch. Arseenparodontitis is een gevolg van een onjuiste behandeling van acute pulpitis. Oorzaken van medicamenteuze parodontitis:

• Overdosis arseenanhydride bij inbrengen in de pulpa.
• Het niet naleven van de voorgeschreven tijd voor het inwerken van het medicijn in de tandholte (meer dan 2 dagen), wat niet altijd de schuld van de arts is. Vaak vergeten patiënten op tijd naar de tandarts te gaan en soms komen ze helemaal niet voor verdere behandeling, omdat de belangrijkste reden voor een tandartsbezoek - pijn - afneemt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Symptomen van arseen-parodontitis

Meestal manifesteren de symptomen zich tijdens de behandeling en worden ze niet alleen door de patiënt, maar ook door een ervaren arts opgemerkt. Naast het feit dat er lokale ontstekingen in het parodontale weefsel ontstaan, zijn er tekenen van slijmvliesverbranding zichtbaar, vooral als dit type parodontitis zich aan de randen bevindt (marginale parodontitis). De apicale vorm veroorzaakt de volgende symptomen:

• Constante, zeurende pijn in de buurt van de zieke tand. De pijn is niet intens, zelfs niet erg.
• De pijn neemt aanzienlijk toe wanneer u op de pijnlijke tand drukt of wanneer u op hard voedsel bijt.
• De patiënt ervaart subjectief het gevoel van een vergrote tand.
• De tand zit los.
• Bij een brandwond kan het tandvlees hyperemisch worden op de plaats van de te behandelen tand, doordat er zuur op de slijmvliezen terechtkomt.

De symptomen van arseenparodontitis zijn niet-specifiek en onderscheiden zich daarom van manifestaties van andere vormen van parodontale ontsteking. De patiënt moet tijdens de behandeling van pulpitis goed letten op eventuele manifestaties in de mondholte, aangezien de medicamenteuze vorm van parodontitis het beste zo snel mogelijk kan worden gestopt, voordat er complicaties optreden.

Hoe wordt parodontitis veroorzaakt door arsenaat behandeld?

Allereerst wordt de oorzaak van de parodontale ontsteking geneutraliseerd. Dit betekent dat de pasta of turunda met het medicijn wordt verwijderd, een tegengif wordt toegediend en anesthesie wordt toegediend. Vervolgens wordt het exsudaat afgevoerd. Hiervoor wordt de reeds necrotische pulpa verwijderd. De kanalen worden geopend en gereinigd, en vaak worden er antibacteriële middelen toegediend. Nadat alle maatregelen zijn genomen om de ontstoken gebieden te ontsmetten, wordt de tand verzegeld.