Asthenie

Asthenie of een progressieve psychopathologische ziekte, treedt op tegen een achtergrond van vele kwalen, die een overtreding van alle lichaamssystemen veroorzaken. Overweeg de oorzaken van pathologie, typen, methoden voor diagnose en behandeling.

De ziekte manifesteert zich door verhoogde vermoeidheid, verminderde prestaties (fysiek, mentaal). Patiënten klagen over problemen met de slaap, verhoogde prikkelbaarheid, lethargie en andere vegetatieve stoornissen. Het is moeilijk om een ziekte te diagnosticeren, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met veel aandoeningen. Daarom wordt voor de detectie ervan speciale testen gebruikt, afhankelijk van de resultaten waarvan de patiënt een therapiekuur is geselecteerd.

[1], [2], [3], [4],

Epidemiologie

De ziekte is een van de meest voorkomende medische syndromen. Het komt voor bij infectieziekten, somatische en psychopathologische aandoeningen. Posttraumatische, postpartum- en posttraumatische periodes zijn een perfecte achtergrond voor de ontwikkeling ervan. Hierdoor komen experts uit verschillende vakgebieden het tegen. Omdat het een teken kan zijn van een beginnende ziekte of het kan vergezellen tijdens een periode van exacerbatie.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Oorzaken astenii

Oorzaken van een aandoening kunnen worden geassocieerd met verhoogde mentale of fysieke stress, verschillende ziekten die het lichaam uitputten. Verkeerde organisatie van werk en rust, ongezond eten, mentale en zenuwziekten, provoceren het ook. In sommige gevallen verschijnen er tekenen in het beginstadium van laesies van inwendige organen of na een acute ziekte. Bovendien verwijst het asthenisch syndroom naar de klinische manifestaties van EMF-microgolfbereik in elektromagnetische straling.

Maar meestal wordt pathologie geassocieerd met uitputting van hogere zenuwactiviteit en langdurige overbelasting. Een tekort aan voedingsstoffen, de afbraak van metabole processen, verhoogd energieverbruik en andere factoren die uitputting van het lichaam veroorzaken, provoceren de ziekte. Zelfs een verandering van werkplek, veranderingen in het persoonlijke leven, verhuizen of ruziemaken met familieleden, zijn risicofactoren en kunnen de bijbehorende symptomen veroorzaken. Mensen die alcohol gebruiken, roken en veel thee en koffie consumeren, lopen risico.

[14]

Pathogenese

De ontwikkeling van het asthenisch syndroom houdt rechtstreeks verband met de pathofysiologie. De belangrijkste link is de schending van de RAS - het reticulaire activeringssysteem. Dit systeem is een neuraal netwerk dat verantwoordelijk is voor het beheer van alle energiebronnen van het lichaam. Het bestuurt de coördinatie van vrijwillige bewegingen, endocriene en autonome regulatie, memoriseren, sensorische waarneming.

Omdat PAC verantwoordelijk is voor een groot aantal neurofysiologische connecties, is het belangrijk bij het moduleren van psychologische attitudes, intellectuele functies en fysieke activiteit. Psychopathologische disfunctie vormt een signaal dat leidt tot een overbelasting van RAS als gevolg van verstoringen in het beheer van energiebronnen. Bij de patiënt wordt het weerspiegeld als verhoogde angst, het uitsterven van fysieke en mentale activiteit.

Een andere belangrijke factor die de ontwikkeling van asthenie beïnvloedt, is het falen van biologische ritmen. Het systeem reguleert de afscheiding van hormonen (somatoliberine, tiroliberine, cortico-liberine), regelt de bloeddruk, temperatuur, waakzaamheid, beïnvloedt de prestaties en eetlust. Het functioneren van dit systeem wordt bij oudere ouderen intensief geschonden, met vluchten over lange afstanden en met ploegendienst. Normale werking van de biologische klok voorkomt de ontwikkeling van de ziekte.

Mechanismen van ontwikkeling

Het hoofdmechanisme van het asthenisch syndroom hangt samen met een reset van de activerende reticulaire formatie. Het mechanisme is verantwoordelijk voor het synchroniseren van alle aspecten van menselijk gedrag en het beheer van energiebronnen.

In de klinische praktijk zijn er meestal dergelijke varianten van psychopathologische aandoeningen:

• Asthenie als een teken van een bepaalde ziekte (somatisch, infectueus, mentaal, endocrien en anderen).
• De tijdelijke toestand die is ontstaan door de impact van provocerende factoren. Het kunnen verschillende ziekten zijn, mentale en fysieke overbelasting, medicijnen of chirurgische ingrepen. Typisch duidt dit een reactieve of secundaire vorm aan. Bij het elimineren van provocerende factoren verdwijnen ongunstige symptomen.
• Het syndroom van chronische vermoeidheid is niet alleen een van de belangrijkste symptomen van pathologie, maar ook een provocerende factor. Constante zwakte, vermoeidheid en prikkelbaarheid leiden tot sociale en fysieke disadaptatie.

Patiënten met dit ongemak hebben last van regelmatige stemmingswisselingen, verlies van zelfbeheersing, huilerigheid, zelftwijfel. Op het fysieke vlak manifesteert dit zich als: pijn in het hart, tachycardie, onstabiele druk, problemen met het maagdarmkanaal. Daarnaast zijn er mogelijk: toegenomen transpiratie, intolerantie voor fel licht, temperatuurveranderingen en luide geluiden.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Symptomen astenii

Symptomen omvatten drie essentiële componenten:

1. Eigen klinische manifestaties.
2. Verstoringen op basis van de pathologische toestand van de ziekte die de stoornis heeft veroorzaakt.
3. De symptomatologie die voortkomt uit de psychologische reactie op malaise.

Manifestaties van het asthenisch syndroom nemen gedurende de dag toe, 's ochtends is het symptoomcomplex zwak uitgedrukt of afwezig. Maar 's avonds bereikt de pathologie zijn maximale omvang. Overweeg de belangrijkste symptomen van de ziekte:

• vermoeidheid

Dit symptoom wordt gevonden in alle vormen van de ziekte. Volledige slaap en rust verlicht de vermoeidheid niet. Met fysieke arbeid is er algemene zwakte en terughoudendheid om het werk te doen. Bij intellectueel werk doen zich moeilijkheden voor bij concentratie, terwijl geheugen, humor en zorg achteruitgaan. De patiënt ervaart moeilijkheden bij de verbale uitdrukking van zijn eigen gedachten. Het is moeilijk om je te concentreren op één probleem, om woorden te kiezen voor de expressie van ideeën of emoties, afwezigheid en remming worden waargenomen. We moeten pauzes nemen en de taken in fasen splitsen. Dit alles leidt tot het feit dat het werk niet de gewenste resultaten oplevert, vermoeidheid toeneemt, angst veroorzaakt, twijfelt aan zelfredzaamheid en zelfredzaamheid.

• Vegetatieve aandoeningen

Psychopathologische ziekte gaat altijd gepaard met disfunctie van het autonome zenuwstelsel. Patiënten lijden aan tachycardie, bloeddrukveranderingen, constipatie, pols-labiliteit, pijn in de ingewanden, kilte, hitte en zweten. Bovendien neemt de eetlust af, zijn er hoofdpijn en mogelijk een afname van het libido.

• Slaapstoornissen

Ongeacht de vorm van asthenie, zijn er verschillende problemen met de slaap in de natuur. Dit kunnen problemen zijn met in slaap vallen, frequente nachtelijke ontwaken, intense en rusteloze dromen, een gevoel van vermoeidheid en zwakte na het slapen. In bijzonder moeilijke gevallen hebben patiënten het gevoel dat ze 's nachts niet slapen, maar in werkelijkheid niet. De ziekte gaat gepaard met slaperigheid overdag, problemen met inslapen en slechte slaapkwaliteit.

• Psycho-emotionele defecten

Dit symptoom komt voort uit een afname van de productiviteit en een grotere patiëntfocus op dit probleem. Patiënten worden snel humeurig, geïrriteerd, gespannen, verliezen hun zelfbeheersing. Er is een staat van depressie, scherpe stemmingswisselingen, onredelijk optimisme of pessimisme. Versnelling van dergelijke symptomen leidt tot neurasthenie, hypochondrische of depressieve neurose.

Temperatuur in asthenie

Onderkoorts temperatuur in angsttoestanden en psychische aandoeningen duidt op een vegetatieve instabiliteit van het zenuwstelsel. Dit komt door het feit dat psychogene factoren de thermoregulatie verstoren. Regelmatige dagelijkse schommelingen in lichaamstemperatuur duiden op neurotische en pseudo-neurotische toestanden. Dergelijke symptomen bemoeilijken het diagnoseproces, omdat ze een teken kunnen zijn van een focale infectie en andere letsels van het lichaam. In dit geval verergert alleen antibioticatherapie de asthenische toestand en somatische symptomen.

Als de subfebrile temperatuur gepaard gaat met een slechte gezondheidstoestand, die zich manifesteert in de vorm van zwakte, ritmische hyperthermie, stemmingswisselingen, duidt dit op de verstoring van interne circadiane ritmen. Naast problemen met thermoregulatie veroorzaakt het asthenische syndroom andere pathologieën, bijvoorbeeld transpiratie in de keel, tremor van de ledematen en andere.

De behandeling hangt af van de ware oorzaak van de pathologie. Als de temperatuursprongen het gevolg zijn van een psychopathologische ziekte tegen een achtergrond van chronische ziekten, is de behandeling van de onderliggende oorzaak vereist. Om dit te doen, worden patiënten voorgeschreven antibiotica, antihistaminica en antidepressiva, maar alleen na een uitgebreid onderzoek van het lichaam.

[21], [22], [23],

Hoofdpijn met asthenie

Hoofdpijn met neurasthenische ziekten is een van de meest onplezierige en aanhoudende symptomen. Het is deze manifestatie van de ziekte die iemand medische hulp doet zoeken. In de medische praktijk worden speciale diagnostische criteria gebruikt waarmee u de mate van hoofdpijn en stress kunt bepalen:

• In de regel duurt episodische pijn van 30 minuten tot 7 dagen. Als het ongemak chronisch is, is de pijn ononderbroken.
• De pijn heeft een samendrukkend, knijpend en aanspannend karakter. Het is gelokaliseerd aan beide kanten van het hoofd, maar de ene kant kan meer pijn doen.
• Dagelijkse fysieke activiteit verhoogt het ongemak niet, maar dagelijkse en professionele activiteiten verergeren de situatie.
• Met de intensivering van onaangename gewaarwordingen zijn er tekenen zoals: fotofobie, fonofobie, misselijkheid, pijn in het spijsverteringskanaal, anorexia, migraine.

De kern van de pathologie is chronische emotionele stress, die wordt gevormd onder de invloed van vele factoren (de overgedragen ziekten, fysieke en emotionele overbelastingen). Als de pijn chronisch is, ontwikkelen zich naast het asthenische syndroom migraine en neurose. Dit symptoom brengt verschillende overtredingen met zich mee: problemen met slaap, slechte eetlust, prikkelbaarheid, nervositeit, verminderde aandacht. Uitgaande hiervan kan worden geconcludeerd dat de hoofdpijn in asthenie deel uitmaakt van het psychovegetatieve complex.

Asthenie bij kinderen

Asthenisch syndroom in de kindertijd is een psychische aandoening die een aantal gedragsafwijkingen veroorzaakt. Het kind wordt wispelturige, zeurderige, frequente stemmingswisselingen, onvermogen zich te concentreren, grotere labiliteit. De ziekte is moeilijk te herkennen, omdat het kind door zijn leeftijd al emotioneel onstabiel is. Maar als je kind plotseling traag werd, veranderde het gedrag beduidend, er was betraandheid, frequente grillen en andere ongunstige tekenen, dit duidt op asthenie.

Symptomen bij kinderen zijn niet erg prominent, in tegenstelling tot volwassenen. In de regel zijn dit ervaringen, overwerk, emotionele instabiliteit. Asthenie kan op de achtergrond van andere ziekten voorkomen, maar soms worden de symptomen verward met aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Als de bovengenoemde kenmerken worden genegeerd, zullen ze beginnen te vorderen en een aantal complicaties veroorzaken.

Behandeling van pathologie in de kindertijd begint met de definitie van de ware oorzaak van de ziekte. Omdat soms ongunstige symptomen duiden op een latente ziekte. Als de diagnose niets onthult, is het aan te raden om naar een psycholoog te gaan. Daarnaast is het noodzakelijk om het regime van de babydag aan te passen, goede voeding te organiseren en meer tijd met het kind door te brengen.

[24], [25], [26], [27], [28],

Asthenie bij adolescenten

Psychopathologische stoornis in de adolescentie wordt geassocieerd met hormonale veranderingen in het lichaam en de vorming in de samenleving. Op deze leeftijd kan elke, zelfs een kleine gebeurtenis een trauma veroorzaken. Zware ladingen en verplichtingen dragen bij aan de ontwikkeling van pathologie.

Tekenen van de ziekte:

• Verhoogde vermoeidheid
• prikkelbaarheid
• Onvermogen om te concentreren
• Hoofdpijn zonder fysiologische voorwaarden
• Pijnlijke gevoelens in het hart, spijsverteringskanaal, duizeligheid
• Onzekerheid op zichzelf en hun eigen sterke punten.
• Complexiteit bij het uitvoeren van eenvoudige taken, problemen met studeren

Als u de bovenstaande symptomen zonder aandacht laat, zullen ze verder gaan. Als gevolg hiervan sluit de tiener zichzelf en begint hij leeftijdsgenoten en familieleden te vermijden. De behandeling begint met een uitgebreid onderzoek van het lichaam. Omdat in sommige gevallen de ziekte optreedt als gevolg van verborgen ziekten. Verplicht is de hulp van een therapeut, medicamenteuze therapie en het gebruik van herstellende middelen. De hulp van de ouders van de patiënt is van groot belang. Ze moeten het kind ondersteunen en zich aanpassen aan een positief resultaat van de behandeling.

[29], [30], [31], [32], [33]

Asthenie tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap heeft een vrouw te maken met veel problemen, waaronder die met psychopathologie. Meestal, met deze kwaal ontmoeting in de I en III trimesters. Asthenia vereist een uitgebreid medisch en verloskundig onderzoek.

• Ik trimester - misselijkheid, hoofdpijn, slaapstoornissen, gastro-intestinale problemen en obstipatie worden veroorzaakt door symptomen die kenmerkend zijn voor vegetatieve stoornissen, die verdwijnen na een volledige rust. Misschien een gevoel van constante vermoeidheid, wat wijst op de intense aard van de ziekte. In dit geval is er een verslechtering van de algemene toestand, gewichtsverlies, verschillende biologische stoornissen. Deze aandoening vereist ziekenhuisopname en medisch toezicht.
• II trimester - op dit moment is verhoogde vermoeidheid en zwakte het gevolg van een toename van het volume van het foetusei en het lichaamsgewicht van de vrouw. Asthenische symptomen manifesteren zich samen met functionele afwijkingen van het spijsverteringskanaal, pruritus van de huid, pijn in de botten en spieren, slapeloosheid. In de regel elimineert een volledige rust de hierboven beschreven kwalen, en reguliere sportactiviteiten voorkomen hun uiterlijk. Maar in sommige gevallen zijn er ernstige vormen van het syndroom. De vrouw heeft constante hoofdpijn, hoge bloeddruk, zwakte, bloedarmoede door ijzertekort. Vergelijkbare symptomen treden op bij polyhydramnio's, nefropathie en goedaardige recidiverende cholestatische geelzucht.
• III trimester - de ziekte heeft een uitgesproken karakter, gepaard gaande met hoge bloeddruk, angst, ademnood, buikkrampen en lumbale pijnen, handicap. Deze symptomen kunnen het gevolg zijn van een virale infectie, misvormingen bij de foetus, diabetes mellitus of Rh-immunisatie.

Uitgedrukte autonome stoornissen worden waargenomen bij meerlingzwangerschappen. Een vergelijkbare aandoening wordt vastgesteld bij 15% van de zwangere vrouwen. Heel vaak is de oorzaak van malaise een laag niveau van hemoglobine, onjuiste voeding, stress, gebrek aan rust en gebrek aan slaap. Zonder de juiste voeding, symptomatische behandeling en aanbevelingen voor hygiëne, kan pathologie tot ernstige complicaties leiden.

[34], [35], [36], [37]

Postpartum asthenie

Asthenische ziekte in de periode na de bevalling is niet ongebruikelijk, wat wordt veroorzaakt door verschillende factoren. Allereerst is het hormonale en fysiologische herstel van het lichaam. Na levering wordt het endocriene systeem gereconstrueerd, omdat het lichaam melk moet produceren. Tijdens deze periode zijn koorts, zweten en zwakte mogelijk. Een andere factor van de ziekte is bloedarmoede, dat is bloedarmoede. Het komt voor na een keizersnee, met bloeding of bloedverlies tijdens de bevalling. Een significante afname van hemoglobine leidt tot zuurstofgebrek, zwakte, duizeligheid en flauwvallen.

Onaangename symptomen verschijnen als gevolg van een herstart van het cardiovasculaire systeem. Het ding is dat tijdens de periode van de zwangerschap het bloedvolume met 1,5 keer toeneemt, wat de arteriële druk en het werk van het hart beïnvloedt. Na de bevalling keren de gegevens van het systeem abrupt terug naar normaal, wat ongemak veroorzaakt. Asthenie kan worden veroorzaakt door postpartumdepressie. In dit geval voelt een vrouw zich depressief, een blauwtong, zwakte en prikkelbaarheid. Vergeet de aanpassingsperiode niet, want de verschijning van het kind vereist psychologische aanpassing.

Belangrijkste kenmerken:

• zwakte
• prikkelbaarheid
• Snelle vermoeidheid
• Stemmingswisselingen, tranen
• Hoofdpijn en spierpijn
• Intolerantie voor fel licht, scherpe geuren en harde geluiden
• Slaapstoornissen

Wanneer de bovenstaande tekens verschijnen, is het noodzakelijk om te begrijpen dat als ze niet worden veroorzaakt door een specifieke ziekte, ze tijdelijk zijn. De ziekte kan worden gemaskeerd voor ernstige schade aan het lichaam. Dus, als de zwakte en vermoeidheid lijkt ongegrond, samen met scherpe pijn in de onderbuik, zwelling van de benen, bloed in de urine, pijn tijdens het urineren, koude rillingen en koorts, die dringend medische hulp nodig hebben. In alle andere gevallen wordt aanbevolen om meer tijd buitenshuis door te brengen, de hulp van familieleden niet op te geven, volledig te eten, voldoende te slapen en stress te voorkomen.

De schaal van asthenie

Op basis van de MMRI-vragenlijst (de Minnesota multidimensional personality lijst), werd een schaal van asthenische conditie ontwikkeld. Dit systeem is nodig om de omvang van de aandoening te bepalen. Het werd ontwikkeld rekening houdend met de gegevens verkregen bij de behandeling van patiënten met verschillende vormen van de ziekte.

De schaal wordt gebruikt om snel de ernst van de ziekte te bepalen. Er zijn punten om de nerveuze prikkelbaarheid, arbeidscapaciteit en agressiviteit van de patiënt te beoordelen. Sommige vragen geven informatie over de kwaliteit van de slaap en de status van het reproductiesysteem.

Subjectieve schaal van asthenie-evaluatie (MFI-2O)

Nummer	Een voorstel	Antwoorden
1	Ik voel me gezond	Ja, het is waar 1 2 3 4 5 nee, het is niet waar
2	Fysiek kan ik een beetje	Ja, het is waar 5 4 3 2 1 nee, dit is niet waar
3	Ik voel me actief	Ja, het is waar 1 2 3 4 5 nee, het is niet waar
4	Alles wat ik doe, maakt me blij	Ja, het is waar 1 2 3 4 5 nee, het is niet waar
5	Ik voel me moe	Ja, het is waar 5 4 3 2 1 nee, dit is niet waar
6	Ik denk dat ik op een dag veel werk heb	Ja, het is waar 1 2 3 4 5 nee, het is niet waar
7	Als ik iets doe, kan ik me hierop concentreren	Ja. Het is waar 1 2 3 4 5 nee, het is niet waar
8	Fysiek ben ik tot veel in staat	Ja, het is waar 1 2 3 4 5 nee, het is niet waar
9	Ik ben bang voor de dingen die ik moet doen	Ja, het is waar 5 4 3 2 1 nee, dit is niet waar
10	Ik denk dat ik een dag lang heel weinig werk doe	Ja, het is waar 5 4 3 2 1 nee, dit is niet waar
11	Ik kan me goed concentreren	Ja, het is waar 1 2 3 4 5 nee, het is niet waar
12	Ik voel me uitgerust	Ja, het is waar 1 2 3 4 5 nee, het is niet waar
13	Ik heb veel moeite nodig om me te concentreren	Ja, het is waar 5 4 3 2 1 nee, dit is niet waar
14	Fysiek voel ik me slecht	Ja, het is waar 5 4 3 2 1 nee, dit is niet waar
15	Ik heb veel plannen	Ja, het is waar 1 2 3 4 5 nee, het is niet waar
16	Ik word snel moe	Ja, het is waar 5 4 3 2 1 nee, dit is niet waar
17	Ik heb heel weinig tijd om te doen	Ja, het is waar 5 4 3 2 1 nee, dit is niet waar
18	Het lijkt mij dat ik niets doe	Ja, het is waar 5 4 3 2 1 nee, dit is niet waar
19	Mijn gedachten verdwijnen gemakkelijk	Ja, het is waar 5 4 3 2 1 nee, dit is niet waar
20	Fysiek voel ik me prima	Ja, het is waar 1 2 3 4 5 nee, het is niet waar

Sleutel tot de schaal:

Vormafwijking	Uw vragen
Geestelijke gezondheid	7,11,13,19
Fysiek	2, 8, 14, 20
Algemene informatie	1, 5, 12, 16
Verminderde activiteit	3, 6, 10, 17
Verminderde motivatie	4, 9, 15, 18

Als na het beantwoorden van alle vragen de patiënt 30-50 punten krijgt, dan is er geen stoornis. Van 51-75 - een zwakke vorm van asthenie, 76-100 - een gematigde vorm, 101-120 - uitgedrukt.

Asthenia-syndroom

Asthenisch syndroom is een toestand van het lichaam die wordt gekenmerkt door verhoogde vermoeidheid, uitputting van vitale krachten en energiebronnen.

De belangrijkste symptomen zijn:

• prikkelbaarheid
• zwakte
• Verhoogde prikkelbaarheid
• Frequente stemmingswisselingen
• Slezlivosty
• Slaapstoornissen
• Intolerantie voor fel licht, scherpe geuren en geluiden
• Overtredingen van het autonome zenuwstelsel

De bovenstaande kenmerken nemen geleidelijk toe. In het beginstadium verschijnen vermoeidheid en vermoeidheid, later geïrriteerdheid, ongeduld, stemmingswisselingen.

De manifestatie van het syndroom hangt grotendeels af van de oorzaken die het veroorzaakten. Als de malaise is verschenen na acute ziekten, neemt deze in de regel de vorm aan van emotionele zwakte, spanning en overgevoeligheid. Na craniocerebraal trauma wordt de ziekte gekenmerkt door ernstige hoofdpijn en problemen met het vegetatieve systeem. De vroege stadia van hypertensie en atherosclerose gaan gepaard met ernstige vermoeidheid, zwakte en stemmingswisselingen.

Het syndroom kan ontstaan als gevolg van langdurige emotionele of intellectuele overbelasting. Infectieuze en niet-infectieuze ziekten, intoxicatie, dit is nog een reden voor asthenie. De risicocategorie omvat mensen met een ongebalanceerd of zwak type hogere zenuwactiviteit.

[38], [39], [40], [41], [42],

Vormen

Mkb 10 definieert een progressieve psychopathologische aandoening met een dergelijke waarde - systematische klachten van algemene zwakte, verhoogde vermoeidheid ongeacht belasting, verminderde prestaties, spier- en hoofdpijnen, slaapstoornissen, onvermogen om te ontspannen en prikkelbaarheid.

ICD 10, dat is de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening, relateert asthenie aan verschillende klassen tegelijk:

V Geestelijke en gedragsstoornissen

F00-F09 Organisch, inclusief symptomatische, mentale stoornissen

• F40-F48 Neurotische, stressgerelateerde en somatoforme stoornissen

F48 Andere neurotische aandoeningen

F48.0 Neurasthenie

• F50-F59 Gedragssyndromen geassocieerd met fysiologische stoornissen en fysieke factoren

XVIII Symptomen, tekenen en afwijkingen ontdekt in klinische onderzoeken en laboratoriumstudies, niet elders geclassificeerd.

R50-R69 Symptomen en symptomen

• R53 Miscommunicatie en vermoeidheid

F48.0 Neurasthenie.

Het feit dat de ziekte in verschillende categorieën voorkomt, wordt verklaard door het feit dat het zich manifesteert in vele ziekten en veel symptomen heeft. Als het nodig is om de primaire ziekte te identificeren, wordt aanvullende codering gebruikt.

[43], [44]

Complicaties en gevolgen

Bij afwezigheid van behandeling kan het asthenisch syndroom ernstige gevolgen hebben. Allereerst is het neurasthenie, depressie, hysterie en zelfs schizofrenie. Als de ziekte chronisch is, veroorzaakt dit een gebrek aan focus, verstrooidheid, geheugenproblemen. Als de ziekte optreedt als gevolg van infectieuze of virale ziekten, kan dit leiden tot secundaire schade aan het lichaam. In dit geval verslechtert het werk van het immuunsysteem en het lichaam als geheel.

Het vegetatieve syndroom veroorzaakt geen onomkeerbare veranderingen, maar in ernstige vormen is ziekenhuisopname in speciale klinieken aangewezen. Bovendien krijgt de patiënt een beperkte werkcapaciteit toegewezen. Tijdig adresseren aan de arts, correcte diagnose, het verloop van medicamenteuze behandeling en fysiotherapie, laten u snel terugkeren naar het gewone leven.

[45], [46]

Diagnostics astenii

Diagnose van asthenie is een differentiële studie, waarvan het hoofddoel is om de ware symptomen van de ziekte te identificeren en ze niet te verwarren met het syndroom van chronische vermoeidheid. Hiervoor worden verschillende methoden gebruikt, maar deze zijn meer afhankelijk van evaluatieschalen en tests, waarmee u het type aandoening kunt vaststellen en het van andere ziekten kunt beperken.

Vergelijkende kenmerken van tekenen van asthenie en vermoeidheid:

Vermoeidheid	Asthenie
Fysiologisch verschijnsel	Pathologisch proces
Verminderde prikkelbaarheid van het lichaam en functionele activiteit als gevolg van overbelasting (na rust en slaap)	Verminderde prikkelbaarheid en functionele activiteit van het lichaam, die niet verdwijnen na rust en slaap
Komt na een intense of langdurige inspanning	De spanning is permanent
Geeft de rust door	Gaat niet over na rust
Vereist geen medische raadpleging	Vereist medische hulp, omdat het chronisch, irrationeel en slecht omkeerbaar is

De ziekte treedt op als gevolg van schendingen van het gebruik van energiebronnen en vermoeidheid als gevolg van uitputting.

Daarnaast wordt aanvullend onderzoek ook gebruikt. Magnetische resonantie beeldvorming, positron emissie tomografie en computertomografie kunnen bijvoorbeeld tumoren, cysten en progressieve diffuse hersenlaesies uitsluiten. In dit geval is de pathologie symptomatisch, niet pathologisch. In elk geval benoemt de arts een aantal laboratoriumonderzoeken, elektro-encefalografie, echografie, ECG en andere diagnostische procedures.

Asthenium-test

Verschillende tests voor de diagnose van asthenische conditie kunnen asthenie onderscheiden van andere laesies van het lichaam. Het voordeel van deze methode is de eenvoud en het snelle resultaat.

De eenvoudigste is een testvragenlijst. De voorgestelde aannames moeten zorgvuldig worden gelezen en geëvalueerd, in relatie tot hun staat in een oogwenk. In de test worden verschillende opties gebruikt: nee, fout, misschien, echt waar helemaal waar.

Test

1. Ik werk met veel stress
2. Het is moeilijk voor mij om op alles te focussen
3. Mijn seksleven bevredigt mij niet
4. Wachten maakt me nerveus
5. Ik heb spierzwakte
6. Ik heb geen zin om naar de bioscoop of naar het theater te gaan
7. Ik ben vergeetachtig
8. Ik voel me moe
9. Mijn ogen worden moe van langdurig lezen
10. Mijn handen trillen
11. Ik heb een slechte eetlust
12. Het is moeilijk voor me om op een feestje of in een rumoerig bedrijf te zijn
13. Ik begrijp het niet zo goed meer lezen
14. Mijn handen en voeten zijn koud
15. Ik ben gemakkelijk te kwetsen
16. Mijn hoofd doet pijn
17. Ik word 's ochtends moe en niet uitgerust wakker
18. Ik heb duizeligheid
19. Ik heb spiertrekkingen
20. Mijn oren zoemen
21. Ik maak me zorgen over seks
22. Ik voel zwaar in mijn hoofd
23. Ik heb een algemene zwakte
24. Ik heb pijn in mijn hoofd
25. Het leven is voor mij verbonden met stress
26. Mijn hoofd is als een hoepel gewikkeld
27. Ik word gemakkelijk wakker van het geluid
28. Ik ben de mensen beu
29. Als ik me zorgen maak, word ik later bedekt
30. Ik geef geen rusteloze gedachten om te slapen

Voor elk antwoord worden punten berekend volgens dit schema:

• 1 - nee, het is verkeerd
• 2 - misschien, dus
• 3 - waar
• 4 - volkomen gelijk

Voor de test kun je van 30 tot 120 punten scoren.

• 30-50 punten - afwezigheid van asthenie
• 51-75 punten zwak
• 76 -100 punten - gematigd
• 101-120 punten - uitgedrukt.

Er is nog een vragenlijst, die is ontwikkeld door G.V. Zalevsky en bestaat uit 141 vraagstellingen. Elk item geeft situaties weer waarin het onderwerp de reeds bestaande elementen van zijn gedrag moet veranderen. De vragenlijst bestaat uit 7 schalen, die elk worden beoordeeld aan de hand van de parameters van mentale rigiditeit.

De SMIL-vragenlijst is een andere test die een verkorte versie van MMPI presenteert en uit 11 schalen bestaat. De eerste drie worden geschat, omdat ze de betrouwbaarheid van de antwoorden, de oprechtheid van de respondent en de correctie als gevolg van voorzichtigheid meten. De overgebleven schalen bepalen persoonlijkheidskenmerken en zijn fundamenteel. De resultaten van de test worden geïnterpreteerd in de vorm van een grafisch persoonlijkheidsprofiel.

[47], [48], [49], [50]

Differentiële diagnose

Een ander kenmerk van de aandoening is dat het moet worden onderscheiden van gewone vermoeidheid, die optreedt na een mentale of psychologische belasting. Pathologische impotentie ontwikkelt zich geleidelijk en blijft lange tijd (maanden, jaren) bestaan, gaat niet weg na een volledige slaap en rust, dus het vereist medische zorg.

Behandeling astenii

Behandeling van het asthenisch syndroom hangt af van pathologische symptomen en van de onthulde aandoening. In het beginstadium ondergaat de patiënt een complex onderzoek van het lichaam en de therapie van de onthulde stoornissen. Dit helpt een destructief effect op de psycho-emotionele toestand te voorkomen.

De belangrijkste fasen van de behandeling:

1. Dagregistratie - alle patiënten moeten een schema van het leven opstellen, dat wil zeggen om tijd toe te wijzen voor voldoende rust en slaap, tijd voor werk, sport en andere dingen die belangrijk zijn voor de normale gezondheidstoestand en het zenuwstelsel.
2. Voeding - een gezond voedingspatroon is de sleutel tot herstel. Voor patiënten nuttige producten met eiwitten, tryptofaan, aminozuren en vitamines - kalkoen, kaas, bananen, eieren, brood met zemelen, verse bessen, fruit, groenten en granen.
3. Medicamenteuze therapie - voorschrijven van een kuur van antidepressiva of homeopathische middelen. Meest gebruikte adaptogenen, dat wil zeggen preparaten van natuurlijke oorsprong. Alternatieve behandelingsmethoden, bijvoorbeeld kalmerende kruiden, verschillende fysiotherapeutische procedures en sanatoriumbehandeling kunnen ook worden gebruikt.

Alle bovenstaande stappen worden meegenomen in het herstel van het lichaam, omdat het het welzijn zonder bijwerkingen kan normaliseren. Om herhaling te voorkomen, worden preventieve maatregelen aanbevolen, die stress en het destructieve effect op het lichaam minimaliseren.

Het voorkomen

Preventieve maatregelen voor vegetatieve aandoeningen zijn gericht op het voorkomen van psychopathologische symptomen die het centrale systeem en het hele lichaam onderdrukken.

Preventieve maatregelen:

• Tijdige en uitgebreide behandeling van eventuele ziekten en hun verdere preventie.
• Volledige rust en slaap.
• Rationeel, gezond eten.
• Het minimaliseren van stressvolle situaties, zenuwaandoeningen.
• Regelmatige fysieke activiteit.
• Frequente wandelingen in de frisse lucht.
• Het gebruik van farmacologische geneesmiddelen die vermoeidheid verminderen (glucose, vitamine C, ginseng, eleutherococcus) en de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem verbeteren.

Het voldoen aan de bovenstaande aanbevelingen zal de ontwikkeling van het asthenisch syndroom voorkomen en beschermt het lichaam tegen de negatieve invloed van externe stimuli.

[51], [52], [53], [54], [55],

Prognose

De prognose van het asthenisch syndroom hangt volledig af van de vorm van de ziekte, de individuele kenmerken van het organisme van de patiënt en van de effectiviteit van de behandeling. Dus, als de malaise van postinfectie is, dan is de prognose gunstig, omdat een verscheidenheid aan therapieën het lichaam in staat stelt om volledig te herstellen zonder enige complicaties.

Onder de voorwaarde van een correcte behandeling heeft een gunstige prognose psychologische, cerebrale, neurotische en functionele vormen. In het geval van een langdurig beloop veroorzaakt de ziekte ernstige complicaties, in sommige gevallen onomkeerbaar, en transformeert het in neurosen, schizofrenie en chronische depressie.

[56], [57], [58]

Asthenia en leger

De aanwezigheid van symptomen van asthenische ziekte kan de reden zijn voor weigering van de commissie voor hen die zich bij het leger willen aansluiten. In de regel geldt dit voor psychopathologische aandoeningen van verwaarloosd type, vergezeld van ernstige aandoeningen van de psyche en het functioneren van het lichaam.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan neurocirculatoire asthenie, aangezien het wordt gekenmerkt door aanhoudende en uitgesproken vegetatieve vaataandoeningen. Als de malaise gepaard gaat met hypertensieve reacties, aanhoudende cardia, labiliteit van de bloeddruk en uitgesproken symptomen die niet kunnen worden genezen, kan het beroep worden geweigerd of erkend als tijdelijk ongeschikt voor militaire dienst.

Asthenie wordt terecht beschouwd als een ziekte van het heden, omdat frequente stress, nerveuze ervaringen en negatieve invloeden van de externe omgeving de pathologische symptomen veroorzaken. Om zwakte en toegenomen vermoeidheid te overwinnen, is het noodzakelijk om het lichaam te versterken, te ontspannen, volledig te eten en een gezonde levensstijl te leiden met een minimum aan stress en angst.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68]