Augmentin voor keelpijn

Met de komst van de herfstvochtigheid en het koude weer, worden de medische dossiers van velen van ons aangevuld met nieuwe records. De meeste diagnoses klinken als "ARVI" of "ORZ", en achter deze woorden zitten luchtweginfecties (viraal en bacterieel). Een van de belangrijkste plaatsen onder verkoudheid is een zere keel met zijn ondraaglijke keelpijn en hoge koorts. Maar het uiterlijk van deze symptomen is niet toevallig. Pijn is het resultaat van een ontstekingsproces veroorzaakt door een infectie die in de luchtwegen is terechtgekomen, en koorts is een indicator van de strijd van het lichaam tegen pathogenen (een symptoom is nuttig totdat de temperatuur kritische waarden bereikt, wat kenmerkend is voor angina). Er wordt aangenomen dat "Augmentin" met angina helpt om zowel onplezierige symptomen te verwijderen als de toestand van de patiënt aanzienlijk te verlichten. Maar aangezien het genoemde medicijn tot krachtige antimicrobiële middelen (antibiotica) behoort, moet het met uiterste voorzichtigheid worden voorgeschreven.

Behandeling van angina met antibiotica

Angina, ook bekend als acute tonsillitis, is een ontstekingsziekte van de keel, die vooral de amandelen aantast (meestal worden de amandelen aangetast). Bij het inslikken worden de ontstekingsformaties met verhoogde grootte behoorlijk pijnlijk, terwijl de diameter van de faryngale ring afneemt, waardoor er een obstakel ontstaat voor de passage van voedsel.

Maar waarom zijn de amandelen ontstoken? In de meeste gevallen is de oorzaak van de zere keel een infectie (streptokokken, stafylokokken, minder vaak andere). Het moet gezegd worden dat in meer dan 90% van de gevallen een bacteriële infectie het veroorzakende agens van de ziekte wordt, en dan kan  behandeling van angina met antibiotica  als gerechtvaardigd worden beschouwd. En aangezien het overweldigende aantal afleveringen van bacteriële keelpijn verband houdt met de populaire coccal-microflora (hemolytische streptokokken en Staphylococcus aureus, die de ontwikkeling van purulente processen in de ontstekingsweefsels van de tonsillen veroorzaakt), richten artsen zich primair op penicilline-antibiotica.

Moderne penicillines worden als een van de veiligste geneesmiddelen beschouwd, dus ze worden voorgeschreven aan zowel volwassenen als kinderen, die vaker last hebben van keelpijn door een onvoldoende gevormd immuunsysteem. Immers, de amygdala - het is een belangrijk onderdeel. Ze vertragen de infectie zodat deze niet dieper in de luchtwegen en het spijsverteringskanaal kan doordringen.

In het lymfoïde weefsel van de tonsillen worden lymfocyten en antilichamen gevormd die pathogenen inactief maken. Maar met de zwakte van het immuunsysteem zijn de defensiecellen die daardoor worden geproduceerd niet voldoende om de reproductie van de infectie te voorkomen. Verdere worsteling leidt tot ontsteking van het lymfoïde weefsel op de plaats van accumulatie van pathogene micro-organismen, vandaar de pijn en temperatuur.

Het lijkt erop dat je vaak gorgelt met antiseptische oplossingen om de infectie van het oppervlak van de amandelen te verwijderen. Maar deze methode helpt meestal in de eerste dagen van de ziekte, totdat de infectie zich vermenigvuldigt. In de toekomst worden de amandelen zelf een voedingsbodem voor een infectie die de ademhalings- en spijsverteringskanalen kan binnendringen, circuleren door het lymfestelsel en ontsteking van de lymfeklieren veroorzaken. Dit suggereert de generalisatie (verdeling) van de infectie, wat betekent dat er meer serieuze maatregelen nodig zijn om deze te elimineren.

Antibiotica, die in het bloed en andere lichaamsvloeistoffen doordringen, zoeken daar pathogenen en vernietigen ze. Maar hun effect strekt zich alleen uit tot bacteriën, terwijl ze niet werken op schimmels, virussen en sommige protozoa. Bovendien, als ze geen selectief effect hebben, kunnen nuttige medicijnen een omgeving creëren die geschikt is voor hun voortplanting, waarbij ook de bacteriën worden vernietigd die deel uitmaken van de gunstige microflora van het lichaam.

Op basis van het voorgaande kunnen we de volgende conclusies trekken:

• "Augmentin" of andere antibiotica voor keelpijn moeten alleen worden voorgeschreven als de bacteriële aard van het pathogeen wordt bevestigd.
• De ontvangst van antibiotica moet worden gecombineerd met een reeks speciale preparaten die helpen de gunstige microflora te herstellen, die ook wordt beschouwd als een onderdeel van onze immuniteit.

In het ideale geval moet het type ziekteverwekker worden bepaald door een laboratorium, dat lang duurt en de ziekte zich verder ontwikkelt. Breed-spectrum antibiotica, zoals "Augmentin" " amoxicilline ", " Ceftriaxone " " sumamed ", " Ofloxacine " en anderen bezitten activiteit tegen meerdere soorten en stammen van bacteriën, die het mogelijk maakt om de patiëntenzorg te bieden bij het verwijderen van onaangename en zelfs gevaarlijke symptomen, zonder te wachten op testresultaten.

Maar angina is niet alleen verschrikkelijk vanwege de symptomen, maar ook vanwege die complicaties die kunnen optreden als u niet op tijd een effectieve behandeling start. Deze ziekte is een van de leiders in het aantal verschillende complicaties op de organen van gehoor, hart, nieren, enz.

Maar terug naar de meest populaire medicijnen, meestal voorgeschreven door artsen. Augmentin, Amoxiclav en Sumamed zijn een favoriete drie-eenheid van medicijnen, waar therapeuten en kinderartsen vooral onverschillig tegenover staan. De eerste twee geneesmiddelen zijn antibiotica op basis van amoxicilline, dat zich heeft bewezen bij de behandeling van respiratoire bacteriële infecties met een onbeduidende incidentie van bijwerkingen. En het derde medicijn wordt meestal voorgeschreven aan patiënten met individuele gevoeligheid voor penicillines (helaas wordt dit negatieve punt doorgegeven van penicillines van generatie op generatie).

Overweeg de behandeling van angina met antibiotica van de penicilline-serie met behulp van het populaire medicijn Augmentin. Maar laten we eerst eens beter weten wat een medicijn met deze naam is.

Indicaties Augmentin met tonsillitis

Het moet gezegd dat een zere keel slechts een van de ziekten is waarvan de effectieve behandeling alleen mogelijk is met behulp van antibiotica. Penicillinepreparaten, en in het bijzonder "Augmentin", worden vaak voorgeschreven door artsen voor verschillende infectieuze pathologieën van de luchtwegen. Naast angina omvatten deze sinusitis, faryngitis, bronchitis, longontsteking, etc. Voorschrijven van het medicijn en met ontsteking van het middenoor (otitis) van een bacteriële aard. Immers, de veroorzaker van deze ernstige ziekte zijn in de meeste gevallen ook vertegenwoordigers van streptokokken, hemophilus bacillus en enkele andere pathogene micro-organismen die gevoelig zijn voor Augmentin.

Maar met behulp van dit antibioticum kan niet alleen het ademhalingssysteem worden behandeld. Artsen hebben met succes het penicilline-preparaat gebruikt voor de behandeling van andere delen en organen van ons lichaam: nieren (pyelonephritis, glomerulonefritis, enz.), Blaas (cystitis), botten en gewrichten (osteomyelitis), buikholte (peritonitis), vrouwelijke geslachtsorganen systemen, etc.

Voorschrijven van het medicijn en met verschillende huidziekten van besmettelijke aard, waaronder abcessen, dierenbeten, ontsteking van zacht weefsel en subcutaan weefsel. Met andere woorden, Augmentin kan worden voorgeschreven voor de pathologie van elk orgaan of systeem van het lichaam als de bacteriële aard ervan wordt vermoed (idealiter bij het bevestigen van de aanwezigheid van actieve micro-organismen die gevoelig zijn voor amoxicilline in het lichaam).

Bij angina wordt Augmentin in de meeste gevallen voorgeschreven, aangezien bijna alle mogelijke pathogenen zeer gevoelig zijn voor dit antibioticum. De uitzonderingen zijn zeldzame gevallen van angina van bacteriële of fungale aard.

Echter, met catarrale (oppervlakkige) keelpijn is het onwaarschijnlijk dat het gebruik van antibiotica gerechtvaardigd is. Hier kunt u een beroep doen op de behandeling van amandelen met antiseptica, die geen krachtige agentia zijn en extern worden gebruikt. Maar de behandeling van folliculaire of purulente amandelontsteking zonder antibiotica is beladen met ernstige complicaties, omdat er een actieve proliferatie van bacteriën is, die ernstige weefselontsteking met zich meebrengt, en een waarschijnlijke generalisatie van de infectie wanneer deze zich door het lichaam en de lymfe verspreidt, waardoor het hart, de nieren en andere vitale functies worden aangetast. Autoriteiten.

De kenmerkende symptomen van keelpijn in de keel zijn roodheid van de keel, hyperemie en zwelling van de amandelen, pijn bij het slikken en temperatuurstijging tot koortswaarden (gewoonlijk niet hoger dan 38-38,5 graden). Maar met etterende keelpijn zie je gelige puisten of een witachtig grijze patina in de keel, en de temperatuur kan snel oplopen tot 39-40 graden of meer.

Zeker, de aanwezigheid van symptomen van bacteriële tonsillitis is helemaal geen reden om Augmentin te gebruiken zonder naar een arts te gaan. Om te bepalen welk specifiek medicijn relevant is in elk specifiek geval, is dit de taak van een specialist. Bovendien wordt aanbevolen om bij een herhaalde ziekte het antibioticum te vervangen door een ander geneesmiddel, bij voorkeur met een ander werkzaam bestanddeel, om de ontwikkeling van resistentie tegen antibiotica te voorkomen.

[1], [2], [3]

Vrijgaveformulier

Het medicijn Augmentin, zo vaak voorgeschreven voor keelpijn, wordt niet per ongeluk beschouwd als een van de beste antimicrobiële geneesmiddelen, omdat het is gebaseerd op 2 zeer effectieve werkstoffen:

• Amoxicilline - een sterk antibioticum met hoge activiteit tegen een verscheidenheid aan bacteriën die ernstige infectieziekten en complicaties veroorzaken,
• Clavulaanzuur is de krachtigste remmer van bèta-lactamase die de wetenschap kent, die door sommige pathogene micro-organismen wordt geproduceerd om bčta-lactam-antibiotica te deactiveren, waaronder ook penicillines vallen.

Dus, door dit unieke medicijn te creëren, waren wetenschappers in staat om een grotere werkzaamheid van amoxicilline te bereiken tegen de meeste stammen van bacteriën, inclusief die welke in staat zijn om beta-lactamase te produceren. Augmentin, dat in de vroege jaren 80 van de twintigste eeuw verscheen, is het eerste medicijn waarbij het antibioticum werd uitgevoerd in combinatie met een bèta-lactamaseremmer (clavulaanzuur). Later kwamen er andere geneesmiddelen met een combinatie op de markt, wat echter niet afdoet aan de waarde van Augmentin voor de behandeling van infectieziekten. En dit wordt bevestigd door vele jaren ervaring in het gebruik ervan.

In 1995 werd Augmentin erkend als de "gouden standaard" onder antibiotica van het penicilline-type en werd het aanbevolen door de drug van keuze voor de behandeling van verschillende infecties. En ondanks de ontwikkeling van nieuwe effectieve medicijnen, zelfs na vele jaren in 2018, geven artsen de voorkeur aan het gebruik van dit specifieke beproefde antibioticum.

Vandaag is "Augmentin" te koop in verschillende vormen van afgifte en doseringen:

• tabletten:
  • Augmentin 875/125 (1000 mg) - een nieuwe, verbeterde vorm van een bekend antibioticum met verhoogde bacteriedodende werking en langdurige werking,
  • Augmentin 500/125 (625 mg) - standaard doseringsvorm voor twee tot drie keer,
  • Augmentin 1000 / 62,5 langdurige werking in een filmomhulsel.
• suspensie, meer bepaald poeder voor de bereiding ervan:
  • Augmentin 200 / 28,5 mg (dosering per 5 ml bereide suspensie),
  • Augmentin 400/57 mg per 5 ml suspensie met dubbele dosis amoxicilline en clavulaanzuur
• poeder voor het bereiden van een injectie-oplossing in injectieflacons met 500 of 1000 mg amoxicilline en respectievelijk 100 of 200 mg clavulaanzuur (500/100 of 1000/200), die wordt gebruikt in geval van een ernstig of gecompliceerd beloop van angina.

Een ongewone indicatie van de dosering van tabletten en poeder is te wijten aan het feit dat het preparaat 2 actieve componenten heeft die met elkaar zijn verbonden, maar slechts één daarvan heeft een therapeutisch effect - het antibioticum amoxicilline. Het eerste nummer in de naam van het medicijn geeft de dosering van amoxicilline aan, zodat de specialist kan navigeren en een specifiek behandelingsregime en doseringsregime voorschrijft.

[4]

Farmacodynamiek

Het benoemen van een en zelfs krachtiger medicijn zonder de farmacologische werking ervan te kennen, heeft geen basis en kan zelfs gevaarlijk zijn. Dat is de reden waarom een ervaren arts, net als elke geïnteresseerde, de gelegenheid heeft om zich vertrouwd te maken met dergelijke informatie, wat tot uitdrukking komt in de instructies voor het gebruik van de geneesmiddelen die aan elk pakket drugs zijn gehecht. Met kennis van de farmacologische werking van het antibioticum, is het mogelijk om de behandeling van angina of andere infecties correct te formuleren met maximale efficiëntie en minimale schade aan het lichaam.

Augmentin is een combinatiemedicijn waarin amoxicilline werkt als een sterk antimicrobieel middel en clavulanaat beschermt het antibioticum tegen desintegratie onder invloed van bèta-lactamase dat door sommige bacteriën wordt geproduceerd. Over de effectiviteit van "Augmentina" gesproken, voorgeschreven voor angina of een andere infectie, impliceert de gevoeligheid van micro-organismen voor amoxicilline.

Staphylococcus aureus, vertegenwoordigers van streptokokken, hemofiele bacillen en sommige andere soorten grampositieve en gramnegatieve aërobe en anaerobe bacteriën die acute tonsillitis (keelpijn) kunnen veroorzaken, zijn het meest gevoelig gebleken voor antibiotica in onderzoek. Weliswaar is er bewijs van resistentie tegen amoxicilline van individuele stammen van pneumokokken, maar deze bacteriën zijn meer kenmerkend voor pneumonie (pneumonie) dan voor keelpijn (ontsteking van de amandelen van de keel).

Wat betreft de werking van een antimicrobieel geneesmiddel op bacteriën die daarvoor vatbaar zijn, wordt het gekarakteriseerd als bacteriedodend, d.w.z. Antibioticum kan de dood van bacteriële cellen veroorzaken en hun beschermende eiwitlaag vernietigen. Deze actie is kenmerkend voor penicillines, inclusief amoxicilline. Clavulaanzuur heeft geen klinisch significante antibacteriële werking.

Bij het voorschrijven van het medicijn moet in gedachten worden gehouden dat het niet-actief is tegen methicilline-resistente bacteriestammen die bèta-lactamase produceren. Dat wil zeggen, er zijn een aantal micro-organismen die niet gevoelig zijn voor de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur.

[5], [6], [7], [8]

Farmacokinetiek

Ongeacht de vorm van afgifte van het geneesmiddel worden beide werkzame stoffen vrij snel in het bloed opgenomen uit het maagdarmkanaal tijdens interne medicatie. De beste tijd om een medicijn in te nemen is om een maaltijd te beginnen wanneer de absorptie van chemicaliën maximaal is.

Na absorptie verspreidt amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur zich snel naar verschillende weefsels en media van het lichaam. De situatie met de verdeling in de hersenvocht is iets slechter.

De werkzame stoffen "Augmentina" bij de behandeling van angina of andere infecties kunnen worden bepaald in de samenstelling van moedermelk en de placentabarrière binnendringen.

Het metabolisme van geneesmiddelen wordt in de lever uitgevoerd en de nieren zijn betrokken bij de verwijdering van antibiotische stoffen, terwijl een deel van clavulaanzuur ook via de darmen met uitwerpselen kan worden geëlimineerd. Correctie van de dosis en frequentie van gebruik is daarom vereist voor dergelijke categorieën patiënten als ouderen, patiënten met lever- en nierinsufficiëntie.

"Augmentin" voor angina bij volwassenen zonder de bovengenoemde problemen wordt meestal gebruikt in de standaard dosering. De dosering voor kinderen en de frequentie van toediening van het geneesmiddel zijn afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van het kind.

[9], [10],

Dosering en toediening

"Augmentin" voor angina bij volwassen patiënten kan in elke vorm van afgifte worden gebruikt. Meestal worden pillen voorgeschreven, en in ernstige gevallen van de ziekte - injecties met de overgang naar perorale medicatie, zodra de symptomen van de ziekte verdwijnen. Suspensie kan worden voorgeschreven als de patiënt om de een of andere reden de pil niet kan slikken, maar tegelijkertijd moet rekening worden gehouden met de lagere doseringen van de bereide medicatie.

Tabletten dosering 825/125 mg. Het wordt voorgeschreven aan patiënten met een gewicht van meer dan 40 kg in een dosering van 1750/250 mg per dag, d.w.z. In de hoeveelheid van 2 tabletten per dag met een interval van niet meer dan 12 uur.

Als deze tabletten worden gebruikt voor de behandeling van kinderen en adolescenten met een lichaamsgewicht van 25 tot 40 kg, moet u zich houden aan een dergelijke dosis, namelijk 25-45 mg amoxicilline en bijgevolg 3,6-6,4 mg clavulaanzuur per kilogram babygewicht per dag.

Tabletten dosering van 500/125 mg. Deze variant van het medicijn wordt driemaal per dag voorgeschreven aan volwassen patiënten, 1 tablet.

Bij de toepassing van een dergelijke doseringsvorm voor de behandeling van kinderen en adolescenten met een gewicht van 25-45 kg, beveelt de instructie aan om zich te houden aan de doseringsvoorschriften: 20-60 mg amoxicilline en 5-15 mg clavulaanzuur per kilogram babygewicht per dag.

Omdat het niet wordt aanbevolen om de Augmentin-tabletten te verdelen, is het niet aan te raden om ze te gebruiken bij de behandeling van kinderen met een lichaamsgewicht van minder dan 25 kg.

Tabletten met de verlengde werking van 1000 / 62,5 mg. Ze worden voorgeschreven aan patiënten ouder dan 16 jaar. De aanbevolen dosis Augmentin SP voor keelpijn is 2 tabletten tweemaal daags.

Deze tabletten hebben een breuklijn om het slikken te vergemakkelijken.

Poeder voor de bereiding van orale suspensie. Deze vorm van het medicijn kan baby worden genoemd, omdat het handig is om te gebruiken voor kinderen van elke leeftijd en heeft een lagere dosering in vergelijking met pillen. Het is bedoeld voor intern gebruik (orale toedieningsweg). In dit geval wordt het aanbevolen om de suspensie tijdens een maaltijd in te nemen om de kans op mogelijke gastro-intestinale onverdraagzaamheid te verkleinen.

Voor de behandeling van patiënten met een gewicht tot 40 kg, kunnen beide typen suspensie met een dosering van 200 en 400 mg antibioticum worden gebruikt.

Berekening van een veilige en effectieve dosering wordt uitgevoerd op basis van de verhouding tussen de aanbevolen dosis en het gewicht van het kind:

• als het lichaamsgewicht van de baby minder is dan 4 kg, wordt de suspensie gegeven op basis van een verhouding van 25 mg amoxicilline en 5 mg clavulaanzuur per kilogram lichaamsgewicht van een kind met een interval van 12 uur,
• met een lichaamsgewicht van 4 tot 40 kg, wordt het geneesmiddel in een dosering van 25-45 mg amoxicilline twee keer per dag toegediend om de 12 uur (of 25 mg / 3,6 mg driemaal daags, het interval tussen de doses is 8 uur)

De maximale dosering voor de behandeling van kinderen tot 2 jaar "Augmentin 400" mag niet meer zijn dan 45 mg amoxicilline per kilogram lichaamsgewicht per dag. Voor ernstig gecompliceerde infecties mogen kinderen ouder dan 2 jaar niet meer dan 70/10 mg van het geneesmiddel per dag per kilogram lichaamsgewicht per dag krijgen.

Voor jongere kinderen wordt de Augmentin 200-suspensie aanbevolen. Tegelijkertijd is het erg belangrijk dat de specialist de effectieve dosering van het medicijn voorschrijft, en niet de ouders op basis van hun ervaring en discretie.

De bereiding van de suspensie veroorzaakt niet veel moeilijkheden. Het poeder voor de bereiding is in flessen, waarop staat aangegeven welk niveau u nodig hebt om gekookt, koel water toe te voegen. Eerst wordt het aanbevolen om het droge poeder te schudden, vervolgens water toe te voegen tot het niveau van het onderste merkteken en vervolgens nogmaals schudden om het poeder op te lossen. Voeg nu water toe aan de bovenste zwarte streep met een pijl en schud het verder om de vloeistof gelijkmatig met het opgeloste poeder te mengen.

Het volume van de aldus bereide suspensie is 70 ml. Met behulp van de meegeleverde meetdop of spuit (het is handiger om kleine volumes te meten die worden gebruikt bij de behandeling van pasgeborenen), wordt de benodigde medicijnfrequentie voor elke leeftijd (gewicht) gemeten. Vergeet in dit geval niet om de fles voor elk gebruik te schudden om het sediment te verhogen.

Als we het hebben over de behandeling van kinderen jonger dan 2 jaar, kan de voltooide suspensie worden gegeven aan een kind dat 1: 1 is verdund met water om de smaak van het geneesmiddel te verzachten.

De belangrijke vraag is, hoeveel moet Augmentin drinken voor een zere keel? Meestal is het voorgeschreven om binnen 7 dagen te worden ingenomen, maar indien nodig kan het verloop van de behandeling met een antibioticum worden verlengd tot 2 weken, op voorwaarde dat de probiotica parallel worden ingenomen.

Het poeder dat wordt gebruikt in oplossingen voor injectie en infusie. De standaarddosis van de oplossing, geïnjecteerd (als injectie) voor patiënten die meer dan 40 kg wegen, bevat 1000 mg amoxicilline en 200 mg clavulaanzuur en wordt gebruikt met een interval van 8 uur. Dosering voor kinderen van wie het gewicht 40 kg niet heeft bereikt, wordt berekend naar analogie van de suspensie voor oraal gebruik.

Het is mogelijk om de oplossing van Augmentin alleen intraveneus toe te passen in de vorm van prikken (injectie) of druppelaars (infusie). Intramusculaire toediening van het medicijn is onaanvaardbaar. In therapie voor baby's tot 3 maanden oud, wordt alleen infuustherapie in de praktijk gebracht.

De injectie-oplossing wordt bereid door het poeder op te lossen in water voor injectie. "Augmentin 500/100 mg" wordt opgelost in 10 ml water voor injectie en de bereiding met een dosering van 1000/200 mg - in 20 ml.

Een infusieoplossing wordt bereid op basis van de injectiesamenstelling, waarbij respectievelijk wordt gemengd met 50 ml (voor de Augmentin-doseringsvorm 500/100 mg) of 100 ml (voor de vorm waarin de verhouding van amoxicilline en clavulaanzuur is aangegeven als 1000/200 mg) van de infusiesamenstelling. Als een intraveneuze (infusie) oplossing kan water voor injectie, zoutoplossing, oplossingen van Ringer en Hartman zijn, waarbij een zoutoplossing met een 0,3% oplossing van kaliumchloride wordt gecombineerd.

Vers bereide oplossing voor druppelaars wordt aanbevolen om onmiddellijk te gebruiken, ondanks het feit dat het zijn stabiliteit gedurende 2-3 uur kan handhaven. De aanbevolen infusieduur is 30-40 minuten.

De duur van de injectiebehandeling wordt bepaald door de arts, maar meestal is deze niet langer dan 5-7 dagen.

[17]

Gebruik Augmentin met tonsillitis tijdens zwangerschap

Studies van perorale vormen van het geneesmiddel "Augmentin" op dieren vertoonden geen tekenen van het terra-geneische effect van zijn actieve stoffen op de foetus, d.w.z. Geen negatief effect op de ontwikkeling van de foetus. Vergelijkbare onderzoeken bij zwangere vrouwen met vroegtijdige ruptuur van de eileiders vertoonden enig risico voor de ontwikkeling van ernstige darmaandoeningen bij pasgeborenen - necrotiserende enterocolitis, beladen met orgaantransplantatie en peritonitis. Hoewel het in dit geval moeilijk is om de relatie te bepalen tussen het nemen van een antibioticum en de ontwikkeling van de ziekte, omdat vroeggeboorte zelf al een risicofactor is voor deze ziekte.

Desondanks geven artsen er de voorkeur aan om niet opnieuw risico's te nemen en "Augmentin" voor te schrijven aan aanstaande moeders met extreme voorzichtigheid, vooral in moeilijke situaties wanneer er een ernstig gevaar is voor het leven en de gezondheid van de vrouw, waardoor dergelijke afspraken in het eerste trimester van de zwangerschap worden vermeden.

"Augmentin" in geval van etterende tonsillitis kan ook worden voorgeschreven aan een zogende moeder, maar gezien het feit dat beide werkzame stoffen in de moedermelk kunnen binnendringen, wordt aanbevolen om af te zien van borstvoeding tijdens de periode van antibiotische therapie. Dit zal helpen bij het voorkomen van mogelijke kinderproblemen, zoals diarree, allergische reacties of de ontwikkeling van spruw op de slijmvliezen van de baby ten gevolge van de dood van de nuttige beschermende microflora.

[11], [12]

Contra

Tijdens de zwangerschap zijn er geen directe contra-indicaties voor het voorschrijven van een antibioticum, maar er zijn afzonderlijke aandoeningen in het lichaam waarbij het gebruik van Augmentin als ongewenst wordt beschouwd. We hebben het over de toegenomen gevoeligheid van de patiënt voor amoxicilline, clavulaanzuur of hulpstoffen van een bepaalde vorm van het medicijn.

"Augmentin" in geval van keelpijn en andere infectieziekten is in geen geval voorgeschreven, als de patiënt een anamnese heeft gehad van ernstige anafylactische reacties tijdens het gebruik van Augmentin of andere penicillines. Het is ook noodzakelijk om zorg te dragen voor mensen met overgevoeligheidsreacties na het gebruik van andere bèta-lactams (cefalosporines, carbapenems, enz.).

Alertheid wordt ook veroorzaakt door de aanwezigheid in de geschiedenis van de patiënt van geelzuchtafleveringen of afwijkingen in de lever, die werden veroorzaakt door het gebruik van amoxicilline en clavulaanzuur.

"Augmentin" in geval van etterende tonsillitis bij een kind, volgens de instructies, kan worden voorgeschreven vanaf 2 maanden, hetgeen zijn aanstelling zelfs op een vroegere leeftijd niet uitsluit, als er volgens de arts behoefte aan is. Het voordeel van deze vorm van introductie, als een suspensie, biedt voldoende mogelijkheden voor het gebruik van antibiotica bij de behandeling van kinderen van verschillende leeftijden.

Relatieve contra-indicaties voor het gebruik van "Augmentin" kunnen worden beschouwd als infectieuze mononucleosis (met het verschijnen van cortexachtige uitslag), acute gegeneraliseerde exemlere pustus (het symptoom kan de ontwikkeling van erythema multiforme zijn bij patiënten die amoxicilline krijgen), hepatitis, die kan optreden met antibiotische therapie wanneer de belasting op de lever toeneemt.

Antibiotica-geassocieerde colitis wordt beschouwd als een frequent gevolg van antibioticatherapie, daarom, met het optreden van diarree bij patiënten, dient de behandeling te worden herzien. Het is een feit dat ernstige gevallen van colitis veroorzaakt door het nemen van antibiotica een gevaar kunnen vormen voor de gezondheid en het leven van patiënten, daarom kan de ontwikkeling van ernstige vormen van de ziekte niet worden toegestaan, waardoor deze in de kiem zelf wordt gestopt.

[13], [14]

Bijwerkingen Augmentin met tonsillitis

Instructies voor elk medicijn naast informatie over contra-indicaties om te gebruiken, bevatten informatie over onaangename symptomen en stoornissen in het lichaam die tijdens de behandeling kunnen optreden. Hoe minder bijwerkingen van het medicijn en hoe lager de frequentie van hun optreden, hoe veiliger het medicijn is.

Augmentin wordt beschouwd als een relatief veilig antibioticum dat, bij correct gebruik bij mensen zonder overgevoeligheid voor bèta-lactamen, geen ernstige schade aan het lichaam veroorzaakt. De meest voorkomende gezondheidsproblemen tijdens het gebruik ervan zijn (volgens patiënten) misselijkheid, diarree en braken, d.w.z. Reacties van het maag-darmkanaal, die meestal gebeurt bij het gebruik van hoge doses. Om de negatieve impact van het antibioticum op het spijsverteringsstelsel te verminderen, is het mogelijk om orale doseringsvormen bij de maaltijd in te nemen.

Hoewel het gebruik van "Augmentin" voor een zere keel, het niet noodzakelijk is om uit te sluiten dat sommige van de bovenstaande symptomen manifestaties van de ziekte zelf kunnen zijn als gevolg van irritatie van de keelslijmvliezen.

Een van de vaak voorkomende bijwerkingen van het medicijn is spruw (slijmvliesontsteking), die optreedt als gevolg van de vernietiging van de gunstige microflora van het lichaam door het antibioticum. Om dit probleem te voorkomen, volstaat het tijdens antibiotische therapie om speciale medicijnen te nemen die de microflora (probiotica) normaliseren, bijvoorbeeld Linex, Enterol, Bifidumbacterin, etc.

Andere onaangename symptomen en pathologieën, zoals schending van de samenstelling en kenmerken van het bloed, duizeligheid en hoofdpijn, convulsies, aseptische meningitis, geelzucht, hepatitis, nefritis, aan antibiotica gerelateerde colitis, huiduitslag, verkleuring van tanden, allergische reacties, enz.. De frequentie van optreden van vele symptomen is onbekend, andere komen met een kleine frequentie voor. Maar in het algemeen, in de afwezigheid van overgevoeligheid voor het geneesmiddel en de juiste ontvangst ervan, wordt de behandeling door de meeste patiënten goed verdragen, zonder het optreden van onaangename sensaties en gezondheidsstoornissen.

Maar met het verschijnen van tekenen van een allergische reactie moet het gebruik van het medicijn dringend worden gestopt. Het is een feit dat ernstige allergische en anafylactische reacties kenmerkend zijn voor penicillines, wat kan leiden tot de dood van de patiënt. In geen geval mag Augmentin worden gebruikt of toegediend als er informatie is over overgevoeligheidsreacties van geneesmiddelen die eerder zijn opgetreden, inclusief die geassocieerd met het nemen van andere bèta-lactams.

[15], [16]

Overdose

Ongeacht de wijze van gebruik van het geneesmiddel "Augmentin" voor keelpijn of een andere ziekte waarbij de arts dit antibioticum kan voorschrijven, is het noodzakelijk om de aanbevolen doseringen voor elke leeftijd en gewicht strikt te volgen. Anders sluiten artsen een dergelijk onaangenaam verschijnsel niet uit als een overdosis van het medicijn.

Een staat van overdosering met symptomen van het maagdarmkanaal, evenals veranderingen in water- en elektrolytenbalans, wat kan leiden tot het optreden van andere onaangename symptomen, zoals oedeem, hoge dorst, convulsies, spieratonie, veranderingen in het hartritme, enz.

Gevallen van de ontwikkeling van amoxicillinekristallurie zijn ook opgemerkt wanneer het antibioticum in de vorm van stenen in de nieren wordt afgezet, wat nierfalen kan veroorzaken. Op basis hiervan kunnen epileptische aanvallen optreden, typisch voor patiënten met ernstig verminderde nierfunctie.

Een identieke situatie kan worden waargenomen bij degenen die hoge doses van het medicijn nemen.

Alle bovenstaande symptomen worden behandeld met de juiste medicijnen en methoden, met veel aandacht voor het herstel van de water-zoutbalans in het lichaam. In ernstige gevallen van overdosering en nieraandoeningen kunnen artsen hun toevlucht nemen tot hemodialyse, waardoor u snel amoxicilline van de patiënt kunt verwijderen en het negatieve effect op de nieren kunt verminderen.

[18], [19], [20], [21], [22]

Interacties met andere geneesmiddelen

Augmentin behoort tot de categorie krachtige geneesmiddelen, dus de combinatie met andere geneesmiddelen kan vrij onaangename gevolgen hebben.

Aldus kan de combinatie van amoxicilline-clavulaanzuurcomplex en probenecide, gebruikt bij de behandeling van jicht voor de verwijdering van urinezuur, leiden tot de accumulatie van amoxicilline in het lichaam, wat zich manifesteert door symptomen van een overdosis.

Allopurinol is een ander middel tegen artritis, waarvan het gebruik, samen met Augmentin, de veiligheid van een dergelijke combinatie in twijfel trekt. Het is een feit dat de combinatie van alopurinol en amoxicilline de kans op allergische reacties verhoogt. In dit geval wordt het aanbevolen om de mogelijkheden van gecombineerde behandeling opnieuw te overwegen.

Bij angina bij patiënten die anticoagulantia gebruiken (warfarine, acenocoumarol), dient "Augmentin" met voorzichtigheid te worden voorgeschreven, omdat een dergelijke combinatie de protrombinetijd kan beïnvloeden (verdere vermindering van de bloedstolling, wat het risico op bloedingen vergroot). Daarom is monitoring van de bloedtoestand noodzakelijk en, indien nodig, dosisaanpassing van de voorgeschreven geneesmiddelen.

De combinatie van Augmentina als vertegenwoordiger van penicillines en methotrexaat gebruikt bij de behandeling van oncologische aandoeningen, goedaardige tumoren, ernstige psoriasis, kan leiden tot een toename van het bloedgehalte van de laatste, wat het toxische effect op het lichaam van de patiënt verhoogt.

Augmentin kan de predosisconcentratie van de actieve metaboliet van het cytostatische middel Mycofenolaat Mofetil verminderen, die tijdens het toedienen van medicijnen moet worden onthouden.

"Agmentin" kan, net als elk ander antibioticum, een negatief effect hebben op de darmmicroflora, waar de absorptie van de actieve componenten van veel orale medicatie optreedt. In dit opzicht kunnen we een afname in de effectiviteit van orale anticonceptiva verwachten, die ook moet worden overwogen bij de behandeling van keelpijn of andere infectieziekten met antibiotica. In dit geval is het de moeite waard om andere anticonceptiemogelijkheden te overwegen om het risico van ongewenste (vooral tijdens deze periode) zwangerschap te verminderen.

"Augmentin" voor intraveneus gebruik is onaanvaardbaar om te mengen met aminoglycosiden, omdat het de effectiviteit van de laatste vermindert.

Ook wordt het antibioticum niet aanbevolen om te worden gemengd met bloedproducten en andere eiwitbevattende vloeistoffen, evenals met vetemulsies die intraveneus worden toegediend.

Opslag condities

Toepassing van "Augmentin" op keelpijn of andere infectieuze pathologieën, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de datum van vrijgave van het geneesmiddel om de geschiktheid en veiligheid te bepalen. Het is een feit dat de meeste geneesmiddelen na het verstrijken van de bewaarperiode gedeeltelijk of volledig hun geneeskrachtige eigenschappen verliezen en sommige zelfs ernstige vergiftiging veroorzaken.

Gewone tabletten "Augmentin" 825/125 mg en 500/125 mg hebben een houdbaarheid van 3 jaar. Andere vormen van het geneesmiddel, waaronder de samenstelling voor de bereiding van suspensies die worden gebruikt voor intraveneuze formuleringen, kunnen niet meer dan twee jaar voorafgaand aan de eerste opening van het pakket worden bewaard.

De gerede orale suspensie kan tot 7 dagen worden bewaard en de oplossing voor intraveneuze infusie - niet meer dan 2-3 uur. De injectie-oplossing is slechts 20 minuten geschikt om te gebruiken, dus maak hem niet in reserve klaar.

Bewaar medicatie bij kamertemperatuur tot 25 graden. Maar de bereide orale suspensie moet worden gekoeld. De optimale temperatuur voor de opslag is 2-8 graden, wat overeenkomt met de omstandigheden van de koelkast.

[23], [24], [25], [26], [27]

Wat te doen als Augmentin niet helpt met angina pectoris?

Het lichaam van elke persoon is uniek, dus die medicijnen die sommige patiënten helpen, hebben mogelijk geen merkbaar therapeutisch effect op anderen. Dit betekent niet dat het voorgeschreven medicijn slecht is of dat er nep op de markt is. Soms heeft een ander geneesmiddel dat qua samenstelling vergelijkbaar is, meer de voorkeur vanwege de kenmerken van de patiënt.

Dus wat te doen als het voorgeschreven medicijn niet helpt de infectie te kalmeren en de onaangename angina-symptomen te verlichten? Er bestaat zoiets als analogen. Dit woord wordt medicatie genoemd die qua samenstelling of actie vergelijkbaar is.

Amoxicilline (analogen van Amoksil, Flemoxin Soljutab) wordt beschouwd als een onvolledig analoog van Augmentina in het geval van angina. Maar zonder de toevoeging van clavulaanzuur kan het antibioticum worden vernietigd door enzymen geproduceerd door bepaalde variëteiten van pathogene micro-organismen. In dit geval worden we opnieuw geconfronteerd met de ineffectiviteit van het medicijn. Bij het detecteren van amoxicilline-gevoelige stammen in het lichaam (tijdens PRC-analyse), wordt het medicijn zonder clavulaanzuur echter nog meer de voorkeur gegeven, omdat het risico op allergische reacties in dit geval lager is.

De meest populaire complete analoog van Augmentin wordt beschouwd als Amoxiclav. Deze bereiding bevat ook het complexe "amoxicilline-clavulaanzuur" en verschilt alleen in hulpcomponenten en de smaak van de suspensie.

"Amoxiclav" is te vinden in de schappen van apotheken in de vorm van tabletten met een dosering van 250, 500 of 875 mg in een complex met 125 mg clavulaanzuur (met of zonder een filmomhulsel), evenals instant-tabletten van Amoxiclav Quiktab (825/125 mg). Er zijn 3 varianten van het poeder waaruit een orale suspensie wordt bereid die 125, 250 of 500 mg amoxicilline bevat, evenals 2 soorten medicinale samenstelling voor het bereiden van een intraveneuze oplossing van 500 en 100 mg amoxicilline.

Zoals we zien, is het bij afwezigheid van het medicijn "Augmentin" in de apotheek mogelijk om het te vervangen door "Amoxiclav" in afwezigheid van intolerantie voor de hoofd- en hulpcomponenten van het medicijn. Hoewel de medicijnen een vergelijkbare samenstelling hebben, kan de effectiviteit ervan bij verschillende mensen variëren.

Analogen van Augmentin uit de penicilline-serie met andere actieve stoffen in de keel worden minder vaak voorgeschreven, omdat amoxicilline het breedste werkingsspectrum heeft en bijna alle pathogenen van amandelontsteking omvat, waardoor het zelfs zonder de resultaten van een speciale analyse te bepalen (en vaak kostbare analyse niet mogelijk is) ).

In sommige gevallen wordt het falen van Augmentin verklaard door het feit dat de patiënt eerder dit medicijn heeft ingenomen (soms zelfs onredelijk) en dat de micro-organismen een verminderde gevoeligheid hebben voor dit medicijn. In dit geval is het de moeite waard om antibiotica te gebruiken met een ander actief ingrediënt. En het hoeft niet noodzakelijk een medicijn van het penicillinetype te zijn.

In het geval van ernstige vormen van angina (etterachtig) bij afwezigheid van het effect van het nemen van penicilline-antibiotica, kunnen cefalosporinepreparaten worden voorgeschreven. Hun prominente vertegenwoordiger wordt beschouwd als "Ceftriaxon", geproduceerd in de vorm waaruit vervolgens een injectie-oplossing wordt bereid, verdund met verdovingsmiddel. Een antibioticum wordt 1 maal per dag intramusculair toegediend voor tonsillitis. Bovendien wordt een dergelijke behandeling zelfs voor pasgeborenen vanaf de eerste levensdagen aangetoond door het gebruik van minimale doses die voldoende zijn om infecties te bestrijden.

Bij de behandeling van acute tonsillitis gebruiken artsen vaak antimicrobiële middelen uit een aantal macroliden, die ook bekend staan om hun minimale toxische werking op het lichaam. Een van de meest populaire geneesmiddelen voor keelpijn is Sumamed met het actieve ingrediënt in de vorm van een bacteriostatisch antibioticum azithromycin, dat doseervormen heeft die geschikt zijn voor de behandeling van zowel volwassenen als kinderen (tabletten en suspensie).

Ondanks het feit dat het effect van het medicijn niet is gebaseerd op de vernietiging van de infectie, maar alleen op het verminderen van het aantal actieve microbiële deeltjes, dat wil zeggen, de reproductie remt, zorgt het brede spectrum van de werking van het antibioticum voor vrij snel en effectief stoppen van de ontwikkeling van de ziekte en leidt tot snel herstel. In geval van overgevoeligheid voor penicillines en andere bèta-lactams, is een dergelijke behandeling het meest geschikt en veilig.

Geneesmiddelenreviews

Het maakt niet uit hoeveel de fabrikant zijn medicijn prijst, en wat de ontwikkelaars ook beweren, er zijn praktisch geen drugs in de wereld waar mensen alleen positief op zouden reageren. Een ander ding is dat sommige medicijnen, waaronder Augmentin, meer positieve beoordelingen hebben dan negatieve, omdat ze de meerderheid van de patiënten geholpen hebben om de infectie snel te genezen en onaangename en gevaarlijke complicaties te voorkomen.

Beoordelingen laten zien dat de meeste Augmentin-analogen niet meer of minder effectief zijn. Het hangt allemaal af van de ziekteverwekker, de kenmerken van de patiënt en die antimicrobiële stoffen die de patiënt eerder had ingenomen. Maar volgens de meeste artsen is de samenstelling van het medicijn "Augmentin" het meest gebalanceerd, zodat het middel zelf vaker wordt voorgeschreven dan andere.

Hoge werkzaamheid, betaalbare prijs en diverse medicinale vormen van het medicijn, die het mogelijk maken om patiënten van elke leeftijd te gebruiken, beginnend bij de kleinste, maken Augmentin voor angina met het medicijn van vele artsen. Als het medicijn moet worden vervangen, moet opnieuw een specialist worden voorgeschreven, rekening houdend met alle omstandigheden van de ziekte en de geschiedenis van de patiënt. Alleen in dit geval kan de arts verantwoordelijkheid nemen voor de uitkomst van de behandeling.

[28], [29], [30]