Behandeling van de pest

Etiotropische behandeling van de pest moet worden gestart als er een vermoeden van deze ziekte is, zonder te wachten op bacteriologische bevestiging van de diagnose. Het omvat het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Bij het bestuderen van natuurlijke stammen van pestbacteriën op het grondgebied van Rusland, werd resistentie tegen veel voorkomende antimicrobiële middelen niet gedetecteerd. Etiotropische behandeling van de pest wordt uitgevoerd volgens de goedgekeurde schema's.

Regeling van antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van builenpest

Het medicijn	Wijze van toepassing	Enkele dosis, g	Veelvoud van toepassing per dag	Duur van de cursus, dag
Doxycycline	Binnen	0.2	2	10
Ciprofloxacine	Binnen	0.5	2	7-10
Pefloxacine	Binnen	0.4	2	7-10
Ofloxacine	Binnen	0.4	2	7-10
Gentamicine	In / m	0.16	3	7
Amikacin	In / m	0.5	2	7
Streptomycine	In, m	0.5	2	7
Tobramycine	In / m	01	2	7
Ceftriaxone	In / m	2	1	7
Cefotaxime	In / m	2	3-4	7-10
Ceftazidime	In / m	2	2	7-10
Ampicilline / sulbaktam	In / m	2.1	3	7-10
Aztreonam	In / m	2	3	7-10

Regeling van antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van long- en septische vormen van de pest

Het medicijn	Wijze van toepassing	Enkele dosis, g	Veelvoud van toepassing per dag	Duur van de cursus, dag
Ciprofloxacine	Binnen	0 75	2	10-14
Pefloxacine	Binnen	0.8	2	10-14
Ofloxacine	Binnen	0.4	2	10-14
Doksicikliin	Binnen	0.2 bij de 1e receptie en vervolgens op 0.1	2	10-14
Gentamicine	In / m	0 16	3	10
Amikacin	In / m	05	3	10
Streptomycine	In / m	0.5	3	10
Ciprofloxacine	In / in	0.2	2	7
Cefotaxime	V / m, in / in	3	3	10
Ceftazidime	V / m, in / in	2	3	10
Chlooramfenicol (levomycetine natriumsuccinaat)	V / m, in / in	25-35 mg / kg	3	7
Ceftriaxone	In / m. In / in	2	2	7-10

Regelingen voor het toepassen van combinaties van antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van long- en septische pestvormen

Het medicijn	Wijze van toepassing	Enkele dosis, g	Veelvoud van toepassing per dag	Duur van de cursus, dag
Ceftriaxon - streptomycine (of amikacine)	V / m, in / in	1-0 5	2	10
Ceftriaxon gentamicine	V / m, in / in	1 + 0,08	2	10
Ceftriaxon - rifampicine	In / in, binnenkant	1-0,3	2	10
Ciprofloxacine - rifampicine	Binnen	0,5 + 0,3	2	10
Ciprofloxacine + streptomycine (of amikacine)	Binnen, in / in, in / m	0,5-0,5	2	10
Ciprofloxacine + gentamicine	Binnen, in / in, in / m,	0,5 + 0,08	2	10
Ciprofloxacine - ceftriaxon	In / in, in / m	0 1-0.2-1-1	2	10
Rifampicine en gentamicine	Binnen, in / in, in / m	0,3-0,08	2	Th
Rifampicine - streptomycine (of amikacine)	Binnen, in / in, in / m	0,3-0,5	2	10

In ernstige gevallen is het aanbevolen om tijdens de eerste vier dagen van de ziekte compatibele combinaties van antibacteriële middelen te gebruiken in de doses die worden aangegeven in de schema's. In de volgende dagen wordt de behandeling voortgezet met een enkel medicijn. De eerste 2-3 dagen van het medicijn worden parenteraal geïnjecteerd en vervolgens overgeschakeld naar orale toediening.

Samen met het specifieke gedrag pathogenetische behandeling van de pest, die gericht zijn op de bestrijding van acidose, cardiovasculair falen en respiratoire insufficiëntie, verminderde microcirculatie, hersenoedeem, hemorragische syndroom. Ontgiftingstherapie bestaat uit de intraveneuze infusie van colloïdale (reopoligljukin, plasma) en kristalloïde oplossingen (5-10% glucose, polyionische toegevoegd) 40-50 ml / kg per dag. Eerder gebruikte anti-pest serum specifieke gammaglobuline gedurende de observatieperiode niet effectief gebleken, en nu in de praktijk niet toegepast, geen gebruik pest een bacteriofaag. Patiënten worden afgevoerd na volledig herstel (indien niet eerder vormen de builenpest 4 weken, bij pulmonaire - Min 6 weken na de klinisch herstel) en triple negatief resultaat verkregen na het uitzaaien punctata bubo, sputum of bloed, die in 2- plaatsvindt de vierde, zesde dag na het stoppen van de behandeling. Na ontslag wordt gedurende 3 maanden medisch toezicht uitgeoefend.

Dieet en dieet

Behandeling van de pest moet worden gecombineerd met een geschikt regime en dieet. Bedrust tijdens de koortsperiode. Een speciaal dieet is niet voorzien. Het is raadzaam om een spaarzaam dieet te hebben (tabel A).

[1], [2]