Behandeling van tandcysten

Hoe eerder een tandcyste wordt behandeld, hoe groter de kans dat de patiënt de tand kan behouden.

Een tandcyste is een ontstekingsformatie bestaande uit een kapsel met een halfvloeibare inhoud. De pathologie ontstaat als gevolg van traumatische of infectieuze schade aan het tandvlees. De cyste ontwikkelt zich in het kapsel, dichter bij de tandwortel, en heeft een schadelijk effect op intact botweefsel.

Methoden voor de behandeling van tandcysten

Er zijn veel verschillende factoren die van invloed zijn op de keuze van de benodigde therapeutische methode voor de behandeling van tandcysten.

De conservatieve behandelingsoptie maakt het mogelijk om een chirurgische ingreep achterwege te laten, maar deze methode is langdurig en garandeert geen 100% effect. Na het openen van de tandholte wordt het kanaal mechanisch gereinigd van etterende inhoud, gedesinfecteerd en wordt een zogenaamde "tijdelijke" vulling geplaatst. De tand wordt 3-6 maanden gecontroleerd en vervolgens wordt besloten om de behandeling te staken of een chirurgische ingreep voor te schrijven.

Als deze methode niet effectief blijkt te zijn (en dat is gemiddeld in 30% van de gevallen het geval), kunnen daar verschillende redenen voor zijn: de leeftijdskenmerken van de patiënt, de staat van zijn immuunsysteem, het ontwikkelingsstadium van de pathologische formatie.

Helaas wordt een tandcyste meestal pas vastgesteld als het proces al in een kritiek stadium verkeert. In dat geval is een chirurgische ingreep mogelijk de enige therapeutische optie, die een ondubbelzinnige effectiviteit biedt.

Behandeling van een tandwortelcyste

Deze ziekte kan zowel conservatief als operatief worden behandeld.

Conservatieve behandeling omvat het uitboren van de beschadigde tand, het reinigen van de wortelkanalen met bacteriedodende vloeistoffen en het voorschrijven van medicamenteuze therapie gericht op het elimineren van de pathologische focus. Deze behandelingsoptie is het meest mild, maar na 6 maanden is een herhalingsonderzoek nodig om een recidief van de ziekte uit te sluiten. Depophorese is de laatste jaren erg populair geworden - een tandheelkundige methode voor het endodontisch reinigen van kanalen met koper-calciumhydroxide onder invloed van een zwak elektrisch veld. Door door de kanalen te dringen, dringt het medicijn diep in de cyste en beschadigt deze. Na een aantal van dergelijke ingrepen wordt een vulling in de tand geplaatst en blijft het in de holte achtergebleven medicijn na de ingreep werken.

Bij een chirurgische behandeling worden de aangetaste delen van de tandwortel en het tandweefsel verwijderd of wordt de tand volledig verwijderd.

• Bij cystectomie wordt de cyste operatief verwijderd.
• Bij de hemisectiemethode wordt het volledige wortelstelsel van een tand operatief verwijderd, waarna de overgebleven resten van de tand worden afgedekt met een kroon.

Behandeling van tandcysten met volksremedies

De behandeling van tandcysten met traditionele geneeswijzen kan worden aangevuld met het gebruik van bepaalde volksremedies. Het belangrijkste therapeutische effect moet echter door een tandarts worden voorgeschreven.

Laten we eens naar enkele verwante volksrecepten kijken:

• Zoutoplossing - een eetlepel zout (bij voorkeur gejodeerd) wordt verdund met warm gekookt water tot het volledig is opgelost. Het wordt gebruikt om de pijnlijke tand meerdere keren per dag te spoelen;
• Alcoholische oplossingen – wodka, alcoholtincturen met kruiden (calendula, aloë, sint-janskruid, kamille). Gebruik geen oplossingen met meer dan 40% alcohol om schade aan het mondslijmvlies te voorkomen;
• Kruidenthee - neem 2 eetlepels gedroogde kruiden (salie, kamille, eucalyptus, duizendblad) per glas kokend water. Spoel uw mond de hele dag door met het vers getrokken aftreksel. Het aftreksel kan niet heet gebruikt worden, het moet afgekoeld zijn tot lichaamstemperatuur;
• Knoflook - een stukje knoflookteentje of een papje ervan wordt op de pijnlijke plek op het tandvlees aangebracht. Houd dit niet te lang vast om brandwonden te voorkomen.

Volksremedies zijn belangrijk bij de behandeling van tandcysten, maar de belangrijkste therapeutische methode moet door de tandarts worden gekozen.

Laserbehandeling van tandcysten

Een van de modernste technologieën voor therapeutische behandeling van een tandcyste is de laser. Deze technologie biedt vele voordelen en wordt daarom steeds vaker door tandartsen gebruikt: deze methode vereist geen tandextractie, er is geen risico op infectie via het instrument, de behandeling is absoluut pijnloos en vereist geen extra anesthesie. Na een laserbehandeling is er een snel herstel, bovendien versterkt de laser zelf de tanden en het tandvlees en werkt het ook preventief tegen cariës.

Een laser wordt rechtstreeks in het tandkanaal en van daaruit in de cyste gebracht, waardoor de activiteit van bacteriën wordt geremd, de cystevorming wordt vernietigd en de tandwortel wordt gedesinfecteerd. De effectiviteit van deze procedure is meer dan 99%.

Na de laserbehandeling zal de tandarts u adviseren om vier uur lang niets te eten of te drinken. De mondholte zal enige tijd met een antisepticum behandeld moeten worden, maar de genezing zal vrij snel en comfortabel verlopen.

Medicijnen voor de behandeling van tandcysten

Bij de conservatieve behandeling van een tandcyste kunnen ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen worden gebruikt.

Pijnstillers die in de tandheelkunde worden gebruikt, worden geclassificeerd als niet-narcotische analgetica: ze beïnvloeden de helderheid van het bewustzijn niet, veroorzaken geen verslaving en hebben een acceptabel pijnstillend effect. Tot deze middelen behoren middelen die analgine bevatten, nimesil en ibuprofen.

De meeste ontstekingsremmers remmen gericht de aanmaak van prostaglandinen (ontstekingsregulerende stoffen) door cyclo-oxygenase te remmen. Hierdoor vertraagt het ontstekingsproces en verdwijnen symptomen en pijn.

• Ketonal is een niet-steroïde ontstekingsremmer die in de tandheelkunde wordt gebruikt om ontstekingen te verlichten en te verlichten. Neem driemaal daags 1 capsule of via een injectie;
• Nurofen (analoog van ibuprofen) - een derivaat van fenylpropionzuur. Neem driemaal daags 200 tot 400 mg;
• Voltaren (analoog van Ortofen of natriumdiclofenac) – gebruikt in tabletten of injecties, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts;
• Nimesil (nimesulide) - poeder, oplosbaar in water, 1-2 doses per dosis.

Ook de pijnstillers die pijnstillers bevatten, zoals tempalgin, pentalgin, sedalgin, enz., zijn het vermelden waard. Deze hebben een minder uitgesproken pijnstillend effect, maar worden nog steeds door veel artsen gebruikt om de toestand van de patiënt te verlichten.

Behandeling van tandcysten met antibiotica

Na een cystectomie vanwege een tandcyste kan de patiënt antibiotica voorgeschreven krijgen om complicaties te voorkomen of om andere redenen. Dit zijn meestal breedspectrumantibiotica die de infectie in elk stadium helpen bestrijden.

Vroeger waren lincomycine en tetracycline erg populair onder tandartsen. Tegenwoordig is het scala aan gebruikte medicijnen veel breder en zijn de medicijnen zelf sterker en effectiever. Hier zijn er een paar:

• Amoxicilline (amoxiclav, augmentin) is een semi-synthetisch penicilline antibioticum met een uitstekende antimicrobiële werking. Neem 500 mg oraal driemaal daags, direct voor de maaltijd;
• Pefloxacine (Abactal) is een antibacterieel middel op basis van de fluorochinolongroep;
• ciprofloxacine is een zeer gangbaar en effectief medicijn, gebruikt in een dosering van 0,25 g tweemaal daags;
• Azitromycine (sumamed) is een macrolide antibioticum. Neem 500 mg eenmaal daags op de eerste dag, en vervolgens 250 mg eenmaal daags op de volgende dagen;

Ook worden lokale antibiotica gebruikt, maar deze worden zelden voorgeschreven omdat het onmogelijk is om de benodigde concentratie over het gehele volume van de laesie te creëren en tegelijkertijd een constante, specifieke hoeveelheid van het geneesmiddel op het weefseloppervlak te handhaven.

Chirurgische behandeling van tandcyste

Vroeger bestond de chirurgische behandeling van een cyste uit het verwijderen van de cyste samen met de beschadigde tand. Tegenwoordig zijn er verschillende milde methoden om de tand te behouden:

• Cystotomie. Na plaatselijke verdoving opent de arts het kapsel van de cyste, reinigt het, behandelt het met een bactericide en brengt (soms) een wattenstaafje met een antisepticum in, dat na een week wordt vervangen of verwijderd. Als het genezingsproces normaal verloopt, wordt de operatie als geslaagd beschouwd. De operatie is goed te verdragen, maar de herstelperiode duurt lang, samen met strikte hygiëne van de mondholte.
• Cystectomie. Een uitgebreidere operatie, gekenmerkt door de volledige verwijdering van de cyste en het aangetaste deel van de tandwortel. De gereinigde kapselholte wordt opgevuld met een herstellende substantie en de wond wordt gehecht.
• Hemisectie. In sommige gevallen is het niet mogelijk om de tand volledig te redden. Dan worden de cyste, de beschadigde wortel en een deel van de tand verwijderd, waarna de ontstane holtes worden opgevuld met een speciale bot-kunststof samenstelling en gehecht.

Soms, als het proces al in een vergevorderd stadium is, kiest men toch voor een radicale methode waarbij de cyste samen met de tand wordt verwijderd.

Behandeling van een folliculaire cyste in de tanden

Een folliculaire cyste ontstaat in een vroeg stadium van de ontwikkeling van een tandfollikel, als gevolg van beschadiging of een defect in de vorming van epitheelweefsel. De cystevorming verhindert de vorming van een gezonde tand, die nog geen hard weefsel bevat.

De behandeling van dergelijke cysten is uitsluitend chirurgisch. Afhankelijk van de locatie van de cyste en het stadium van ontwikkeling worden methoden zoals cystotomie of cystectomie gebruikt.

Plastische cystotomie wordt vaker toegepast in de kindertandheelkunde, omdat het de juiste plaatsing en groei van een behouden tand mogelijk maakt. Op volwassen leeftijd wordt zo'n tand vaak verwijderd, omdat deze de structuur van de tandboog kan verstoren.

Cystectomie wordt voornamelijk bij volwassenen toegepast. De gevormde botholte wordt opgevuld met speciale vulstoffen. Complicaties na de operatie komen zelden voor, en alleen na voorafgaande ettering van de inwendige inhoud van de cyste.

Een folliculaire cyste kan zich niet alleen afzonderlijk, maar ook meerdere keren voordoen, wat de behandeling van het proces aanzienlijk bemoeilijkt en het individueel maakt.

Tandbehandeling na het verwijderen van een tandcyste

Om complicaties te voorkomen, moet u uw mondhygiëne goed onderhouden. Twee tot drie dagen na het verwijderen kunt u spoelen met zout water of sodawater. Spoel uw mond ook na elke maaltijd.

Na de operatie kunt u geen pijn vermijden, daarom kunt u pijnstillers nemen (analgine, solpadeïne).

Na het verwijderen van de cyste worden vaak ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, vooral als er complicaties worden vermoed. Het gebruik van antihistaminica en antibacteriële middelen is ook erg belangrijk. Breedspectrumantibiotica worden strikt volgens de door de arts voorgeschreven dosering ingenomen. Tijdens de periode dat u antibiotica gebruikt, met name sterke antibiotica, is het raadzaam om maatregelen te nemen om dysbacteriose te voorkomen: gebruik antischimmelmiddelen en neem vitaminesupplementen.

Er wordt veel aandacht besteed aan het dieet: in de eerste periode na het verwijderen van een tandcyste wordt het afgeraden om grof voedsel te eten, te warm of te koud, of alcoholische dranken te drinken; probeer zo te eten dat er geen stukjes voedsel op het beschadigde gebied vallen en het tandvlees niet beschadigen.

Zwelling na behandeling van tandcyste

Zwelling na de operatie is een reden om een arts te raadplegen.

Een lichte zwelling van het tandvlees kan een reactie van het lichaam zijn op chirurgische ingrepen. Aanzienlijke zwelling gepaard gaande met pijn kan de arts osteomyelitis doen vermoeden.

Osteomyelitis (botontsteking) of alveolitis (tandvleesontsteking) kan optreden als gevolg van bacteriën die de wond binnendringen na het verwijderen van de cyste. De kenmerkende tekenen van dergelijke ontstekingen zijn hyperthermie, een vieze geur uit de mond, pijn, zwelling van het slijmvlies en vergroting van de perifere lymfeklieren.

Tijdige behandeling van deze ontstekingsprocessen is eenvoudig: de wond die overblijft na de verwijdering van de cyste wordt gedesinfecteerd met een bactericide. Tegelijkertijd wordt een röntgenfoto gemaakt om de aanwezigheid van resten van de verwijderde tand in het tandvlees uit te sluiten, die ontstekingsprocessen in het weefsel kunnen veroorzaken.

Bij een uitgesproken pijnlijke zwelling, een stijging van de lichaamstemperatuur tot 39 °C en symptomen van algemene intoxicatie kan er een vermoeden ontstaan van periostitis. Deze vorm van ontsteking wordt operatief behandeld: de tumor wordt geopend, gereinigd en gehecht, gevolgd door antibiotica.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kosten voor de behandeling van een tandcyste

Hoeveel kost het om een tandcyste te behandelen? Natuurlijk verdwijnt dit probleem, zoals ze zeggen, in de acute fase van het ontstekingsproces naar de achtergrond, omdat gezondheid het allerbelangrijkste is. Ter informatie hebben we de geschatte kosten van een behandeling in verschillende klinieken bekeken, en dit is wat we hebben gevonden:

• Röntgenfoto – tot $ 5;
• infiltratieanesthesie – $5-6;
• chirurgische ingreep - cystectomie van odontogene cyste, inclusief lasermethode - vanaf $90;
• chirurgische ingreep - cystectomie met resectie van de top van de tandwortel (één tand) - vanaf $ 115;
• hemisectie – vanaf $40;
• het sluiten van een gaatje in het gebied van één tand met botkunststof – vanaf $ 50;
• verwijderen van recessie in het gebied van één tandwortel – vanaf $150.

Een tijdige, deskundige behandeling is een goede garantie voor volledig herstel. Wees niet bang om naar de tandarts te gaan, want een tijdige behandeling van een tandcyste zal het genezingsproces versnellen en u beschermen tegen onaangename gevolgen.