Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Bekkengordel
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Beenderen van de bekkengordel worden samengevoegd voor het schaamhelft-gewricht en achter hen vormen ze met het sacrum de sacro-iliacale gewrichten.
Het sacro-iliacale gewricht wordt gevormd door de oorvormige oppervlakken van het sacrum en het ilium en is een plat gewricht. De gewrichtscapsule aan de voor- en achterkant wordt ondersteund door sterke korte gewrichtsbanden. Bij de versterking van het gewricht speelt een grote rol sacro-iliacale gewricht tussen het bot, uitgerekt tussen de ileumknobbeligheid en tuberositas van het heiligbeen. De bewegingen in het gewricht zijn onbeduidend en ontstaan rondom dit ligament, dat fungeert als de as van het gewricht. Mobiliteit in het sacro-iliacale gewricht biedt een elastische bufferfunctie van het bekken. In de innervatie van de articulatie nemen de takken van de lumbosacrale plexus deel. De eigenaardigheid van dit gewricht is de afwezigheid van spieren, die specifiek dit gewricht zou aandrijven.
Het schaambeen (schaambeen articulatie) wordt gevormd door de schaambeenderen, die stevig zijn verbonden met de fibreus-kraakbeenachtige interlobische schijf die zich ertussen bevindt. Onder de ligamenten van het bekken, is het noodzakelijk om iliacale lumbale, sacro-tuberculaire en sacrale ligament ligament vast te stellen.
In de verticale positie van het lichaam heeft het bekken altijd een anterieure helling, gemeten aan de hand van de hoek van de bekkenhelling. Het wordt gevormd door een lijn die door de ruggengraat en de bovenrand van de frontale fusie loopt, en een lijn in het horizontale vlak.
Deze hoek is meestal 50-60 ° en kan veranderen als het karakter van het staan verandert.
In de studie moet de arts niet vergeten dat de bekken met presacrale disk, schaamhaar en stoombaden of osakralnymi gewrichten, heupgewrichten en de musculo-ligamentous inrichting een buffer voor de beweging "de rug en de benen" van de kinematische keten.
Er zijn drie hoofdtypen bekken (Lewit K., 1993):
- middelste type (normaal) bekken. De hoek van het heiligbeen ten opzichte van de verticaal van de BMP van het lichaam is 130-145 °, de verticaal passeert de top van de spieren achter de as van de heupgewrichten. Lumbale lordose is 18 mm;
- geassimileerd of bevrijd bekken met langwerpig heiligbeen en hooggelegen kaap, lumbosacrale schijf hoger dan L1-L2. Het sacrum nadert de verticale lijn, de hellingshoek is 150-165 °, de lumbale lordose is afgeplat tot 6 mm. Er is een grote beweeglijkheid van wervels L1 en sacro-iliacale gewrichten;
- Het "overbelaste" bekken heeft een diep gelegen en naar voren gerichte kaap. De hoek van de sacrumkanteling nadert de horizontale lijn en bereikt 110-130 °. De steile lijn C 7 loopt voor de kaap en de as van de heupgewrichten. Het hoofd van de patiënt wordt meestal naar voren geschoven, het bekken is terug. Structuren van lumbosacrale PDS, sacro-iliacale gewrichten en heupgewrichten zijn overbelast, de buikspieren zijn overgroeid. Hyperlordose (30 mm) wordt gecombineerd met de tonische spanning van de multi-sectionele en gluteale spieren. Wanneer het
bekken overbelast is , komen vaak lumbosacrale en orosoculaire gewrichtsblokkades, interstitiële ligamentosen en apiarthroses (Baastrup-syndroom) voor.
Vlak en bewegingsas van het bekken
Om de toestand van het menselijk lichaam en zijn delen te bestuderen en te registreren, is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen het vlak van het lichaam en de bewegingsas. Er zijn drie hoofdvlakken.
Sagittale of anteroposterior (denkbeeldig) vlak scheidt het menselijk lichaam of een deel daarvan aan de linker- en rechterhelft (diensten), en het sagittale vlak door het midden van het lichaam, genaamd het mediaanvlak.
Het horizontale vlak kruist het lichaam dwars en verdeelt het in de cephalicale (craniale) en caudale (caudale) delen. Het horizontale vlak, getekend op een ledemaat, verdeelt het in de proximale (dichter bij de romp) en distale (verder van de romp) delen.
Het frontale (evenwijdig aan het oppervlak van het voorhoofd) vlak verdeelt het lichaam of zijn delen in de voorste (ventrale) en achterste (dorsale) delen. Alle drie vlakken staan loodrecht op elkaar. Elk ander vliegtuig kan alleen tussenliggend zijn ten opzichte van de genoemde vliegtuigen.
Alle drie vlakken vormen, wanneer ze elkaar snijden, lijnen die rotatie-assen worden genoemd. Wanneer de sagittale en horizontale vlakken elkaar kruisen, wordt een sagittale as gevormd en beweegt zich rond deze as in het frontale vlak. Bij het oversteken van de voorste en horizontale vlakken wordt een transversale as gevormd. Beweging rond deze as wordt uitgevoerd in het sagittale vlak. Bij het oversteken van de sagittale en frontale vlakken wordt een verticale as gevormd. Beweging rond de verticale as vindt plaats in het horizontale vlak.
Biomechanica beschouwt het apparaat van menselijke beweging als gecontroleerde biokinetische ketens, bestaande uit verbindingen die verbonden zijn door gewrichten en die aan hun spieren zijn bevestigd. Samen vormen ze een biomechanisme dat in staat is om de gegeven bewegingen uit te voeren. In de biokinetische keten kunnen bewegingen in alle gewrichten worden gehandhaafd, slechts in een deel daarvan of dit kunnen de bewegingen zijn van alle verbindingen als geheel. Biokinetische ketens kunnen open of gesloten zijn (met bijbehorende eindschakels) en hebben daarom verschillende eigenschappen. Een gesloten biokinetische keten heeft dus geen vrije terminale verbinding, het is onmogelijk om geïsoleerde bewegingen in slechts één gewricht te hebben.