Bijwerkingen na chemotherapie

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) identificeert meer dan twintig soorten bijwerkingen na chemotherapie.

Hieronder vallen:

1. Laesies van het maag-darmkanaal:
   • het optreden van stomatitis,
   • optreden van oesofagitis,
   • detectie van gastritis,
   • het optreden van enterocolitis,
   • het optreden van dysbiose bij schimmelinfectie,
   • het optreden van misselijkheid en braken,
   • het ontstaan van anorexia,
   • detectie van leverschade.
2. Schade aan het hematopoëtische systeem en het bloed:
   • het optreden van bloedarmoede,
   • het optreden van leukopenie,
   • het optreden van neutropenie (koorts).
3. Het ontstaan van immunodeficiëntie:
   • het voorkomen van frequente luchtweginfecties,
   • het optreden van terugkerende herpes,
   • detectie van schimmelinfecties.
4. Het optreden van nieraandoeningen:
   • het optreden van urinaire frequentie,
   • detectie van verhoogde eiwitgehaltes in de urine, alsook van leukocyten en erythrocyten.
5. Verstoring van het voortplantingssysteem:
   • het optreden van ovariële insufficiëntie,
   • het optreden van menstruatieonregelmatigheden bij vrouwen,
   • het optreden van teelbalfalen,
   • het optreden van stoornissen in de spermatogenese.
6. Optreden van letsels van het zenuwstelsel:
   • het optreden van polyneuropathieën,
   • detectie van bewustzijnsstoornissen.
7. Het ontstaan van hartafwijkingen.
8. Het optreden van letsels aan de luchtwegen.
9. Huidaandoening:
   • het optreden van dermatitis.
10. Haaruitval.
11. Het optreden van allergische reacties.

De WHO classificeert bijwerkingen na chemotherapie als volgt op basis van ernst:

• 0 graden – er wordt geen verandering in de toestand van de patiënt of in de laboratoriumtestgegevens waargenomen.
• Stadium I – er worden minimale veranderingen geregistreerd die de algemene toestand van de patiënt niet beïnvloeden; de resultaten van laboratoriumonderzoek laten kleine veranderingen zien die geen corrigerende maatregelen vereisen.
• Stadium II – matige veranderingen in de toestand en activiteit van de patiënt, zijn interne organen zijn zichtbaar; de testresultaten zijn merkbaar veranderd, wat corrigerende maatregelen vereist.
• Stadium III – optreden van ernstige aandoeningen die intensieve somatische behandeling vereisen, evenals het uitstellen van chemotherapiesessies of het staken van de behandeling
• Stadium IV – er ontstaan verstoringen in het lichaam die een bedreiging vormen voor het leven van de patiënt. In dat geval moet de chemotherapie onmiddellijk worden stopgezet.

[ 1 ], [ 2 ]

Temperatuur na chemotherapie

Sommige patiënten ervaren een stijging van de algehele lichaamstemperatuur na een behandeling. Dit komt door een afname van de immuniteit van de patiënt, wat altijd het geval is na chemotherapie. De temperatuur kan stijgen door het binnendringen van verschillende infecties in het lichaam van de patiënt, wat zich uit in het optreden van diverse ziekten van virale en bacteriële aard.

Een verhoogde lichaamstemperatuur wijst erop dat er infectiehaarden in het lichaam zijn die met antibiotica behandeld moeten worden. Daarom krijgt de patiënt in de meeste gevallen na chemotherapie een antibacteriële behandeling.

Een constant verhoogde lichaamstemperatuur betekent dat het lichaam van de patiënt de haarden van de ziekte niet zelfstandig aankan. Dit komt door een afname van het aantal leukocyten in het bloed, die verantwoordelijk zijn voor de bescherming van het menselijk lichaam tegen diverse infecties. Ontstekingsprocessen in het lichaam van de patiënt kunnen in dit stadium ernstig verergeren, dus de behandeling moet direct na het optreden van de eerste symptomen van de ziekte worden gestart.

De werkzaamheid van de geselecteerde medicijnen wordt bepaald door een bloedonderzoek en het vaststellen van het type infectie dat behandeling vereist. U mag echter geen medicijnen gebruiken zonder een arts te raadplegen. Dit geldt voor alle medicijnen, inclusief koortsverlagende medicijnen.

Om besmetting met een infectie te voorkomen, is het na de chemotherapie noodzakelijk om plaatsen met een grote concentratie mensen te vermijden. Ook moet contact met patiënten met verschillende infecties vermeden worden.

Intoxicatie na chemotherapie

Chemotherapiemedicijnen – cytostatica – hebben een uitgesproken toxisch effect op het lichaam. Intoxicatie na chemotherapie kan zich in verschillende gradaties manifesteren, van nul tot vijf, afhankelijk van de ernst van de gevolgen na de chemotherapie.

Het toxische effect van medicijnen is dat ze alle actief delende en groeiende cellen in gelijke mate aantasten: zowel kwaadaardige als gezonde. Gezonde cellen die zich snel vermenigvuldigen, zijn onder andere huidcellen, haarzakjes, epitheelcellen van inwendige organen - slijmvliezen, en beenmergcellen. Daarom zijn frequente complicaties na chemotherapie misselijkheid en braken, haaruitval, verminderde hematopoëse, ontstekings- en dystrofische veranderingen in de slijmvliezen en frequente bloedingen.

Vergiftiging van het lichaam na chemotherapie uit zich in schade aan bijna alle weefsels en inwendige organen, omdat cytostatische toxines even goed op zowel zieke als gezonde cellen inwerken.

Zwakte na chemotherapie

Alle patiënten klagen na chemotherapie over zwakte in het hele lichaam, maar ook over lethargie en voortdurende vermoeidheid.

Patiënten kunnen om de volgende redenen zwakte ervaren:

1. Algemene intoxicatie van het lichaam - dergelijke gevoelens verdwijnen meestal enige tijd na voltooiing van de chemotherapie. Maar bij oudere patiënten met ernstige stadia van oncologische processen kunnen de gevoelens van zwakte langdurig aanhouden.
2. De aanwezigheid van schade aan de inwendige organen - het optreden van hart-, nier-, lever- en longfalen.
3. Het ontstaan van bloedarmoede als gevolg van de onderdrukking van de hematopoëtische functie.
4. Het binnendringen van infecties in het lichaam als gevolg van verminderde immuniteit.
5. Het ontstaan van psycho-emotionele stress als gevolg van de ondergaane behandeling en daarmee samenhangende factoren.
6. Gewichtsverlies door:
   • verslechtering van de voedselverwerking en de opname van voedingsstoffen door het spijsverteringskanaal;
   • de behoefte van het lichaam aan energie voor herstel vergroten;
   • verminderd vermogen om voedsel te consumeren - verlies van eetlust, misselijkheid en braken, diarree of constipatie, enzovoort.
7. Verstoringen in de stofwisselingsprocessen in het lichaam.
8. Het ontstaan van hormonale stoornissen als gevolg van vergiftiging van de schildklier en de bijnieren, wat zich uit in een onvoldoende functioneren van deze organen.
9. De aanwezigheid van hypodynamie - toegenomen zwakte - veroorzaakt de drang om constant in rust te blijven. Het gebrek aan beweging leidt echter tot een afname van de spierspanning en spierhypotrofie, wat leidt tot een afname van het fysieke uithoudingsvermogen en het vermogen van de patiënt om een actieve levensstijl te leiden. Dit alles versterkt de bestaande toestand van zwakte en leidt tot een vicieuze cirkel van oorzaken en gevolgen.
10. Slaapstoornissen – het onvermogen om voldoende te slapen en kracht te herstellen leidt tot toenemende zwakte en vermoeidheid. Dit alles kan ook leiden tot een negatieve verandering in de psycho-emotionele toestand van de patiënt.
11. Pijn in het hele lichaam leidt ook tot zwakte. Uitputting en constante pijn veroorzaken vermoeidheid en leegte, en een weerstand tegen bewegen en een actieve levensstijl.
12. Misselijkheid en braken zijn symptomen. Deze symptomen verhinderen dat vocht en voedsel op normale wijze door het lichaam worden opgenomen. Hierdoor raakt het lichaam uitgeput en uitgedroogd. Het gevolg is zwakte.
13. Al deze veranderingen in de toestand van de patiënt kunnen leiden tot angst en depressie, wat het gevoel van lichamelijke zwakte alleen maar versterkt. Tegen de achtergrond van deze aandoeningen neemt de fysieke zwakte alleen maar toe, maar zelfs als de oorzaken ervan worden weggenomen, veroorzaakt dit vermoeidheid en lethargie van psycho-emotionele aard.

Om de symptomen van zwakte te verminderen, moeten patiënten bepaalde maatregelen nemen:

• Verhoog het hemoglobinegehalte in het bloed door over te stappen op een speciaal dieet en bepaalde supplementen te nemen.
• Verhoog het aantal witte bloedcellen met de juiste voeding en medicatie.
• Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging: doe lichte ochtendoefeningen, loop vaker in de frisse lucht.
• Neem overdag een korte rustpauze, of beter nog, slaap een uurtje.
• Ga op tijd naar bed, uiterlijk om 22:30 uur. En de slaapduur moet minimaal negen uur zijn.
• Ontlast jezelf van taken die kunnen wachten of die anderen kunnen afhandelen. Probeer jezelf te sparen en de last te minimaliseren.

Zwelling na chemotherapie

Veel patiënten die chemotherapie hebben ondergaan, krijgen last van oedeem. Oedeem kan over het hele lichaam of op bepaalde delen ervan voorkomen. Oedeem kan voorkomen in het gezicht, de handen, alle armen, voeten of het hele oppervlak van de benen. Oedeem kan zich ook uiten in een opgeblazen gevoel in de buik en een opgeblazen gevoel in de hele buik of alleen aan de onderkant.

Oedeem na chemotherapie is het gevolg van een verslechtering van de nierfunctie als gevolg van toxische schade door chemotherapiemedicijnen en de zware belasting die tijdens de behandeling op de nieren wordt uitgeoefend. Daarom is het in dit geval niet alleen noodzakelijk om het oedeem te verwijderen, maar ook om het hele lichaam volledig te herstellen.

In dit geval kan de zwelling gepaard gaan met de volgende symptomen:

1. Verslechtering van de kwaliteit van de ademhaling – ademhalen wordt moeilijker.
2. Het optreden van onderbrekingen in de werking van het hart.
3. Snelle ontwikkeling van zwelling over het hele lichaam.
4. Een sterke toename van het lichaamsgewicht.
5. Het optreden van onderbrekingen bij het urineren - vrijwel geen lediging van de blaas of zeldzame gevallen van dit fenomeen.

Als u een van deze symptomen ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen voor advies en hulp.

Wat kan er gedaan worden om zwelling in het lichaam te verminderen? Er zijn een aantal tips die je kunt volgen:

1. Stop met het gebruik van keukenzout en vervang het door zeezout of gejodeerd zout. De dagelijkse hoeveelheid zout moet minimaal zijn. Het is het beste om enkele dagen geen zout en zout voedsel te eten. In plaats van zout kunt u ook gedroogd zeewier gebruiken, vermalen tot poeder - kelp thalli.
2. Groenten met een diuretisch effect, zoals peterselie en dille, moeten aan de maaltijd worden toegevoegd. Vers citroensap heeft dezelfde eigenschappen. Groenten kunnen en moeten in grote hoeveelheden vers worden gegeten.
3. Het is noodzakelijk om groenten, fruit en bessen te eten met een diuretisch effect. Dit zijn onder andere watermeloenen, meloenen, rode bosbessen, aardbeien, veenbessen, viburnum, bramen, pompoen, wortels, komkommers, tomaten, appels en gedroogde abrikozen (gedroogde abrikozen, kaisa).
4. Vermijd producten en gerechten die de bloedviscositeit verhogen. Denk hierbij aan gelei, aspic en gelei, lijsterbessen, enz. Om een diuretisch effect te bereiken, moet u producten eten met een bloedverdunnend effect, zoals frambozen, zwarte en rode bessen, citroenen en knoflook.
5. Oedeem ontstaat ook doordat nuttige micro-elementen door chemotherapie uit het lichaam zijn verwijderd. Dit heeft allereerst betrekking op de kaliumreserves. Om het lichaam met deze nuttige stof te verzadigen, is het noodzakelijk om veel abrikozen en perziken, bananen, gedroogde abrikozen, honing en sla te eten.
6. Vers bereide sappen zijn goed tegen zwellingen. Meng verse bieten-, komkommer- en wortelsappen in gelijke verhoudingen. Sap gemaakt van peterselie en selderij is ook geschikt. Een derde glas van dit sap vervangt één diureticumtablet.

Enkele tips uit de volksgeneeskunde kunnen helpen om zwellingen te verminderen:

1. Castorolie en terpentijn worden in een verhouding van 1:2 gebruikt. De olie wordt verhit en in terpentijn gegoten. Vervolgens wordt deze vloeistof op de oedeemplekken aangebracht.
2. Meng een eetlepel appelazijn met een kippeneitje en voeg daar een eetlepel terpentine aan toe. Wrijf de gezwollen plekken vervolgens in met dit mengsel.
3. Er worden kruiden met een oedeemremmende werking gebruikt. Daarvan wordt een infusie gemaakt, die vervolgens in mallen wordt gegoten en ingevroren. Het resulterende helende ijs wordt gebruikt om de oedeemplekken af te vegen. Kamillebloemen, lindebloesem, berendruifbladeren, maïszijde, duizendknoop, paardenstaart, pepermuntbladeren en blauwe korenbloem zijn hiervoor zeer geschikt.

Gezwollen benen na chemotherapie

Gezwollen benen na chemotherapie worden veroorzaakt door een afwijkende nierfunctie. Dit werd in de vorige sectie uitgebreider besproken.

Om de zwelling in de onderste ledematen te verlichten, kunt u het beste het advies opvolgen dat wordt gegeven in het hoofdstuk over zwelling na chemotherapie.

Stomatitis na chemotherapie

Stomatitis is een veelvoorkomende bijwerking na chemotherapie. De medicijnen werken in op de cellen in de mondholte.

Stomatitis manifesteert zich door roodheid en zwelling van het slijmvlies, evenals het verschijnen van kleine zweertjes. Tegelijkertijd treedt exfoliatie van epitheelcellen op, wordt de mondholte erg droog en ontstaan er scheurtjes in de lippen. Bloedend tandvlees kan optreden.

Stomatitis is een tijdelijke complicatie na chemotherapie. De ziekte verdwijnt wanneer het aantal witte bloedcellen in het bloed weer normaal wordt.

U kunt op de volgende manieren preventieve maatregelen nemen om de kans op stomatitis te verkleinen:

• Spoel uw mond met tandelixers - Pepsodent, Elkadent.
• Smeer uw lippen regelmatig in met een dikke lippenstift. U kunt hiervoor een kleurloze, hygiënische lippenstift gebruiken.
• Voordat met een chemotherapiekuur wordt begonnen, is het noodzakelijk om de mondholte te reinigen in de vorm van behandelingen tegen tandbederf.
• U kunt uw mond meerdere malen per dag koelen met ijsblokjes.

Indien stomatitis optreedt, wordt het aanbevolen de volgende maatregelen te nemen:

• Vervang het tandenpoetsen door het spoelen van uw mond met de hierboven genoemde tandelixers.
• Het is aan te raden om je mond te spoelen met een sodaoplossing: een halve theelepel soda in een glas water. Het is ook goed om te spoelen met een zoutoplossing: een theelepel zout in een liter water.
• Infusies en afkooksels van medicinale kruiden zijn nuttig bij de behandeling van stomatitis. Kamille, eikenschors, salie en sint-janskruid kunnen hiervoor worden gebruikt.
• Het is noodzakelijk om veel vocht te drinken, minimaal twee liter water per dag.

Haaruitval na chemotherapie

Haaruitval na chemotherapie is een veelvoorkomend verschijnsel dat de meeste patiënten ervaren. De patiënt begint haar over het hele lichaam te verliezen rond de derde week na afloop van de behandeling. Dit komt door de toxische werking van de medicijnen op de haarzakjes waaruit het haar groeit en de vernietiging ervan. Na enige tijd na het haarverlies herstellen de haarzakjes zich en groeit het haar terug.

Meer gedetailleerde informatie vindt u in het hoofdstuk over patiëntenhaar na chemotherapie.

Kaalheid na chemotherapie

Kaalheid na chemotherapie treedt op als gevolg van de werking van medicijnen op de haarzakjes waaruit haar groeit. De haarzakjes worden vernietigd en het haar op het hoofd valt volledig of gedeeltelijk uit. Enige tijd na de chemotherapie begint het haar terug te groeien en wordt het gezonder en dikker dan voorheen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gevoelloosheid in ledematen na chemotherapie

Gevoelloosheid in de ledematen na chemotherapie is het gevolg van beschadiging van de zenuwvezels van het perifere zenuwstelsel. Tijdens de behandeling raken de zenuwvezels structureel beschadigd en verliezen ze het vermogen om zenuwimpulsen van receptoren in de huid naar de corresponderende hersengebieden te geleiden.

Gevoelloosheid in de ledematen uit zich in verlies van gevoel in armen en benen, evenals verlies van flexibiliteit in de ledematen. Het gevoelloosheid begint bij de toppen van vingers en tenen, voeten en handen en verspreidt zich verder over het gehele oppervlak van de ledematen en langs de wervelkolom. Het gevoelloosheid kan ook gepaard gaan met duidelijke symptomen zoals tintelingen, een branderig gevoel, een verkramping in de ledematen en pijn.

In dit geval neemt de gevoeligheid van het lichaam en de huid af, is het vermogen om voorwerpen te bewegen en te manipuleren tijdens zelfzorg verminderd. Patiënten kunnen nauwelijks veters strikken en knopen dichtdoen, struikelen en vallen vaak, en hebben moeite met het bewaren van hun evenwicht en het handhaven van de coördinatie van bewegingen. Dit fenomeen wordt beschouwd als een van de symptomen van polyneuropathie, dat in de betreffende sectie is besproken.

Acne na chemotherapie

Na chemotherapie beginnen sommige patiënten te merken dat er puistjes op hun huid zijn ontstaan. Puistjes ontstaan als gevolg van toxische schade aan de huid en een verminderde weerstand van de patiënt. Puistjes wijzen erop dat de goede werking van de huidklieren verstoord is, wat ontstekingen op de huid veroorzaakt.

Het verschijnen van acne wijst erop dat de stofwisselingsprocessen in het lichaam uit balans zijn. Om acne op de huid te elimineren, is het daarom allereerst noodzakelijk om maatregelen te nemen om de goede werking van alle organen en systemen te herstellen. Dit betreft in de eerste plaats de immuun-, hormonale en hematopoëtische processen.

Om acne te voorkomen, wordt aanbevolen om antibacteriële zeep te gebruiken voor de huidverzorging en daarna een vochtinbrengende crème aan te brengen op het gewassen gebied.

[ 8 ], [ 9 ]

Lage bloeddruk na chemotherapie

Sommige patiënten beginnen na chemotherapie de volgende symptomen te ervaren: lethargie, duizeligheid en toegenomen vermoeidheid. Tegelijkertijd kunnen, vooral bij abrupt opstaan, ernstige zwakte, bewustzijnsvervaging, het verschijnen van "sterretjes" voor de ogen, misselijkheid en zelfs flauwvallen optreden. Deze verschijnselen zijn tekenen van een lage bloeddruk.

De drukverlaging na chemotherapie wordt veroorzaakt door een afname van de hoeveelheid bloed die door de bloedvaten van de bloedsomloop stroomt. De bloeddruk daalt doordat het hart minder bloed in de slagaders pompt. De oorzaak van een drukverlaging kan liggen in de verwijding van kleine slagaders en hun toegenomen flexibiliteit, waardoor ze de bloedstroom minder tegenhouden. Tegelijkertijd verwijden de aderen zich, waardoor er meer bloed wordt opgeslagen en er minder bloed naar het hart terugstroomt.

Als de bloedstroom verstoord is, daalt het percentage zuurstof en voedingsstoffen dat naar de interne organen wordt getransporteerd, waardoor deze minder goed functioneren.

Menopauze na chemotherapie

De menopauze is een natuurlijke gebeurtenis in het leven van een vrouw, waar het lichaam en de psyche van de vrouw zich geleidelijk op voorbereiden. Na chemotherapie kan de menopauze plotseling en abrupt optreden, wat leidt tot ernstige stress en een verslechtering van de mentale en emotionele toestand van de patiënt. In dit geval wordt de menopauze altijd als vroeg beschouwd, dat wil zeggen, te vroeg optredend, en wordt het een uitgelokte menopauze genoemd.

De verschijnselen van de menopauze kunnen in deze periode zo heftig zijn dat een vrouw er simpelweg niet meer alleen mee om kan gaan. De symptomen van de menopauze zijn:

• stopzetting van de menstruatie,
• het optreden van opvliegers,
• gewichtstoename,
• het optreden van vaginale droogheid,
• het optreden van plotselinge stemmingswisselingen,
• het optreden van zwakte, verhoogde vermoeidheid, verlies van kracht,
• veranderingen in de huid- en haarstructuur,
• het optreden van osteoporose,
• geheugenverlies.

Sommige patiënten kunnen in deze periode last hebben van vaginale afscheiding.

De overgang wordt door veel vrouwen zo acuut ervaren dat het kan leiden tot depressie. In dit geval is het onmogelijk om zonder hulp van buitenaf te leven en heeft de vrouw gekwalificeerde hulp van een psychotherapeut nodig, evenals de zorgvuldige en attente houding van haar dierbaren.

Blaasontsteking na chemotherapie

Cystitis is een ontstekingsziekte van de blaas, die zich manifesteert door een ontsteking van het epitheel (het slijmvlies).

Symptomen van blaasontsteking zijn onder meer:

• het optreden van pijn, snijden of branden bij het legen van de blaas,
• het optreden van frequent urineren,
• het onvermogen om het plassen op te houden wanneer de aandrang tot plassen ontstaat en het lichaam onmiddellijk moet plassen,
• het verschijnen van roodheid van de urine of bloed in de urine,
• het optreden van koortsverschijnselen,
• het verschijnen van rillingen.

Wanneer bovenstaande symptomen optreden, is het raadzaam om voldoende water en andere vloeistoffen te drinken, minstens twee liter per dag, en verse vruchtensappen. Een verhoogde urineproductie stimuleert de uitspoeling van gifstoffen uit het lichaam, wat de irriterende werking van gifstoffen op de blaas van de patiënt helpt verminderen.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Depressie na chemotherapie

Aan het einde van de chemotherapie merken sommige patiënten een verslechtering van hun psycho-emotionele toestand. Dit uit zich in een afname van de emotionele stemming, sterke stemmingswisselingen en een algemene depressieve en sombere stemming.

Depressie na chemotherapie komt bij vijftien tot twintig procent van de patiënten voor. Apathie en lethargie, angst en huilerigheid, een sombere kijk op de wereld, gebrek aan vertrouwen in herstel, onwil om terug te keren naar een normaal leven, voortdurende isolatie en vervreemding, gevoelens van melancholie en hopeloosheid - dit zijn de manifestaties van depressieve toestanden. Ook waargenomen zijn verminderde concentratie, verslechtering van mentale en intellectuele activiteit en geheugenproblemen.

De oorzaken van depressie na chemotherapie zijn:

• Algemene bedwelming van het lichaam, die het centrale en perifere zenuwstelsel onderdrukt.
• Schade aan bepaalde delen van de hersenen die rechtstreeks verband houden met de emotionele toestand en geestelijke stabiliteit van de patiënt.
• Veranderingen in hormoonspiegels als gevolg van schade aan het endocriene systeem.
• Een ernstige verslechtering van het welbevinden, die de kwaliteit van de algemene emotionele toestand en de mentale stabiliteit na chemotherapie beïnvloedt.
• Manifestatie van duodenitis – een ontstekingsziekte van de twaalfvingerige darm. Dit deel van de dunne darm produceert hormonen die niet alleen verband houden met de spijsvertering, maar ook het menselijk gedrag beïnvloeden. Bij ontstekingsprocessen worden deze hormonen niet in voldoende hoeveelheden aangemaakt, wat leidt tot een duodenumdepressie.

Depressieve toestanden die ontstaan tegen de achtergrond van ernstige lichamelijke aandoeningen, versterken de manifestaties ervan alleen maar. Het komt voor dat, ondanks de verbetering van de fysieke conditie door een correct uitgevoerde therapie, depressie een verslechtering van het welbevinden veroorzaakt. Dit komt door de aanwezigheid van complexe processen in de relatie tussen iemands mentale activiteit en zijn lichamelijke processen.

[ 15 ], [ 16 ]

Spruw na chemotherapie

Spruw bij vrouwen is een vaginale afscheiding die wit van kleur is, een kaasachtige consistentie heeft en zuur ruikt. Bij deze ziekte kunnen de volgende symptomen optreden:

• Ongemak in de vaginale zone - hevige jeuk aan de uitwendige geslachtsorganen gedurende de eerste dag; op de tweede of derde dag kan er bovendien een branderig gevoel optreden.
• Het optreden van pijnlijke sensaties in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen tijdens het urineren - urine irriteert de ontstoken schaamlippen, wat hevige pijn en een branderig gevoel veroorzaakt.
• Pijn bij geslachtsgemeenschap: ook het slijmvlies van de vagina raakt ontstoken door de spruw.
• Het optreden van ernstige zwelling van de grote schaamlippen en soms van de anus.

Sommige vrouwen ervaren alle hierboven genoemde symptomen, terwijl anderen er slechts een deel van ervaren.

Het optreden van spruw wordt veroorzaakt door een algemene afname van de immuniteit na chemotherapie en het onvermogen van het lichaam om infecties te weerstaan. Specialisten noemen spruw "candidiasis" - deze ziekte wordt veroorzaakt door de gist Candida. Deze schimmel leeft op de huid van elke persoon, maar in kleine hoeveelheden. De verspreiding van de schimmel wordt gecontroleerd door het menselijke immuunsysteem en de gunstige microflora. Met een afname van de immuniteit en de vernietiging van de gunstige microflora, begint de Candida-schimmel zich snel te vermenigvuldigen en de vagina binnen te dringen, waar hij spruw veroorzaakt.

Slapeloosheid na chemotherapie

Slapeloosheid is een aandoening die inslaapproblemen veroorzaakt. De slaap wordt dan onderbroken, iemand slaapt licht en wordt wakker door externe irritaties, maar ook zonder duidelijke reden.

Slapeloosheid verhindert dat iemand 's nachts kan rusten en weer op krachten kan komen. Daardoor voelen patiënten zich overdag moe, wat hun humeur, welzijn en algehele kwaliteit van leven beïnvloedt.

Tekenen van slapeloosheid zijn:

• Een lange periode waarin de patiënt 's nachts in slaap valt.
• Regelmatig en onverklaarbaar wakker worden 's nachts.
• Vroeg in de ochtend ontwaken.
• Vermoeidheid die niet verdwijnt na een nachtrust.
• Een gevoel van vermoeidheid en slaperigheid dat de patiënt de hele dag door ervaart.
• Verhoogde emotionele prikkelbaarheid, wat zich uit in een prikkelbare toestand, een angstig gevoel, ongemotiveerde aanvallen van angst en vrees, depressie of een depressieve mentale toestand.
• Verminderde concentratie en concentratieproblemen.
• Het optreden van hoofdpijn.
• Constante, onverbiddelijke bezorgdheid over het in slaap vallen 's avonds.

Slapeloosheid na chemotherapie kan verschillende oorzaken hebben:

• Bij kankerpatiënten treden veranderingen op in het slaapritme en de slaapkwaliteit en kan er sprake zijn van slapeloosheid.
• Bij vrouwen hangt slapeloosheid samen met het optreden van een vroegtijdige menopauze (of climacterium).
• Slapeloosheid kan een symptoom van depressie zijn.
• Schade aan bepaalde delen van de hersenen en het centrale zenuwstelsel kan slaapstoornissen en slapeloosheid veroorzaken.
• Ernstige pijn en ongemak in het lichaam kunnen slaapstoornissen veroorzaken.
• Maag-darmklachten, zoals duodenitis, kunnen veranderingen in de psycho-emotionele toestand veroorzaken, die slapeloosheid kunnen veroorzaken.

Vergrote lymfeklieren na chemotherapie

Na chemotherapie ervaren veel patiënten vergrote lymfeklieren. De oorzaken van deze verandering in lymfeklieren worden beschreven in de paragraaf "Lymfeklieren na chemotherapie".

[ 17 ]

Bloedingen na chemotherapie

Na chemotherapie neemt het aantal bloedplaatjes aanzienlijk af. Deze bloedbestanddelen beïnvloeden het stoppen van bloedingen door zich op te hopen op de plaats van vaatschade en aan elkaar te 'plakken'. Daarbij produceren ze stoffen die de vaatvernauwing stimuleren en leiden tot de vorming van een bloedstolsel, wat bloedingen voorkomt.

Na chemotherapie is het aantal bloedplaatjes in het bloed sterk verlaagd, waardoor een goede bloedstolling wordt belemmerd. Eventuele snijwonden en beschadigingen van de huid en slijmvliezen kunnen leiden tot langdurige bloedingen en slecht genezende wonden.

De eerste tekenen van bloeding zijn het verschijnen van blauwe plekken onder de huid, veroorzaakt door gescheurde bloedvaten en bloedingen in de huid. Spontane bloedingen na chemotherapie worden waargenomen in de slijmvliezen van het tandvlees, de mondholte, de neusholte en het maag-darmkanaal. Dit wijst erop dat de medicijnen allereerst actief delende cellen, waaronder de cellen van de slijmvliezen, hebben beschadigd. Er kunnen zweren op het oppervlak verschijnen, die niet snel genezen en constant bloeden. Gevaarlijker zijn bloedingen in inwendige organen, die gevaarlijk kunnen zijn voor de gezondheid van de patiënt.

Om langdurige bloedingen te voorkomen, is het noodzakelijk om het aantal bloedplaatjes in het bloed te verhogen. Dit is in het betreffende hoofdstuk besproken.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]