Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Cardiovasculaire complicaties
Laatst beoordeeld: 07.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Cardiovasculaire complicaties zijn een verscheidenheid aan problemen en ziekten die verband houden met het hart en de bloedvaten. Ze kunnen de volgende aandoeningen en complicaties omvatten:
- Coronaire hartziekte (CHD): Dit is een aandoening waarbij de bloedvaten die het hart van bloed voorzien (kransslagaders) vernauwd of geblokkeerd raken als gevolg van atherosclerose. Dit kan angina (pijn op de borst) en een hartinfarct (afsterven van hartweefsel) veroorzaken.
- Hartfalen: dit is een aandoening waarbij het hart het bloed niet efficiënt kan rondpompen en voldoende zuurstof en voedingsstoffen aan de organen en weefsels kan leveren. Dit kan zwelling, kortademigheid en vermoeidheid veroorzaken.
- Arteriële hypertensie: Een aanhoudend hoge bloeddruk kan de arteriële wanden en het hart beschadigen, waardoor het risico op cardiovasculaire complicaties, waaronder beroerte en hartinfarct, toeneemt.
- Beroerte: deze aandoening treedt op wanneer bloed een deel van de hersenen niet bereikt vanwege een verstopping of breuk van een bloedvat. Dit kan leiden tot verlies van hersenfunctie en verminderde motorische en cognitieve vaardigheden.
- Angina: Angina is pijn op de borst die optreedt wanneer er onvoldoende zuurstoftoevoer naar het hart is als gevolg van vernauwde kransslagaders.
- Perifeer arterieel vaatlijden (PAD): Deze aandoening wordt gekenmerkt door vernauwing van de slagaders, meestal in de onderste ledematen, wat pijn kan veroorzaken tijdens het lopen en het risico op infecties en zweren kan vergroten.
- Aortaruptuur: Dit is een uiterst gevaarlijke toestand waarbij de wand van de aorta scheurt en dringende medische aandacht vereist.
- Cardiomyopathieën: Cardiomyopathieën zijn ziekten van de hartspier die kunnen leiden tot een verminderde hartfunctie en hartfalen.
- Cardiogene shock: Dit is een ernstige complicatie van een hartinfarct of hartfalen, waarbij het hart niet in staat is voldoende bloedtoevoer naar organen en weefsels te voorzien.
- Aritmieën: Hartritmestoornissen kunnen tot ernstige complicaties leiden, waaronder atriale en ventriculaire fibrillatie, wat een beroerte en hartstilstand kan veroorzaken.
- Aangeboren hartafwijkingen: Sommige mensen worden geboren met hartafwijkingen die tot ernstige complicaties kunnen leiden als ze niet snel worden behandeld.
Risicofactoren voor cardiovasculaire complicaties
Kan van persoon tot persoon verschillen en is van veel factoren afhankelijk. Artsen gebruiken verschillende methoden en algoritmen om dit risico te beoordelen. Hier zijn enkele van de belangrijkste factoren die het risiconiveau kunnen beïnvloeden:
- Leeftijd: Het risico op hart- en vaatziekten neemt toe met de leeftijd. Mensen ouder dan 65 jaar lopen doorgaans een hoger risico.
- Geslacht: Mannen hebben, vooral vóór de leeftijd van 55 jaar, een hoger risico op hart- en vaatziekten dan vrouwen. Na de menopauze kan het risiconiveau bij vrouwen echter toenemen.
- Familiegeschiedenis: Als uw naaste familieleden (ouders, broers, zussen) hart- en vaatziekten hebben gehad, kan uw risico ook verhoogd zijn.
- Roken : Roken verhoogt het risico op hartziekten aanzienlijk. Stoppen met roken kan dit risico aanzienlijk verminderen.
- Bloeddruk : Hoge bloeddruk (hypertensie) is een belangrijke risicofactor voor hartziekten.
- Cholesterolwaarden: Een hoog cholesterolgehalte, vooral LDL-cholesterol (low-density lipoproteïne), wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op hartziekten.
- Diabetes mellitus: Diabetes mellitus verhoogt het risico op cardiovasculaire complicaties.
- Obesitas : Overgewicht en obesitas kunnen het risico op hartaandoeningen vergroten, vooral als vet zich rond uw buik ophoopt.
- Lichamelijke activiteit: Gebrek aan fysieke activiteit kan uw risico vergroten. Regelmatige fysieke activiteit kan dit verminderen.
- Voeding: Een ongezond dieet dat rijk is aan verzadigde vetten, suiker en zout kan het risico op hartziekten vergroten.
- Alcohol: Zwaar alcoholgebruik kan het risico verhogen, hoewel matige consumptie (zoals aanbevolen) in verband kan worden gebracht met een verminderd risico.
- Stress: Langdurige chronische stress kan negatieve effecten hebben op het hart en de bloedvaten.
Het beoordelen van het risico op cardiovasculaire complicaties gebeurt meestal met behulp van speciale rekenmachines die rekening houden met verschillende risicofactoren en helpen bij het bepalen van de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van hartproblemen in de toekomst. Deze berekeningen worden meestal door artsen uitgevoerd tijdens reguliere medische onderzoeken.
Het is belangrijk om te beseffen dat het risico kan worden verminderd door positieve veranderingen in de levensstijl aan te brengen en, indien nodig, medicamenteuze behandeling. Regelmatige medische controles en overleg met uw arts zullen u helpen uw risiconiveau in de gaten te houden en passende voorzorgsmaatregelen te nemen.
Risico op cardiovasculaire complicaties volgens de SCORE-schaal
Verschillende risicoschalen zoals SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) worden vaak gebruikt om het risico op cardiovasculaire complicaties te beoordelen. SCORE is ontwikkeld door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en is een hulpmiddel dat helpt bij het inschatten van de kans op het ontwikkelen van cardiovasculaire voorvallen (bijvoorbeeld een hartinfarct of beroerte) in de komende 10 jaar.
SCORE houdt rekening met de volgende risicofactoren:
- Geslacht en leeftijd.
- Bloeddruk.
- Cholesterolwaarden (LDL en HDL).
- Tabak roken.
- Aanwezigheid van suikerziekte.
Op basis van deze gegevens wordt een algehele risicoscore berekend als een percentage dat de waarschijnlijkheid aangeeft van het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties in de komende 10 jaar. Het SCORE-resultaat kan uw arts helpen bepalen of u medische interventie, veranderingen in levensstijl of medicamenteuze behandeling nodig heeft om uw risico te verminderen.
De SCORE-waarde kan voor verschillende mensen verschillend zijn, afhankelijk van hun individuele risicofactoren. Het is belangrijk om de resultaten van uw risicobeoordeling met uw arts te bespreken om het beste preventie- en risicobeheerplan voor uw specifieke geval te ontwikkelen. Door uw risico nauwkeurig te bepalen en passende maatregelen te nemen, kunt u de kans op cardiovasculaire complicaties verkleinen.
Cardiovasculaire risicobeoordeling
Risicobeoordeling helpt artsen bij het bepalen van de waarschijnlijkheid dat een bepaalde patiënt hart- en vaatziekten ontwikkelt en het nemen van passende voorzorgsmaatregelen. Typische risiconiveaus worden hieronder samengevat:
- Laag risico: Een patiënt met een laag risico heeft doorgaans geen significante risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Dit omvat geen of minimale factoren zoals roken, hoge bloeddruk, diabetes, hoog cholesterol, familiegeschiedenis van hartziekten en obesitas. Mensen met een laag risico kunnen zich vaak concentreren op preventieve maatregelen en een gezonde levensstijl om hun hart gezond te houden.
- Matig risico: Matig risico treedt op wanneer een patiënt een of meer risicofactoren heeft, maar deze zijn niet ernstig of stapelen zich op. Deze kunnen bijvoorbeeld roken, een licht verhoogde bloeddruk of een licht abnormaal cholesterolgehalte omvatten. Patiënten met een matig risico hebben mogelijk advies nodig over veranderingen in levensstijl en controlemaatregelen.
- Hoog risico: Patiënten met een hoog risico hebben aanzienlijke risicofactoren zoals hoge bloeddruk, diabetes, hoog cholesterol, roken en een familiegeschiedenis van hartziekten. Het is mogelijk dat zij in de toekomst hartproblemen ontwikkelen en mogelijk medicijnen en intensievere preventieve maatregelen nodig hebben.
- Zeer hoog risico: Een zeer hoog risico wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van ernstige risicofactoren en/of significante hart- en vaatziekten. Het kan hierbij gaan om patiënten die een hartinfarct of beroerte hebben gehad, een ernstig verhoogde bloeddruk hebben, ernstige diabetes, enz. Patiënten met een zeer hoog risico hebben vaak een uitgebreide behandeling nodig, inclusief medicijnen en regelmatige controle.
De beoordeling van het cardiovasculaire risico is gebaseerd op vele factoren, en elk geval is uniek. Artsen gebruiken verschillende methoden, waaronder speciale rekenmachines en grafieken, om het risico van elke patiënt nauwkeuriger te bepalen. Na het risico te hebben beoordeeld, kunnen artsen aanbevelingen doen voor behandeling, veranderingen in levensstijl en monitoring om de kans op het ontwikkelen van hart- en vaatproblemen te verkleinen.
Preventie van cardiovasculaire complicaties
Preventie is een belangrijk aspect van het behoud van de gezondheid van hart en bloedvaten. De volgende basispreventiemaatregelen zijn:
- Gezonde levensstijl:
- Voeding: E bij een uitgebalanceerd dieet rijk aan groenten, fruit, volle granen, magere eiwitten en gezonde vetten. Beperk uw inname van zout, suiker en verzadigde vetten.
- Lichamelijke activiteit: wees actief en doe regelmatig aan lichamelijke activiteit. Een minimum van 150 minuten matige intensiteit of 75 minuten intensieve fysieke activiteit per week wordt aanbevolen.
- Roken : Als u rookt, probeer dan te stoppen met roken. Roken is een belangrijke risicofactor voor hart- en vaatziekten.
- Gewichtsbeheersing: behoud een normaal gewicht. Vermijd overmatige gewichtstoename of zwaarlijvigheid, aangezien dit het risico op arteriële hypertensie, diabetes en andere cardiovasculaire complicaties verhoogt.
- Cholesterolwaarden: Controleer het cholesterolgehalte in uw bloed. Hoge niveaus van LDL (slechte) cholesterol kunnen het risico op atherosclerose verhogen. Laat regelmatig bloedonderzoek doen en gebruik indien nodig medicijnen die door uw arts zijn voorgeschreven.
- Bloeddruk: Controleer uw bloeddruk en onderneem indien nodig stappen om deze onder controle te houden. Regelmatige bloeddrukmetingen en het opvolgen van de aanbevelingen van uw arts kunnen arteriële hypertensie helpen voorkomen.
- Bloedsuikerspiegel: Als u diabetes heeft, controleer dan uw bloedsuikerspiegel en volg de aanbevelingen van uw arts voor behandeling en dieet.
- Stressbeheersing: Probeer stress te beheersen door middel van ontspanning, meditatie, yoga of andere methoden. Voortdurende stress kan een negatieve invloed hebben op de gezondheid van uw hart.
- Matig alcoholgebruik: Als u alcohol drinkt, doe dit dan met mate. Aanbevelingen voor het consumptieniveau kunnen variëren, maar over het algemeen wordt niet meer dan één standaarddrankje per dag voor vrouwen en niet meer dan twee voor mannen aanbevolen.
- Regelmatige medische controles: Voer regelmatig controles uit bij uw arts om de gezondheid van uw hart te controleren en risicofactoren te identificeren.
- Behandeling van comorbiditeiten: Als u andere medische aandoeningen heeft, zoals arteriële hypertensie, diabetes of hyperlipidemie, volg dan de aanbevelingen van uw arts voor de behandeling en controle van deze aandoeningen.
- Genetische tests en familiegeschiedenis: Als u een familiegeschiedenis van hart- en vaatziekten heeft, bespreek dit dan met uw arts en laat mogelijk een genetische test uitvoeren om risicofactoren te identificeren.
- Therapietrouw: Als u medicijnen krijgt voorgeschreven om cardiovasculaire complicaties te voorkomen, gebruik deze dan zoals aanbevolen door uw arts.
Bedenk dat effectieve preventie begint met het onderkennen van de risico's en het ondernemen van actieve stappen om deze te verminderen. Overleg met uw arts en het ontwikkelen van een geïndividualiseerd preventieplan zijn belangrijke stappen om de gezondheid van hart en bloedvaten te behouden. Vroegtijdige detectie en risicobeheer kunnen cardiovasculaire complicaties helpen voorkomen en de kwaliteit van leven verbeteren.