Catalepsy

Welke gevoelens ervaart de lezer wanneer hij iemand tegenover zich ziet die in een roes is geraakt? Waarschijnlijk zullen velen zich ongemakkelijk voelen, want dit is een onnatuurlijke toestand voor een levend wezen, die ons er onmiddellijk aan herinnert dat we niet eeuwig zijn. Maar wat als iemand, naast het uitblijven van reacties op woorden en daden, ook een ongewone houding aanneemt en daar lange tijd in blijft? Een nog vreselijker gezicht. En het heeft een eigen naam: catalepsie, wat in het Grieks 'vasthouden' betekent.

Ziekte of tijdelijke aandoening?

Als we optredens zien van beroemde goochelaars die iemand roerloos in de lucht laten hangen, leunend op de rugleuningen van stoelen, ervaren we vreugde en bewondering. Het kijken naar horrorfilms over exorcisme (het uitdrijven van de duivel), waarbij de geest die in iemand is gekomen zijn lichaam doet buigen en ongelooflijke poses laat aannemen, is een andere manier om het adrenalineniveau te verhogen. Maar zulke spektakels kunnen een kind alleen maar verrassen of bang maken, omdat iedereen begrijpt dat er niets ernstigs of angstaanjagends achter zulke "trucs" schuilgaat.

Het is iets heel anders om zoiets in het dagelijks leven te zien. Je zit daar, praat met iemand en plotseling, zonder duidelijke reden, reageert hij niet meer op de buitenwereld, alsof hij niets om zich heen ziet. Zo'n verstijfde en bevroren houding bij een gewoon persoon in het dagelijks leven kan iedereen bang maken. Deze aandoening wordt vaak catalepsie genoemd, omdat iemand lang in een bevroren houding kan blijven.

Een persoon in deze toestand lijkt niet alleen op een pop, maar kan ook bestuurd worden als een marionet. Als je iemand optilt, staat hij op, gaat zitten – hij gaat zitten, steekt zijn hand op en bevriest met zijn hand omhoog. Iemand met een dergelijke aandoening kan elke denkbare houding aannemen, en hoe ongemakkelijk die ook is, de patiënt zal die volhouden tot het einde van de catalepsie-aanval. Daarom heeft de aandoening een andere naam: wasachtige flexibiliteit.

Wanneer de aanval voorbij is, keert de persoon terug naar een normale toestand, alsof die paar minuten, uren of zelfs dagen van onbeweeglijkheid, die doen denken aan een diepe slaap met open ogen, nooit hebben plaatsgevonden. Het meest interessante is dat sommige patiënten tijdens een aanval illusies zien die doen denken aan dromen. Maar er is ook een deel van de mensen met catalepsie dat volledig bij bewustzijn is, alles ziet en hoort wat er om hen heen gebeurt en zelfs hun gevoelens kan beschrijven na het "ontwaken".

Omdat het voor een normaal persoon niet gebruikelijk is om langdurig in een ongemakkelijke houding te blijven (tenzij hij natuurlijk een masochist is) en niet op anderen te reageren, zullen velen geïnteresseerd zijn in wat voor soort ziekte het is, wanneer dergelijke aanvallen zich voordoen en of de ziekte besmettelijk is. Over dat laatste hoeft u zich zeker geen zorgen te maken; het is geen virus dat via de lucht of van persoon op persoon wordt overgedragen. Catalepsie is een aandoening die onder de verantwoordelijkheid valt van psychiaters en neurologen. Zij zijn de artsen die het bestuderen.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologie

Statistieken over de frequentie van het symptoom catalepsie bij verschillende patiënten zijn niet beschikbaar. Er is echter wel informatie dat de pathologie niet afhankelijk is van het geslacht en de aard van de activiteit van de patiënt. Bij jonge patiënten wordt catalepsie bij kinderen voornamelijk in de adolescentie gediagnosticeerd tegen de achtergrond van overmatige liefde en andere passies. Meestal is het een van de manifestaties van narcolepsie.

Dit symptoom is vrij zeldzaam. In historische kronieken werd een vergelijkbare aandoening met spierverlamming en vertraging van lichaamsfuncties in verband gebracht met vampiers. Maar als de aanval lang duurde, kwam het niet zover, omdat tijdens de aanval, bij gebrek aan medische kennis, de dood werd vastgesteld en de persoon levend werd begraven. Gelukkig is dit fenomeen tegenwoordig min of meer bestudeerd en worden dergelijke gevallen van begrafenissen van levende mensen niet meer waargenomen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Oorzaken catalepsie

Catalepsie wordt niet als een aparte ziekte beschouwd. Aanvallen van katatone stupor, gekenmerkt door bewegingsremming, gebrek aan spraakactiviteit en verhoogde spierstijfheid (hypertensie), zijn een syndroom dat kenmerkend is voor psychische stoornissen. Ze kunnen worden waargenomen bij patiënten met schizofrenie, hysterische aanvallen en enkele andere pathologische aandoeningen.

Catalepsie kan ook worden waargenomen bij mensen met de neurologische diagnose "narcolepsie". Deze aandoening valt onder de categorie hypersomnieën, waarbij iemand overdag extra slaperig is en ook episodes heeft van plotseling in slaap vallen tijdens een gebruikelijke activiteit. Catalepsie wordt in dit geval beschouwd als een van de manifestaties van narcolepsie.

Catalepsie kan een gevolg zijn van organische laesies en hersenletsel met verstoring van zenuwverbindingen. Het is duidelijk dat vergelijkbare aandoeningen als catalepsieaanvallen ook voorkomen bij patiënten met de ziekte van Parkinson, die het gevolg zijn van een onjuiste behandeling van encefalitis.

Alle hierboven beschreven momenten spreken van catalepsie als een ziekte. Sterker nog, soortgelijke aanvallen van remming zijn zelfs waargenomen bij andere psychotische stoornissen, die doorgaans niet door dit symptoom worden gekenmerkt. De oorzaak van deze aandoening was niet de ziekte zelf, maar de inadequate behandeling ervan. We hebben het hier over een overdosis psychotrope geneesmiddelen, met name neuroleptica (haloperidol, triftazine, enz.), die de synthese van de neurotransmitter dopamine blokkeren (een hormoon dat verantwoordelijk is voor menselijke activiteit en activiteit stimuleert waaruit een persoon plezier haalt).

Maar het feit dat catalepsie kan worden waargenomen bij sommige aandoeningen en de toediening van een hoge dosis neuroleptica verklaart de oorzaken van het optreden ervan niet. Artsen hebben nog geen antwoord kunnen geven op de vraag waarom zo'n vreemde aanval in de vorm van een "kortsluiting" bij een persoon optreedt. Hoewel deze kortsluiting, eerlijk gezegd, niet altijd kort genoemd kan worden.

Wetenschappers overwegen momenteel twee belangrijke theorieën over de ontwikkeling van catalepsie. De ene is gebaseerd op het feit dat de remming kan worden veroorzaakt door neurologische aandoeningen, wat wordt bevestigd door het fenomeen narcolepsie. De andere zoekt de oorzaken van een onbegrijpelijke sufheid in mentale factoren, omdat een aanval vaak begint tegen de achtergrond van heftige emoties en ervaringen. Soms kun je zien hoe hysterie plaatsmaakt voor een scherpe sufheid, waarna iemand na het verlaten ervan dezelfde emotionele opwinding blijft ervaren, alsof er een onzichtbare schakelaar in hem verborgen zit. In dit geval lijkt catalepsie een beschermende reactie van de psyche.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pathogenese

Het is goed mogelijk dat bij de pathogenese van catalepsie rekening moet worden gehouden met de gecombineerde invloed van neurologische en psychologische oorzaken, maar niemand heeft deze theorie tot nu toe kunnen bewijzen. Zoals de ervaring leert, kunnen risicofactoren voor catalepsieaanvallen in aanmerking worden genomen: sommige psychische en neurologische aandoeningen, organische hersenziekten, het gebruik van neuroleptica in hoge doses en zelfs enkele psychologische technieken, die we hieronder zullen bespreken.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Symptomen catalepsie

Het klinische beeld van pure catalepsie (lege katatonie) beperkt zich tot een plotselinge immobilisatie van het lichaam van de patiënt, waarbij zijn spieren ongewoon hard worden of op was lijken, waarop sporen van vingerdruk achterblijven. Er ontstaat een gevoel van plotselinge dood, hoewel men bij het luisteren zwakke ademhaling en polsslag kan horen, die ook lijken te vertragen, samen met motorische reacties, maar in mindere mate. De ademhaling wordt zeldzamer en de hartslag neemt af, wat als een pols wordt gevoeld.

Het moet gezegd worden dat het observeren van een persoon in een staat van catalepsie niet de meest prettige bezigheid is. Een starende blik, het ontbreken van ooglidbewegingen, knipperen met de ogen, gezichtsuitdrukkingen en andere bewegingen zijn kenmerkende kenmerken van een cataleptische aanval, die de waarnemer kunnen afschrikken, omdat het lijkt alsof de persoon plotseling is overleden.

De beschreven symptomen kunnen worden beschouwd als de eerste tekenen van catalepsie, hoewel ze ook kenmerkend zijn voor katatonie - een diepere stoornis die niet alleen stoornissen in de motorische activiteit omvat: katatonische stupor, kenmerkend voor catalepsie, of agitatie (een toestand die enigszins doet denken aan demonische bezetenheid, zoals afgebeeld in horrorfilms), hallucinaties, waanstoornissen, etc.

Een ander kenmerk van catalepsie is dat iemand bij gedwongen verdoving minder gevoelig is voor prikkels. Dit verklaart hoe iemand bij rigide catalepsie met zijn vrij zware lichaam op voorwerpen met een vrij scherp oppervlak kan rusten, maar geen pijn voelt.

Hetzelfde geldt voor interne irritaties. Terwijl de patiënt zich in een toestand van verdoving bevindt, heeft hij geen last van schaamte, angst, enz. die hem tot iets zouden aanzetten. Hij laat zich gedwee allerlei manipulaties met zijn lichaam uitvoeren en laat zich alle houdingen aanmeten, zelfs die waarbij iemand normaal gesproken ernstig ongemak of pijn ervaart.

Wetenschappers associëren de toestand van catalepsie met de verhoogde beïnvloedbaarheid van een bepaald individu. Dit kan verklaren waarom niet alle patiënten met schizofrenie, narcolepsie en andere aandoeningen waarbij catatonische stupor kan worden waargenomen, in een dergelijke toestand kunnen blijven.

Een verhoogde suggestibiliteit kan ook de aanwezigheid van andere symptomen in sommige gevallen van catalepsie verklaren:

• Het gedachteloos herhalen van dezelfde woorden die van een ander persoon zijn gehoord, gebaseerd op het echoprincipe (in de psychiatrie wordt deze aandoening echolalie genoemd).
• Het mechanisch herhalen van zinnen van anderen (echophrasie).

Als er weerstand is tegen externe handelingen, de patiënt handelingen begint uit te voeren die tegengesteld zijn aan wat hem gevraagd wordt, of monotoon de bewegingen van anderen herhaalt, dan is het logisch om niet te spreken van catalepsie, maar van catatonie. Een aanval van catalepsie is een volledige immobilisatie van het lichaam, of beter gezegd, een toestand waarin er geen controle is over het veranderen van de lichaamspositie, waardoor de patiënt zelfs een voor hem ongemakkelijke houding niet kan veranderen.

Ondanks de verdoving behouden patiënten hun evenwicht vrij goed. Meestal ontstaat de verdoving niet uit het niets. Er gaan heftige emotionele ervaringen en zelfs hysterie aan vooraf, waarbij iemand actief kan gebaren, verschillende bewegingen kan maken en van houding kan veranderen. Maar op een gegeven moment lijkt het lichaam uit te schakelen en blijven ze in deze statische positie tot het einde van de aanval, hoe ongemakkelijk het ook is. De patiënt kan bijvoorbeeld verstijven en voorover buigen, maar hij zal niet vallen (tenzij hij natuurlijk geduwd wordt).

Het meest interessante is dat iemand tijdens een aanval van gevoelloosheid, die niet direct optreedt, maar zich geleidelijk verspreidt van de spieren in de nek en armen naar de toppen van de tenen, wel woorden kan horen en alles kan zien wat er gebeurt, maar niet bewust kan reageren op de handelingen die op hem worden uitgevoerd. Sommige patiënten, met name met narcolepsie, raken tijdens een katatonische stupor in een slaaptoestand en zien zelfs dromen, die in veel opzichten op hallucinaties lijken.

Bij catalepsie is de gevoeligheid van het lichaam zo verminderd dat de persoon niet reageert op veranderingen in thermische eigenschappen en pijn. Na afloop van de aanval worden eerst de benen gevoeliger, en vervolgens geleidelijk het hele lichaam, tot aan het hoofd. Alle lichaamsfuncties, die tijdens de aanval nauwelijks merkbaar leken, keren terug naar normaal, alsof de persoon zich tussen leven en dood bevindt.

Een ander punt is dat het nooit mogelijk is te voorspellen hoe lang een cataleptische aanval zal duren, tenzij deze natuurlijk door hypnose wordt veroorzaakt. In het laatste geval wordt de duur van de aandoening bepaald door de arts die de hypnosesessie leidt. Als catalepsie op natuurlijke wijze is ontstaan tegen de achtergrond van heftige emoties, zal de duur ervan een mysterie blijven.

Meestal duurt het enkele minuten voordat de patiënt weer bij zinnen komt, meestal door een vrij sterke zenuwachtige opwinding, het maken van emotionele bewegingen, enz. Er zijn echter gevallen waarin de catalepsie langer aanhoudt. Iemand kan dan niet een uur of twee, maar een dag, of zelfs weken of maanden, verdoofd zijn, waarna hij weer een normaal leven kan leiden.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Catalepsie en hypnose

Het zou onjuist zijn om catalepsie alleen als een soort pathologie te beschouwen. Een catalepsie-aanval kan zelfs bij een volkomen gezond persoon worden uitgelokt. Dit is precies wat we zien in het werk van grote magiërs.

Het punt is dat cataleptische aanvallen op verschillende manieren kunnen verlopen. Wasachtige flexibiliteit is in feite een van de vormen van catalepsie, waarbij iemand in een sufheid raakt, maar zijn lichaam blijft flexibel en kan verschillende vormen aannemen, die de persoon lange tijd kan behouden.

Maar er bestaat ook een vorm van de aandoening waarbij er sprake is van overmatige spierspanning waardoor iemand zijn houding niet kan veranderen. Hij blijft bewegingloos in de toestand waarin de aanval hem trof. En de spierspanning is zo sterk dat iemands lichaam aan het hoofd of de benen kan worden opgetild, zonder te bewegen. Deze aandoening wordt rigide catalepsie genoemd. Dit zien we bij goochelaars, wanneer een persoon, uitgestrekt "aan een touwtje", in de lucht lijkt te "hangen", leunend op objecten met een klein oppervlak, wat in een normale toestand simpelweg onmogelijk is.

Hoe wek je catalepsie op? Natuurlijk, met hypnose. Tijdens optredens denken we dat de goochelaar ons allemaal hypnotiseert, zodat het lijkt alsof de persoon in de lucht "hangt". En we denken er niet eens aan dat de assistent van de goochelaar zelf gehypnotiseerd kan zijn.

Als we het hadden over katatonische aanvallen, die kenmerkend zijn voor verschillende psychische en neurologische aandoeningen, dan hadden we het over spontane catalepsie, dat wil zeggen een ongecontroleerde toestand die plotseling ontstaat, zonder invloed van buitenaf.

Als motorische stupor door hypnose wordt veroorzaakt, bedoelen ze gesuggereerde catalepsie, wat psychiaters met een specifiek doel opwekken. Het helpt om de diepte van de hypnotische toestand te controleren en procedures uit te voeren zoals inductie, posthypnotische suggestie, introductie in een staat van geheugenverlies en vele andere.

Tijdens een hypnosesessie kan een ervaren psychotherapeut of psycholoog verbaal of non-verbaal een catalepsie opwekken in elke fase van de hypnosesessie, hoewel dit meestal gebeurt tijdens hypnose-abductie. Zelfs een lichte trance kan tot catalepsie leiden. Gesuggereerde catalepsie kan worden gebruikt om de capaciteiten van de arts te demonstreren, wat leidt tot meer vertrouwen bij patiënten, het veranderen van de perceptie van de realiteit en het verhogen van de suggestibiliteit met meer dan 50%.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Vormen

We hebben al vermeld dat er twee soorten catalepsie bestaan, die verschillen in de reacties van het lichaam van de patiënt. Catalepsie met wasflexibiliteit wordt gekenmerkt door het vermogen om de positie van de patiënt te veranderen zonder dat hij dat wil. In dit geval lijken de spieren van de persoon op was, wat verschillende manipulaties op het lichaam mogelijk maakt.

Het moet gezegd worden dat de verschillende houdingen die aan een lichaam met catalepsie kunnen worden gegeven, niet alles zijn. Zelfs het gezicht van de patiënt kan een ongewone uitdrukking krijgen, die niet vanzelf verandert totdat de aanval voorbij is. Druk op de maag gaat gepaard met het verschijnen van vingerdeukjes, die lang aanhouden totdat de persoon weer normaal is en de spierspanning is hersteld.

Rigide catalepsie is een aandoening die het tegenovergestelde is van wasachtige flexibiliteit (flexibele catalepsie). De spieren van de patiënt staan onder extreme spanning en worden zo hard als metaal. Het is niet langer mogelijk om iemands houding tijdens een aanval te veranderen. Deze blijft onveranderd, zelfs als een persoon die voorovergebogen zit, aan een van de ledematen wordt opgetild. Met andere woorden, de persoon zal op een standbeeld lijken.

Hypnotische catalepsie is een aandoening die lijkt op wasachtige flexibiliteit. De hypnotiseur kan de ledematen van de patiënt manipuleren om specifieke doelen te bereiken. Het meest voorkomende gebruik van handen bij hypnotische praktijken.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het concept catalepsie zelf immobilisatie betekent, maar niet specifiek aangeeft naar welk lichaamsdeel het verwijst. Onder natuurlijke omstandigheden beïnvloedt catalepsie het hele lichaam, inclusief de spieren van het gezicht, de nek, de romp, de bovenste en onderste ledematen. Als we het hebben over gesuggereerde catalepsie, kan de geïmmobiliseerde, op verzoek van de hypnotiseur, niet het hele lichaam zijn, maar slechts een bepaald deel ervan.

Handcatalepsie is een van de hypnotische technieken die psycholoog Erik Erikson heeft ontwikkeld. Hierbij wordt niet het hele lichaam geïmmobiliseerd, maar alleen de bovenste ledematen. Dit alles gebeurt non-verbaal, omdat het bewustzijn niet betrokken is bij de regulering van de spierspanning. De balans van de spierspanning wordt bepaald door de kleine hersenen als gevolg van onmerkbare wiegende bewegingen van de hand van de patiënt, aangestuurd door de hypnotiseur. Om preciezer te zijn, de hypnotiseur grijpt de pols van de patiënt vast of bedekt deze met zijn hand en voert manipulaties uit die er uiteindelijk toe leiden dat de hand van de patiënt in een bepaalde houding in de lucht hangt. De hypnotiseur kan de patiënt vragen zijn ogen te openen en het resultaat van buitenaf te bekijken.

Soms vereist de beoefening een zekere verbale voorbereiding van de patiënt, die erop gericht is de persoon te kalmeren en hem in staat te stellen een hypnotisch fenomeen teweeg te brengen dat catalepsie wordt genoemd.

Waarom is zo'n hypnotische techniek nodig? Met behulp hiervan kun je iemand gemakkelijk en snel in trance brengen als je de sessie begint met handcatalepsie. Het feit dat iemand onbewust zijn hand in de lucht houdt, geeft aan dat er een samenwerking tussen de hypnotiseur en de patiënt tot stand is gekomen. Dit betekent dat je de suggestie kunt voortzetten met verbale methoden, bijvoorbeeld door de persoon te vragen zijn ogen te sluiten, zich bepaalde momenten uit het leven te herinneren, enz.

Als handcatalepsie wordt uitgevoerd nadat de patiënt in trance is gebracht, is het doel meestal om de toestand te verdiepen. Dat wil zeggen, onder invloed van suggestie wordt een persoon in een diepere trance gebracht nadat zijn bewustzijn klaar is om plaats te maken voor het onderbewustzijn. Een neergelaten hand is hiervoor een signaal. Door deze hypnotische tactiek kan men de diepte van iemands onderdompeling in trance bepalen, omdat de persoon zelf dergelijke nuances niet kan beoordelen en gewone euforie voor trance aanziet.

Catalepsie veroorzaakt door medicijngebruik kan apart worden beschouwd. In dit geval verschillen de manifestaties van farmacologische catalepsie niet van de symptomen van katatonische stupor die optreedt tegen de achtergrond van hysterie of overmatige opwinding.

Een speciaal type pathologische aandoening die gekenmerkt wordt door gevoelloosheid van het hele lichaam, wordt beschouwd als astrale catalepsie, die 's nachts kan worden waargenomen. Exoterici verklaren het optreden ervan door de invloed van buitenaardse krachten. Naar verluidt scheidt de ziel zich op dat moment van het lichaam en kan communiceren met buitenaardse wezens, geesten en andere onzichtbare entiteiten, die het fysieke lichaam dwingen bewegingloos te blijven, en die voeding ontvangen van de wereldse geest. Bovendien wordt aangenomen dat men met bepaalde kennis kan leren astrale catalepsie in zichzelf op te wekken en te beheersen.

Maar laten we even met beide benen op de grond staan. De officiële geneeskunde verwerpt de versie van de exoterici. Men gelooft dat catalepsie tijdens de slaap, beter bekend als slaapverlamming, een manifestatie is van psychische stoornissen, en geen buitenlichamelijke reis, waarbij een bewegingloos persoon de bewegingen van zijn astrale lichaam (ziel) observeert, en niet de machinaties van buitenaardse wezens of geesten.

Wat ervaart een mens tijdens een aanval van astrale catalepsie:

• onbeweeglijkheid van het gehele lichaam (verlamming), onvermogen om te bewegen,
• een gevoel alsof iets onzichtbaars met al zijn gewicht op de borst drukt en elke beweging verhindert,
• onverklaarbaar hard geluid van alle kanten (en verschillende patiënten beschrijven het verschillend, maar het geluid is altijd hard),
• een onbegrijpelijke trilling door het hele lichaam, mogelijk als gevolg van spierspanning, hoewel de persoon van buitenaf bewegingloos blijft,
• moeite met ademhalen, wat patiënten verklaren door de druk van een onzichtbaar wezen op de borst,
• flitsende lichten voor de ogen,
• het gevoel dat er zich in de kamer waar iemand slaapt een verschrikkelijk, onzichtbaar wezen bevindt dat zelfs het lichaam kan aanraken (een gevoel van koude aanraking).

Afgaande op de symptomen wordt het duidelijk dat iemand op een bepaald moment tijdens de slaap een soort storing in de hersenen ervaart, gepaard gaand met neurologische en psychische stoornissen. Zoals psychologen zeggen: wanneer iemand wakker is, werkt zijn bewustzijn, en tijdens de slaap maakt het bewustzijn plaats voor het onderbewustzijn (de verbeelding), dat ons beelden van dromen schetst, meestal gebaseerd op eerdere bewuste ervaringen. Tijdens het ontwaken vindt het omgekeerde proces plaats, d.w.z. het onderbewustzijn trekt zich terug en het bewustzijn wordt geactiveerd. Als, als gevolg van een storing, het bewustzijn wordt geactiveerd vóór het ontwaken, treedt slaapverlamming op. Het is voor de geest gewoon erg moeilijk om normaal te reageren op de beelden die het onderbewustzijn produceert, en het ervaart de verminderde spierspanning tijdens de slaap als druk van buitenaf.

In wezen zijn astrale catalepsie en gewone catalepsie twee totaal verschillende aandoeningen met vergelijkbare uiterlijke manifestaties. In beide gevallen is de persoon geïmmobiliseerd, d.w.z. hij kan zijn bewegingen niet bewust beheersen.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Complicaties en gevolgen

Catalepsie is een ongebruikelijke aandoening waarbij iemand de controle over zijn eigen lichaam verliest, maar wel bij bewustzijn blijft. Bijna alle lichaamsfuncties vertragen, maar stoppen niet. Het hart pompt, hoewel langzamer, bloed. De ademhaling, hoewel minder frequent, blijft behouden, waardoor de hersenen niet door hypoxie afsterven. Na een aanval kan iemand zijn normale leven hervatten.

Het blijkt dat catalepsie zelf als pathologische aandoening geen gevaar vormt voor het lichaam. Het is niet voor niets dat psychologen en psychotherapeuten actief hypnotische praktijken met deelname ervan beoefenen. Maar ondanks het feit dat catalepsie praktisch geen effect heeft op de gezondheid van de patiënt en de daaropvolgende hersenactiviteit (blijkbaar is voor een statische lichaamshouding de langzame werking van de lichaamssystemen voldoende), kan catalepsie, hoewel aanvallen zich meermaals kunnen herhalen en vrij lang kunnen duren, over het algemeen niet als een veilig fenomeen worden beschouwd.

Het is moeilijk voor te stellen welke gevolgen een bestuurder die woedend is op iemand, plotseling "de controle verliest" in een vlaag van heftige emoties. Zelfs als hij een obstakel voor zich ziet (en dit kan een object of een persoon zijn), kan hij niets doen om een ongeluk te voorkomen, omdat zijn lichaam geïmmobiliseerd is en niet meer onder controle van de geest staat. Het enige voordeel in deze situatie is een hoge pijngrens.

Een persoon kan 'bevriezen' in andere even gevaarlijke situaties, bijvoorbeeld midden op de weg, waar hij hysterisch wegrent, tijdens het uitvoeren van werk dat aandacht vereist en met gevaar gepaard gaat, enz. Het is eenvoudigweg onmogelijk om zulke mensen een verantwoordelijke taak toe te vertrouwen, aangezien een golf van emoties hen tijdelijk (en voor hoe lang?) kan 'uitschakelen'.

Over het algemeen hebben patiënten met catalepsie constant toezicht nodig. Ze moeten beschermd worden tegen gevaren en problemen die iemands mentale toestand kunnen beïnvloeden. Maar soms is dit zo moeilijk, omdat een terugkerende, ongewone sufheid van buitenaf kan worden gezien als een voorwerp van spot. Kinderen en tieners zijn in dit opzicht bijzonder wreed, omdat ze de complexiteit van de situatie en de impact van hun spot en pesterijen op de psyche van de patiënt niet begrijpen (en velen zullen het buitengewoon grappig vinden om de houdingen en gezichtsuitdrukkingen van iemand met catalepsie te veranderen, waardoor ze een reden tot lachen worden).

Nadat de aanval voorbij is, is het wenselijk dat er iemand naast de patiënt is die emotionele impulsen kan beteugelen en de ongebruikelijke opwinding van de patiënt kan kalmeren zonder agressieve mechanische invloed.

Heeft catalepsie positieve kanten? Misschien wel, als we kijken naar de waarschijnlijkheid dat de aanval een gevaarlijke handeling heeft voorkomen die op een hysterische aanval zou kunnen volgen (bijvoorbeeld een zelfmoordpoging). Toegegeven, het affectieve gedrag van patiënten na de aanval kan alles tot "niets" reduceren.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostics catalepsie

Catalepsie is een aandoening die niet volledig wordt begrepen, maar die niet zonder medische hulp mag worden gelaten. En niet alleen omdat dergelijke aanvallen gevaarlijk kunnen zijn voor de patiënt en zijn omgeving. Een andere belangrijke reden om dit fenomeen tot op de bodem uit te zoeken, is het feit dat catalepsie niet van nature voorkomt, maar een bewijs is van psychische stoornissen die speciale behandeling vereisen voordat ze schade aanrichten.

Het is duidelijk dat elke diagnostiek begint met een onderzoek van de patiënt en een gesprek met hem, waarbij de arts de symptomen en gewaarwordingen van de patiënt leert kennen. Omdat wetenschappers nog geen eenduidige mening hebben over welke oorzaken doorslaggevend zijn bij het ontstaan van catalepsie: psychiatrisch of neurologisch, moet de patiënt door twee artsen worden onderzocht: een psychiater en een neuroloog.

Catalepsie is vaak een van de syndromen die gepaard gaan met ernstige psychische aandoeningen. Bij schizofrenie of hysterie bijvoorbeeld, kan een productieve dialoog tussen de arts en de patiënt uitblijven. In dat geval schakelen ze de hulp in van familieleden van de patiënt, die kunnen vertellen hoe de aanvallen beginnen, hoe ze zich manifesteren, wat eraan voorafgaat, enzovoort.

Omdat catalepsie kan worden veroorzaakt door psychotrope drugs of intoxicatie, is een laboratoriumbloedonderzoek verplicht. Algemene en biochemische bloedonderzoeken zijn standaard, evenals tests voor aids en syfilis. Bij vermoeden van een bacteriële infectie (die mogelijk hersenschade met diverse gevolgen kan veroorzaken), wordt een onderzoek uitgevoerd om de ziekteverwekker te identificeren. Daarnaast worden de suiker- en schildklierhormoonspiegels bepaald. Bij vermoeden van drugsgebruik dat een aandoening vergelijkbaar met catalepsie kan veroorzaken, wordt een speciaal urineonderzoek uitgevoerd.

Het is duidelijk dat de tests zelf weinig informatie verschaffen over de oorzaken van catalepsie, omdat psychische en neurologische aandoeningen op deze manier niet kunnen worden gediagnosticeerd. Meer informatie kan worden verkregen door middel van computer- of magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen, ruggenmergpunctie, angiografie van de hersenvaten en andere instrumentele onderzoeken.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Differentiële diagnose

De resultaten van onderzoek, communicatie met de patiënt en zijn familieleden, analyses en diverse onderzoeken die licht werpen op de oorsprong van catalepsie, spelen een rol bij de differentiële diagnostiek en het stellen van een definitieve diagnose. Terwijl schizofrenie en hysterie meestal gemakkelijk te diagnosticeren zijn op basis van het gedrag van de patiënt, is catalepsie als gevolg van de inwerking van psychoactieve stoffen of toxines op de hersenen (bijvoorbeeld bij alcoholisme) moeilijker te detecteren. Hierbij kunnen communicatie met de familieleden van de patiënt en informatie over registratie bij een narcoloog uitkomst bieden.

De arts kan informatie over narcolepsie en dutjes overdag opvragen aan de hand van de woorden van de patiënt en de resultaten van een polysomnografie, die door een somnoloog wordt uitgevoerd. Soms worden ook een encefalografie van de hersenen en een gespecialiseerde MSLT-test uitgevoerd. Maar ook hier zal het nodig zijn om de oorzaak van narcolepsie te achterhalen, die aanvallen van catalepsie kan veroorzaken. Deze kunnen hoofdletsel, ernstige emotionele ervaringen, infecties en een disfunctie van de hypofyse zijn. Erfelijke factoren kunnen ook niet worden uitgesloten.

Als iemand zich adequaat gedraagt, geen drugs of psychotrope middelen gebruikt, geen alcohol misbruikt, niet lijdt aan narcolepsie of psychische stoornissen, kan de oorzaak liggen in organische hersenschade. In dat geval is een uitgebreider onderzoek nodig met medewerking van een neuroloog, oncoloog, neurochirurg en andere specialisten.

Catalepsie kan een van de manifestaties zijn van het katatoon syndroom. In dit geval moet niet alleen rekening worden gehouden met het optreden van motorische stupor, maar ook met de aanwezigheid van andere symptomen: monotone herhaling van bewegingen en spraak van anderen, nerveuze opwinding, weerstand tegen houdingsveranderingen, negativisme, enz.

Als de catalepsie langdurig is, is het heel belangrijk om onderscheid te maken tussen verlamming en ziekten die gepaard gaan met verminderde motorische functies, lethargie en coma.

Behandeling catalepsie

We hebben al gezegd dat catalepsie niet als een aparte ziekte moet worden beschouwd. Het is eerder een symptoom van bepaalde psychische en neurologische aandoeningen, die eerst en vooral behandeld moeten worden. Catalepsie behandelen zonder de oorzaken ervan te identificeren, heeft geen zin.

Afhankelijk van de oorzaak van catalepsie wordt de behandeling uitgevoerd in psychiatrische ziekenhuizen, psychologische centra of neurologie. Maar in ieder geval zijn er speciale psychotherapeutische methoden opgenomen in het behandelplan. Een van de meest veelbelovende gebieden, volgens psychotherapeuten, is de methode van interactieve imagogie, gebaseerd op figuratief denken. In dit geval wordt de patiënt geholpen zich het door de ziekte aangetaste orgaan voor te stellen (in dit geval de hersenen), het probleem dat cataleptische aanvallen op onbewust niveau veroorzaakt te identificeren en vervolgens mentaal een positief beeld te schetsen dat zal helpen bij de behandeling van het zieke orgaan. Nu hoeft de patiënt zich alleen nog maar mentaal de handelingen voor te stellen om zichzelf te genezen met behulp van een positief beeld. Dat wil zeggen, het probleem van het onderbewuste naar het bewuste niveau overbrengen om het effectief te kunnen bestrijden.

Het is belangrijk om te onthouden dat catalepsie een manifestatie kan zijn van verschillende ziekten, waardoor de behandelingsmethoden aanzienlijk kunnen verschillen. Als aanvallen worden veroorzaakt door heftige emotionele ervaringen, moet de psyche van de patiënt worden gestabiliseerd met psychotherapeutische sessies en, afhankelijk van de diagnose, het gebruik van kalmerende middelen, tranquillizers en andere psychotrope medicijnen.

Catalepsie is een van de verschijnselen van katatonie en vereist een complexe behandeling met kalmeringsmiddelen, benzodiazepinen, antiglutaminezuurpreparaten, elektroconvulsietherapie en antipsychotica (met de grootst mogelijke voorzichtigheid).

Bij de behandeling van catalepsie als symptoom van narcolepsie staat het verbeteren van de slaapkwaliteit voorop. 's Avonds krijgen patiënten slaappillen voorgeschreven en overdag stimulerende middelen die slaperigheid bestrijden. Het gebruik van tricyclische antidepressiva bij narcolepsie helpt de kans op catalepsieaanvallen en slaapverlamming te verminderen.

Behandelingen moeten worden ondersteund door de aandacht van familieleden, die de emotionele toestand van de patiënt in de gaten moeten houden, heftige ervaringen moeten voorkomen en hem moeten beschermen tegen beledigingen en spot van buitenaf. Idealiter staat iemand met catalepsie-aanvallen altijd onder toezicht. Dit behoedt hem voor veel problemen (pesten, verwondingen, tragedies), omdat het onmogelijk is om het moment van het begin van een catalepsie-aanval te voorspellen.

Als iemand zo'n aanval ervaart en deze lang aanhoudt, moet u begrijpen dat u te maken heeft met een levend persoon met bepaalde fysiologische behoeften. Een levend organisme kan niet bestaan zonder voedsel en voedingsstoffen. Het is ook duidelijk dat het voeden van een persoon in motorische stupor alleen mogelijk is via een sonde of infuus met vloeistoffen en oplossingen, wat in een ziekenhuisomgeving zou moeten gebeuren.

Wanneer iemand tot bezinning komt, is het beter om zijn familieleden naast zich te zien, wat een kalmerend effect heeft op de opgewonden psyche. Vervolgens zouden een psychotherapeut en een psycholoog met de patiënt moeten werken.

Hoe het ook zij, de behandeling van catalepsie is een lang traject naar herstel, dat moet worden uitgevoerd door een ervaren arts die rekening houdt met het klinische beeld van de onderliggende ziekte en de oorzaken die aanvallen van motorische stupor veroorzaken.

Het voorkomen

Preventie van catalepsie bestaat in de eerste plaats uit de behandeling van de ziekten die een dergelijk ongewoon symptoom veroorzaken, maar ook uit het stabiliseren van de psycho-emotionele toestand van iemand door de dagelijkse routine te normaliseren met voldoende tijd voor rust, het gebruiken van verschillende ontspanningstechnieken, yoga, enz. Dit helpt om hysterie en hevige schokken te voorkomen, die meestal worden gevolgd door een aanval van catalepsie.

Catalepsie is een syndroom dat mensen in de loop der tijd hebben leren behandelen als een ziekte, niet als iets wat de duivel doet. Patiënten worden echter vaak het mikpunt van spot en spot van vreemden. Maar niemand is immuun voor de ziekte, en iemand is vaak niet verantwoordelijk voor zijn pathologie. Misschien is het tijd om niet alleen de ziekte te erkennen, maar ook om te leren zieke mensen met voldoende sympathie en begrip te behandelen, en niet onwetendheid en primitieve instincten te tonen.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Prognose

We moeten meteen zeggen dat de prognose voor de behandeling van catalepsie volledig afhangt van de oorzaak van deze ongewone aandoening, de ernst van de ziekte die de cataleptische aanvallen veroorzaakt, het tijdstip waarop medische hulp wordt gezocht en de effectiviteit van de door de arts voorgeschreven behandelingsmaatregelen.

De emotionele achtergrond van de patiënt tijdens de behandeling en tijdens de aanvallen zelf speelt een belangrijke rol in de prognose van het herstel. Wanneer iemand in een cataleptische stupor verkeert, blijft hij bij bewustzijn en ziet, hoort en begrijpt hij alles. De bespreking van zijn toestand moet daarom uiterst zorgvuldig worden gevoerd, zonder spot, vijandigheid of onbeleefdheid. Deze veroorzaken namelijk extra mentaal trauma, wat het herstelproces alleen maar vertraagt, hoewel het op zichzelf geen aanval veroorzaakt.

Als iemand vastzit in een ongemakkelijke houding, probeer hem dan niet te dwingen in een houding die naar uw mening beter is. Dit bezorgt de patiënt onnodige zorgen. De persoon voelt de houding ten opzichte van zichzelf, omdat hij niet bewusteloos is. Wanneer de verandering van houding ten behoeve van de patiënt voorzichtig en zorgvuldig wordt uitgevoerd, om hem comfortabel te laten zitten of liggen, ervaart de patiënt dit als zorg voor zichzelf en kalmeert hij.