Chirurgische verwijdering van een moedervlek

Er zijn veel methoden om een moedervlek te verwijderen, de meest voorkomende is een chirurgische ingreep. Laten we de kenmerken van de procedure, de indicaties voor de toepassing ervan en de mogelijke gevolgen bekijken.

Een moedervlek is een huidtumor. De kleur (van lichtbruin tot zwart) hangt af van het aantal melanocyten. Naevi zijn erfelijk en kunnen levenslang voorkomen. Als pigmentcellen zich in de diepere huidlagen bevinden, worden bolle moedervlekken gevormd, als melanocyten zich aan de oppervlakte bevinden, worden ze plat.

Dergelijke huidtumoren moeten in de gaten worden gehouden. Als ze groot zijn of een ongewone vorm hebben, moet u een dermatoloog raadplegen. Naevi tot 5 mm met gladde contouren en een uniforme kleur zijn niet gevaarlijk en hoeven in de regel niet te worden verwijderd. Maar hun grootste gevaar is dat ze kunnen ontaarden in kwaadaardige tumoren - melanoom. Dergelijke tumoren moeten met spoed worden verwijderd - excisie.

Het operatief verwijderen van een moedervlek is de meest voorkomende en relatief goedkope behandelmethode. Het is geschikt voor het vernietigen van grote en diepe huidformaties, maar heeft een aantal voordelen.

Voordelen:

• Hoge efficiëntie – hiermee kunt u een moedervlek in één keer verwijderen.
• Doordat het aantal contra-indicaties minimaal is en de kosten van de operatie laag, is deze voor veel patiënten haalbaar.
• Laag risico op herhaling – omdat de naevus volledig wordt verwijderd, is een herhaling van de procedure niet nodig.
• Veiligheid – de procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving onder streng medisch toezicht.

Gebreken:

• Langdurige wondgenezing en herstel: na de operatie moet u lange tijd afzien van zonnebaden en solarium.
• Littekens – hoe groter het wondoppervlak, hoe groter de kans op littekenvorming. In bijzonder ernstige gevallen kunnen keloïde littekens ontstaan.

Een operatie kan nodig zijn als de moedervlek groter is dan 5 mm, een onregelmatige kleur, onregelmatige randen en een onregelmatige vorm heeft. De scalpel wordt gebruikt bij naevi die voortdurend beschadigd zijn, ongemak veroorzaken of cosmetisch ongemak veroorzaken. Als u naevi heeft, raadpleeg dan een dermatoloog die het type huidgroei en de verwijderingsmethode kan bepalen.

[ 1 ]

Indicaties

Elke operatie, ongeacht de complexiteit, heeft zijn eigen indicaties. Excisie wordt meestal uitgevoerd bij een vermoeden van kwaadaardige degeneratie. Chirurgische verwijdering van een moedervlek is noodzakelijk als deze:

• In omvang toegenomen.
• Dringt diep door in de huid.
• Het brak in meerdere stukken.
• Begon te bloeden.
• Het veroorzaakt pijnlijke gevoelens en raakt vaak gewond.
• Veroorzaakt esthetisch ongemak.

Ondanks de redelijke kosten is excisie vrij traumatisch en kan het littekens achterlaten. Deze methode heeft echter ook voordelen ten opzichte van modernere technologieën: laserverwijdering en cryodestructie. Na de operatie kunnen de verkregen materialen histologisch worden onderzocht.

Excisie voorkomt terugkeer van huidtumoren, omdat gezond weefsel wordt verwijderd. De ingreep mag alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde medische instellingen, niet in schoonheidssalons.

Voorbereiding

Ongeacht de medische indicaties vindt er vóór de operatie een voorbereiding plaats. Allereerst legt de arts de essentie van de procedure, de mogelijke complicaties en de nuances van de herstelperiode uit. Daarna neemt de patiënt plaats op de behandelbank. De tumor en de omliggende huid worden behandeld met een desinfecterende oplossing.

Pijnstilling is noodzakelijk om ongemak tijdens de excisie te voorkomen. Meestal zijn dit medicijnen met lidocaïne (Anestacon, Xylocaine, Baktin, Zalaktin-L). Dit duurt niet lang, maar vermindert de bloedtoevoer naar het geopereerde gebied. Als er risico op bloedingen bestaat, wordt Epinifrine aan de lokale verdoving toegevoegd.

Daarna worden de moedervlek en wat gezond weefsel met een scalpel verwijderd. De ontstane wond wordt behandeld met een speciale oplossing en er worden hechtingen aangebracht. Het tijdens de operatie verkregen weefsel wordt opgestuurd voor histologisch onderzoek. Aan het einde van de operatie geeft de arts aanbevelingen voor huidverzorging.

Chirurgische techniek voor het verwijderen van moedervlekken

Het verwijderen van naevi in het gezicht en op het lichaam is niet alleen een cosmetische ingreep, maar ook een effectieve manier om kanker te voorkomen. Chirurgische verwijdering wordt toegepast bij de bestrijding van diepe en uitgebreide gezwellen of moedervlekken die uit meerdere segmenten bestaan. Dit is de enige effectieve manier om grote neoplasmata te verwijderen.

De techniek voor het operatief verwijderen van een moedervlek hangt af van de locatie en grootte. De ingreep vindt plaats onder plaatselijke verdoving en duurt 40-60 minuten.

• De methode van afsnijden zonder hechten is het afsnijden van de tumor net onder de huid. Als er bloedingen optreden, wordt de wond dichtgeschroeid en lokaal aangebracht met een antibioticum. Er wordt een verband aangelegd en er worden aanbevelingen gedaan voor verdere huidverzorging.
• Verwijdering met hechting – wordt gebruikt voor de behandeling van vlakke of donkere moedervlekken. De arts reinigt de huid van de tumor en verdooft het operatieoppervlak. Niet alleen de moedervlek wordt met een scalpel verwijderd, maar ook het omliggende weefsel. Afhankelijk van de diepte van de operatie worden hechtingen in de bovenste of diepere huidlagen aangebracht. Hiervoor worden zelfabsorberende materialen gebruikt die niet verwijderd hoeven te worden.

Het genezingsproces duurt meestal 1-2 weken. Gedurende deze periode is het noodzakelijk om het geopereerde gebied te beschermen tegen invloeden van buitenaf.

Contra-indicaties

Het operatief verwijderen van een moedervlek is een cosmetische ingreep, met als voordeel dat er geen absolute contra-indicaties zijn. Dit komt doordat de operatie op een apart lichaamsdeel wordt uitgevoerd. Er zijn echter een aantal relatieve contra-indicaties, laten we die eens bekijken:

• Aanwezigheid van infectieziekten.
• Acute ontstekingsprocessen.
• Verergering van chronische ziekten.
• Zwangerschap en borstvoedingsperiode.
• Verergering van herpes.

Bij chronische ziekten en na verlichting daarvan zijn aanvullende onderzoeken verplicht. Dit helpt complicaties te voorkomen en versnelt het herstelproces.

[ 2 ]

Gevolgen

Elke operatie kan ernstige gevolgen hebben. Bij gebruik van een scalpel op een naevus en het aanbrengen van hechtingen zijn de volgende aandoeningen mogelijk:

• Scarificatie – tijdens de operatie wordt niet alleen de naevus verwijderd, maar worden ook gezonde weefsels aangetast. De grootte van het litteken hangt af van de omvang van de huidgroei en de professionaliteit van de chirurg. Na verloop van tijd worden de littekens lichter, waardoor ze minder opvallen.
• Keloïde littekens komen het vaakst voor bij patiënten die aanleg hebben voor keloïde littekens. Ze verschijnen na het hechten van grote wonden.
• Recidief – een herhaald huiddefect is mogelijk als de arts de moedervlek niet volledig heeft verwijderd. Regeneratie is niet uitgesloten bij melanoomgevaarlijke formaties.

De kans op de hierboven beschreven gevolgen wordt aanzienlijk kleiner wanneer moedervlekken met veiligere methoden worden behandeld.

[ 3 ]

Complicaties

Chirurgische methoden voor het verwijderen van moedervlekken hebben, in tegenstelling tot alternatieve methoden, een hoog risico op complicaties. Dit zijn meestal pijnlijke gevoelens op de operatieplek en het ontstaan van littekens. De procedure wordt niet aanbevolen voor het gezicht en andere gevoelige delen van de huid.

Meestal blijven er na de operatie littekens achter. Deze complicatie is onvermijdelijk, aangezien er cosmetische hechtingen in de huid worden aangebracht. Een operatie wordt toegepast als de moedervlek zich op een onopvallende plek op het lichaam bevindt en het litteken verborgen kan worden.

Een andere complicatie is een onderhuidse bloeding. Lichte roodheid rond het verwijderde weefsel verdwijnt binnen 7-10 dagen. Omdat de wond na excisie open blijft, bestaat er een infectierisico. Alle patiënten worden hiervoor gewaarschuwd en dit is de reden om te kiezen voor minder traumatische methoden.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Revalidatieperiode

Na het verwijderen van een moedervlek, zoals na elke chirurgische ingreep, zal de patiënt een revalidatieperiode doormaken. Dit vereist speciale zorg voor het wondoppervlak. Er vormt zich een wond ter hoogte van de naevus, waarvan de grootte afhangt van de diameter van het verwijderde materiaal. Geleidelijk aan trekt de wond samen met een korstje, dat na 1-2 weken afvalt. Er verschijnt een jonge, roze huid op de wondplek, die een goede verzorging vereist.

Huidverzorgingskenmerken:

• Zorg ervoor dat de wond gedurende 4-5 dagen niet nat wordt, maar let wel op de hygiëne rondom het geopereerde gebied.
• Raak de korst die de wond bedekt niet aan en scheur deze niet weg. Het genezingsproces vindt daaronder plaats en als de korst verstoord wordt, kan dit een groot litteken veroorzaken.
• Zodra de korst eraf valt en er een roze huid onder verschijnt, bescherm je de huid tegen de zon.

Na ongeveer een maand zal de huid waar de moedervlek zat een normale pigmentatie krijgen. Pijn kan nog 1-2 maanden aanhouden. Volledige genezing hangt af van de individuele kenmerken van het lichaam, maar duurt gemiddeld 2-6 maanden.

Littekenverzorging

De genezing van de huid na het verwijderen van een moedervlek duurt 2-4 weken. Gedurende deze periode is het noodzakelijk om de wond te behandelen en in de toekomst zal ook het litteken verzorgd moeten worden. Na de operatie kan de patiënt wondgenezende medicijnen met antibiotica voorgeschreven krijgen en een verplichte huidbehandeling met briljantgroen of kaliumpermanganaat. Als de operatie succesvol is verlopen en de aanbevelingen van de arts volledig zijn opgevolgd, zullen er geen ongewenste gevolgen zijn, zoals complicaties in de vorm van infecties en blauwe plekken.

Binnen 5-10 dagen ontstaat er een korstje op de huid, dat wordt vervangen door een jonge, roze huid. Bescherm deze plekken tegen schadelijke invloeden, met name de zon. Als het niet mogelijk is om de wond te verbergen, gebruik dan zonnebrandcrème met een hoge beschermingsfactor voordat u naar buiten gaat. Als u de huid onbeschermd laat, kunnen er pigmentvlekken ontstaan.

Chirurgische verwijdering van een moedervlek laat vaak littekens en littekenvorming achter. In de meeste gevallen verdwijnen deze vanzelf, maar als dit niet gebeurt, heeft de huid hulp nodig. Natuurlijke cacaoboter of een siliconenpleister (uitsluitend te gebruiken op voorschrift van een arts) is hiervoor voldoende. Als dit niet het verwachte resultaat oplevert, neem dan contact op met een cosmetisch chirurg. Controleer uw moedervlek na de behandeling zorgvuldig, vooral als de verwijdering het gevolg is van aanhoudend trauma aan de naevus. Controleer of er geen veranderingen optreden.

Ziekteverlof na chirurgische verwijdering van een moedervlek

Het verwijderen van naevi vereist een operatie en een lange herstelperiode. Ziekteverlof na een operatieve verwijdering van een moedervlek is afhankelijk van de locatie en grootte ervan, en de hoeveelheid werk die verricht is. In de regel krijgen patiënten 1-2 weken verlof.

Als de moedervlek groot was en er hechtingen waren aangebracht, moet de patiënt naar de wond om deze te laten verbinden en, na genezing, de hechtingen te laten verwijderen. Het weefsel dat tijdens de operatie is verkregen, wordt opgestuurd voor histologisch onderzoek. Daarom informeert de arts de patiënt tijdens zijn ziekteverlof over de resultaten van dit onderzoek. Als er aanwijzingen zijn voor degeneratie van de huidformatie, wordt de patiënt geregistreerd om de dynamiek van de moedervlek en de behandeling ervan te volgen.