Computertomografie van de buikholte is normaal

Normale anatomie

Delen van de buikholte-organen vangen de lagere delen van de longen op, die nog steeds worden gevisualiseerd in de caudale richting in de achterste en laterale costo-diafragmatische sinussen. In de veneuze fase van contrastverbetering heeft het parenchym van de lever en de milt meestal een homogene structuur zonder focale veranderingen. Men kan alleen de takken van de poortader en het ronde ligament opmerken. Om de wanden van de maag vóór het onderzoek te beoordelen, wordt de patiënt geïnjecteerd met een buscopan en krijgt een KB-oplossing met een lage concentratie. Het diafragma, dat zich tussen de borstholte en de buikholte bevindt, versmelt met de lever en de milt vanwege hun gelijke dichtheid. Als het gedeelte over de snede in schuine of loodrechte richting passeert, kan de koepel van het diafragma worden gezien als een dunne structuur.

De alvleesklier heeft meestal een duidelijk prominent parenchym en een ongelijke contour. Het kop- en haakvormige proces van de pancreas daalt vrij ver in de caudale richting. De linker bijnier heeft vaak een Y-vormige vorm, terwijl de rechter bijnier een sagittale of een komma is. Let op de mond van de coeliakie en de superieure mesenteriale ader die de abdominale aorta verlaat. In dit gebied ziet u vaak vergrote lymfeklieren.

In de buurt van de galblaas zie je soms het effect van een privévolume als gevolg van de oplopende colon. Normaal gesproken zijn de wanden dun en duidelijk afgebakend, in tegenstelling tot de wortel van het mesenterium van de dunne darm. De twaalfvingerige darm verschilt alleen van de andere lussen van de dunne darm door de locatie. Op dit niveau moet u ervoor zorgen dat de randen van de nieren even zijn en er geen rimpel van het parenchym is. Met vetweefsel kunt u de rechte en schuine buikspieren in de buikwand beter zichtbaar maken.

Na aortische splitsing (meestal ter hoogte van de L4-wervel) bevinden de gemeenschappelijke iliacale slagaders zich voor de overeenkomstige aders. Nog steeds lateraal op het voorste oppervlak van de lendespieren zijn beide urineleiders. Samen met de iliacale botten worden de middelste gluteusspieren gevisualiseerd, waarbij er soms sprake is van calcificaties na intramusculaire injecties.

De urineleiders gaan van achteren en naderen lateraal naar de basis van de blaas. In de blaas worden gebieden met verschillende concentraties van door de urine uitgescheiden KB bepaald, wat een grens tussen vloeistoffen met verschillende dichtheden veroorzaakt. De volgende pagina toont de delen van het bekken van de man. Let op de prostaatklier, de zaadblaasjes, de zaadkam en de wortel van de penis. Interne spieren en spieren die de anus optillen, bevinden zich aan de zijkanten van de anus. CT-beelden van het mannelijke bekken zijn meer caudaal in vergelijking met het vrouwelijke bekken.

Varianten van normale anatomie

Het is belangrijk voor beginners om vertrouwd te raken met de meest voorkomende varianten van de normale anatomie, wat de oorzaak kan zijn van fouten bij het lezen van CT-beelden. Bij sommige patiënten lijkt de rand van de rechter lob van de lever geschulp te zijn vanwege de depressies van het diafragma, wat niet mag worden opgevat als abnormale levervorming. De wanden van de ongevulde maag zijn dik en lijken op een kwaadaardig neoplasma.

Met echografie kunt u een fout maken door een abnormale linker nierader te nemen voor retroaortale lymfeklieren. Gewoonlijk passeert de linker nierader tussen de superieure mesenteriale arterie en de aorta. Deze ader kan zich echter achter de aorta bevinden en kan naar de onderste holle ader tussen de aorta en de wervelkolom worden geleid. Ook is er vaak een verdubbeling van de linker nierader, wanneer een tak voor de aorta passeert, en de andere - achter de aorta.

Manifestaties van het effect van een privé-volume

Als de muur van het ene orgel in het andere wordt gedrukt, lijkt het alsof op een afbeelding in de dwarsdoorsnede het ene orgel zich in het andere bevindt. De sigmoïde colon kan bijvoorbeeld "binnen" de blaas verschijnen. Vergelijking van aangrenzende segmenten toont aan dat alleen delen van deze organen in de afbeelding worden weergegeven. Een soortgelijk patroon treedt op wanneer de rechterbocht (hepatische hoek) van de dikke darm "binnen" de galblaas wordt gedefinieerd.

Anatomie van het vrouwelijk bekken

In het bekken van de vrouw variëren de grootte van de baarmoeder en zijn locatie ten opzichte van de blaas aanzienlijk. De baarmoeder bevindt zich aan de boven- of zijkant van de blaas. De baarmoederhals en de vagina bevinden zich tussen de blaas en het rectum, terwijl de eierstokken zijwaarts worden gezien. Afhankelijk van de leeftijd en fase van de menstruatiecyclus in de eierstokken, kunnen follikels worden geïdentificeerd, die kunnen worden aangezien voor cystic formaties).

Vrije vloeistof in de buikholte (met ascites of bloedingen) kan worden gedetecteerd in de rectum-baarmoederholte tussen het rectum en de baarmoeder, evenals in de ruimte van de vesicouter. Normaal gesproken kunnen lymfeklieren in de liesstreek een diameter van 2 cm bereiken). De grootte van de normale lymfeklieren van de buikholte is meestal niet groter dan 1 cm. Heupgewrichten kunnen niet worden onderzocht in een venster van zacht weefsel. De kop van het femur in het acetabulum wordt het best geanalyseerd in het botvenster (hier niet getoond). Evaluatie van structuren in het botvenster voltooit het onderzoek van de buikholte en het bekken.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]