Congenitale hypoplasie van de eerste handstraal: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Congenitale hypoplasie van de eerste straal van de hand - een afwijking gekenmerkt door hypoplasie van de pees spier, bot en gewricht inrichting vinger verschillende mate van ernst van de progressie van een defect in het aantal vice teratologische van het proximale naar het distale uiteinde van de balk.

ICD-10 code

• Q71.8 Congenitale hypoplasie van de eerste handstralen.

Classificatie van congenitale hypoplasie van de eerste handstraal

In de wereld is de meest voorkomende de classificatie van congenitale hypoplasie van de eerste straal van de Blauth-borstel. Afhankelijk van de ernst van het defect worden vijf graden van deze anomalie onderscheiden.

• I graad - een lichte afname van de grootte van de eerste vinger, hypoplasie van tonnen. Abductor pollicis brevis en opponens pollicis.
• II graad - de duim wordt vertegenwoordigd door alle botstructuren, maar hun maten worden verminderd in vergelijking met de norm; let op de versmalling van de eerste interdigitale ruimte, hypoplasie of aplasie van de oppervlaktespieren van thenar, instabiliteit van het metacarpofalangeale gewricht.
• Graad III - eerste interdigitale spleet verkleind, de spieren van de anomalie de thenar, en de lange spieren van de duim, de eerste middenhandsbeen hypoplastische tot aan de rudimentaire hoofd in de distale.
• IV-graad - "bungelende vinger".
• V-graad - aplasie van de 1e vinger.

Indicaties voor chirurgische behandeling van congenitale hypoplasie van de eerste straal van de hand zijn vervormingen van II-V-ernst. Bij graad II hypoplasie wordt de operatie van het verwijderen en contrasteren van de eerste vinger uitgevoerd in combinatie met stabilisatie van het metacarpofalangeale gewricht van de grote teen (capsuloplastiek, artrodese). Beperking van de bilaterale greep van de borstel na de ingreep vereist de tweede fase van de tegenoverliggende kunststof. Wanneer intra vertonen opmerkelijke hypoplasie van spieren de duimmuis, en in sommige gevallen, en ik vingerextensoren, afvoerbedrijf en de oppositie van de duim pees combinatie met kunststof on Blauth-Thompson. Er zijn twee manieren om de duim van de hand te herstellen met hypoplasie graad III-IV: de pollicisatieoperatie en de reconstructie van de eerste straal. Wanneer aplasia van de eerste straal van de hand, wordt de pollicisatiebewerking uitgevoerd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]