Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
De eerste tekenen van de menopauze, of het begin van een nieuwe periode in het leven van een vrouw
Laatst beoordeeld: 08.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een vrouw is een prachtig wezen, wiens ware doel niet alleen is om de wereld te sieren, maar ook om het menselijk ras voort te zetten. Er komt een tijd dat de seksuele functie van het schone geslacht afneemt en ze de eerste tekenen van de menopauze beginnen te merken, wat een teken is voor het einde van een belangrijke periode in het leven van een vrouw, waarin de voortplantingsfunctie in het lichaam fysiologisch werd ondersteund.
Wanneer treedt de menopauze op?
De structuur van het vrouwelijk lichaam met al zijn rondheden en uitstulpingen, de processen die zich in het vrouwelijk organisme afspelen, zijn precies gericht op de voortplanting en ontwikkeling van nieuw leven. Maar dit proces is niet eeuwig, zoals alle levende wezens op aarde.
Na verloop van tijd neemt de productie van geslachtshormonen, met name oestrogeen en progesteron, af, neemt het seksuele verlangen en de kans op zwangerschap af en ontstaan er veel onaangename gevoelens die verband houden met hormonale veranderingen in het lichaam. Wanneer een vrouw de eerste tekenen van de menopauze zal ervaren, en wat die zullen zijn, is een puur individuele kwestie, omdat ieder lichaam uniek is en op zijn eigen manier reageert op verschillende veranderingen die zich zowel van buiten als van binnen voordoen.
De menopauze, zoals de overgangsfase bij vrouwen vaak wordt genoemd, begint zich meestal te manifesteren rond de leeftijd van 45-50 jaar. Dit wordt beschouwd als een fysiologische norm, die echter afwijkingen kent. De pathologische menopauze met al haar manifestaties kan rond de leeftijd van 30 jaar beginnen. Dit wordt mogelijk gemaakt door verschillende oorzaken, variërend van ovariële disfunctie en genetische afwijkingen tot de gevolgen van chemotherapie en diverse verwondingen en operaties in het genitale gebied.
Om verschillende redenen treden er veranderingen op in de werking van de hypothalamus en de bijbehorende hypofyse, die op haar beurt de werking van de geslachts- en hormoonklieren reguleert. Verstoringen in de werking van de hypofyse beïnvloeden de productie van geslachtshormonen, de bloedspiegel ervan daalt en er treedt een vroege menopauze op.
De eerste tekenen van een vroege menopauze
Vroege menopauze is een overgangsfase die optreedt bij vrouwen jonger dan 40 jaar. Vóór de leeftijd van 40 jaar wordt een vrouw als zeer capabel beschouwd om op natuurlijke wijze zwanger te worden, maar bepaalde lichamelijke afwijkingen kunnen deze grens aanzienlijk verschuiven. Al op 30-jarige leeftijd beginnen sommige vrouwen de symptomen van de menopauze te merken, en in sommige bijzonder ernstige gevallen worden deze symptomen zelfs in de adolescentie waargenomen, wat een belemmering vormt voor het moederschap in de toekomst.
Hoewel de menopauze zich bij verschillende vrouwen op verschillende manieren kan manifesteren, worden de eerste tekenen van een vroege menopauze over het algemeen als volgt beschouwd:
- Verschillende verstoringen in de menstruatiecyclus van een vrouw, zoals een toename of afname van de tussenpozen tussen de menstruaties of het geheel uitblijven van de menstruatie.
- Het optreden van symptomen die lijken op opvliegers, kenmerkend voor de gebruikelijke fysiologische menopauze (je wordt er eerst warm en dan weer koud van). Soms zijn er ongegronde rillingen of hitte in het gezicht en de handen.
- Verstoring van het slaapritme en de psycho-emotionele toestand van een vrouw: vermoeidheid en slaperigheid, prikkelbaarheid, agressie, frequente stemmingswisselingen, verminderd geheugen (vooral op korte termijn) en concentratievermogen, neiging tot depressie.
- Aandoeningen die verband houden met het urineren (pijn tijdens het urineren, urine-incontinentie).
- Schommelingen in gewicht ten opzichte van toename.
- Verslechtering van het uiterlijk en de conditie van de huid, het haar en de nagelplaten. De huid wordt droog en slap, haaruitval neemt toe, nagels brokkelen af en breken af.
- Verhoogde bloeddruk, versnelde hartslag, tachycardie.
- Regelmatige hoofdpijn met duizeligheid.
- Verminderd seksueel verlangen (libido), het optreden van pijnlijke sensaties tijdens de geslachtsgemeenschap tegen de achtergrond van droge schaamlippen, verminderde vaginale afscheiding en jeuk in intieme gebieden.
Dit zijn veelvoorkomende symptomen van de vroege menopauze, maar ook deze manifesteren zich mogelijk niet volledig en met wisselende intensiteit. Alles hangt af van het specifieke vrouwelijke organisme.
De leeftijd tussen 40 en 45 jaar wordt beschouwd als een grensperiode. Het optreden van menopauzeklachten in deze periode wordt als normaal beschouwd, hoewel er een mening bestaat dat hoe later de menopauze begint, hoe beter het is voor de gezondheid van vrouwen.
De eerste tekenen van de menopauze bij vrouwen tussen de 45 en 50 jaar
Een afname van de productie van vrouwelijke geslachtshormonen op 45-50-jarige leeftijd wordt beschouwd als een fysiologische norm. Evenals de daarmee gepaard gaande veranderingen in het lichaam van de vrouw, die adequaat en zo rustig mogelijk moeten worden waargenomen om onnodige verergering van de symptomen te voorkomen.
De fysiologische menopauze kent drie perioden, namelijk de premenopauze, de menopauze en de postmenopauze. De premenopauze is de periode waarin de hormonale functie van de eierstokken begint af te nemen, wat duurt tot de laatste menstruatie. Het is in deze periode dat vrouwen tussen de 45 en 50 jaar in meer of mindere mate de eerste tekenen van de menopauze beginnen te vertonen.
Voor verschillende vertegenwoordigers van de zwakkere helft van de mensheid kan de duur van deze periode variëren van 2 tot 10 jaar, waarbij het volgende wordt waargenomen:
- Een sterke afname van de kans om een kind te verwekken.
- Stoornissen van de menstruatiecyclus: onregelmatige cyclus, weinig of juist veel afscheiding, tot en met baarmoederbloedingen.
- Verlenging van het interval tussen de periodes van 1-1,5 naar 3 maanden.
- Bij weinig afscheiding neemt de hoeveelheid bloed die vrijkomt geleidelijk af, totdat de menstruatie helemaal stopt.
- Soms wordt een vergroving van de melkklieren waargenomen, die samenhangt met schommelingen in de oestrogeenspiegels.
Gevallen van plotseling uitblijvende menstruatie zijn eerder uitzondering dan regel, dus vrouwen weten meestal al van tevoren dat de menopauze eraan komt. De menopauze duurt een jaar na het einde van de laatste menstruatie, waarna de postmenopauze begint, die een vrouw de rest van haar leven begeleidt. Vanaf de menopauze verliest een vrouw het vermogen om op natuurlijke wijze zwanger te worden, verliest haar figuur haar ronde vrouwelijke vorm, verandert de vorm van de borstklieren (ze gaan hangen, verliezen hun elasticiteit, de tepels worden platter), haar wordt dunner, slijmafscheiding uit de vagina verdwijnt en de huid, zelfs in het gebied van de slijmvliezen, wordt droog, slap en gerimpeld.
Naast de hierboven beschreven verschijnselen van de premenopauze zijn er enkele andere symptomen die wijzen op het begin van de pre-climacterische periode. De eerste tekenen van de menopauze zijn de zogenaamde "opvliegers", gepaard gaande met plotselinge warmte die begint in het gezicht, de nek en de handen en zich geleidelijk over het hele lichaam verspreidt. Tegelijkertijd kan een lichte temperatuurstijging worden waargenomen, de polsslag neemt toe, de huid wordt vlekkerig en rood, en soms wordt er overmatig zweten opgemerkt, vooral 's nachts.
Opvliegers zijn het meest voorkomende symptoom van de premenopauze, waaraan weinigen zich kunnen onttrekken. De intensiteit van dit symptoom kan echter aanzienlijk variëren bij vrouwen, waardoor sommige vrouwen deze symptomen simpelweg negeren.
Bovendien kan het begin van de menopauze gekenmerkt worden door:
- Slapeloosheid, problemen met inslapen, onaangename gedachten over de afgelopen dag en de problemen die zich voordoen, blijven in het hoofd hangen en in plaats van te slapen, probeert de vrouw een uitweg te vinden uit de huidige situatie.
- Ernstige aanvallen van een snelle hartslag, waarbij het hart uit de borstkas lijkt te springen zonder dat er reden is tot bezorgdheid.
- Soms nemen de drukstoten toe en soms nemen ze plotseling af. Hierdoor kunt u last krijgen van misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid en zelfs flauwvallen.
- Onverklaarbare rillingen die 's nachts vaak de slaap verstoren.
- Verhoogde vermoeidheid en lethargie, geheugen- en concentratieproblemen, wat de prestaties en de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloedt.
- Spierpijn.
- Angst en bezorgdheid, soms zelfs zo erg dat ze geobsedeerd raakt door de gedachte dat de vrouw een ongeneeslijke ziekte aan het ontwikkelen is.
- Pijn in de onderbuik of onderrug, die bij vrouwen met allerlei pathologische processen in het lichaam in verband wordt gebracht.
- Verminderd seksueel verlangen. In sommige gevallen treedt het tegenovergestelde op: een toename van het seksuele libido, wat ook normaal is.
- Tegen de achtergrond van stoornissen in de bloedsomloop kan een gevoel van druk op de borst, gevoelloosheid in de ledematen met karakteristieke tintelingen, beven en "kippenvel" op de huid optreden.
Veel vrouwen ervaren in deze periode overdag veranderingen in hun lichaamstemperatuur, een gevoel van zuurstoftekort, smaakveranderingen, droge slijmvliezen in de mond en ogen en gewichtstoename. Haar wordt geleidelijk grijs, dun, broos en minder dik. De huid veroudert ook door een tekort aan hormonen die verantwoordelijk zijn voor de elasticiteit en schoonheid van de huid.
Wat te doen bij de eerste tekenen van de menopauze?
De menopauze is een normaal, fysiologisch geconditioneerd proces dat een zekere slijtage van het lichaam symboliseert, waartegen geen enkele strijd gevoerd hoeft te worden. Het is mogelijk om de elasticiteit van de huid te vergroten met speciale cosmetische methoden en middelen, en om de symptomen van de menopauze te verminderen met medicijnen die door een specialist worden voorgeschreven, maar het is simpelweg onmogelijk om het lichaam terug te brengen naar de jeugd en het vermogen om zich voort te planten.
Het is een ander verhaal als de menopauze om de een of andere reden zeer vroeg is ingetreden. Een vroegtijdige menopauze gaat gepaard met diverse complicaties. Zulke patiënten lopen een hoog risico op gevaarlijke cardiovasculaire aandoeningen. Hormonale disbalans kan leiden tot het ontstaan van goedaardige en vaak kwaadaardige tumoren in de borstklieren en eierstokken. De botmineralisatie verslechtert, wat leidt tot osteoporose.
Hoge bloeddruk, vasculaire atherosclerose, diabetes, obesitas en onvruchtbaarheid zijn ziekten die een voedingsbodem vormen voor een vroege menopauze. Daarom is het zo belangrijk om direct een gynaecoloog, endocrinoloog en mogelijk zelfs een psychiater te raadplegen wanneer de eerste tekenen van de menopauze zich vóór de leeftijd van 40 manifesteren. En daar hoeft u zich niet voor te schamen als het om de gezondheid van een vrouw gaat.
Hoe dan ook, ongeacht wanneer de menopauze optreedt, is het zelf voorschrijven van een behandeling voor symptomen een ondankbare taak, omdat het onaangename gevolgen kan hebben. Immers, alleen een arts kan de benodigde medicijnen en middelen selecteren op basis van de kenmerken en behoeften van het lichaam, waarover de patiënt zelf weinig weet.
Bij milde en matige vormen van de menopauze is medicamenteuze behandeling meestal niet nodig; volksremedies zijn voldoende om prikkelbaarheid, slapeloosheid en hoofdpijn te bestrijden. In ernstige gevallen maken artsen gebruik van medicamenteuze therapie in combinatie met fysiotherapie, watertherapie, homeopathie, volksgeneeskunde, sessies met een psycholoog en psychotherapeut, en een sanatoriumbehandeling.
Er bestaan speciale medicijnen met een complexe werking, zoals Remens, Klimoksan, Tsi-Klim, Feminal en andere, die de klachten van vrouwen tijdens de menopauze verlichten. Maar ondanks het feit dat ze over het algemeen veilig zijn en een beperkt aantal bijwerkingen hebben, is het erg moeilijk te voorspellen welk effect ze op elke specifieke vrouw zullen hebben. We hebben immers allemaal onze eigen "kwaaltjes" en "zorgen".
Het is ook niet altijd mogelijk om je te beperken tot traditionele geneeswijzen in de vorm van rustgevende kruiden en diverse infusies die geen negatief effect hebben op het lichaam, omdat de menopauze zich in elk specifiek geval anders kan manifesteren. Het voorschrijven van sterkere antidepressiva valt wederom onder de bevoegdheid van een specialist.
Een vroege menopauze is gevaarlijk vanwege de ontwikkeling van verschillende complicaties, zoals osteoporose. Om dit te voorkomen en te behandelen, moet u mogelijk speciale bisfosfonaten (Pamifos, Osteomaks, enz.), calcium- en vitamine D-verbindingen gebruiken, waaronder als onderdeel van vitamine-mineralencomplexen en medicijnen tegen osteoporose. Het voorschrijven van dergelijke medicijnen is niet minder gevaarlijk dan medicijnen tegen hoge bloeddruk, een van de symptomen van de menopauze.
Bovendien is het bij een vroege menopauze onwaarschijnlijk dat een niet-hormonale behandeling het gewenste resultaat oplevert. Bovendien moet men extra voorzichtig zijn met het voorschrijven van hormonale middelen. Zowel een tekort als een teveel aan hormonen kunnen namelijk een negatief effect hebben op de gezondheid van de patiënt.
Waarom hormonen nemen bij de eerste tekenen van de menopauze?
Een vroege menopauze bij vrouwen gaat gepaard met een pathologisch tekort aan bepaalde hormonen. De behandeling zal daarom vooral gericht zijn op het aanvullen van de reserves van deze hormonen in het lichaam. Bij de behandeling van de menopauze bij vrouwen van 30-40 jaar worden meestal medicijnen gebruikt die twee hormonale hoofdcomponenten bevatten: oestrogeen en progestageen (een analogon van progesteron). Oestrogeen heeft een positief effect op cellulaire verbindingen die ervan afhankelijk zijn, en progestageen voorkomt de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren, met name in de genitale zone.
Deze twee hormonen kunnen het ontstaan van ongewenste complicaties van de vroege menopauze voorkomen. De dosering ervan in de voorgeschreven medicijnen hangt echter af van de behoeften van een specifiek organisme. Daarom schrijft de arts, naast complexe medicijnen (Diane-35, Rigevidon, Novinet, enz.) die beide hormonen bevatten, ook monodrugs voor die de dosering individueel kunnen aanpassen.
Oestrogeenbevattende geneesmiddelen zijn onder andere Estrogel, Ovestin, Extremex, Microfollin, etc.
Analogen van menselijk progesteron zijn "Depostat", "Progestogel", een geneesmiddel met dezelfde naam "Progesteron", enz.
Zoals we kunnen zien, is het belang van hormonale medicijnen bij de behandeling van de menopauze moeilijk te overschatten. Je kunt proberen ze te vervangen door hormoonbevattende volksremedies en homeopathische middelen, maar zelfs een dergelijke behandeling moet onder toezicht van de behandelend arts plaatsvinden, zodat de eerste tekenen van de menopauze op jonge leeftijd, die dienen als signaal voor actie, mogelijke complicaties helpen voorkomen en niet uitgroeien tot ernstige gezondheidsproblemen.