Opvliegers

Opvliegers, ook wel "plotselinge opvliegers" genoemd, is een aandoening waarbij iemand een plotselinge en intense stijging van de lichaamstemperatuur en een sterk gevoel van hitte ervaart. Dit proces kan gepaard gaan met meer zweten, een verhoogde hartslag en andere fysiologische en emotionele veranderingen.

Oorzaken opvliegers

Opvliegers zijn een van de meest karakteristieke symptomen van de menopauze, een periode in het leven van een vrouw waarin haar eierstokken stoppen met functioneren en de productie van vrouwelijke geslachtshormonen, zoals oestrogeen, afneemt.

1. Tijdens de menopauze: Opvliegers zijn een van de meest voorkomende symptomen van de menopauze. Bij vrouwen in de menopauze kunnen veranderingen in de hormoonspiegel, waaronder een daling van oestrogeen, leiden tot instabiliteit van de thermoregulatie en plotselinge warmtegevoelens veroorzaken, vaak gepaard gaand met zweten en een snelle hartslag. Opvliegers kunnen zowel overdag als 's nachts voorkomen.
2. Postmenopauze: Bij sommige vrouwen blijven opvliegers na de menopauze bestaan, maar de frequentie en intensiteit ervan nemen meestal af.
3. Symptomen van een verlaagd oestrogeengehalte: Opvliegers kunnen ook optreden als gevolg van chirurgische castratie of als gevolg van een kankerbehandeling die leidt tot een verlaging van het oestrogeengehalte in het lichaam.

Opvliegers kunnen echter ook worden veroorzaakt door andere factoren en medische aandoeningen, zoals:

1. Psychische problemen.
2. Stress en angst: Stress en angst kunnen bij sommige mensen opvliegers veroorzaken. Adrenaline, dat vrijkomt bij stress, kan de lichaamstemperatuurregulatie beïnvloeden.
3. Medicijnen: Sommige medicijnen, waaronder antidepressiva, bloeddrukverlagers en opioïden, kunnen opvliegers als bijwerking hebben.
4. Endocriene aandoeningen: Sommige endocriene aandoeningen, zoals hyperthyreoïdie (een te snel werkende schildklier), kunnen opvliegers veroorzaken.
5. Externe factoren: Het nuttigen van alcohol, pittig en vet eten en een hoge omgevingstemperatuur kunnen opvliegers veroorzaken.
6. Slaapstoornissen: Gebrek aan slaap of rusteloze slaap kunnen opvliegers verergeren.
7. Overdosis medicijnen: Een overdosis van bepaalde medicijnen, zoals salicylaten, kan opvliegers veroorzaken.
8. Chronisch vermoeidheidssyndroom: Sommige mensen met chronisch vermoeidheidssyndroom kunnen last hebben van opvliegers.

Het is belangrijk om een arts te raadplegen om opvliegers te diagnosticeren en te behandelen, vooral als ze aanzienlijke angst veroorzaken en de kwaliteit van leven aantasten. De behandeling kan bestaan uit verschillende benaderingen, waaronder hormoontherapie, niet-hormonale methoden (zoals veranderingen in levensstijl) of medicijnen, afhankelijk van de oorzaak en intensiteit van de opvliegers.

Symptomen

Opvliegers kunnen ook door andere factoren en aandoeningen worden veroorzaakt. Dit zijn de belangrijkste symptomen:

1. Het warm hebben: Opvliegers beginnen met een plotseling gevoel van hitte, dat zeer intens kan zijn.
2. Zweten: Als reactie op een warm gevoel begint het lichaam actief te zweten om af te koelen. Tijdens opvliegers kan een vrouw dus zweten door de warmte, zelfs als de omgeving koel is.
3. Hartkloppingen: Opvliegers kunnen gepaard gaan met hartkloppingen (tachycardie) en een gevoel van hartslag.
4. Gevoelens van ongemak: Veel vrouwen beschrijven opvliegers als onaangenaam en zelfs ongemakkelijk.
5. Roodheid van de huid: De huid van het gezicht en de hals kan vlekkerig of rood worden tijdens een opvlieger.
6. Slapeloosheid: Opvliegers, vooral 's nachts, kunnen de normale slaap verstoren, wat tot slapeloosheid kan leiden.
7. Bijkomende symptomen: Sommige vrouwen kunnen ook last hebben van angst, nervositeit, stemmingswisselingen, vermoeidheid en andere gerelateerde symptomen.

De symptomen kunnen sterk variëren in intensiteit en duur van vrouw tot vrouw. Ze kunnen maanden of zelfs jaren aanhouden tijdens de menopauze.

Diagnostics opvliegers

Het diagnosticeren van opvliegers begint meestal met een consult bij een arts. Deze zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en een medische anamnese afnemen om de oorzaak en aard van de symptomen te bepalen. Hieronder volgen enkele stappen die kunnen worden meegenomen in het diagnosticeren van opvliegers:

1. Medische voorgeschiedenis: uw arts zal u een aantal vragen stellen over de aard en de duur van opvliegers, hoe vaak ze voorkomen en andere symptomen die met opvliegers gepaard kunnen gaan.
2. Lichamelijk onderzoek: Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren om andere mogelijke oorzaken van uw symptomen uit te sluiten en uw algehele gezondheid te beoordelen.
3. Laboratoriumtests: Op basis van de bevindingen van het onderzoek en uw voorgeschiedenis kan uw arts verschillende laboratoriumtests aanbevelen, zoals bloedonderzoek om uw hormoonspiegels, schildklierwaarden en andere indicatoren te controleren die verband kunnen houden met opvliegers.
4. Schildklieronderzoeken: Schildklieronderzoeken, zoals het meten van de schildklierhormoonspiegels (TSH, T3, T4) en een echo van de schildklier, kunnen helpen bij het uitsluiten of bevestigen van afwijkingen in dit gebied.
5. Andere oorzaken uitsluiten: Soms kunnen opvliegers gepaard gaan met andere medische aandoeningen, zoals tumoren, infecties of hyperthyreoïdie. Uw arts kan aanvullend onderzoek aanbevelen om dergelijke oorzaken uit te sluiten of te bevestigen.
6. Consultatie met specialist: Afhankelijk van de uitslag van het eerste onderzoek kan het nodig zijn dat u een specialist raadpleegt, bijvoorbeeld een gynaecoloog, endocrinoloog of neuroloog.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van opvliegers omvat het uitsluiten van andere mogelijke oorzaken van symptomen, aangezien opvliegers door verschillende factoren kunnen worden veroorzaakt. Hieronder volgen enkele mogelijke oorzaken van opvliegers en hoe de differentiële diagnose wordt gesteld:

1. Menopauze: Opvliegers worden over het algemeen geassocieerd met de menopauze bij vrouwen. Om andere oorzaken uit te sluiten, kunnen leeftijd, hormoonhuishouding en menopauzale symptomen een rol spelen.
2. Hyperthyreoïdie (verhoogde schildklierfunctie): Hyperthyreoïdie kan vergelijkbare symptomen veroorzaken. Bloedonderzoek naar de schildklierhormoonspiegels wordt uitgevoerd voor een differentiële diagnose.
3. Feochromocytoom: Dit is een zeldzame tumorziekte die opvliegers kan veroorzaken. De diagnose kan worden gesteld door het meten van de catecholaminespiegels in de urine en het onderzoeken van de bijnieren.
4. Endocriene aandoeningen: Andere endocriene aandoeningen zoals diabetes mellitus of bijnierschorsinsufficiëntie kunnen opvliegers veroorzaken. Deze kunnen worden opgespoord door middel van passend bloedonderzoek.
5. Alcohol en medicijnen: Alcoholgebruik en bepaalde medicijnen kunnen opvliegers veroorzaken. Het is belangrijk om deze factoren in de anamnese te overwegen.
6. Psychische problemen: Stress en angst kunnen ook symptomen veroorzaken die lijken op opvliegers. Een psychologisch onderzoek kan nuttig zijn.
7. Infecties: Sommige infectieziekten kunnen een verhoogde lichaamstemperatuur en koorts veroorzaken. Voor een differentiële diagnose moeten geschikte tests worden uitgevoerd.

Voor een nauwkeurige differentiële diagnose van opvliegers is het belangrijk om een arts te raadplegen. Deze zal uw medische geschiedenis met u doornemen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en, indien nodig, aanvullende tests aanvragen om andere mogelijke oorzaken van de symptomen uit te sluiten of te identificeren.

Behandeling opvliegers

De behandeling van opvliegers kan op verschillende manieren plaatsvinden. De keuze voor een specifieke strategie hangt af van individuele factoren, zoals de ernst van de symptomen, de algehele conditie en de medische voorgeschiedenis van de patiënt. Hier zijn enkele van de meest voorkomende behandelingen:

1. Veranderingen in levensstijl:

   • Matige lichaamsbeweging en een gezond dieet kunnen de algemene gezondheid verbeteren en de symptomen van opvliegers verminderen.
   • Vermijd pittige, zure, kruidige en andere voedingsmiddelen die opvliegers kunnen veroorzaken.
   • Beperk uw alcohol- en koffieconsumptie.

2. Hormoontherapie:

   • Hormoonvervangingstherapie (HRT) is een van de meest effectieve manieren om opvliegers bij vrouwen tijdens de menopauze te behandelen. Het omvat het gebruik van oestrogeen of een combinatie van oestrogeen en progesteron. Hormoontherapie is echter mogelijk niet voor iedereen geschikt en het gebruik ervan moet met uw arts worden besproken. Het is ook de moeite waard om de mogelijke risico's en voordelen van HRT te overwegen.

3. Niet-hormonale medicijnen:

   • Serotonine- en noradrenaline-antagonisten (SSRI's en SNRI's) - Sommige antidepressiva, zoals venlafaxine en paroxetine, kunnen helpen de symptomen van opvliegers bij sommige vrouwen te verminderen, zelfs als ze niet depressief zijn.
   • Gabapentine en pregabaline zijn medicijnen die worden gebruikt om neuropathische pijn te behandelen. Ze kunnen ook helpen om opvliegers te verminderen.

4. Kruidenpreparaten en supplementen:

   • Sommige vrouwen vinden verlichting door het nemen van kruidenmiddelen, zoals rode klaver en andere, maar de effectiviteit van deze methoden wordt niet altijd ondersteund door wetenschappelijk onderzoek.

5. Alternatieve methoden:

   • Ontspanning, yoga, meditatie en acupunctuur kunnen sommige vrouwen helpen om stress te beheersen en de symptomen van opvliegers te verminderen.

De behandeling van opvliegers moet individueel worden afgestemd en in overleg met een arts worden overwogen. De patiënt dient zijn/haar symptomen, medische voorgeschiedenis en voorkeuren met de arts te bespreken om de beste manier te vinden om deze symptomen te behandelen. Het is belangrijk om te onthouden dat hormoontherapie zijn eigen risico's en bijwerkingen heeft, en de beslissing om deze te gebruiken, moet door de arts worden genomen op basis van de voordelen en risico's voor elke individuele patiënt.