Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
De oorzaken van toename en afname van bloedplaatjes
Laatst beoordeeld: 19.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een toename van het aantal bloedplaatjes in het bloed (trombocytose) kan primair zijn (het resultaat van primaire proliferatie van megakaryocyten) en secundair, reactief, ontstaan tegen een achtergrond van een ziekte.
Een toename van het aantal bloedplaatjes in het bloed kan de volgende ziekten veroorzaken.
- Primaire trombocytose: essentiële trombocytemie (aantal bloedplaatjes kan worden verhoogd tot 2000-4000 x 10 9 / l en meer) erythremia, chronische myelogene leukemie en myelofibrose.
- Trombocytose secundaire: acuut reuma, reumatoïde artritis, tuberculose, cirrose, colitis ulcerosa, osteomyelitis, amyloïdose, acute bloeden, carcinoom, de ziekte van Hodgkin, lymfoom, conditie na splenectomie (voor 2 maanden of meer), acute hemolyse na operaties ( gedurende 2 weken).
Vermindering van het aantal bloedplaatjes in het bloed van minder dan 180 x 109 / l (trombocytopenie) wordt opgemerkt met onderdrukking van megakaryocytopoiese, een schending van de productie van bloedplaatjes. Trombocytopenie kan de volgende aandoeningen en ziekten veroorzaken.
Trombocytopenie veroorzaakt door een afname van de vorming van bloedplaatjes (insufficiëntie van hematopoiese).
- verworven:
- idiopathische gypophyse gemopoise;
- virale infecties (virale hepatitis, adenovirussen);
- intoxicatie (mielodepressivnye chemicaliën en drugs, sommige antibiotica, uremie, leverziekte) en ioniserende oizuchenie;
- tumorziekten (acute leukemie, kanker metastasen en sarcomen in het rode beenmerg, myelofibrose en osteomyelitis);
- Megaloblastaire bloedarmoede (een tekort aan vitamine B 12 en foliumzuur);
- nachtelijke paroxysmale hemoglobinurie.
- erfelijk:
- Fanconi-syndroom;
- Wiskott-Aldrich-syndroom;
- de afwijking van mei-Heglin;
- het Bernard-Soulier-syndroom.
Trombocytopenie veroorzaakt door verhoogde vernietiging van bloedplaatjes.
- Autoimmuun - idiopathische (ziekte Verlgofa) en secundaire [systemische lupus erythematosus (SLE), chronische hepatitis, chronische lymfocytische leukemie, enzovoort] Bij zuigelingen gevolg van het binnendringen van maternale antistoffen.
- isoimmune (neonatale, post-transfusie).
- Gaptenovye (overgevoeligheid voor bepaalde geneesmiddelen).
- Geassocieerd met een virale infectie.
- Geassocieerd met mechanische beschadiging van bloedplaatjes: met protheses van hartkleppen, extracorporale circulatie; met nachtelijke paroxismale hemoglobinurie (ziekte van Marciafawa-Micheli).
Trombocytopenie veroorzaakt door bloedplaatjes opslag: vastlegging in hemangioom, opslag en vernietiging in de milt (hypersplenie met de ziekte van Gaucher, Felty syndroom, sarcoïdose, lymfomen, tuberculose milt, myeloproliferatieve ziekten met splenomegalie et al.).
Trombocytopenie veroorzaakt door een verhoogde consumptie van bloedplaatjes: diffuse intravasale stolling syndroom (DIC) bloed, trombotische trombocytopenische purpura, en anderen.
- Het aantal bloedplaatjes in het bloed, waarvoor correctie nodig is:
- onder 10-15 × 10 9 / l - bij afwezigheid van andere risicofactoren voor bloeding;
- onder 20 × 10 9 / l - in aanwezigheid van andere risicofactoren voor bloeding;
- onder 50 × 109 / l - met chirurgische ingrepen of bloeding.
Ziekten en aandoeningen gepaard met een verandering in MPV
|
Verhoog MPV |
Verlaag MPV |
|
Idiopathische trombocytopenische purpura Bernard-Soulier-syndroom May-Heglin anomalie Posthemorragische anemie |
Wiskott-Aldrich-syndroom |