De operatie om de poliep in de baarmoeder te verwijderen: de typen, gevolgen, complicaties

Poliepen in de baarmoeder - een tamelijk frequent verschijnsel, dat tijdige diagnose en juiste behandeling vereist. Het is belangrijk om poliepen in een vroeg stadium te identificeren. Dit maakt het gebruik van conservatieve behandeling mogelijk. In het tegenovergestelde geval is een operatie vereist. Poliepen moeten worden behandeld of verwijderd, omdat ze verschillende complicaties kunnen veroorzaken en kunnen degenereren tot een kankergezwel.

Moet ik poliepen in de baarmoeder verwijderen?

Soms kun je het doen zonder te verwijderen. Eerst moet je een conservatieve behandeling proberen, zonder operatie. Als het niet werkt, moet u het verwijderen. Schrap onmiddellijk, als in hen atypische kooien worden gevonden, of er is een risico van hun transformatie in kankercellen.

Ook poliepen uitgesneden wanneer ze bloedingen veroorzaken, de oorzaak van bloedarmoede en bloedarmoede, bijdragen tot het ontstaan van andere complicaties. Aanbevolen verwijdering als hormoontherapie leverde geen resultaten te produceren, meer dan de grootte van de poliep 1 cm. Vrouwen boven de leeftijd van 40-45 jaar wordt ook aanbevolen verwijderen, omdat ze aanzienlijk het risico op complicaties en kanker verhogen.

[1], [2], [3], [4]

De grootte van de baarmoeder voor een operatie

De bewerking is verplicht als de maat groter is dan 1 centimeter.

Hysteroscopie van de baarmoederpoliep

Dit is een operatie waarbij de poliep wordt verwijderd door een hysteroscoop. De methode is laag traumatisch, vaak gebruikt in de chirurgische praktijk. De operatie wordt gedurende 15-20 minuten uitgevoerd, terwijl zowel lokale als algemene anesthesie en anesthesie worden gebruikt. Het wordt aanbevolen om het een paar dagen na het einde van de menstruatie te doen, omdat het in deze periode zo is dat het baarmoederslijmvlies zo dun mogelijk wordt en de poliep zich boven het oppervlak bevindt. Het is gemakkelijk om op dit moment te verwijderen. De operatie wordt uitgevoerd door de opening van de cervix met een hysteroscoop. Dit apparaat bevat een camera, waarmee de arts de gehele holte van de baarmoeder onderzoekt en het verdere verloop van de operatie bepaalt. Nadat de poliep is gevonden, wordt deze verwijderd met een elektrische lus. Dit is een chirurgisch hulpmiddel dat de poliep snel uit de baarmoederholte verwijdert en afsnijdt.

De werkwijze hangt in de eerste plaats af van de grootte. De kleine is gewoon gedraaid, met behulp van roterende bewegingen. Met deze methode kunt u het maximale aantal cellen verwijderen. Gewoonlijk worden de cellen volledig verwijderd en is het risico van verdere ontwikkeling van de tumor (terugval) uitgesloten.

Na een dergelijke procedure is het noodzakelijk om de bloedvaten die de poliep hebben te cauteriseren. Dit voorkomt bloeden. Soms draaien ze al tijdens de rotatie en komt er geen bloeding. Daarnaast wordt de curettage van het poliepbed uitgevoerd door de curette. Vervolgens wordt het antisepticum verwerkt, waardoor het risico van postoperatieve complicaties, infectie wordt vermeden. Ook wordt het risico van hergroei voorkomen.

Wanneer er meerdere poliepen in de baarmoeder of in de baarmoederhals worden gevonden, maakt de arts een schraapbewaking met behulp van een hysteroscoop. Speciale uitrusting is eraan bevestigd - een curette met een puntige rand.

Hysteroscopie is met name effectief bij het verwijderen van tumoren, omdat het risico op uitzaaiingen minimaal is. Met de camera kunt u de voortgang van de bewerking volgen. Tijdens de operatie worden er geen incisies gemaakt. Alle manipulaties worden uitgevoerd door natuurlijke openingen, door de baarmoederhals te openen. Steken na de operatie blijven niet behouden, omdat insnijdingen niet zijn gemaakt. Dienovereenkomstig vindt het herstel zeer snel plaats. Met behulp van de camera kan de arts alle nuances bedienen, om het hele plaatje te zien. Het is onmogelijk om een enkel minuut detail te missen, vooral een poliep.

De poliep in de baarmoeder schrapen

Poliepen hebben de eigenschap te herstellen van de resterende cellen in het geval ze niet volledig zijn verwijderd. Recidieven worden waargenomen in ongeveer 30% van de gevallen. Om een dergelijk risico uit te sluiten, moet u daarom trauma aan omliggende weefsels minimaliseren. Schrapen wordt als een nogal traumatische manier beschouwd om poliepen te verwijderen, omdat de kans groot is dat de poliep blijft. Omdat de arts dit bij het traditionele schrapen niet opmerkt, wordt de voorkeur gegeven aan schrapen met hysteroscopie.

Met deze methode kan de arts de volledige holte en de wanden van de baarmoeder volledig zien, het beeld wordt op het scherm gevisualiseerd. Maar vandaag hebben niet alle klinieken de mogelijkheid van hysteroscopie. Probeer daarom, van traditioneel schrapen als een methode om poliepen te verwijderen, weg te bewegen.

Verwijdering van de poliep in de baarmoeder met een laser

Dit is de methode waarmee je de poliep nauwkeurig en nauwkeurig kunt verwijderen zonder de omliggende weefsels te verwonden. Deze methode laat geen littekens achter in de nek, waardoor het vermogen om te reproduceren niet verloren gaat. Deze methode wordt aanbevolen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, als ze nog steeds van plan zijn kinderen te krijgen. Het voordeel van de methode is dat er geen verdere ziekenhuisopname van de patiënt nodig is. De procedure duurt gemiddeld niet langer dan 2-3 uur. Herstel is erg snel, een vrouw kan zelfs geen ziekteverlof opnemen. Niettemin moet een vrouw de controles bijwonen. Ongeveer een week later moet u een gepland onderzoek ondergaan. De arts zal de toestand van de baarmoeder controleren, de effectiviteit van de operatie controleren en een verdere herstelbehandeling voorschrijven.

Littekens en sporen blijven niet bestaan, het risico op complicaties is uitgesloten, bloeden treedt niet op. Verwijdering van poliepen door laser wordt als de meest effectieve en veilige manier beschouwd. Hiermee kunt u een poliep laag voor laag verwijderen. De arts kan de diepte waarop de laserstraal doordringt duidelijk regelen. Door de verwijdering door de balk is er geen effect op de mogelijkheid van bevruchting van de eicel.

Afvoer na verwijdering van de baarmoederpoliep

Na de operatie zullen er verschillende ontladingen zijn. Sommige hebben een natuurlijke, fysiologische aard, andere zijn een gevolg van het pathologische proces. Een vrouw moet de belangrijkste symptomen van zowel natuurlijke als pathologische excreta kennen. In natuurlijke processen zal dit buitensporige onredelijke opwinding elimineren. Met pathologische ontlading kunt u zich op dit gebied bewust worden van een arts en tijdig de nodige maatregelen nemen om ernstige complicaties te voorkomen.

Als de operatie op een laag-traumatische manier werd uitgevoerd, is de secretie meestal volledig afwezig of binnen de fysiologische norm. Meestal duren ze niet langer dan 2 dagen. Als een methode zoals schrapen, die erg traumatisch is, is gekozen, kan de toewijzing gedurende een vrij lange tijd worden waargenomen - van twee weken tot enkele maanden.

In het kader van de fysiologische norm worden kleverige rode secreties overwogen waarvan het volume niet hoger is dan 50 ml per dag. Meestal duren ze niet langer dan 5 dagen, dus als hun volume of duur is toegenomen, moet je naar een arts gaan.

Er kan ook bloedverlies optreden. Herken ze is vrij eenvoudig - het scharlaken bloed gewonnen uit de geslachtsorganen. In dit geval moet u zo snel mogelijk een ambulance bellen en proberen niet te verplaatsen. Voor de komst van artsen moet je gaan liggen, liggen. Dit gebeurt zelden. Het kan worden waargenomen bij verminderde hemoglobine, bloedarmoede, met een lage bloedstolling, of als een vrouw een medicijn heeft ingenomen dat de bloedstolling vermindert, het vloeibaar maakt.

Soms kunnen stolsels van bloed worden toegewezen. Ze hebben geen geur, donker, nogal viskeus en dik. Meestal is dit het gevolg van de uitscheiding van het bloed dat zich na de operatie in de baarmoederholte heeft opgehoopt. Ze komen binnen een paar dagen na de operatie uit. Als de duur van dergelijke afscheidingen langer was dan 5 dagen, en nog meer als er scharlaken bloed was, niet verdikt - dit kan duiden op een bloeding. In dit geval moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Purulente ontsteking verschijnt in geval van bacteriële infectie. Ze worden troebel, soms krijgen ze een groene of gele tint. Het hangt af van het aantal micro-organismen en hun variëteiten. Vaak gaan dergelijke ontladingen gepaard met een toename van de temperatuur, tekenen van intoxicatie. Brandwonden, er is pijn, branden. In dit geval moet u onmiddellijk naar een arts gaan die een antibacteriële therapie zal voorschrijven.

Wanneer het clostridium de baarmoederholte binnengaat, wordt een verrottend proces waargenomen. Toewijzingen worden viskeus, schuimig en krijgen een onaangename geur. Kan een donkergele en zelfs bruine tint hebben. In dit geval moet u dringend naar de arts gaan die alle nodige maatregelen zal nemen om het risico op sepsis te voorkomen.

[5]

Maandelijks na verwijdering van de baarmoederpoliep

Als de menstruatiecyclus is verstoord, moet deze worden hersteld. Meestal duurt het 2-3 maanden. De arts zal de nodige geneesmiddelen voorschrijven die de menstruatiecyclus reguleren, anticonceptiva. Neem ze strikt volgens het schema.

Temperatuur na verwijdering van de baarmoederpoliep

Na verwijdering van poliepen kan de koorts een tijdje blijven bestaan. Als dit niet hoger is dan 37,2-37,3, is dit normaal. Deze temperatuur kan wijzen op herstelprocessen en is ook een gevolg van schade aan inwendige weefsels en organen.

Als de temperatuur deze waarden overschrijdt, moet u een arts raadplegen. Dit kan wijzen op een verscheidenheid aan pathologieën, waaronder infectie, de ontwikkeling van het ontstekingsproces, de divergentie van naden of schade aan het wondoppervlak, en nog veel meer. Meestal is het een teken van complicatie, de ontwikkeling van een infectieus en inflammatoir proces.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat na de operatie het lichaam verzwakt is, het risico op infectie, virale ziekten, verkoudheid aanzienlijk toeneemt, chronische ziekten ontstoken kunnen raken.

Postoperatieve periode

Bij het uitvoeren van een hysteroscopische of laparoscopische methode is het risico op complicaties vrijwel afwezig. Maar met welke methode dan ook, er is altijd een risico dat de poliep opnieuw zal groeien, wat mogelijk te wijten is aan het overblijfsel van cellen die tijdens de operatie niet konden worden weggekrabbeld. Zelfs één cel kan een herhaalde groei van de poliep veroorzaken.

Een groter risico bij het schrapen, zelfs als het wordt uitgevoerd onder hysteroscopie. In dit geval zijn de omliggende weefsels ernstig gewond, wat aanleiding kan geven tot de hergroei of degeneratie van cellen in kankercellen. Het risico op bloedingen is tot een minimum beperkt, maar is niet volledig uitgesloten. Dit alles vereist een vrouw om in de toekomst alert te zijn op haar gezondheid, naleving van alle aanbevelingen van de arts en bezoeken aan geplande inspecties. Dan kan de postoperatieve periode zonder complicaties verlopen.

In de eerste drie dagen na de operatie wordt meestal anesthetica voorgeschreven, omdat er pijnlijke gevoelens aanwezig zijn. Sterke medicijnen zijn vaak niet nodig, genoeg no-shpy. Het wordt drie keer per dag ingenomen. Dit maakt het mogelijk om de spieren van de baarmoeder te ontspannen en bloedophoping in de baarmoederhals te voorkomen, wat vaak voorkomt als gevolg van spasmen.

Ook moeten artsen ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven, omdat elke interventie, zelfs minimaal, altijd gepaard gaat met een ontsteking. Ontsteking dient zo snel mogelijk te worden gestopt, om geen herhaalde groei van de poliep of een excessieve toename van het slijmvlies van de baarmoeder te veroorzaken. Als er een risico is op infectie, de ontwikkeling van een infectieus-inflammatoir proces, ontsteking in andere biotopen of in gevallen van microflora-aandoeningen, is het noodzakelijk om een antibioticakuur te volgen. Soms kunnen probiotische geneesmiddelen worden voorgeschreven. Ook is antibiotische therapie bijna altijd vereist als curettage of afschrapen wordt uitgevoerd tijdens de operatie. Dit is te wijten aan het grote gebied van schade en schade aan omliggende weefsels, wat kan leiden tot ontsteking.

De verwijderde poliep wordt altijd onderzocht met histologische methoden om te bepalen of de tumor goedaardig of kwaadaardig is. Als een kwaadaardige tumor wordt gevonden, kan aanvullende antitumorbehandeling nodig zijn. Meestal zijn de resultaten klaar 10-30 dagen na de datum van de storting. Alles hangt alleen af van de biologische eigenschappen van het weggesneden weefsel, van de groeisnelheid. Het weefsel wordt onderzocht met behulp van microscopische en andere methoden, in overeenstemming met de verkregen resultaten, wordt een geschikte behandeling voorgeschreven.

In het geval dat de oorzaak van de vorming van poliepen heeft gediend als een hormonale disbalans, worden hormonale preparaten voorgeschreven. Meestal worden gestagens en anticonceptiva voorgeschreven. Alternatieve geneeswijzen, homeopathische remedies kunnen worden opgenomen in complexe restauratieve therapie, maar ze kunnen alleen worden genomen nadat de resultaten van het onderzoek zijn verkregen en na voorafgaand overleg met de arts. Indien nodig zal de arts deze middelen zelf opnemen in de lijst met aanbevelingen. Als dit niet het geval is, moet u dit met uw arts bespreken.

Soms voorgeschreven sedativa. Dit is vooral effectief bij schade aan omliggende weefsels, met hormonale onbalans. Kalmeren betekent hulp om stress te verlichten en het genezingsproces te versnellen.

Om het snelle herstel te stimuleren, de herstelprocessen te versnellen, kan algemene herstellende therapie worden gebruikt, bijvoorbeeld vitaminetherapie, immunomodulerende middelen. Het is belangrijk om vast te houden aan het regime van de dag en goede voeding. Voedsel moet een dieet zijn: gekookt, stoom. Alcohol, maar ook specerijen, marinades, vet voedsel, moet je volledig uitsluiten. Het dieet moet samen met een arts worden ontwikkeld om rekening te houden met alle nuances. Dit maakt het mogelijk om de natuurlijke weerstand van het organisme te vergroten, om beschermende mechanismen aan te sluiten. Fysiotherapie kan nodig zijn. Bijzondere aandacht wordt besteed aan elektroforese, magneettherapie en ultrasone behandeling.

Een vrouw in de postoperatieve periode kan geen warm bad nemen, sauna's en baden bezoeken. Dit kan bloedingen veroorzaken. Alleen de douche is toegestaan. Gedurende de maand kun je niet oefenen, oefenen. Binnen een maand kun je niet douchen, het seksuele leven leeft niet. Gebruik geen medicijnen die het bloed dunner maken, inclusief analgin, aspirine.

Ziekenhuis na verwijdering van de baarmoederpoliep

Gemiddeld wordt het ziekenhuis gedurende de gehele periode van de postoperatieve periode gegeven. Bovendien kan het 1-2 weken worden gegeven voor verder herstel. Alles hangt af van de toestand van het lichaam, of er complicaties zijn, bijkomende ziekten. Als er complicaties optreden, kan het ziekenhuis worden uitgebreid. Het langste ziekenhuis zal zijn na de curettage, cavitaire operatie. Als de operatie hysteroscopisch of laparoscopisch is uitgevoerd, kan het ziekenhuis tot een week duren. Als de laser werd verwijderd, mag een vrouw in het algemeen geen ziekteverlof opnemen, omdat ze na 2-3 uur weer normaal kan gaan.