Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Dermatobiasis
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Dermatobiasis (of Zuid-Amerikaanse myiasis) is een obligate myiasis, die wordt veroorzaakt door de larve van de steekvlieg Dermatobia hominis. Een kenmerkend symptoom van de ziekte is het verschijnen van een etterende knobbel in de huid rond de larve die onder de huid groeit.
[ 1 ]
Oorzaken dermatobiasis
De ontwikkeling van Zuid-Amerikaanse myiasis wordt veroorzaakt doordat de larven van de menselijke daas zich op de huid nestelen. Het vrouwtje hecht haar eitjes aan het lichaam van verschillende insecten (zoals muggen, teken en dazen), en wanneer ze op een mens landen, laten deze larven zich los van de drager en dringen ze onder de huid door. Dermatobiasis komt het meest voor in landen met een tropisch klimaat.
[ 2 ]
Pathogenese
Bij dermatobiasis is er sprake van een ontsteking in de vorm van een tumorachtige formatie op de huid, evenals onderhuidse abcessen met fistelopeningen aan het oppervlak. De ziekte manifesteert zich in de vorm van een onderhuidse knobbel, vergelijkbaar met een karbonkel, met een diameter van 2-3 cm.
Symptomen dermatobiasis
Op de plek waar de larve de huid is binnengedrongen, ontstaat een abces dat later opengaat en een gat in de huid vormt waardoor lucht bij de larve kan komen. Na opening komt er een purulent-sereus vocht uit het abces.
Zo'n larve rijpt binnen 2,5 maand en groeit daarbij tot 2,5 cm lang. De verpopping vindt meestal buiten het menselijk lichaam plaats. Tijdens het 'draagproces' voelt een mens een lichte pijn op de plaats waar de larve zich bevindt.
[ 3 ]
Complicaties en gevolgen
Een complicatie van de ziekte kan de ontwikkeling van een secundaire infectie zijn. Bij het ontstaan van purulente complicaties worden systemische antibiotica of antimicrobiële zalven gebruikt voor de behandeling.
Diagnostics dermatobiasis
De diagnose dermatobiasis wordt gesteld door de epidemiologische voorgeschiedenis van de patiënt te bestuderen. Daarnaast wordt nagegaan of de patiënt recentelijk is geweest op plaatsen waar deze ziekte veel voorkomt. De diagnose dermatobiasis wordt gesteld op basis van het klinische beeld: na het ontdekken van een purulent abces in de huid met een opening. De laesie wordt nauwkeurig onderzocht met een vergrootglas en zijbelichting. Dit maakt het mogelijk om de beweging van larven in de wond, die zich in kolonies bevinden, te detecteren.
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd bij furunculose.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling dermatobiasis
Dermatobiasis wordt behandeld door de larven van de huid te verwijderen. Hiervoor wordt de laesie eerst gewassen met desinfecterende oplossingen (bijvoorbeeld furaciline, kaliumpermanganaat, enz.).
Om de larve gemakkelijker te kunnen verwijderen, druppelt u een paar druppels steriele olie in het gaatje. Dit blokkeert de luchttoevoer naar de parasiet, waardoor deze naar de oppervlakte komt. In dit geval is het gemakkelijk om de parasiet met een klem of pincet vast te pakken en eruit te trekken. De holte waar de larve zich bevindt, wordt behandeld met desinfectiemiddel en afgedekt met een aseptisch verband.
Geneesmiddelen
De moderne geneeskunde adviseert behandeling met het antiparasitaire medicijn ivermectine vóór de ingreep om de larve te verwijderen. Dit is vooral nodig als de patiënt een gelijktijdige hiv-infectie heeft.
Ivermectine moet vóór de maaltijd worden ingenomen en met veel water worden weggespoeld. Het is voldoende om tweemaal daags 1-2 doses van het medicijn in te nemen met een interval van 1-2 weken. Na afloop van de kuur is een verplichte controle noodzakelijk. Bijwerkingen van het medicijn zijn onder andere duizeligheid en slaperigheid, concentratieverlies, ernstige hersenaandoeningen, flauwvallen en een algemene verslechtering van de gezondheid. Contra-indicaties voor het medicijn zijn onder andere de periode van zwangerschapsplanning, zwangerschap en borstvoeding; therapie met medicinale kruiden, medicijnen of voedingssupplementen; allergische reacties, een zwakke immuniteit of astma; en een bezoek aan gebieden met een hoog risico op infectie met niet-helminthische ziekten.
Volksremedies
Bij dermatobiasis kunt u volksremedies gebruiken. Zo is er een recept met berkenteer en zwavel. Neem 4 eetlepels teer en meng deze met zwavel (6 g) en vaseline (3 eetlepels). Breng de resulterende zalf aan op de aangetaste huid.
Het voorkomen
Preventie van de ziekte bestaat uit het naleven van hygiënische en sanitaire normen. In tropische landen is het noodzakelijk om zweren, etterende wonden en abcessen die op het lichaam verschijnen, snel te behandelen, regelmatig verband te vervangen en hygiënische behandelingen uit te voeren bij verwondingen met antiseptische oplossingen. Houd er ook rekening mee dat dragers van infectieziekten zich aangetrokken voelen tot de geur van pus. Gebruik tijdens een verblijf in Zuid- of Midden-Amerika insectenwerende middelen en draag kleding die teken- of muggenbeten helpt voorkomen.
Prognose
Dermatobiasis kan, als de noodzakelijke behandeling op tijd wordt gestart, snel en zonder levensbedreigende gevolgen worden genezen.