Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Diagnose en behandeling van streptokokkeninfectie
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Diagnose van streptokokkeninfectie
Klinische diagnose van streptokokkeninfectie is vaak moeilijk. De diagnose van streptokokkenkeelholte en huidinfecties in alle gevallen, behalve voor roodvonk en erysipelas, vereist het uitvoeren van bacteriologische onderzoeken met soortidentificatie van het pathogeen. Voor deze doeleinden worden snelle methoden voor de identificatie van groep A-streptokokken gebruikt, met behulp waarvan het mogelijk is om een acute streptokokkeninfectie binnen 15-20 minuten te diagnosticeren zonder eerst de zuivere kweek van het pathogeen te isoleren.
Echter, de verdeling van de streptokokken zijn niet altijd indicatief voor hun betrokkenheid bij de pathologie als gevolg van wijdverspreide gezonde drager. Echte infectie door streptokokken van groep A, wordt altijd geïnitieerd door de ontwikkeling van een specifieke immuunrespons, gepaard met een aanzienlijke toename van antilichaamtiter tegen een van de extracellulaire streptococcen-antigenen - streptolysine O, deoxyribonuclease B, hyaluronidase of nicotinamide adenine dinukleotidaze. Deze diagnostische methoden zijn van praktisch belang bij acute reuma en glomerulonefritis.
Samen met de definitie van anti-streptokokken antilichaamtiter speelt de detectie van circulerende antigenen (vrij of in immuuncomplexen) een belangrijke rol bij het bepalen van de rol van streptokokken bij de vorming van immunopathologische processen. Moderne diagnostiek van streptokokkeninfectie is een ELISA en het gebruik van antisera voor afzonderlijke antigenen van streptokokken van groep A.
[Behandeling van streptokokkeninfectie
Behandeling van streptokokkenbesmetting bestaat uit het gebruik van benzylpenicillinepreparaten, waarbij het pathogeen een hoge gevoeligheid behoudt. De meeste stammen zijn ook zeer gevoelig voor erythromycine, azithromycine, clarithromycine, oxacilline en oleandomycine.
Behandeling van infectie met streptokokken tekenen van besmetting is benzylpenicilline toewijzen (intraveneus of intramusculair 2,4 miljoen eenheden per 4 uur) en clindamycine (intraveneus of intramusculair 0,6-1,2 g per 6 uur). Behandeling van STS met antibiotica is niet altijd effectief (letaliteit bereikt 50%). Effectief normaal menselijk immunoglobuline, dat een breed bereik van neutraliserende antilichamen tegen superantigenen van streptokokken bevat.