Diagnose van sinusaritmie

Aritmieën komen vaak voor bij adolescenten in de puberteit, patiënten met infectieziekten, patiënten met neurocirculaire dystonie, neurosen die lijden aan hartaandoeningen. Symptomen van dergelijke pathologie zijn tachycardie, pijn op de borst, gevoelens van "vervaging" van het hart, kortademigheid en vele anderen.

Diagnose van sinusritmestoornissen is nodig om de oorzaken van het optreden ervan te bepalen. Wat is een sinusritmestoornis? Dit is een ongelijke en onstabiele verdeling van impulsen in het knooppunt, wat resulteert in een toename of afname van de hartslag. Een dergelijke pathologie kan instabiliteit van de nervus vagus veroorzaken of ongelijke vulling van het myocardium met bloed tijdens uitademing en inspiratie.

Om de hoofdoorzaak van de ontwikkeling van pathologie te identificeren, moet een arts het onderzoeken. Methoden van onderzoek zullen afhangen van de leeftijd, de conditie en de symptomen van de patiënt. Natuurlijk zal de belangrijkste taak zijn om het hart te onderzoeken met ECG en andere methoden om mogelijke ziekten te bepalen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Analyses voor sinusaritmie

Diagnose van sinusaritmie is de afgifte van bepaalde tests, met behulp waarvan u de aard van de oorsprong van de pathologie kunt bepalen. Indien nodig kan de patiënt een volledig medisch onderzoek van het lichaam ondergaan.

De meest gebruikelijke methoden zijn:

• elektrocardiogram;
• elektrofysiologisch onderzoek (EFI);
• echocardiogram;
• monitoring (episodisch, Holter);
• laadtest;
• orthostatisch monster.

Analyses met sinusaritmie helpen schendingen van de automaat van de sinusknoop te identificeren en de mogelijke ontwikkeling van hartaandoeningen te voorkomen (als de redenen in organische pathologieën liggen). Afhankelijk van de manifestatie van aritmie, selecteert de arts de benodigde diagnostische methoden. Met behulp van echografie wordt het mogelijk de toestand van verschillende structuren van het hartspierstelsel te bepalen en de afmetingen van de kamers te meten. Invasief elektrofysiologisch onderzoek maakt het mogelijk om de reactie van het knooppunt te evalueren wanneer het wordt gestimuleerd of onderdrukt. ECHO-KG onthult organische veranderingen in de structuren van de hartspier.

Laboratoriumstudies zullen farmacologische en pathologische sinustachycardie uitsluiten. Hiervoor worden screeningtests zoals een algemene bloedtest en de detectie van schildklierhormoonspiegels T3 en T4 gebruikt.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Instrumentele diagnose van sinusaritmie

De diagnose van sinusritmestoornissen wordt beperkt tot het vaststellen van schendingen in het werk van het hart en het identificeren van mogelijke pathologieën (waaronder organische) die een effectieve behandeling vereisen.

Instrumentele diagnose van sinusaritmie impliceert het gebruik van de volgende methoden (niet-invasief):

• ECG;
• assays met fiznagruzkoy;
• ECG met hoge resolutie voor het onderzoeken van late potentialen van de ventrikels;
• Holter-monitoring (24-uurs ECG-opname);
• de detectie van baroreceptorgevoeligheid;
• de wijziging van de T-golf bestuderen;
• bepaling van de hartslagvariatie;
• de variantie van het QT-interval.

Invasieve methoden voor diagnose omvatten: EFI - intracardiaal elektrofysiologisch onderzoek, tilt-test en ChPEP - transesofageale elektrofysiologische studie. De gegevens die zijn verkregen als gevolg van instrumentele diagnostische methoden zullen de cardioloog toelaten om het optimale behandelingsregime voor sinusritmestoornissen te bepalen.

De hulptests omvatten:

• stap tests,
• koud monster,
• een sit-stand test,
• monsters met dipyridomol, isoproterol, ergometrine, kaliumchloride,
• test met een mars en 20 squats,
• psycho-emotionele testen, etc.

Aritmieën van functionele oorsprong verdwijnen meestal wanneer bepaalde diagnostische methoden worden uitgevoerd (bijvoorbeeld met behulp van een fotostimulator), maar blijven organisch van aard.

ECG met sinusaritmie

Diagnose van sinusritmestoornissen is een belangrijke oefening gericht op het bepalen van de oorzaken van hartritmestoornissen. Een cardioloog zal onderzoeksmethoden aanwijzen die helpen om pathologieën (functioneel of organisch) van het cardiovasculaire systeem te identificeren.

ECG met sinusaritmie is de primaire methode voor het diagnosticeren van ritmestoornissen van verschillende oorsprong. Opgemerkt moet worden dat deze methode de juiste informatie alleen verstrekt op het moment dat een aanval van aritmie wordt waargenomen. Naast het in aanmerking nemen van de klachten van de patiënt, worden aanvullende speciale tests uitgevoerd.

De methode voor dagelijkse monitoring geeft het meest accurate beeld van het werk van het myocard, omdat een speciale sensor binnen 24 uur een elektrocardiogram registreert. Met behulp van ECG kunt u gegevens opvragen over het hart, de toestand ervan, informatie over de overgedragen ziekten, de aanwezigheid van ischemische pathologische sites bepalen.

Een karakteristiek elektrocardiografisch symptoom van sinusaritmie is de verkorting van de speciale R-R-intervallen op het ECG met toenemend ritme en hun verlenging wanneer het hartritme van het hart vertraagt. Het ontcijferen van het cardiogram geeft een volledig beeld van de toestand van het hart en helpt de cardioloog de juiste behandelingsmethoden te kiezen.

[25], [26], [27], [28], [29]

Differentiële diagnose van sinusaritmie

De diagnose van sinusritmestoornissen moet tijdig worden uitgevoerd, omdat veel ziekten worden "gemaskeerd" onder het mom van hartritmestoornissen.

Differentiële diagnose van sinusaritmie is het herkennen van een acuut myocardinfarct in de tijd tegen de achtergrond van paroxysmale tachycardie. Onduidelijke pijn in de borst en achter het borstbeen, kortademigheid, "vervaging" van het hart - deze symptomen vergezellen vaak de aanval van een infarct. Daarom schrijft de arts ECG voor voor ritmestoornissen en de aangegeven symptomen. Met een toename van de hartfrequentie van meer dan 200 per minuut, wordt ventriculaire fibrillatie waargenomen, wat urgente medische maatregelen vereist. Gelukkig stellen moderne diagnosemethoden ons in staat eventuele schendingen van de ritmische activiteit van het hart te registreren.

Als een patiënt is bezorgd over de snelle hartslag in rust, een algemeen gevoel van zwakte, presyncopal staat tegen de achtergrond van een onregelmatige hartslag, duizeligheid, epileptische aanvallen, vertraagt de hartslag tot 48 slagen. / Min. En minder, dat wil zeggen, er zijn redenen om aan te nemen dat zich ernstige hartaandoeningen voordoen. Voor de eliminatie van ernstige vormen van aritmieën en verschillende hartaandoeningen is een tijdige diagnose noodzakelijk. De subjectieve sensaties van mensen die lijden aan hartritmestoornissen zijn veelvuldig en variëren vergankelijkheid. Sommige patiënten merken helemaal geen sensaties, anderen klagen over veranderingen in hartritmes, d.w.z. Verhoogde hartslag en zijn "fading". De differentiële diagnose van aritmieën wordt gerechtvaardigd door de houding van elektrocardiografie als de initiële werkwijze voor het detecteren van abnormaliteiten.

[30], [31], [32], [33]