Diarree (diarree)

Diarree of diarree - een toename van het stoelgangvolume door het watergehalte van meer dan 300 g / dag te verhogen. Het begrip van deze indicator varieert echter.

De stoel is 60-90% water. In Europa is het volume ontlasting 100-300 g / dag bij volwassenen en 10 g / kg / dag bij zuigelingen, afhankelijk van de hoeveelheid voedselingrediënten (voornamelijk koolhydraten) die niet in de darm worden opgenomen.

[1], [2], [3], [4]

Oorzaken van diarree

• verbruiken van oud of besmet voedsel of water
• allergische reactie op medicatie
• eigenaardigheid van elke stof die deel uitmaakt van de producten
• darminfecties van virale, bacteriële of parasitaire etiologie
• zenuw spanning
• irritable bowel syndrome. Een dergelijk fenomeen wordt meestal geassocieerd met emotionele overbelasting, slechte voeding, te vet eten, grote hoeveelheden cafeïne, te veel eten en alcoholmisbruik.
• ontsteking van de dikke darm en dunne darm (enterocolitis), kan zowel acuut als chronisch zijn
• insufficiëntie van absorptie van stoffen in de dunne darm (ontwikkelt zich bij ziekten zoals pancreatitis, hepatitis, gastritis, colitis, enteritis). Syndroom verminderde de absorptie van stoffen geassocieerd met metabole eiwitten, vetten, koolhydraten, mineralen, vitamines, evenals de water-zoutbalans.

[5], [6], [7], [8], [9],

Groene diarree

Groene diarree treedt op wanneer defecten van het maagdarmkanaal en kan een teken zijn van vergiftiging van het lichaam of infectieziekten. Opgemerkt moet worden dat een dergelijk verschijnsel als groene diarree een reactie kan zijn van het lichaam op het gebruik van gekleurde dranken die kunstmatige kleurstoffen bevatten. Ook in de ontlasting kan een groene tint verschijnen bij het nemen van antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van darminfecties. Bij het verteren van voedsel neemt de fermentatie toe, waarbij de vorming van stoffen die ontlasting groene kleur geven optreedt. Bij een aandoening zoals dysenterie, kan de ontlasting ook groen worden. Begeleidende symptomen bij het kleuren van ontlasting in het groen kunnen acute buikpijn, temperatuurreactie, misselijkheid, braken, algemene zwakte zijn. Leverpathologieën kunnen ook de oorzaak zijn van groene diarree - de afbraak van rode bloedcellen leidt tot de vorming van bilirubine in de lever, die in de darmen de ontlasting een groene kleur geeft. Voer voor de diagnose een algemene analyse uit van de ontlasting en de bacteriecultuur van ontlasting. Bij baby's kan diarree met een groene tint worden veroorzaakt door de afwijzing van voedsel. In dit geval kunnen bloedstroken, schuim en slijm in de ontlasting voorkomen. Voor elk symptoom dat gepaard gaat met diarree bij een baby, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

[10], [11], [12], [13]

Diarree met bloed

Diarree met bloed kan optreden bij een ziekte zoals aambeien - de vorming van knopen nabij het rectum, geassocieerd met de expansie van hemorrhoidale aderen. Bloed in diarree kan verschijnen wanneer de dikke darm wordt beschadigd door pathogene stammen, anale fissuren, rectale oncopathologie. Bloed in de ontlastingmassa's met felrode kleur kan vrijkomen wanneer de darmwand uitpuilt. Diarree met bloed kan optreden bij maag- of darmbloedingen. Poliepen in de darmen kunnen ook bloed in de diarree veroorzaken. Begeleidende symptomen van diarree met bloed kunnen pijn in het rectum zijn tijdens stoelgang of erna, de aanwezigheid van slijm in de ontlasting, braken, misselijkheid, koorts, pijn in de buik. Radiografie en endoscopie worden uitgevoerd om de ziekte te diagnosticeren en voor hevig bloeden is spoedeisende medische zorg vereist.

[14], [15], [16]

Zwarte diarree

Zwarte ontlastingkleuring kan worden waargenomen na het innemen van geactiveerde kool en sommige vitaminen-minerale complexen. Het voorkomen van zwarte diarree kan het gevolg zijn van inwendige bloedingen - van de slokdarm, maag of darmen, die kunnen worden veroorzaakt door verschillende ernstige pathologieën - een maagzweer, kanker, poliepen of vergrote aderen van de slokdarm. Gelijktijdige tekenen van interne bloedingen kunnen impotentie, bleke huidskleur, duizeligheid en bloedarmoede zijn. In geval van zwarte diarree moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Voor diagnose kan fibroesophagogastroduodenoscopie (onderzoek van de slokdarm, maagholte en twaalfvingerige darm 12 met een gastroscoop, die door de mond en de slokdarm in de maag wordt ingebracht) of coloscopie (colongeluid) worden voorgeschreven.

[17], [18], [19], [20]

Diarree en braken

Diarree en braken zijn de belangrijkste symptomen van voedselvergiftiging. Acute voedselintoxicatie ontwikkelt zich als gevolg van het eten van voedingsmiddelen die micro-organismen of toxische stoffen van niet-microbiële oorsprong bevatten. Naast microbiële vergiftiging, wordt toxische vergiftiging uitgestoten. In de meeste gevallen beginnen een of twee uur na het eten van het besmette voedsel, diarree en braken, en hoofdpijn, zwakte en duizeligheid kunnen optreden. Om de aandoening te normaliseren, is het eerst noodzakelijk om de uitscheiding van schadelijke stoffen uit het lichaam die nog niet zijn geabsorbeerd, te verhogen en om de invloed van die stoffen die al zijn geabsorbeerd te neutraliseren, om de normale werking van de darm, de lever en het cardiovasculaire systeem te hervatten. In geval van voedselvergiftiging, wordt maagspoeling voorgeschreven, worden absorptiemiddelen ingenomen. De maag wordt gewassen met een grote hoeveelheid soda-oplossing van twee tot vijf procent en neemt drie of vier glazen van deze oplossing in. Voor het binden en verwijderen van schadelijke stoffen uit het lichaam worden actieve kool, smecta, enterosgel gebruikt en rehydron wordt gebruikt om uitdroging van het lichaam te voorkomen en de zuur-base balans te herstellen. Enterosgel in de vorm van pasta-volwassenen zou drie keer per dag een eetlepel moeten nemen, gemiddeld zeven tot veertien dagen. Regidron wordt verdund in een liter gekookt water, afgekoeld tot een warme toestand en in kleine porties genomen na elke vloeibare ontlasting, voor gebruik wordt de oplossing geschud. Drink binnen ongeveer een uur ongeveer tien milliliter per kilo lichaamsgewicht. Na het verlichten van de symptomen van intoxicatie, wordt de dosis van het geneesmiddel na elke stoelgang verlaagd tot 5-10 ml / kg lichaamsgewicht.

[21],

Chronische diarree

Chronische diarree wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door intestinale dysbiose, waarbij de samenstelling van de microflora verstoord is. Dysbacteriose kan zich manifesteren als een lichte malaise, evenals meer ernstige aandoeningen. Tijdens dysbacteriose worden de darmwanden kwetsbaar voor verschillende allergenen en toxinen en nemen de beschermende functies van de lever ook af. Het lichaam absorbeert vitamines en mineralen slechter, metabolische processen verergeren, lever- en pancreasaandoeningen komen voor. De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van chronische diarree veroorzaken:

• Ziekten van het spijsverteringskanaal.
• Frequente verkoudheid.
• De aanwezigheid van allergische reacties.
• Leeftijdsgerelateerde factoren die bijdragen aan veranderingen in de eigenschappen van microflora.
• Stress, emotionele overspanning.
• Ongebalanceerd dieet.
• Infectieuze darmziekte.
• Gebruik op lange termijn van geneesmiddelen, in het bijzonder antibacterieel.
• Langdurige behandeling met hormonale geneesmiddelen, evenals NSAID's.
• Immunodeficiency states.

Begeleidende symptomen van chronische diarree zijn gebrek aan eetlust, misselijkheid, onaangename smaak in de mond, oprispingen, pijn en een opgeblazen gevoel in de buik, zwakte, slaapstoornissen. Om de ziekte te diagnosticeren, wordt een microbiologisch onderzoek van de ontlasting uitgevoerd, evenals een scatologisch onderzoek om de status van het spijsverteringsstelsel te bepalen. Behandeling van chronische diarree is voornamelijk gericht op het elimineren van de oorzaken die het veroorzaken.

[22], [23], [24], [25], [26]

Diarree slijm

Diarree door slijm kan worden veroorzaakt door een verstoring in de darmmicroflora, waarbij slijm de eliminatie van pathogene micro-organismen bevordert. Het slijm in de ontlasting kan verschijnen met poliepen of aambeien. Bij deze ziekte is slijm een schil voor ontlasting en vormt het geen homogene massa. Bijkomende symptomen in deze pathologie zijn jeuk in het achterste perineum, bloeding uit de anus. Intestinale diverticulitis kan ook mucussecretie in de ontlasting veroorzaken. Symptomen in dit geval zijn buikpijn, voornamelijk gelokaliseerd aan de linkerkant, opgeblazen gevoel en overmatige gasvorming.

Diarree met slijm bij kinderen kan optreden als gevolg van onvoldoende functioneren van de darm. Meestal is dit te wijten aan onjuiste en onevenwichtige voeding. Deze aandoening gaat meestal gepaard met algemene malaise, misselijkheid, gerommel in de maag. Vloeibare uitwerpselen met slijm kunnen ook worden afgegeven bij het prikkelbare darm syndroom. Om de ziekte en het doel van de behandeling te onderscheiden, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen en bacteriologisch onderzoek van de ontlasting uit te voeren.

[27], [28],

Diarree tijdens de zwangerschap

Diarree tijdens de zwangerschap, voornamelijk in de vroege stadia, kan in verband worden gebracht met hormonale veranderingen in het lichaam van de vrouw als gevolg van het begin van de zwangerschap. Om de aandoening in dergelijke gevallen te verlichten, wordt aanbevolen om gekookte rijst, blauwe bessen en bananen te eten. Gedroogde vruchten van viburnum zijn ook in staat om de aandoening te verlichten. Een glas viburnumfruit moet worden gegoten met een liter gekookt heet water en nog eens tien minuten koken, dan zeven en voeg toe aan de resulterende bouillon twee of drie eetlepels natuurlijke honing. Neem dit medicijn moet drie keer per dag voor 1/3 kopje in de afwezigheid van allergische reacties. Als de oorzaak van diarree tijdens de zwangerschap voedselvergiftiging was, moet u veel vocht drinken, u kunt rehydron, lactosol nemen, de eerste dag wordt een volledige maaltijd aanbevolen. Na de verbetering kun je wat crackers met thee eten zonder suiker toe te voegen. Er wordt aangenomen dat diarree tijdens de zwangerschap kan worden veroorzaakt door de inname van vitamine-minerale complexen, het gebruik van ongepast water. Om de exacte oorzaak van diarree te bepalen, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen. Diarree met schuim

Diarree met schuim kan wijzen op infectieuze pathologieën van de darmen, vergezeld van algemene malaise, braken en temperatuurreactie. Diarree met schuim kan het gevolg zijn van intestinale dysbiose, ontwikkeling van enterocolitis, de aanwezigheid van wormen in het lichaam. Bij zuigelingen kan een dergelijke stoornis optreden wanneer de ingewanden voedsel afwijzen. Naast schuim, slijm of een groene tint kan voorkomen in de ontlasting. Om de aandoening te verlichten, is het noodzakelijk om het dieet in evenwicht te brengen en irritante voedingsmiddelen uit het dieet te verwijderen. Medisch overleg met het verschijnen van schuim in de ontlasting is noodzakelijk.

[29], [30]

Diarree, braken, temperatuur

Diarree, braken, koorts - de belangrijkste tekenen van een darminfectie, waarvan de veroorzakers bacteriën of virussen kunnen zijn. Het is mogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen alleen na het uitvoeren van een onderzoek naar uitwerpselen, braakmeten, bloed en ook water dat vrijkomt na het wassen van de maag. In de eerste paar uur na het begin van angstsymptomen, is het noodzakelijk om een grote hoeveelheid vocht te drinken, waardoor braken wordt veroorzaakt en de maag wordt gereinigd. Voor het reinigen van de dikke darm zet je een klysma met gekoeld gekookt water. De donkere kleur van urine kan wijzen op een tekort aan vocht in het lichaam. Normalisatie van de water-zoutbalans bij darminfecties is uiterst belangrijk. Voor dit doel kunt u bijvoorbeeld rehydron of de gebruikelijke afkooksels van wilde roos, rozijn gebruiken. De vloeistoftemperatuur moet gelijk zijn aan t van het lichaam. Bij herhaaldelijk spontaan braken moet vaak, maar beetje bij beetje, worden gedronken om geen uitzetting van de maag te veroorzaken. Weigeren van eten en overvloedig drinken bij diarree, overgeven en temperatuur zijn een noodzakelijke voorwaarde. Als u diarree, braken en koorts heeft, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Medicamenteuze behandeling van darminfecties wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder strikt toezicht van een arts.

[31], [32], [33]

Ernstige diarree

Ernstige diarree kan optreden bij diarree van de dunne darm. Het kan voorkomen tijdens voedselintoxicatie en bij darminfecties. Vaak is een dergelijke ontlasting waterig, kan voedselresten bevatten en stromen zonder pijn in de buik. Galzuren en peptidemoleculen kunnen de afgifte van water en ionen verbeteren. Ernstige diarree kan optreden wanneer de absorptie van gal en vetzuren wordt aangetast, bijvoorbeeld bij de ziekte van Crohn.

[34], [35],

Hoe wordt diarree gedetecteerd?

De toestand van waterelektrolyt en de mate van uitdroging moeten worden beoordeeld. Een volledig onderzoek met het onderzoek van de buik en het digitale onderzoek van het rectum op de consistentie van de sluitspier, duidelijk en verborgen bloed in de ontlasting. De resultaten van extraabdominale studies die helpen bij het vaststellen van de etiologie van de ziekte omvatten de detectie van huidlaesies of blozen (labrocytose), schildklierknobbeltjes (medullair carcinoom van de schildklier), rechter hartruis (carcinoïde), lymfadenopathie (lymfoom, AIDS) en artritis (inflammatoire darmziekte).

[36], [37],

Instrumenteel onderzoek

Acute diarree (minder dan 4 dagen) vereist meestal geen onderzoek. De uitzonderingen zijn patiënten met tekenen van uitdroging, bloederige ontlasting, koorts, ernstige pijn, hypotensie of intoxicatie, en vooral jonge of zeer oudere mensen. Deze patiënten moeten een volledige bloedtelling en bepaling van elektrolyten, bloedureumstikstof en creatinine uitvoeren. Ontlastingsmonsters moeten worden genomen voor microscopie, seeding en onderzoek van leukocyten in de feces en, als er recent antibiotica zijn gebruikt, de Clostridium difficile-toxinetest.

Chronische diarree (> 4 weken) vereist de definitie van etiologie bij patiënten met een gestoorde immuniteit of met tekenen van ernstige ziekte, omdat in andere gevallen kortere (1-3 weken) aanvallen van diarree voorkomen. Initiële ontlastingstests moeten seeding, leukocyten in de ontlasting (gedetecteerd met een uitstrijkje of bepaling van lactoferrine in de ontlasting), microscopisch onderzoek van eieren en parasieten, pH (bacteriële fermentatie van niet-geabsorbeerde koolhydraten verlagen de pH van de ontlasting <6,0), detectie van vet (kleur Soedan) en elektrolyten (Na en K). Als er geen typische pathogenen zijn geïdentificeerd, zijn specifieke tests voor Giardia en Aeromonas, Plesiomonas-antigenen, coccidia en microsporidia noodzakelijk. Sigmoscopie of colonoscopie met biopsie wordt uitgevoerd om de inflammatoire etiologie van de ziekte te identificeren.

Als de diagnose niet wordt bevestigd en Sudan's vetkleuring positief is, moet de uitscheiding van vet met een ontlasting worden bepaald, gevolgd door radiopaak onderzoek van de dunne darm en abdominale CT (structurele afwijkingen) en endoscopische biopsie van de dunne darm (aandoeningen van het slijmvlies). Als de beoordeling niet tot een positief resultaat leidt, is het noodzakelijk om de structuur en functie van de alvleesklier te onderzoeken.

Osmotische ontlastingsafstand [290 - 2 x (Na in de ontlasting + K in de ontlasting)] geeft aan of de diarree secretoir of osmotisch is. Een osmotische kloof van minder dan 50 meq / l duidt secretoire diarree aan; een langer interval suggereert osmotische diarree. De oorzaak van osmotische diarree kan de geheime ontvangst zijn van patiënten met Mg-bevattende laxantia (bepaling van het Mg-gehalte in de ontlasting), waardoor malabsorptie van koolhydraten wordt veroorzaakt (gediagnosticeerd door ademhalingswaterstoftest, bepaling van lactase en voedingsonderzoek).

Secretoire diarree, waarvan de oorzaken niet duidelijk zijn, vereist nader onderzoek [bijv. Plasma gastrine, calcitonine, VIP-niveaus, histamine en 5-hydroxyindol-azijnzuur in de urine (5GI-CC)] vanwege mogelijke endocriene stoornissen. Er dient een analyse te worden gemaakt van de symptomen en verschijnselen die inherent zijn aan aandoeningen van de schildklier en bijnierinsufficiëntie. We mogen het geheime misbruik van laxeermiddelen niet vergeten; Dit kan worden uitgesloten door de ontlasting te onderzoeken op de aanwezigheid van laxeermiddelen.

[38], [39], [40], [41], [42],

Diarree: alternatieve middelen

Bij de behandeling van aandoeningen als diarree kunnen alternatieve middelen een vrij effectief effect hebben. U kunt voor dit doel bijvoorbeeld crackers uit roggebrood gebruiken, verzacht met warm water. De crackers worden vijftien tot twintig minuten in het water gelaten, waarna ze het resulterende mengsel gedurende de dag naar binnen brengen. Geschilde walnoten kunnen ook worden gebruikt als remedie tegen diarree. Een eetlepel noten wordt op een halve liter gekookt heet water gezet en gedurende vijfentwintig minuten gefilterd, waarna ze eenmaal per dag ongeveer 150 gram bouillon nemen. Eiken schors heeft ook hechtingseigenschappen en kan helpen bij diarree. Een theelepel eikenbast wordt verdund met anderhalve glazen water en tien minuten lang op laag vuur gekookt tot een homogene vloeistof is verkregen. De resulterende bouillon wordt drie keer per dag ingenomen, één eetlepel.

[43], [44]

Dieet in trots

Dieet voor diarree is ontworpen om het normale metabolisme van vetten, eiwitten en koolhydraten en de toestand van het darmslijmvlies te herstellen. Het wordt aanbevolen om gemalen rijst en boekweit te eten, gekookt in water, gestoomd vlees, plantaardige bouillon. Het is verboden om zuivelproducten te consumeren, gekruid en gefrituurd voedsel, gerookt vlees, alcoholische dranken, sap, frisdrank, kool. Het lijdt geen twijfel dat goede voeding belangrijk is bij de behandeling van diarree. Een voorbeeld van een dieet in een toestand zoals diarree kan als volgt zijn:

• Eerste ontbijt - havermout gekookt in water
• Het tweede ontbijt - een infuus van gedroogde bosbessen
• Lunch - vleesbouillon + griesmeel of gestoomde gehaktballetjes, rijstepap, geraspt op water + gelei
• Theetijd - dogrose-infusie zonder toegevoegde suiker
• Diner - omelet, gestoomd + geraspte boekweit en thee.

[45], [46]