^

Gezondheid

A
A
A

Echografie van het borstvlies

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Indicaties voor echografisch onderzoek van de pleuraholten

Echografie helpt bij het identificeren van vocht in de pleuraholte en bij het bepalen van de locatie van kleine vochtophopingen indien aspiratie noodzakelijk is. Indien het röntgenonderzoek de aanwezigheid van vocht in de pleuraholten heeft bevestigd, is echografie alleen geïndiceerd indien aspiratie onder controle noodzakelijk is bij beperkte vochtophoping of bij een geringe vochtophoping.

Het is niet nodig om elke pleurapunctie onder echografische begeleiding uit te voeren.

Voorbereiding

  1. Voorbereiding van de patiënt. Er is geen voorbereiding van de patiënt nodig.
  2. Positie van de patiënt. Indien mogelijk dient de patiënt in een comfortabele zithouding te worden onderzocht. Breng de gel willekeurig aan op de onderborst aan de te onderzoeken kant.
  3. Selectie van de probe. Gebruik een probe van 3,5 MHz. Gebruik een probe van 5 MHz voor kinderen en magere volwassenen. Kies de kleinst mogelijke probediameter voor het scannen van de intercostale ruimten. Als er alleen een grote probe beschikbaar is, worden de schaduwen van de ribben over de afbeelding heen gelegd, maar kan de benodigde informatie nog steeds worden verkregen.
  4. De gevoeligheid van het apparaat aanpassen. Stel het gevoeligheidsniveau in om een optimaal beeld te verkrijgen.

Scantechniek

De sensor wordt in de intercostale ruimten geplaatst, loodrecht op de huid van de patiënt. In dit geval kan echovrij vocht boven het diafragma in de pleuraholten worden waargenomen. De longen hebben een hoge echogeniciteit, omdat ze lucht bevatten.

Scan eerst het verdachte gebied en vergelijk dit met de radiografische gegevens; scan vervolgens op alle niveaus, aangezien de effusie beperkt en niet zichtbaar kan zijn in de onderste delen van de pleuraholten (in de sinus costophrenicus). Verander de positie van de patiënt om de verplaatsbaarheid van de vloeistof te bepalen.

Pleuravocht is echoarm of matig echogeen, en soms worden dikke septa gezien. Dun bloed en pus zijn ook echovrij, maar septa kunnen reflecteren. Het is niet altijd mogelijk om vocht te onderscheiden van vaste massa's in het pleura of de perifere longen. Draai de patiënt om en herhaal het onderzoek. Vloeistof zal zich verplaatsen, zelfs als er septa of een grote hoeveelheid vocht aanwezig zijn. Perifere longtumoren of pleuratumoren zullen zich niet verplaatsen. Een aspiratiebiopsie is noodzakelijk om de diagnose te bevestigen.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.